Penyebab Sembelit Akut dan Kronis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penundaan tinja akut menunjukkan penyebab fisik; Retensi tinja kronis bisa bersifat somatik dan fungsional.
Bila atoni, usus besar tidak merespons rangsangan yang biasa dengan makanan dan aktivitas fisik, yang berkontribusi terhadap buang air besar, atau rangsangan ini tidak cukup. Pasien memiliki tinja yang jarang, namun tidak merasa perlu buang air besar. Atony biasanya berkembang dengan penurunan sensitivitas rektum pada massa kalori dengan mengabaikan keinginan buang air besar atau pemakaian obat pencahar atau enema secara berkepanjangan. Ini biasanya karakteristik orang tua karena penurunan karakteristik refleks terkait usia dari usus besar, kandungan serat makanan rendah dari makanan, kurangnya aktivitas fisik dan penggunaan obat sembelit.
Retensi tinja yang tajam
- Obstruksi usus akut
- Muntah, hernia, adhesi, coprostasis
-
Obstruksi usus yang dinamis
- Obat-obatan
- Peritonitis, trauma craniocerebral atau spinal, istirahat di tempat tidur
- Antikolinergik (antipsikotik, antiparkinson, spasmolitik), kation (besi, Ca, barium, bismut), opioid, anestesi umum
Penundaan kursi kronis
- Tumor usus besar
- Gangguan metabolisme
- Gangguan CNS
- Gangguan Sistem Peripheral Nervous
- Gangguan sistemik
- Pelanggaran fungsional
- Diabetes mellitus, hipotiroidisme, hiperkalsemia, uremia, porfiria
- Penyakit Parkinson, multiple sclerosis, stroke, lesi medula spinalis
- Penyakit Hirschsprung (agangliosis), neurofibromatosis, kerusakan sistem saraf otonom
- Sklerosis sistemik, amyloidosis, dermatomiositis, distrofi muskular
- Atony dari usus besar, sindrom iritasi usus besar
Stigma ("tinja", batu tinja), yang bisa berkembang seiring tunggakan tinja, terutama ciri khas lansia. Dengan bertambahnya usia, rongga rektum meningkat, dan aktivitas motorik kolon menurun, terutama dengan istirahat di tempat tidur yang lama atau penurunan aktivitas fisik. Hal ini juga diamati setelah pemberian barium secara oral atau dengan irigasi. Pasien memiliki rasa sakit di rektum dan tenesmus, dan dia melakukan usaha berulang tapi sia-sia untuk buang air besar. Pasien mungkin mengalami nyeri spasmodik, massa padat bisa mengelilingi lendir encer atau kotoran cair yang menyerupai diare (diare paradoks). Pemeriksaan rektum mengungkapkan kekerasan tinja yang berbatu, namun lebih sering berupa kotoran seperti pasta.