Bulbitis superfisial: erosif, antral, akut, kronis, fokal, katarak

Bulbitis superfisial adalah bentuk paling ringan dari proses peradangan. Ini dianggap sebagai tahap awal atau pendahulu dari patologi lain yang memengaruhi duodenum dan lambung.

Penyebab bulbitis superfisial

Salah satu penyebab munculnya bulbitis adalah lokasi khusus dari bulbus duodenum - area ini terletak di perbatasan transisi bagian lambung ke usus. Di tempat ini, gumpalan makanan yang diasamkan mengalami proses alkalisasi dan disiapkan untuk pencernaan selanjutnya. Selain itu, di dalam bulbus duodenum inilah saluran empedu terbuka. Karena bulbus adalah bagian paling rentan dari mukosa duodenum, semua faktor di atas, dikombinasikan dengan gizi buruk, stres terus-menerus, dan merokok, memicu perubahan patologis di area ini, yang mengarah pada perkembangan bulbitis.

Sindrom usus pendek, yang terjadi akibat operasi pemotongan sebagian usus, juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini. Akibatnya, jumlah zat yang diproduksi di duodenum, yang diperlukan untuk mengatur produksi gastrin, berkurang. Hal ini menyebabkan peningkatan keasaman lambung dan perkembangan peradangan. Pergerakan gumpalan makanan yang dipercepat melalui usus selama penyakit ini juga dapat berdampak.

Bentuk akut bulbitis superfisial biasanya berkembang akibat keracunan makanan, gizi buruk, dan, sebagai tambahan, penyalahgunaan minuman beralkohol secara tidak sistematis. Selain itu, faktor pemicunya mungkin kerusakan selaput lendir oleh benda asing.

[ 1 ]

Faktor risiko

Untuk mengubah gastritis menjadi bulbitis superfisial dengan transisi ke bagian awal duodenum, faktor-faktor berikut harus ada:

• gagal mengikuti diet, rutin mengonsumsi makanan pedas, gorengan, dan berlemak;
• penyalahgunaan kebiasaan buruk;
• penurunan kekebalan tubuh;
• kecenderungan genetik.

Gejala bulbitis superfisial

Gejala bulbitis superfisial mirip dengan tukak duodenum atau tukak lambung. Gejala utamanya adalah nyeri di daerah epigastrik. Rasa nyerinya bisa berbeda-beda, tetapi sebagian besar berupa nyeri, dengan tingkat keparahan sedang (tetapi terkadang bisa bersifat spasmodik). Serangan terjadi saat perut kosong atau 1 jam setelah makan. Serangan dapat dihentikan dengan makan atau minum antasida.

Selain rasa sakit, pasien juga mengeluhkan perut kembung, gejala dispepsia, dan mual. Selama pemeriksaan pasien, ditemukan lapisan putih di lidah mereka, dan palpasi di daerah epigastrik menyebabkan rasa sakit. Selama periode eksaserbasi penyakit, otot-otot dalam proyeksi bulbus duodenum mungkin sedikit tegang.

Bulbitis refluks superfisial

Organ berongga di dalam usus adalah saluran dengan tabung dengan lebar, panjang, dan diameter yang berbeda. Saluran ini memiliki membran (dinding) elastis yang tebal, serta rongga internal tempat isi sistem pencernaan bergerak (selalu berada pada posisi yang ditentukan secara ketat). Terjadinya kegagalan dalam proses ini (mulai terjadi pergerakan isi yang tidak wajar) menyebabkan perkembangan refluks bulbitis.

Gejalanya mirip dengan bulbitis superfisial. Penyakit ini dapat didiagnosis menggunakan gastroskopi dan sinar-X.

Bulbitis superfisial fokal

Pada bulbitis superfisial fokal, peradangan memengaruhi berbagai area bulbus mukosa di duodenum.

