Phtiziatr
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Telah dikonfirmasi secara ilmiah bahwa sepertiga dari penghuni planet kita adalah pembawa bakteri tuberkulosis, dan setiap saat pasien baru menjadi sakit, yang telah terjangkit tuberkulosis. Setuju, ini adalah infeksi yang cukup umum. Itulah sebabnya seorang dokter yang menangani semua masalah yang berkaitan dengan tuberkulosis diidentifikasi dalam spesialisasi khusus - phthisiatrician.
Siapa phthisiatrist itu?
Ini adalah spesialisasi dokter dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi, yang mempelajari berbagai tindakan untuk pencegahan, diagnosis dan pengobatan semua bentuk TB yang mungkin terjadi. Spesialis semacam itu kompeten dalam penyebab pembangunan, mekanisme penularan infeksi tuberkulosis, jalannya proses patologis. Ini melakukan tindakan pencegahan, epidemiologi, terapeutik dan rehabilitasi, serta prosedur diagnostik yang diperlukan.
Kapan saya harus menghubungi spesialis TB?
Ahli phthisiatrician harus dihubungi jika terjadi kontak dengan pasien tuberkulosis, dengan respon positif terhadap tes tuberkulin, jika gejala mencurigakan menunjukkan adanya penyakit.
Orang dewasa, sayangnya, untuk waktu yang lama tidak bisa memperhatikan tanda-tanda penyakitnya. Patologi di dalamnya ditemukan secara kebetulan, saat melewati penelitian sinar-X yang direncanakan. Namun, ahli gizi menyarankan agar Anda berkonsultasi dengannya untuk mendapatkan saran jika Anda memiliki gejala berikut:
- cepat lelah, meningkat menjelang malam;
- nafsu makan yang buruk;
- berkeringat tidak alami, tidak tergantung pada waktu;
- penurunan berat badan secara tiba-tiba dan signifikan;
- nyeri di zona interblade;
- serangan batuk konstan, kering atau dengan sputum busa tembus pandang, pada kasus lanjut hemoptisis; Batuk mengintip saat mencoba menarik napas dalam-dalam, setelah berteriak atau mengobrol lama;
- tumbuh serak dan nyeri saat menelan, bernafas berat;
- kenaikan suhu siklik
Selain itu, ahli phthisiatrician dapat dikonsultasikan tentang konsultasi dan penguraian gambar radiografi paru-paru.
Tes apa yang harus saya ambil ketika saya menghubungi dokter TB?
Segera sebelum mengunjungi phthisiatrist, dianjurkan untuk menjalani rontgen dada. Wanita harus mengunjungi ginekolog. Sisa analisis dan kajian yang diperlukan, jika perlu, akan diberikan oleh phthisiatrist.
Jika Anda sudah memiliki tes untuk alasan yang berkaitan dengan infeksi tuberkulosis yang dicurigai, ambil hasil tes dan pelajari dengan Anda sehingga dokter dapat mengevaluasi dan memberikan gambaran lengkap tentang kondisi Anda.
Metode diagnosis apa yang digunakan petugas TB?
Metode diagnostik laboratorium yang digunakan ahli phthisiatrician meliputi analisis bakteriologis dan bakteriologis, reaksi biologis dan alergi. Terkadang dimungkinkan untuk menggunakan tes serologis.
Untuk mikroskopi, bakteriologis atau sampel biologis menggunakan bahan-bahan yang terkait langsung dengan lokalisasi fokus tuberkulosis. Bisa berupa partikel nanah, sampel urin, air liur dan cairan serebrospinal, sekresi tinja yang dikumpulkan dalam wadah khusus.
- Prosedur homogenisasi: Jumlah sputum harian yang diisolasi oleh pasien dibawa ke dalam wadah, larutan natrium hidroksida 1% yang sama ditambahkan, tersumbat dan dikocok selama 10-15 menit. Campuran yang dihasilkan diberi perlakuan centrifuge, setelah itu lapisan yang lebih padat dinetralkan dengan menambahkan 2 tetes asam klorida 10% atau asam asetat 30%. Obat ini digunakan dalam bentuk noda dan noda menurut Tsiol-Nielsen.
