Peran hormon dalam perkembangan kanker

Hormon, seperti karsinogen, mempengaruhi sel baik melalui tubuh (secara tidak langsung) maupun secara langsung, mengerahkan efek langsung pada alat genetisnya. Hormon berkontribusi pada pengurangan kekebalan antitumor, yang menghasilkan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan neoplasma ganas.

Bagaimana hormon menyebabkan kanker?

Gangguan homeostasis hormonal, yang disebabkan oleh perubahan fungsi sistem neuroendokrin, berkontribusi terhadap perkembangan kanker. Mekanisme ini banyak dibahas dalam literatur dengan mengacu pada pelanggaran yang timbul dari kekurangan utama hormon tertentu. Sebagai contoh, hipotiroidisme dapat menyebabkan gondok difus atau nodular, dan ooforektomi unilateral - penyebab perubahan kistik pada ovarium yang tersisa. Dalam kasus ini, mekanisme yang mempromosikan pengembangan proses patologis dapat ditunjuk sebagai jenis perifer kegagalan homeostatik. Dengan demikian, ukuran pencegahan dan pengobatan dalam situasi seperti itu adalah terapi substitusi dengan hormon yang sesuai.

Pada saat bersamaan, dalam proses penuaan normal dan di bawah pengaruh sejumlah faktor yang mengintensifkan proses penuaan, mekanisme kelainan hormonal yang mendorong karsinogenesis memiliki karakter yang berbeda. Dalam kasus ini, pelanggaran kesetimbangan hormonal terutama timbul bukan karena kekurangan hormon perifer, namun merupakan konsekuensi dari penurunan sensitivitas link pusat (hipotalamus-hipofisis) sistem homeostatik terhadap tindakan hormon perifer yang sesuai oleh mekanisme umpan balik negatif. Dengan demikian, jenis gangguan homeostasis ini ditetapkan sebagai tipe sentral kegagalan homeostatik. Hubungan semacam itu terlihat jelas dalam sistem reproduksi, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar gonadotropin dalam darah, terutama hormon perangsang folikel (FSH). Pergeseran ini bereproduksi, karena efek proliferatif pada jaringan ovarium, salah satu kondisi yang kondusif bagi perkembangan tumor. Ini bisa menjelaskan mengapa penggunaan alat kontrasepsi steroid, yang tidak hanya mencegah ovulasi, tapi juga mengurangi konsentrasi pada darah gonadotropin, mengurangi insidensi tumor ovarium.

Status hormonal adalah faktor yang menentukan risiko banyak tumor ganas, terutama payudara, rahim, ovarium, prostat dan testis. Dalam struktur morbiditas neoplasma ganas di Rusia, tumor tergantung hormon mencapai 17,6%. Tumor ganas yang bergantung pada hormon berkembang sebagai akibat stimulasi hormonal berlebihan (berlebihan) pada organ, pertumbuhan normal, perkembangan dan fungsi yang dikendalikan oleh hormon steroid atau polipeptida. Pembagian tumor menjadi hormon tergantung dan bebas hormon tergantung, karena pembagian sel jaringan apapun dikendalikan oleh faktor hormonal.

Studi eksperimental dan pengamatan klinis menunjukkan efek karsinogenik estrogen pada tubuh. Keterlibatan estrogen dalam proses karsinogenesis hormonal dikurangi dengan pemenuhan peran faktor promosi (terutama sebagai penginduksi peningkatan proliferasi dan penghambat apoptosis) dan inisiasi, yang paling sering dimediasi (terutama melalui pembentukan produk metabolik radikal bebas dari estrogen klasik, yang disebut estrogen katekol) DNA.

Pada wanita, tingkat total stimulasi estrogenik sepanjang hidup bergantung pada usia menarche dan menopause dan pada jumlah ovulasi. Yang terakhir pada gilirannya ditentukan oleh jumlah kehamilan. Kehamilan, seperti, kontrasepsi oral yang mengandung progesteron, menyebabkan penekanan ovulasi dan, karenanya, penurunan stimulasi estrogen pada organ yang bergantung pada hormon, mengurangi risiko pengembangan neoplasma ganas.

Status hormonal wanita juga dipengaruhi oleh usia kelahiran pertama, jumlah kelahiran, penggunaan kontrasepsi oral dan obat hormonal lainnya.

Androgen berkontribusi pada pengembangan kanker prostat. Hipotiroidisme adalah latar belakang yang memudahkan timbulnya kanker.

Hormon kortikosteroid memiliki efek katabolik yang umum, berkontribusi pada penurunan sintesis protein dan meningkatkan transisi mereka terhadap karbohidrat, menurunkan resistensi jaringan dan meningkatkan metastasis.

Hormon pertumbuhan juga memiliki dampak besar pada pertumbuhan tumor. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon pertumbuhan meningkatkan diferensiasi dan pertumbuhan sel, mempercepat proliferasi mereka, meningkatkan jumlah mitosis. Akibatnya, di bawah pengaruhnya, pertumbuhan dan metastasis dari semua jenis tumor eksperimental pada hewan dirangsang.