Di antara tanda-tanda perkembangan patologi ini adalah gangguan pencernaan (munculnya sendawa, muntah disertai mual, perasaan berat di perut, timbulnya nyeri ulu hati, dll.), serta rasa sakit. Rasa sakit terjadi pada waktu yang berbeda dalam sehari, terutama terlokalisasi di bawah ulu hati. Rasa sakit sering menjalar ke hipokondrium kanan, serta di dekat pusar.

[ 2 ]

Bulbitis superfisial kronis

Bentuk kronis bulbitis superfisial dapat berkembang secara mandiri atau sebagai penyakit sekunder yang terjadi dengan latar belakang patologi gastrointestinal lainnya.

Tipe pertama berkembang akibat stres, gizi buruk, dan konsumsi makanan pedas secara teratur yang mengiritasi usus.

Bentuk sekunder muncul sebagai akibat dari perkembangan tukak, gastritis kronis atau pankreatitis, serta berbagai infeksi umum, dll.

Faktor utama yang memicu perkembangan bulbitis superfisial kronis adalah infeksi bakteri Helicobacter. Dalam kasus perkembangan gastritis bentuk antral, mikroorganisme ini memicu peningkatan produksi pepsin dengan asam klorida. Akibatnya, selaput lendir bulbus duodenum rusak, dan H.pylori menembus ke bagian usus awal.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Bila tidak diobati, bentuk patologi kronis akan berkembang, yang selanjutnya menyebabkan munculnya pendarahan di saluran cerna (sekitar 10% dari semua pendarahan tersebut terjadi karena bulbitis), dan sebagai tambahan, pada perkembangan kanker papila duodenum mayor.

Diagnostik bulbitis superfisial

Pasien dengan gejala bulbitis superfisial harus berkonsultasi dengan dokter spesialis gastroenterologi yang akan menentukan penyebab penyakit dan meresepkan tes yang diperlukan untuk memperjelas diagnosis.

Pasien mungkin akan diambil darahnya untuk dianalisis, dan biopsi endoskopi juga dapat dilakukan.

Diagnosis akhir dapat dilakukan setelah esofagogastroduodenoskopi. Selain itu, dilakukan juga rontgen duodenum dan lambung (kontras juga dapat digunakan).

Berkat metode diagnostik instrumental seperti analisis impedansi gastrointestinal, serta pengukuran kadar pH di lambung dan manometri antroduodenal, adalah mungkin untuk memperjelas diagnosis, yang diperlukan untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal.

Perbedaan diagnosa

Penyakit ini harus dibedakan dari patologi seperti tukak, pankreatitis kronis atau gastritis, hernia di daerah lubang esofagus di diafragma, dan sebagai tambahan, kolesistitis, spasme dan kanker papila duodenum besar.

[ 5 ]

Pengobatan bulbitis superfisial

Penyakit ini memerlukan perawatan yang kompleks dan jangka panjang, yang mencakup kepatuhan terhadap diet khusus. Namun, prioritas utama bagi pasien adalah membuat perubahan pada gaya hidup mereka. Anda harus menyingkirkan kebiasaan buruk, mengubah pola makan, menghindari stres berlebihan pada jiwa dan sistem saraf, dan juga menyesuaikan asupan makanan Anda.

Obat

Dalam kasus di mana proses peradangan terjadi akibat infeksi atau parasit yang masuk ke dalam tubuh, obat-obatan berikut harus digunakan.

Untuk menghilangkan giardiasis, digunakan Macmiror, dan untuk mengobati opisthorchiasis, digunakan Praziquantel. Campylobacteriosis dan infeksi Helicobacter diobati dengan antibiotik. Dalam kasus kedua, perlu untuk menggabungkan beberapa antibiotik (2-3), serta menggabungkannya dengan obat-obatan yang menekan sekresi asam (seperti obat-obatan seperti omeprazole atau nolpaza). Selain itu, Anda dapat menggunakan De-Nol, yang mengandung bismut - obat ini cocok untuk monoterapi.

