Perawatan polip berserat
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan konservatif digunakan dalam kasus yang jarang terjadi, misalnya, untuk pengobatan polip hidung dengan formasi berukuran kecil. Ini dirancang untuk menetralisir pengaruh faktor yang berkontribusi terhadap hiperplasia selaput lendir, untuk menghilangkan proses infeksi dan / atau alergi di nasofaring, untuk memperbaiki kekebalan.
Terapi obat digunakan dalam kasus ketika intervensi bedah tidak mungkin karena patologi kardiovaskular dekompensasi: hipertensi, penyakit jantung koroner, gagal jantung berat atau asma bronkial; gangguan proses pembekuan darah.
Dalam kasus seperti itu, terapi dengan kortikosteroid, paling sering, Prednisolone dalam dosis tinggi dan untuk jangka waktu yang lama. Obat ini menghambat proliferasi seluler, pertumbuhan polip melambat, dan dapat menurun. Namun demikian, terapi sistemik penuh dengan komplikasi serius dari sistem kekebalan tubuh, penghambatan fungsi adrenal, perkembangan ulkus peptikum dan efek samping lain dari glukokortikosteroid. Untuk menghindari efek yang tidak diinginkan, pengenalan lokal hormon kortikosteroid langsung ke polip dipraktikkan. Polipotomi medis semacam itu mengarah pada penghancuran polip, melenyapnya jaringan-jaringan dari pembentukan lendir dan menghilangkan residu dengan cara alami dengan lendir yang dapat dilepas. Pasien "terbang" ke polip. Sebagai aturan, dua suntikan dilakukan: pertama - satu, dua minggu - yang kedua. Untuk setiap pasien, pendekatan untuk dosis dan jumlah suntikan, serta pilihan obat, bersifat individual. Peningkatan terjadi dalam satu atau dua bulan.
Setelah eliminasi polip, pengobatan yang tepat dipilih untuk pencegahan kambuh.
Dalam praktek ginekologi, upaya sedang dilakukan untuk mengobati polip endometrium atau kanal serviks secara medis. Pada dasarnya, pengobatan pengobatan dianggap tidak efektif dan tidak efisien, tetapi ada bukti bahwa kadang-kadang mungkin untuk mengurangi ukuran penumpukan atau bahkan kemundurannya. Terutama sering, perawatan ini digunakan pada usia muda pasien, ukuran kecil polip, sikap negatif pasien terhadap intervensi bedah.
Berbagai obat digunakan tergantung pada faktor etiologi yang diidentifikasi yang menyebabkan sprouting polip.
Pasien di bawah usia 35 tahun diresepkan pil kontrasepsi hormonal, misalnya, Regulon. Ini adalah persiapan gabungan untuk kontrasepsi oral, yang mengandung-ethinyl estradiol dan desogestrel. Tindakannya didasarkan pada penghambatan dalam sistem pituitari dari sintesis hormon-hormon yang merangsang folikel dan lutein. Kurangnya hormon-hormon ini membuat tidak mungkin untuk berovulasi, meningkatkan densitas lendir di serviks dan memperlambat proliferasi sel. Lamanya pengobatan biasanya tidak kurang dari enam bulan.
Pasien yang lebih tua dari 35 tahun diangkat oleh analog progesteron seperti Duphaston, selektif bertindak atas progestin reseptor epitel endometrium, menetralkan proliferasi sel yang terjadi ketika kelebihan pengaruh estrogen. Tidak mempengaruhi proses metabolisme dan tindakan yang melekat pada persiapan progestogen lainnya. Hampir tidak ada efek samping. Dokter menunjuk rencana perawatan secara individual.
Pada periode premenopause, agen yang mengurangi efek negatif estrogen pada mukosa uterus digunakan. Sintetik analog hormon gonadotropin-releasing (Zoladex) diresepkan, yang mengurangi tingkat estradiol.
Di hadapan infeksi dan peradangan yang disebabkan olehnya, kursus antibakteri, antiparasit atau terapi antivirus diresepkan.
Namun, dalam banyak kasus, keberadaan polip fibrotik merupakan indikasi langsung dari pemindahannya. Setelah pemeriksaan histologis, taktik perawatan lebih lanjut ditentukan dengan tujuan mencegah kambuh.
Jika pasien didiagnosis dengan polip fibrotik dan tidak ada tanda-tanda gangguan hormonal - siklus menstruasi tidak dilanggar, maka terapi hormon tidak ditentukan setelah pengangkatan polip. Terapi anti-inflamasi dapat diresepkan jika ada bukti untuk ini.
