Phtisiopediater

Seorang dokter yang melakukan pencegahan, diagnosis dan pengobatan tuberkulosis pada anak - anak disebut phthisiopaediatrician.

Siapa dokter phthisiopaediatrician?

Ini adalah seorang dokter, seorang spesialis medis, lulusan sebuah sekolah kedokteran yang lebih tinggi yang mengkhususkan diri pada penyakit anak-anak (penyakit anak-anak) dan, khususnya, memiliki fokus yang sempit pada pengobatan penyakit tuberkulosis pada anak-anak.

Kapan saya harus pergi ke phthisiopaea?

Seorang phthisioperiatris yang berkualitas dapat menentukan adanya infeksi tuberkulosis pada anak jauh sebelum penelitian khusus dilakukan. Oleh karena itu, perlu beralih ke spesialis ini jika Anda memperhatikan tanda-tanda anak berikut ini:

• Keletihan, kelelahan yang tak termotivasi, keengganan yang tajam untuk bermain game mobile, padahal sebelumnya hal ini membawa kesenangan anak;
• emosionalitas yang berlebihan, mudah tersinggung, bersedih;
• kehilangan nafsu makan, bahkan pada makanan yang dulu paling dicintai;
• berkeringat berlebihan;
• peningkatan kelenjar getah bening karena tidak adanya rasa sakit;
• kenaikan suhu, terutama di malam hari, menjadi 37,5 ° C;
• peningkatan yang tidak alami pada hati dan limpa bayi;
• batuk;
• Kehadiran dalam analisis tanda-tanda darah dari proses inflamasi.

Juga, ahli phthisiopathist harus dihubungi jika anak tersebut berhubungan dengan tuberkulosis yang sakit, dan juga untuk klarifikasi tentang tes tuberkulin atau untuk memecahkan kode tomogram sinar-X.

Konsultasi dokter phthisiopaediatrician diperlukan:

• anak-anak yang pertama kali menemukan "belokan" kerentanan terhadap tuberkulin;
• anak-anak yang belum divaksinasi dengan BCG, yang memiliki reaksi Mantoux positif atau dipertanyakan;
• anak dengan peningkatan sensitivitas tuberkulin yang tajam dibandingkan sampel sebelumnya (lebih dari 6 mm);
• anak-anak dengan formasi di tempat suntikan sampel infiltrate Mantoux dengan diameter lebih dari 12 mm;
• anak-anak dengan reaksi hiperergis Mantoux.

Anak-anak tersebut harus mengunjungi dokter spesialis tidak lebih dari seminggu setelah tes Mantoux.

Tes apa yang harus saya ambil saat saya memanggil phthisiopaea?

Jika Anda telah mencatat anak Anda untuk bertemu dengan seorang phthisiopaedist, jangan terburu-buru melakukan tes: dokter sendiri memutuskan kapan dan kapan harus memberi anak itu, dan juga menjelaskan kepada Anda kelayakan studi ini atau penelitian lainnya.

Jika Anda berkonsultasi dengan ahli phthisiopathist, karena Anda diberi tahu tentang gambar atau hasil tes darah anak, pastikan untuk mengambil temuan ini bersama Anda. Dokter akan mengevaluasi hasilnya dan segera menjelaskan jika Anda perlu khawatir. Mungkin dalam situasi ini, Anda memerlukan diagnostik tambahan, yang harus dipatuhi anak Anda.

Skema standar untuk memeriksa anak dengan dugaan tuberkulosis:

• mengambil tes darah Dengan adanya penyakit ini - peningkatan ESR, limfopenia;
• melakukan tes dahak sputum pada tubercle bacilli. Dengan adanya tuberkulosis, mereka ditemukan dalam dahak dalam jumlah banyak;
• mengatur tes tuberkulin Dengan adanya patologi tuberkulosis, suntikan subkutan 20 TE memberikan reaksi hiperergik;
• Pemeriksaan sinar X atau tomografi. Dengan adanya patologi, kelenjar getah bening hilar yang membesar ditemukan;
• bronkoskopi - mendeteksi deformasi saluran pernapasan, terkadang mendeteksi fistula atau obturasi.

Metode diagnostik apa yang digunakan ahli phthisiopaediatrician?

Untuk mendeteksi infeksi tuberkulosis di tubuh anak, metode berikut dapat digunakan:

• metode bakteriologis. Untuk metode ini, seseorang dapat memasukkan prosedur mikroskop cahaya dengan penggunaan pewarnaan Tsiol-Nielsen, serta mikroskop luminescent menggunakan fluorochromes. Keuntungan dari metode ini adalah penerimaan hasil yang cepat, serta efektivitas biaya;
• metode kultur. Menerapkan menabur obat patologis paling sering di lingkungan telur. Untuk hasil yang lebih akurat, menabur bisa dilakukan pada beberapa media yang berbeda, begitu pula pada media cair. Pertumbuhan flora patogen diamati selama 10 minggu;
• tes biologis Inti dari metode ini terdiri dari pengenalan bahan patologis pada spesies kelinci percobaan yang sangat sensitif;
• metode genetik molekuler. Metode ini mencakup reaksi diagnostik PCR dan tuberkulin (uji Mantoux);
• Metode enzim immunoassay. Metode penyelidikan ini menunjukkan jumlah antigen dan antibodi dalam darah anak;
• melakukan tes Clinispot-TB. Ini adalah tes laboratorium terbaru, yang menentukan jumlah limfosit-T yang melepaskan ү-interferon selama kontak dengan antigen tubercle bacilli. Ini adalah metode yang sangat sensitif yang memungkinkan untuk mendeteksi bahkan adanya limfosit T yang berbeda, yang memungkinkan untuk mengungkapkan jalan laten proses tuberkulosis, serta adanya proses semacam itu pada anak-anak dengan penurunan respons kekebalan tubuh. Sensitivitas tes ini dibandingkan dengan uji intradermal 96% dibandingkan dengan 69%.