- Prosedur flotasi: Dengan cara yang sama disiapkan dan dikocok volume harian sputum dipertahankan selama setengah jam dalam rendaman air pada suhu 55 ° C. Setelah itu tambahkan 1-2 ml benzena (atau bensin) dan lagi goyang. Campuran yang dihasilkan harus dijaga pada suhu 22-24 ° C: pada saat ini, partikel benzena naik, menyambar flora mikroba. Lapisan ini dipisahkan dan ditempatkan pada bagian slide yang ditempatkan pada kaca tambahan, dipanaskan sampai 60 ° C. Materi itu diterapkan di beberapa lapisan dan dikenai fiksasi dan lukisan menurut Tsil-Nielsen.
- Bakteriologi: teknik sukses yang aktif digunakan saat bakterioskopi ternyata negatif. Untuk bahan yang diambil ditambahkan dua dosis volume 6% asam sulfat, aduk selama sekitar 10 menit. Setelah itu, campuran diproses dalam centrifuge dalam wadah khusus, lapisan bawah yang lebih rendah dipisahkan dan mengalami reaksi netralisasi dengan natrium hidroksida 3%. Jika tinja dipelajari, mereka diperlakukan dengan natrium hidroksida 4%, bahan diturunkan ke dalam termostat, diolah dan lapisan padat diberi asam hidroklorida 8%. Selanjutnya, obat tersebut bisa ditaburkan di media khusus.
Obat investigasi seperti, misalnya, contoh cairan serebrospinal, partikel cairan purulen, unsur darah tidak diproses secara preliminarily. Mereka diaplikasikan pada media nutrisi dan disimpan dalam termostat selama 2 bulan. Koloni pertama dapat ditemukan setelah 10-30 hari.
- Investigasi pertumbuhan yang dalam: pembibitan sekresi dilakukan dalam wadah dengan darah sitrat. Setelah seminggu, medium ditempatkan dalam centrifuge dan setetes dibuat dari lapisan bawah yang padat.
- Metode alergi digunakan untuk mendeteksi mikobakteria tuberkulosis yang sebenarnya. Menghasilkan injeksi tuberkulin, yang bisa mengkonfirmasi adanya infeksi, namun tidak memberikan karakteristik proses itu sendiri. Metode tersebut meliputi uji Mantoux intradermal dan reaksi kulit Pirke.
- Studi serologis adalah proses reaksi ligamentum pelengkap Barde-Zhang. Jarang dipakai
Metode paling modern dan cepat yang digunakan oleh phthisiatricians dianggap sebagai mikroskop luminescent. Bahannya diobati dengan auromine dengan warna 1: 1000. Setelah itu, warnanya dilepas dengan alkohol klorida dan kembali diwarnai dengan magenta. Akibatnya, basil tuberkular akan bercahaya dengan rona kehijauan muda kehijauan di latar belakang yang lebih gelap.
Apa yang dilakukan phthisiatrist?
Klinik Tuberkulosis, rumah sakit, kamar phthisiatric, sanatorium khusus adalah tempat spesialis TB bekerja. Di institusi semacam itu dimungkinkan untuk menerima nasehat atau bantuannya terkait dengan deteksi, pengobatan dan tindakan pencegahan tepat waktu yang mengurangi risiko TB.
Sayangnya, adanya formasi tuberkulosis yang signifikan dan banyak, tahap TB yang terabaikan tidak selalu berhasil ditangani dengan bantuan phthisiology. Perubahan patologis seperti jaringan paru dan bronkus biasanya disembuhkan secara eksklusif oleh rute operasi. Dalam kasus tersebut, pasien dapat dialihkan oleh dokter phthisiatric ke ahli bedah toraks.
Kami meringkas kegiatan utama phthisiatrician:
- pencegahan epidemi dan penyebaran infeksi tuberkulosis;
- pemberian perawatan anti-tuberkulosis, melakukan pekerjaan penjelas di antara populasi;
- genetik, imunologi dan immunomorfologis infeksi tuberkulosis;
- Proses biokimia dalam etiologi tuberkulosis;
- melakukan tindakan medis, pengenalan teknologi baru dalam metode terapeutik pada tuberkulosis.