Jika polip berserat kelenjar didiagnosis, maka pasien tersebut ditunjukkan terapi hormonal tergantung pada usia - dengan sarana untuk kontrasepsi oral atau progestogen.
Polip perut, memiliki sifat hiperplastik dan ukuran kecil hingga 10 mm, tidak bisa dihilangkan. Namun, perlu untuk mengamati, melewati pemeriksaan endoskopi dari rongga perut setiap tahun. Di hadapan gastritis, deteksi infeksi Helicobacter pylori, gastroenterolog meresepkan terapi yang tepat, diet. Anda perlu meninggalkan kebiasaan buruk - minum, merokok. Perawatan obat akan ditujukan untuk menghilangkan patologi yang menyebabkan poliposis. Dengan perawatan yang tepat dan penghapusan penyebabnya, regresi pertumbuhan polyposic dapat terjadi. Dengan peningkatan keasaman, obat-obatan yang mengurangi sekresi jus lambung dan melindungi epitel perut dari tindakan agresif asam klorida digunakan: Omeprazole, De-Nol, Gestal, Almagel dan lain-lain. Dengan keasaman berkurang, persiapan diresepkan untuk merangsang produksi, Plantaglucidum, Romazulon, Pepsidine, persiapan jus lambung. Eliminasi Helicobacter pylori dilakukan dengan metode standar pemberantasan bakteri ini. Polip, memiliki ukuran lebih dari 10 mm, dapat dihapus.
Satu-satunya metode nyata untuk mengobati polip usus, uretra, dan kandung kemih adalah pengangkatannya. Perawatan obat pada deteksi tidak dilakukan dan dapat diresepkan di hadapan penyakit latar belakang untuk pencegahan kambuh.
Pengobatan alternatif dari polip fibrotik
Resep obat alternatif menyarankan menyingkirkan polip di organ yang berbeda. Ada resep universal mengenai neoplasma pada umumnya. Tentu saja, sangat diragukan bahwa dengan bantuan perawatan di rumah adalah mungkin untuk mencapai penghapusan polip fibrotik, terutama yang besar. Namun, kecil, tidak membutuhkan operasi segera, dapat diregresikan. Setelah penghilangan pertumbuhan, penggunaan pengobatan alternatif akan menjadi langkah pencegahan yang baik untuk mencegah terulangnya penyakit. Namun, jika Anda diresepkan terapi hormonal atau anti-inflamasi dengan obat-obatan, maka sebelum menggunakan metode znacharian, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter apakah mereka dapat dikombinasikan.
Dari polip di hidung yang diaplikasikan cuci dengan air laut. Ini disiapkan dengan melarutkan dalam air matang hangat (1/4 liter) satu sendok teh garam laut. Ketika menggunakan garam batu biasa, dua tetes larutan yodium dan satu sendok teh baking soda tidak lengkap ditambahkan ke dalam larutan. Aduk rata dan saring agar tidak ada kristal garam yang terlarut. Untuk mencuci hidung, Anda bisa menggunakan pir karet kecil atau jarum suntik sekali pakai 10-20ml. Biarkan lendir keluar dari hidung setelah prosedur dengan hati-hati, agar tidak merusak pembuluh mukosa dan tidak menyebabkan perdarahan.
Dalam polip di saluran hidung, dianjurkan untuk melumasi dengan madu menggunakan kapas. Secara konstan, sampai mereka menghilang.
Cara lain yang sederhana - Anda dapat menghirup asap dari potongan propolis yang dihangatkan.
Dalam polip di endocervix, dianjurkan untuk menempatkan supositoria intravaginal, dari potongan sabun dipotong-potong.
Dengan polip lokalisasi, dianjurkan untuk meminum infus jarum pinus dari cemara muda atau pucuk pinus. Mereka dikumpulkan di musim gugur setelah es pertama. Hal ini diyakini bahwa penggunaan infus konifer memiliki efek anti-inflamasi, mencegah transformasi neoplastik dan pertumbuhan polip, dan - dalam jumlah besar vitamin C di jarum konifer memperkuat kekebalan dan meningkatkan resistensi.
Untuk menyiapkan beetroot, jarum dikupas dari ranting-ranting, dicuci di bawah air mengalir, digiling dan ditutup dalam termos dengan enam sendok makan bahan mentah yang disiapkan dengan cara ini. Infus disiapkan di malam hari. Tuang ½ liter air mendidih dan tinggalkan hingga pagi. Di pagi hari, saring dan sebelum setiap makan mengambil sendok makan.