Dalam kasus bentuk patologi kronis, perlu mengonsumsi obat yang membantu meningkatkan motilitas duodenum, serta fungsi sfingter gastroduodenal.

Untuk meningkatkan tonus sfingter gastroduodenal, prokinetik harus digunakan: seperti trimedat atau domperidon (Motilium atau Passazhiks). Gangguan proses ekskresi empedu dihilangkan dengan bantuan obat antispasmodik dan koleretik. Di antaranya adalah Gepabene dan Odeston, dan sebagai tambahan, Ursosan dan Karsil. Kejang secara efektif dihilangkan dengan obat-obatan seperti Dicetel, Buscospan, serta Duspatalin dan No-Shpa.

Obat tradisional

Untuk menghilangkan gejala penyakit dan meningkatkan kesejahteraan pasien, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional. Namun, sebelum memulai terapi dengan pengobatan tradisional, tetap disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Campuran madu dan sari pisang. Anda memerlukan 1 sendok teh madu (disarankan untuk mengambil madu segar cair), serta 3 sendok makan sari pisang (yang baru diperas). Campuran ini sebaiknya diminum sebelum makan.

Ramuan berbahan dasar propolis. Tambahkan propolis (60 g) ke dalam 1 gelas alkohol, lalu diamkan di tempat gelap selama sekitar 7 hari. Minum ramuan tersebut sebagai berikut: larutkan 5 ml obat dalam 150 ml air (direbus hangat), lalu minum dalam tegukan kecil. Lakukan ini saat perut kosong di pagi hari.

Teh St. John's wort - tuangkan 2 sendok makan dengan air mendidih (1 gelas), lalu biarkan selama 1 jam. Minum ramuan tersebut 3 kali - sebelum makan.

Jus kentang juga efektif. Sebaiknya diminum saat perut kosong. Dosis awal adalah 1 sendok makan, lalu secara bertahap tingkatkan dosisnya hingga 0,5 gelas.

Diet untuk bulbitis superfisial

Pertama-tama, saat terjadi bulbitis superfisial, pasien harus menyingkirkan makanan yang mengiritasi mukosa lambung yang meradang dari dietnya. Di antaranya adalah:

• kopi kental dengan teh;
• rempah-rempah dan bumbu;
• makanan yang diasapi, digoreng, dan berlemak;
• minuman beralkohol.

Anda harus makan sering, tetapi dalam porsi kecil - 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Makanan juga harus disiapkan sedemikian rupa sehingga perut yang sakit dapat mencernanya dengan cepat dan efisien - Anda perlu menggiling makanan, merebusnya dengan baik, dan merebusnya. Hidangan ini hanya boleh dimakan hangat. Anda diperbolehkan mengonsumsi tidak lebih dari 50 g gula dan 5 g garam per hari.

Pada awal diet, lebih baik hanya mengonsumsi makanan cair. Makanan ini bisa berupa bubur rebus, kaldu encer, sup. Kemudian, Anda bisa menambahkan hidangan telur (telur rebus setengah matang, telur dadar), produk susu, souffle dari daging tanpa lemak dan ikan. Anda harus minum kolak, jeli, susu. Tidak disarankan untuk mengonsumsi roti dan kue kering pada tahap awal pengobatan.

Bila kondisi membaik, Anda dapat menambahkan kerupuk atau roti panggang, serta pasta kukus dan irisan daging ke dalam menu makanan Anda. Minum minyak zaitun (1 sendok makan) sebelum makan juga bermanfaat. Minyak zaitun memiliki sifat membungkus dan membantu melindungi selaput lendir dari iritasi.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini terdiri dari makan dengan benar, menjaga gaya hidup sehat, dan segera mengobati patologi gastrointestinal lainnya yang dapat memicu munculnya bulbitis superfisial.

[ 6 ], [ 7 ]

Ramalan cuaca

Bulbitis superfisial merespons pengobatan dengan baik dan karena itu memiliki prognosis yang baik.