Reaksi terhadap stres

Situasi darurat (ES) dari sudut pandang sosial dan biologi adalah pelanggaran stabilitas, integritas individu - lingkungan makro dan mikrososial. Entah akan ada kejadian khusus situasi darurat dan seberapa parah konsekuensinya akan tergantung pada banyak faktor. Yang paling penting dari mereka adalah kekuatan stressor. Peran penting dalam respon seseorang terhadap keadaan darurat termasuk kecenderungan genetik. Faktor signifikan yang mempengaruhi kemampuan menahan stres, termasuk usia. Hal ini diyakini bahwa hanya sebagian kecil anak-anak (10%) memiliki tingkat reaktivitas SSP yang rendah, sedangkan sisanya, sebaliknya, dibedakan oleh reaktivitas yang tinggi, sehingga reaksi terhadap stres pada masing-masing individu akan berbeda. Terjadinya gangguan mental juga dipengaruhi oleh premorbid. Peran khusus dimainkan oleh trauma sebelumnya.

Apakah situasi darurat yang nyata akan menjadi stressor (stressor) tergantung pada berbagai faktor: faktor kejutan atau harapan terjadinya keadaan darurat sangat penting. Keadaan darurat yang tak terduga menyebabkan kerugian yang signifikan, sementara situasi darurat yang diharapkan memungkinkan untuk mengurangi kerugian manusia dan kerusakan properti seminimal mungkin.

Perlu ditekankan bahwa peran utama dalam munculnya gangguan jiwa tidak dimainkan oleh keadaan darurat itu sendiri (tingkat ancaman sebenarnya), namun bagaimana orang tersebut merasakannya. Terkadang reaksi terhadap stres bisa tidak masuk akal (misalnya, "obrolan" di pesawat terbang), namun terlepas dari ini, ini memberi pengaruh yang sangat kuat.

[1]

Bagaimana reaksi akut terhadap stres memanifestasikan dirinya?

Sebagai aturan, munculnya situasi, familiar atau sampai batas tertentu dapat diprediksi, seseorang merespons keseluruhan respons terhadap stres - tindakan berturut-turut yang pada akhirnya menyebabkan perilaku. Respon stres ini adalah kombinasi kompleks pola filogenetik dan ontogenetic yang didirikan pada naluri mempertahankan diri, reproduksi, karakteristik pribadi mental dan fisik, representasi orang tentang perilaku standar mereka sendiri (yang diinginkan dan aktual), representasi dari lingkungan sosial mikro dari standar perilaku individu dalam satu atau lain cara situasi dan fondasi masyarakat.

Dalam kejadian yang mengancam jiwa, respon segera terhadap stres, yang pertama-tama, menentukan naluri (pelestarian, kelanjutan genus) dan karakteristik kepribadian (mental dan fisik). Gagasan tentang standar perilaku yang nyata dan diinginkan, dengan mempertimbangkan lingkungan mikrososial, mulai diperhitungkan pada tahap-tahap selanjutnya dari tanggap darurat.

Gangguan mental, yang paling sering terjadi segera setelah keadaan darurat, membentuk respons akut terhadap stres. Dua varian reaksi ini mungkin dilakukan.

Paling sering reaksi terhadap stres adalah agitasi psikomotor akut, yang dimanifestasikan oleh gerakan yang berlebihan, cepat, terkadang tanpa tujuan. Ekspresi wajah dan isyarat korban menjadi sangat hidup. Ada penyempitan jumlah perhatian, yang diwujudkan oleh sulitnya mempertahankan lingkaran aktivitas sewenang-wenang sejumlah besar representasi dan kemampuan untuk beroperasi dengannya. Kesulitan berkonsentrasi (selektif) perhatian ditemukan: pasien sangat mudah terganggu dan tidak bisa mengabaikan berbagai gangguan (terutama sonik), dengan susahnya melihat penjelasan. Selain itu, ada kesulitan dalam mereproduksi informasi yang diperoleh pada periode pasca-stres, yang kemungkinan besar disebabkan oleh pelanggaran ingatan jangka pendek (intermediate, buffer). Kecepatan bicara semakin cepat, suara menjadi nyaring, modulasi rendah; Tampaknya para korban terus-menerus berbicara dengan nada tinggi. Sering frasa yang sama diulang, terkadang pidato tersebut mulai menjadi monolog. Penilaiannya dangkal, terkadang tanpa makna.