Definisi budaya sulit dipenuhi pada pasien masa kanak-kanak, namun berkat penggunaan tes diagnostik baru, diagnosis tersebut menjadi mungkin untuk didiagnosis secara tepat dan tepat waktu.

Di antara metode penelitian tambahan harus:

• melakukan analisis umum darah dan urin;
• Evaluasi tomografi sinar-X pada dada;
• Ultrasuara organ dalam, termasuk ginjal;
• Ultrasound kelenjar getah bening.

Apa yang dilakukan phthisiopaediatrist?

Phthisioperdiatrist dapat terlibat dalam beberapa kegiatan, di antaranya:

• tindakan pencegahan;
• prosedur diagnostik;
• terapi penyakit tuberkulosis;
• pekerjaan pendidikan dan pendidikan;
• kegiatan manajerial dan organisasi;
• pekerjaan penelitian

Selain itu, kompetensi dokter-phthisioterapis dapat mencakup:

• Promosi gaya hidup dan gizi sehat, pemeliharaan kondisi perumahan yang tepat, pentingnya olahraga fisik dan olahraga untuk pembentukan negara yang sehat;
• pelaksanaan tindakan pencegahan untuk menghindari pengembangan epidemi atau infeksi anak-anak yang sehat dalam kontak dengan pembawa basil tuberkulosis;
• diagnosis dini, deteksi tanda khas penyakit, serta manifestasi asimtomatik dan atipikal tuberkulosis, berdasarkan teknik propaedeutik dan instrumental-laboratorium;
• perawatan darurat dalam kondisi kritis;
• partisipasi dalam pendidikan higienis anak-anak, terutama pada keluarga dimana ada pasien dengan tuberkulosis;
• organisasi tindakan pencegahan dan penjagaan massal, penempatan mereka di lembaga pendidikan prasekolah dan sekolah, poliklinik anak-anak, rumah sakit dan apotik;
• sanitasi dan spesifik pencegahan infeksi tuberkulosis

Penyakit apa yang diderita phthisiopaedist?

Dokter-phthisiopaediatrist menangani semua bentuk infeksi tuberkulosis yang dapat dideteksi pada anak-anak. Paling sering di masa kanak-kanak, bentuk lokal tuberkulosis terdeteksi, khususnya lesi kelenjar getah bening intrathoracic: patologi ini menangkap kelenjar getah bening akar paru-paru dan mediastinum.

Di antara infeksi masa kecil lainnya, yang termasuk dalam kualifikasi dokter phthisiopaediatric, hal berikut dapat dibedakan:

• lesi tuberkulosis paru;
• Tuberkulosis lymphoematogen generalisata;
• Lesi tuberkulosis pada sistem saraf pusat (manifestasi meningitis dan tuberkulosis);
• bentuk leptomeningitis tuberkulosis (cedera tulang belakang);
• Lesi tuberkulosis kelenjar getah bening (subklavia, serviks, aksila, tonsil, dan lain-lain);
• Lesi tuberkulosis pada sistem tulang (tanda-tanda spondilitis tuberkulosis, dactylitis, artritis);
• bentuk bawaan tuberkulosis, infeksi pascakelahiran;
• lesi tuberkulosis pada sistem saluran kemih, saluran gastrointestinal, kelenjar getah bening intra-abdomen, etiologi tuberkulosis peritonitis;
• Lesi tuberkulosis pada kulit, perikardium, amandel, telinga tengah, dll.

Dokter phthisiopathy tahu bagaimana melakukan studi klinis tentang anak dengan tuberkulosis, bagaimana cara mendiagnosis dan mengidentifikasi bentuk penyakitnya, bagaimana menentukan kontingen yang tunduk pada kontrol wajib untuk tuberkulosis.

Saran dari dokter phthisiopaediatric

Untuk melindungi anak Anda dari infeksi TB yang tidak disengaja, Anda harus mengikuti peraturan tertentu:

• Jika pasien dengan infeksi tuberkulosis ditemukan di lingkungan anak, harus diisolasi dan semua metode desinfeksi yang diperlukan harus dilakukan di ruangan;
• Orangtua tidak boleh menolak untuk memvaksinasi anak-anak, dan juga melakukan tes tuberkulin untuk mengidentifikasi basil tuberkulosis. Sampel tersebut mengandung basil cabai yang telah rusak dan sama sekali tidak berbahaya bagi bayinya;
• anak harus tinggal dan menghabiskan waktu di tempat yang sesuai dengan standar sanitasi dan higienis yang berlaku umum. Kamar anak harus bersih, ringan, berventilasi;
• harus memberi bayi makanan yang sehat dan bergizi, agar tubuh yang tumbuh tidak kekurangan vitamin, dan kekebalan si anak mampu menahan berbagai infeksi;
• perlu mengajarkan anak untuk mematuhi peraturan kebersihan diri sejak kecil;
• Biarkan anak untuk bersantai secara aktif, bermain, berjemur, berjalan di taman, marah;
• Ingat: produk yang dibeli di pasar alami harus dicuci bersih, jika mungkin, dengan air mendidih. Susu, dibeli dengan tangan, tunduk pada keharusan mendidih.

Dokter Phthisiopaediatrician menyarankan: jika Anda mencurigai adanya infeksi pada anak Anda, pastikan untuk mengunjungi dokter. Semakin dini penyakit ini terdeteksi, semakin baik prognosisnya.