Phlebography
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Varises, phlebothrombosis dan penyakit pasca-trombotik seringkali merupakan lesi pada pembuluh darah di bagian bawah tungkai yang menyebabkan insufisiensi vena kronis. Mereka menyembunyikan bahaya memindahkan massa trombotik ke pembuluh paru-paru dengan perkembangan tromboemboli dan infark paru.
Dalam pemeriksaan orang dengan insufisiensi vena anggota badan, peran utama dimainkan oleh metode plethysmography impedansi dan metode radiasi (X-ray phlebography). Studi ini diperlukan tidak hanya untuk diagnosis, namun juga lebih untuk mengklarifikasi lokalisasi, luas, jenis dan tingkat lesi, termasuk evaluasi katup katup.
Pada insufisiensi vena kronis, perlu untuk memeriksa sistem vena kedua ekstremitas, karena phlebothrombosis salah satunya dapat asimtomatik. Prioritasnya termasuk metode ultrasound karena ketersediaan dan nilai diagnostik yang tinggi, namun dalam beberapa kasus tidak memungkinkan untuk membedakan antara trombosis vena akut dan kronis. X-ray venography adalah metode yang sensitif dan sangat spesifik untuk diagnosis insufisiensi vena, tetapi merupakan kontraindikasi selama tromboflebitis akut, gagal ginjal, dan sensitivitas tinggi terhadap obat iodida. Radionuklida phlebography (flebostsintigrafiya) sensitivitas dan spesifisitas dari venography X-ray sedikit lebih rendah, tetapi kurang traumatis, tidak memiliki kontraindikasi, tidak mengancam dislokasi trombus dan disertai dengan beban radial yang lebih rendah.
X-ray phlebography dilakukan pada posisi pasien yang berbeda - horizontal dan vertikal. Ketika vertikal fungsional phlebography dinamis gambar pertama setelah mengisi pembuluh darah membuat tibia, kedua - kontraksi otot tungkai setelah (untuk pasien ini diminta beberapa kali untuk naik kaus kaki), ketiga - setelah tahap kedua dalam relaksasi otot. Baru-baru ini, di pusat-pusat yang dilengkapi dengan baik, resonansi resonansi magnetik dan tomografi komputer tomografi pada tomograf komputer spiral telah berhasil digunakan.
Vena yang tidak tersembuhkan menyebabkan jaringan pembuluh darah yang jelas pada sinar-X. Vena biasanya berjalan lurus, terkadang membentuk tikungan kecil; Lumennya seragam, sedikit membesar di depan katup. Kontur dari semua pembuluh darah yang tajam dan bahkan. Anastomosis interstisial diwakili oleh vena pendek dengan lumen seragam. Ketidakcukupan vena dalam diwujudkan dengan ekspansi dan tortuositas dengan terus memperlambat aliran darah. Dengan ketidakcukupan vena komunikatif, zat kontras dilempar dari vena dalam ke dalam vena superfisial. Flebitis menyebabkan penyempitan pembuluh yang terus-menerus, dan trombus parietal membentuk defek pengisian tepi. Ketika ditemukan trombus, muncul pertanyaan tentang pencegahan emboli paru. Untuk tujuan ini, vena cava yang lebih rendah diseteriskan dan saringan khusus dipasang untuk menahan trombus yang mungkin terjadi saat ia bermigrasi dari pembuluh darah ekstremitas bawah.
[