Perikard

Perikardium (pericardium, pericardium) membatasi jantung dari organ tetangga, adalah kantung serabut berserat tipis dan padat, di mana jantung berada. Pada perikardium, dua lapisan dengan struktur berbeda dibedakan: lapisan luar berserat dan bagian dalamnya serosa. Lapisan luar - pericardium fibrosa (pericardium fibrosum) di dekat bejana besar jantung (pada dasarnya) masuk ke dalam adventitia mereka. Serosa perikardium (pericardium serosum) memiliki dua piring - parientalnuyu (lamina parietalis), yang garis bagian dalam perikardium fibrosa, dan visceral (visceralis lamina, s.epicardium), yang meliputi jantung, seperti kulit terluarnya - epikardium. Parietal dan piring visceral satu sama lain di dasar hati, di tempat di mana berserat perikardium melekat pada adventitia pembuluh besar: aorta, arteri pulmonalis, vena cava. Antara parietal piring perikardium serosa luar dan lamina visceral (epikardium) memiliki ruang celah-seperti - rongga perikardial (cavitas pericardialis), meliputi jantung dari semua sisi dan mengandung sejumlah kecil cairan, yang membasahi cairan permukaan perikardium serosa dan menyediakan mereka tergelincir selama kontraksi jantung. Pericardium serosa adalah piring tipis, dibentuk oleh jaringan ikat fibrosa padat, kaya serat elastis. Dari rongga perikardial, perikardium serosa dilapisi sel epitel datar - mesothelium; Sel-sel ini terletak di membran dasar. Perikardium berserat dibentuk oleh jaringan ikat fibrosa padat dengan kandungan serat kolagen yang tinggi.

Perikardium berbentuk seperti kerucut yang salah yang basis (bagian bawah) erat disambung dengan pusat tendon dari aperture dan bagian atas (di puncak kerucut) meliputi bagian-bagian awal dari pembuluh darah besar: aorta menaik, batang paru, serta pembuluh darah berlubang dan paru atas dan bawah. Perikardium dibagi menjadi tiga bagian. Depan sterno-kosta dipisahkan terhubung ke permukaan belakang dinding dada sterno-perikardial ligamen depan (ligamenta sternopericardiaca). Ini menempati area antara pleurae mediastinal kanan dan kiri. Bagian bawahnya diafragmatik, menyatu dengan pusat otot diafragma yang berotot. Bagian mediastinum (kanan dan kiri) adalah yang paling signifikan panjangnya. Dari sisi lateral dan dari depan, bagian mediastinum perikardium erat menyatu dengan pleura mediastinum. Kiri dan kanan antara perikardium dan pleura melewati saraf diafragma dan pembuluh diafragma perikardial yang berdekatan dengannya. Rear departemen mediastinum perikardium melekat pada kerongkongan, aorta toraks, berpasangan dan vena hemiazygos, dikelilingi oleh jaringan ikat longgar.

Dalam rongga perikardial antara dia, permukaan jantung dan pembuluh darah besar cukup dalam - sinus. Pertama-tama, sinus transversal pericardium (sinus transversus pericardii), terletak di dasar jantung. Bagian depan dan atas, terbatas pada bagian awal aorta asenden dan batang pulmonal, dan dari belakang - permukaan anterior atrium kanan dan vena kava superior. Sinus oblik sinus perikardium (sinus obliquus pericardii) terletak pada permukaan diafragma jantung. Hal ini dibatasi oleh dasar vena paru kiri di sebelah kiri dan vena kava inferior di sebelah kanan. Dinding anterior sinus ini dibentuk oleh permukaan posterior atrium kiri, posterior oleh perikardium.

Pada bayi yang baru lahir, pericardium bersifat bulat (bulat), dan jantungnya kencang. Volume rongga perikardial tidak signifikan. Batas atas perikardium sangat tinggi, sepanjang garis yang menghubungkan sendi sternoklavikular; batas bawah sesuai dengan batas bawah jantung. Perikardium bayi baru lahir bergerak, karena ligamen sternum-pericardial yang memperbaiki perikardium dewasa kurang berkembang. Pada usia 14, batas perikardial dan hubungannya dengan organ mediastinum serupa dengan orang dewasa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Kapal dan saraf perikardium

Dalam suplai darah perikardium, cabang perikardial bagian toraks aorta, cabang arteri diafragma perikardial dan cabang-cabang arteri diafragma atas ikut berpartisipasi. Vena perikardial yang berdekatan dengan arteri arteri yang sama mengalir ke pembuluh darah brachiocephalic, tidak berpasangan dan semi-tidak berpasangan. Pembuluh limfatik perikardium diarahkan ke kelenjar getah bening lateral lateral perikardial, prepericardial, anterior dan posterior mediastinum. Saraf perikardial adalah cabang saraf diafragma dan vagus, serta saraf jantung serviks dan toraks yang membentang dari simpul yang sesuai dari batang simpatik kanan dan kiri.