Polip setiap lokasi akan dirilis setelah penggunaan cara berikut: tujuh kuning dari rebus segar (tidak lebih dari tiga hari) telur ayam ditriturasi dengan enam sendok makan bubur biji labu diperlakukan (mereka harus kilned pada suhu kamar, mereka tidak bisa menggoreng atau pengeringan dalam oven) dan isi 0,5 liter minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan. Diaduk. Campuran setengah jam harus diprotes dalam bak air. Setelah itu, mereka membiarkannya dingin dan bersih di kulkas. Di pagi hari pada waktu perut kosong mengambil satu sendok teh campuran selama lima hari, kemudian istirahat selama lima hari, dan lagi dilakukan kursus lima hari. Hal ini perlu dengan cara ini untuk memakan seluruh porsi.
Tanaman utama yang digunakan dalam pengobatan herbal dalam polip adalah celandine. Ini digunakan sendiri dan dikombinasikan dengan tanaman obat lainnya. Ada banyak resep, namun, penelitian modern telah menunjukkan bahwa celandine hanya bekerja dengan kontak langsung dengan polip. Misalnya, dalam polip usus perlu melakukan enema dengan celandine, hidung - mencuci hidung untuk minum - di polip lambung atau kandung empedu, lakukan tampon dan douching dengan polip dari leher rahim dan endometrium. Proporsi pemasakan memasak untuk prosedur seperti itu: untuk 200 ml air mendidih, dua sendok makan rempah cincang.
Tanaman populer lain yang digunakan untuk menghilangkan masalah ginekologi adalah borovaya uterus. Infus disiapkan sebagai berikut: 200 ml air mendidih menuangkan satu sendok makan dines mentah kering. Bersikeras sampai benar-benar dingin. Minum dua kali sehari untuk 100 ml sebelum makan. Setiap hari Anda perlu menyiapkan porsi baru sekarang.
Dalam koleksi herbal dari polyposis, tanaman yang berbeda digunakan - chamomile, calendula, sage, thyme, yarrow, kerucut hop. Semuanya berkontribusi pada pengurangan proses inflamasi, memperkuat kekebalan, mengurangi perasaan tidak nyaman. Namun, perlu diingat bahwa kadang-kadang tanaman obat tidak bergabung dengan obat-obatan dan memiliki kontraindikasi, jadi sebelum menggunakannya, Anda perlu mempelajari masalah ini dengan baik.
Homoeopati
Dalam pengobatan polip fibrotik dari lokalisasi dan asal yang berbeda, berbagai obat digunakan. Salah satu agen antitumor yang lebih terkenal adalah Thuja, pohon kehidupan. Ini digunakan untuk berbagai lokalisasi dan jenis tumor, termasuk mereka yang memiliki kecenderungan untuk polypobrazovaniyu. Lycopodium (Plune clavate) diberikan kepada pasien dengan polip di organ yang terletak terutama di kepala - di hidung, telinga, kelopak mata. Pulsatilla (ruang padang rumput) adalah obat wanita, itu diresepkan untuk polip di rahim dan uretra, kadang-kadang di hidung.
- Sepia (isi tas cumi-cumi hitam), Apis (lebah madu), Lachesis (racun dari ular Amerika Selatan) Aluminium Oxide (Alumina), album Arsenicum (arsenik putih), Aurum (Emas), bahan-bahan hewani: mineral yang sering digunakan.
Untuk mengobati polip fibrotik dengan obat homeopati, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter homeopati. Gudang obat yang digunakan untuk menghilangkan patologi tersebut sangat besar, oleh karena itu, seorang ahli dalam bidang ini hanya dapat memilih obat yang efektif yang memperhitungkan fitur manifestasi, lokalisasi, penyakit penyerta dan sifat karakter pasien.
Obat resmi menggunakan obat-obatan homeopati yang diproduksi oleh industri farmasi. Mereka dapat ditugaskan untuk menghilangkan penyebab gepeng polypous (bekam proses inflamasi, normalisasi tingkat hormon), serta - pada periode pasca operasi untuk mencegah kekambuhan. Ketika polip di rahim dapat ditugaskan Mulimen tetes lisan, tablet Klimakt-Heel Klimaktoplan atau dalam pengobatan polip hidung sirkuit dapat dimasukkan semprot Euphorbium kompozitum nazentropfen C, polip pada saluran pencernaan - Nux vomica-Homaccord. Rejimen pengobatan mungkin termasuk stimulator dari proses metabolisme dan respirasi jaringan - Ubiquinone dan Koenzim kompozitum. Obat-obatan homeopati dan kombinasi mereka harus diresepkan oleh dokter yang akrab dengan spesifikasi tindakan mereka. Dalam hal ini, mereka dapat membuat alternatif yang layak untuk terapi hormon.