Bagi korban dengan agitasi psikomotor akut sulit untuk berada dalam satu posisi: mereka berbohong, lalu bangkit, lalu tanpa tujuan bergerak. Ada takikardia, terjadi peningkatan tekanan darah, tidak disertai dengan memburuknya kondisi atau sakit kepala, hiperemia wajah, berkeringat berlebihan, terkadang ada perasaan haus dan lapar. Pada saat bersamaan, poliuria dan laju buang air besar dapat dideteksi.

Ungkapan ekstrem dari pilihan ini adalah ketika seseorang cepat meninggalkan tempat kejadian, tanpa memperhitungkan situasi yang telah muncul. Ada kasus ketika saat gempa terjadi orang melompat keluar dari jendela lantai atas bangunan dan jatuh ke kematian, saat orang tua pertama-tama menyelamatkan diri dan melupakan anak-anak mereka (ayah). Semua tindakan ini disebabkan naluri pelestarian diri.

Dengan tipe kedua reaksi akut terhadap stres, terjadi perlambatan tajam pada aktivitas mental dan motorik. Pada saat bersamaan, ada gangguan derealizatsionnye, diwujudkan dalam rasa keterasingan dunia nyata. Benda-benda di sekitarnya mulai dianggap berubah, tidak alami, dan dalam beberapa kasus - tidak nyata, "tidak bernyawa". Mungkin juga terjadi perubahan persepsi sinyal suara: suara orang dan suara lainnya kekurangan karakteristik mereka (individualitas, spesifisitas, "succulence"). Ada juga sensasi jarak yang berubah antara berbagai benda di sekitarnya (subjek yang berada pada jarak yang lebih dekat dianggap lebih dari yang sebenarnya) - metamorphopsia.

Biasanya korban dengan varian yang dianggap reaksi akut terhadap stres duduk untuk waktu yang lama di posisi yang sama (setelah gempa di rumah mereka yang hancur) dan tidak bereaksi terhadap apapun. Terkadang perhatian mereka benar-benar diserap oleh hal-hal yang tidak perlu atau sama sekali tidak dapat digunakan, mis. Ada hiperproseksi, yang secara lahiriah dimanifestasikan oleh ketidakpedulian dan tampaknya mengabaikan rangsangan eksternal yang penting. Orang tidak mencari pertolongan, mereka tidak mengungkapkan keluhan mereka selama percakapan berlangsung, kata mereka dengan suara rendah dan modulasi rendah, dan secara keseluruhan, membuat kesan orang-orang yang emosinya emosional dan emaskulasi. AD jarang ditinggikan, perasaan membosankan dan haus.

Dalam kasus yang diucapkan, pingsan psikogenik berkembang: seseorang terbentang dengan mata tertutup, tidak bereaksi terhadap sekitarnya. Semua reaksi terhadap tekanan tubuh diperlambat, pupil bereaksi lamban terhadap cahaya. Breath memotong, menjadi tak bersuara, dangkal. Tubuh saat berusaha melindungi diri sebanyak mungkin dari kenyataan sebenarnya.

Reaksi akut terhadap stres terutama ditentukan oleh insting pelestarian diri, dan pada wanita, dalam beberapa kasus, naluri prokreasi adalah yang terdepan (yaitu wanita pertama-tama berusaha menyelamatkan anak-anaknya yang tidak berdaya).

Perlu dicatat bahwa segera setelah seseorang mengalami ancaman terhadap keselamatan mereka sendiri atau keselamatan orang yang mereka cintai, dalam beberapa kasus, ia mulai menyerap sejumlah besar makanan dan air. Ada peningkatan kebutuhan fisiologis (buang air kecil, buang air besar). Kebutuhan untuk keintiman (kesendirian) lenyap dalam kinerja tindakan fisiologis. Selain itu, segera setelah keadaan darurat (dalam fase isolasi), "hak yang kuat" mulai berfungsi dalam hubungan antara korban. Memulai perubahan dalam moralitas lingkungan mikrososial (perampasan moralitas).