Prospek terapi anti-inflamasi osteoartritis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sebuah tren baru dalam pengobatan gejala osteoarthritis dan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal adalah dengan menggunakan kombinasi inhibitor siklooksigenase dan lipoksigenase - COX dan LOX. Studi eksperimental menunjukkan bahwa alternatif (lipoxygenase) asam arakidonat metabolisme jalur yang mengarah pada pembentukan leukotrien (LT), menyebabkan sejumlah efek inflamasi pada pasien dengan penyakit sendi. Dengan demikian, LTV 4 adalah salah satu faktor yang paling kuat di leukosit kemotaksis, itu juga menginduksi produksi sitokin oleh T-limfosit dan imunoglobulin oleh-limfosit B. Selanjutnya, disebut cysteinyl LT (atau peptidoleykotrieny) - LTC 4, LT0 4 dan LTE 4 penyebab sejumlah efek inflamasi, termasuk edema, kontraksi otot polos, yang pada mukosa dari saluran pencernaan bagian atas dapat menyebabkan iskemia dengan formasi berikutnya erosi dan bisul. Dua bentuk LOG-12-OG lainnya dan 15-LOG-mengkatalisis pembentukan lipoksin, yang memiliki efek anti-inflamasi.
Penghambatan jalur siklooksigenase oleh NSAID selektif atau selektif dapat menyebabkan pergeseran dalam kaskade asam arakidonat ke jalur lipooxygenase dengan peningkatan produksi leukotrien dan lipoksin. Oleh karena itu, disarankan untuk memblokir kedua cara metabolisme arakidonat - siklooksigenase dan lipoksigenase - untuk mendapatkan efek anti-inflamasi dan analgesik. Namun, yang penting adalah pelestarian produksi lipoksin anti-inflamasi.
Lycophelone adalah agen farmakoterapeutik baru yang menghambat COX dan 5-LOH. Dalam penelitian in vitro, lycophelone menghambat COX (1C 50 ~ 0,16-0,21 uM) dan 5-LOG (1C 50 ~ 0,18-0,23 цМ).
Teknologi baru, yang disebut "host - guest", menginformasikan "klasik" nonselektif NSAIDs sifat farmakokinetik yang optimal dan meningkatkan tolerabilitasnya. RVS adalah agen farmakoterapeutik baru di mana molekul piroksikam (molekul tamu) diperkenalkan ke dalam P-siklodekstrin (molekul inang). Kombinasi ini menyediakan:
- kelarutan tinggi,
- penyerapan cepat,
- kontak minimal dengan mukosa saluran pencernaan,
- hampir 100% bioavailabilitas,
- mulai cepat tindakan,
- Diucapkan efek analgesik bila diminum 1 kali per hari.
Dalam studi komparatif komparatif penggunaan PBC (20 mg / hari) dan etodolak (400 mg / hari) pada 30 pasien dengan sindrom nyeri di tulang belakang bagian bawah, yang pertama memiliki efek analgesik yang lebih nyata. Dalam penelitian terkontrol kecil lainnya, kemanjuran RVC pada dosis 20 mg / hari dibandingkan pada 60 pasien dengan gangguan muskuloskeletal dengan injeksi intramuskular diklofenak (75 mg) dan ketoprofen (100 mg). Ketiga obat tersebut memiliki efek analgesik yang cepat dan diucapkan. Tentu saja, tidak mungkin menilai efektivitas dan tolerabilitas RVS dalam penelitian ini, hasil yang diperoleh memerlukan konfirmasi dalam penelitian multisenter besar.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]