Penghapusan polip berserat
Metode utama dan paling efektif dalam memerangi pertumbuhan polypous adalah pemindahannya. Saat ini, preferensi diberikan kepada metode low-traumatic penghapusan polip, meskipun dalam formasi besar prosedur bedah klasik digunakan. Selain itu, banyak yang bergantung tidak hanya pada ukuran polip, tetapi juga pada lokasinya, serta tingkat peralatan dari lembaga medis.
Polip hidung saat ini dihapus dengan metode berikut: menggunakan loop polip, endoskopi, pisau laser. Polipotomi klasik dengan bantuan loop logam dipraktekkan sekarang. Ini adalah metode yang paling traumatis, periode pemulihan setelah pengangkatan loop adalah yang terpanjang dan, di samping itu, dapat digunakan untuk menyingkirkan hanya polip yang terletak di saluran hidung.
Dengan menggunakan laser, pengangkatan polip hampir tidak berdarah dan cepat, dalam pengaturan rawat jalan. Sinar laser juga dapat diproses hanya dengan polip tunggal yang terletak di saluran hidung.
Untuk menghilangkan polip yang dapat diakses secara eksternal, cryodestruction (penghilangan dengan nitrogen cair) atau penghancuran termal, ketika serat kuarsa dimasukkan ke dalam formasi, dengan cara dimana formasi dipanaskan hingga 70 ℃, juga diterapkan. Kedua prosedur ini mengarah pada penolakan pertumbuhan di sekitar tiga hari. Jika mereka tidak keluar sendiri, dokter menghilangkan sisa-sisa pinset.
Metode yang paling progresif saat ini adalah menghilangkan polip dengan bantuan peralatan endoskopi. Metode ini dapat digunakan untuk pengaturan polip dan sejumlah jumlahnya. Operasi endoskopik dilakukan dengan bantuan alat atau alat cukur (alat penglihatan yang memberikan akurasi tinggi), sementara hanya jaringan yang sakit yang dikeluarkan, dan yang sehat tidak terpengaruh.
Polip eksternal uretra pada wanita dihilangkan dengan metode klasik dengan bantuan pisau bedah, cryodestruction, elektrokoagulasi juga digunakan. Metode penghapusan yang paling modern adalah eksisi lapis demi lapis dari pembentukan pisau radiosurgical dengan bantuan aparat Surgiton. Dengan ukuran polip besar, metode reseksi baji uretra menggunakan pisau bedah atau pisau radio digunakan.
Untuk menghilangkan polip uretra pada pria dan polip pada kandung kemih pada kedua jenis kelamin, metode pilihannya adalah endoskopi.
Penghapusan polip perut hingga 3 cm dilakukan dengan bantuan peralatan endoskopi. Laparoskopi dilakukan (endoskopi disuntikkan melalui tusukan kecil) atau seperti dalam diagnosis - melalui mulut dan esofagus.
Ketika ukuran polip lebih dari 3 cm dan / atau dicurigai degenerasi sel, operasi rongga terbuka dilakukan. Di hadapan proses maligna, nekrosis atau mencubit kaki polip melakukan gastrektomi.
Dengan bantuan peralatan endoskopi, operasi dilakukan untuk menghilangkan polip oleh loop dielektrik (elektrokoagulasi) atau laser. Metode pertama secara signifikan mengurangi risiko pendarahan, yang kedua jarang dilakukan - dengan build-up kurang dari 10mm, lapisan-demi-lapisan krimerisasi polip dengan laser disertai dengan asap dan visibilitas miskin, dan tidak ada bahan untuk pemeriksaan histologis.
Polip yang terletak di usus dihilangkan dengan metode seperti itu:
- endoskopi dengan bantuan endoplay elektrokoagulasi (jadi lepaskan formasi kecil jinak dari bagian tengah usus);
- endoskopi menggunakan forsep biopsi digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan besar (mereka dikeluarkan oleh potongan);
- laparoskopi - pengangkatan alat khusus melalui sayatan kecil;
- operasi rongga terbuka, kadang-kadang dengan reseksi bagian dari usus.
Metode terbaik untuk menghilangkan polip endometrium saat ini adalah histeroskopi. Scraping rongga uterus dan menghapus polip terjadi di bawah kendali sistem optik dan memungkinkan untuk memastikan bahwa semua formasi dihilangkan tidak hanya di rongga uterus, tetapi juga di lehernya.
Menurut indikasi dan tidak adanya peralatan yang tepat, pengerukan rongga dan leher rahim dilakukan secara membuta (kuretase).
Metode yang paling efektif dan rendah-traumatis untuk menghilangkan polip adalah membakar mereka dengan sinar laser.
Katarak pada leher rahim juga diangkat menggunakan pisau gelombang radio dan cryodestruction.