Penyakit apa yang dipakai dokter tuberkulosis?
Tuberkulosis adalah penyakit serius dan berbahaya yang dapat mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh manusia. Paling sering, tuberkulosis mempengaruhi sistem pernafasan. Namun, sangat umum dan kerusakan organ lain: itulah mengapa dokter spesialis-TB bekerja sama dengan spesialis lain - pulmonologi, dermatologi, oftalmologi, ortopedi, dll Tuberkulosis spesialis memperlakukan semua bentuk tuberkulosis, termasuk patologi .:
- disebarluaskan bentuk tuberkulosis paru-paru;
- bentuk infiltratif tuberkulosis paru;
- bentuk fokus tuberkulosis paru;
- bentuk tuberkulosis paru yang luas;
- didiagnosis dengan tuberkulosis paru;
- Lesi tuberkulosis pada mata, keratitis, konjungtivitis, bentuk dermoid uveitis tuberkulosis (irites, iridocyclitis);
- tuberkulosis metastatik pada mata;
- bentuk indusible lesi kulit tuberkulosis (eritema tuberkulosis);
- colliquated bentuk tuberkulosis kutaneous (manifestasi dari scrophuloderma);
- lichenoid berupa tuberkulosis kulit (scrotala);
- Bentuk papularcrotic dari tuberkulosis kulit;
- warty bentuk lesi tuberkulosis pada kulit;
- bentuk bilier ulseratif lesi tuberkulosis pada selaput kulit dan selaput lendir;
- lupus erythematosus pada kulit;
- manifestasi mesadenitis tuberkulosis;
- Lesi tuberkulosis bronkus, trakea;
- tuberkular bronchoadenitis;
- kekalahan tuberkulosis pada hidung, rongga mulut dan nasofaring;
- penyakit usus tuberkulosis;
- tuberkulosis esofagus;
- Lesi tuberkulosis prostat dan testis;
- Peradangan tuberkulosis pada meninges;
- Lesi tuberkulosis pada tulang dan persendian (sistem muskuloskeletal);
- bentuk urogenital tuberkulosis (kerusakan pada rahim, pelengkap, serviks dan vagina, uretra, kandung kemih);
- penyakit ginjal tuberkulosis
Saran phthisiatrician
Untuk tuberkulosis bypasses Anda dan keluarga Anda, dengarkan rekomendasi seorang phthisiatrician:
- Konsultasikan dengan dokter jika Anda menderita batuk biasa, nyeri hilar, berkeringat, dan sulit bernapas;
- Jika Anda pernah berhubungan dengan pasien tuberkulosis, berkonsultasilah dengan dokter tentang pencegahan dan skrining;
- Secara teratur setiap dua tahun, melakukan pemeriksaan kesehatan (di institusi pendidikan dan di tempat kerja, di tempat kerja) dengan sinar-x wajib;
- Beberapa kategori populasi harus diperiksa sampai 2 kali setahun. Kategori ini mencakup personil militer aktif, perawat di bangsal bersalin, orang-orang yang selalu berhubungan dengan pasien tuberkulosis, pasien yang menderita penyakit tuberkulosis, pasien AIDS, mantan tahanan;
- menjalani gaya hidup sehat, marah, makan makanan seimbang yang sehat;
- menahan diri dari merokok dan minum alkohol;
- Berventilasi secara teratur di tempat industri dan rumah tangga, amati peraturan kebersihan masyarakat dan pribadi;
- tepat waktu mengobati patologi akut dan kronis di dalam tubuh;
- hentikan membeli produk susu yang belum diuji oleh Sanitary and Epidemiological Station. Produk semacam itu bisa didapat dari sapi yang menderita tuberkulosis.
Phthisiatrician adalah spesialis medis yang sangat menarik, perlu dan menuntut. Dokter ini memiliki tanggung jawab besar untuk kesehatan dan kehidupan manusia yang penuh, melakukan segala sesuatu yang mungkin untuk mencegah perkembangan epidemi tuberkulosis - salah satu infeksi paling kuno, yang berbahaya di masa sekarang.