Pneumonia pengorganisasi kriptogenik
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kriptogenik menyelenggarakan pneumonia (bronchiolitis obliterans dengan mengorganisir pneumonia) - idiopatik penyakit paru, dimana jaringan granulasi tumpang tindih lumen bronkiolus dan saluran alveolar, menyebabkan peradangan kronis dan mengorganisir pneumonia pada alveoli yang berdekatan.
Abiopathic obliterating bronchiolitis dengan pengorganisasian pneumonia (pneumonia pengorganisasi kriptogenik) mempengaruhi pria dan wanita biasanya antara usia 40 dan 50 dengan frekuensi yang sama. Merokok mungkin bukan faktor risiko.
[Gejala pneumonia pengorganisasi kriptogenik
Sekitar setengah dari pasien yang hadir keluhan mengingatkan mereka dengan pneumonia yang didapat masyarakat (termasuk sindrom mirip influenza yang bertahan yang ditandai dengan batuk, demam, malaise, kelelahan, dan penurunan berat badan). Batuk progresif dan sesak napas selama aktivitas fisik biasanya mendorong pasien untuk mencari pertolongan medis. Dalam pemeriksaan fisik, raba inspiratif terdeteksi.
Diagnosis pneumonia pengorganisasi kriptogenik
Diagnosis ditegakkan saat menganalisis data anamnestic, hasil pemeriksaan fisik, studi radiasi, fungsi paru-paru dan pemeriksaan histologis bahan biopsi. Perubahan radiografi organ dada ditandai dengan pembaur bilateral, dilokalisasi di daerah perifer oleh peredupan alveolar pada volume paru-paru normal; mungkin juga terjadi penggelapan perifer, mirip dengan karakteristik radang paru-paru eosinofilik kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, alveolar darkening adalah satu sisi. Sering ada infiltrat yang berulang dan bermigrasi. Jarang timbulnya penyakit ini, infiltrat interstisial linier atau fokal interstisial atau "paru sarang lebah" dapat diamati. Di HRCT, konsolidasi fokal ruang udara, digelapkan oleh jenis kaca buram, peredaman nodal berukuran kecil, penebalan dinding dan pelebaran bronkus terungkap. Pemadaman fokus lebih sering terjadi pada bagian perifer lobus bawah paru-paru. Dengan CT, dimungkinkan untuk mendeteksi area lesi yang jauh lebih luas daripada yang diperkirakan dari radiografi dada.
Tes fungsi paru biasanya mendeteksi pelanggaran tipe yang membatasi, walaupun gangguan obstruktif ([FEV / FVC] <70%) terjadi pada 21% pasien; Dalam beberapa kasus, fungsi paru tidak menderita.
Hasil analisisnya nonspesifik. Leukositosis tanpa meningkatkan jumlah eosinofil terjadi pada sekitar setengah dari pasien. Awalnya, ESR sering meningkat. Biasanya ada hipoksemia saat istirahat dan di bawah tekanan.
Pemeriksaan histologis bahan biopsi jaringan paru menunjukkan proliferasi jaringan granulasi yang diucapkan di saluran udara kecil dan saluran alveolar dengan peradangan kronis pada alveoli sekitarnya. Wabah hoc pneumonia (m. E. Perubahan karakteristik kriptogenik menyelenggarakan pneumonia) tidak spesifik dan dapat terjadi dalam proses patologis lainnya, termasuk infeksi, granulomatosis Wegener, limfoma, hipersensitivitas pneumonitis, dan eosinophilic pneumonia.
Pengobatan pneumonia pengorganisasi kriptogenik
Pengobatan pneumonia pengorganisasi kriptogenik mirip dengan fibrosis paru idiopatik. Pemulihan klinis dicatat pada dua pertiga pasien yang menerima pengobatan, seringkali dalam 2 minggu.
Apa prognosis pneumonia pengorganisasi kriptogenik?
Pneumonia pengorganisasi kriptogenik memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Relaps terjadi pada 50% pasien, namun efek dari program tambahan glukokortikoid adalah karakteristik.