Perikondritis pada daun telinga dan saluran pendengaran eksternal: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Dengan perichondritis berarti peradangan akut perikondrium, yang meluas ke kulit auricle dan bagian membran kanal pendengaran eksternal. Penyakit ini dimulai dengan peradangan serosa, yang dapat segera dilipat dengan perawatan tepat waktu dan memadai. Perkembangan lebih lanjut dari proses ini menyebabkan peradangan purulen. Dalam kasus yang luas dengan patogen yang sangat mematikan, proses peradangan dapat menyebar ke tulang rawan, dengan pencairan dan penyerapan purulennya. Biasanya, fenomena ini diamati saat empiema terbentuk dan otopsi terlambat.

Penyebab perichondritis pada auricle dan kanal pendengaran eksternal

Sebagai faktor etiologi, sebuah asosiasi polimikroba dapat bertindak, namun lebih sering adalah Pseudomonas aeruginosa. Faktor yang berkontribusi mungkin termasuk trauma pada telinga pembentukan otgematomy, gigitan serangga dengan pengenalan infeksi ketika menggaruk gigitan, terbakar atau abrasi dari telinga, komplikasi penyakit kulit, operasi pada telinga luar atau di belakang telinga. Seringkali penyebab perichondritis auricle mungkin merupakan furuncle kanal pendengaran eksternal, letusan herpetik di atasnya, influenza, tuberkulosis.

Gejala perichondritis pada auricle dan saluran pendengaran eksternal

Penyakit dimulai dengan munculnya rasa terbakar dan nyeri yang tumbuh cepat di SD, mencapai intensitas yang signifikan. Menyentuh auricle menyebabkan rasa sakit yang parah. Rasa sakit itu ditemani terlebih dulu oleh pulau kecil, lalu oleh pembilasan kulit yang meluas, pembengkakan dan infiltrasi auricle. Pada saat bersamaan, auricle meningkat, kontur dan reliefnya melenyapkan bentuk alami dan kelancaran keluar. Proses inflamasi dibagikan ke cuping telinga.

Di tempat hiperemia yang paling menonjol antara perichondrium dan tulang rawan, fetus purulen muncul, memberi permukaan pada auricle penampilan umbi. Foci ini bergabung ke dalam rongga purulen yang umum, saat dibuka, di bawah tekanan, nanah hijau kehijauan (dengan Pseudomonas aeruginosa), seringkali dengan campuran darah, dilepaskan, terutama bila penyakit ini terjadi dengan latar belakang proses herpetik.

Pengobatan yang tepat waktu mengarah pada pemulihan yang cepat, namun dengan pembentukan empiema dan pelepasan tulang rawan purulen, ada kelainan bentuk parut pada auricle, yang menyebabkan kerusakannya.

Kondisi umum pasien menderita secara signifikan (demam sampai 38-39 ° C, kelemahan, kelemahan, insomnia karena sakit berdenyut yang parah, kehilangan nafsu makan, kadang menggigil). Nyeri bisa menyebar ke daerah temporal, oksipital dan serviks, jangan mereda saat meresepkan analgesik.

Diagnosis pada kasus-kasus kesulitan yang khas tidak menyebabkan dan bergantung pada adanya faktor prying, sindrom nyeri, pulau kecil dengan tepi hyperravin yang kabur, memperoleh sifat humpie. Ini harus dibedakan dari erysipelas dan hematoma festering.

Pengobatan dimulai dengan penunjukan antibiotik spektrum luas, termasuk yang mana Pseudomonas aeruginosa (eritromisin, tetrasiklin, oletetrin) sangat sensitif dalam dosis biasa. Bersama dengan resep antibiotik per os dan sulfonamida, yang karena penggunaannya jarang terjadi dalam beberapa tahun terakhir, sensitivitas mikroorganisme meningkat lagi. Lokal - lotion dari cairan Bohr atau 70% etil alkohol. Beberapa penulis merekomendasikan untuk melumasi bagian urin yang terkena dengan larutan alkohol iodium 5% atau larutan perak nitrat 10%. Pada saat yang sama, prosedur fisioterapis (UHF, UFO, UHF, terapi laser) diresepkan.

Saat empiema terbentuk, dibuka, nanah dikeluarkan, rongga dicuci dengan larutan antibiotik, kuretase permukaan kartilago dibuat untuk menghilangkan jaringan nekrotik. Insisi dibuat sejajar dengan kontur auricle, atau metode pembukaan akhir digunakan sesuai dengan Howard, di mana pelat persegi kecil dipotong dari kulit dan perichondrium pada tiga sisi dan diangkat, memisahkannya dari tulang rawan. Penggunaan metode ini mencegah pembentukan deformasi bekas luka pada auricle. Rongga abses dicuci 3-4 kali sehari dengan larutan antibiotik yang sesuai dan dikeringkan dengan strip karet dilipat menjadi tabung.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]