Reonalgon

Reonalgon adalah obat dengan aktivitas antispasmodik dan analgesik. Obat ini termasuk dalam kelompok zat antikolinergik buatan yang dikombinasikan dengan analgesik. Selain analgesik, obat ini mengandung komponen aktif pitofenone.

Obat ini menunjukkan efek analgesik, antispasmodik (mirip papaverin) dan antikolinergik (mirip atropin dalam aktivitas terapeutiknya) yang nyata, dan sebagai tambahan, efek antiinflamasi yang lemah. [ 1 ]

Indikasi Reonalgon

Dipakai untuk meredakan nyeri ringan sampai sedang yang terjadi akibat kejang yang menyerang otot polos organ dalam:

• berkembang disertai dengan nyeri dan gangguan disurik peradangan yang mempengaruhi uretra, serta kolik di daerah ginjal;
• kejang yang mempengaruhi saluran gastrointestinal, diskinesia pada saluran empedu dan kolik pada daerah hati;
• dismenore yang bersifat spastik.

Surat pembebasan

Obat terapeutik dilepaskan dalam bentuk tablet - 10 buah dalam kemasan sel; dalam kotak - 1 atau 2 kemasan.

Farmakodinamik

Metamizole memiliki efek antipiretik dan analgesik yang kuat, yang dikombinasikan dengan efek spasmolitik dan antiinflamasi yang lebih lemah. Sifat-sifat ini berkembang dengan penghambatan pengikatan PG dengan algogen internal, peningkatan ambang eksitatori di talamus, dan juga dengan konduksi impuls nyeri intero- dan eksteroseptif ke SSP. Selain itu, zat tersebut memengaruhi aktivitas hipotalamus dan pembentukan pirogen internal.

Fenpiverinium menunjukkan aktivitas penghambatan parasimpatik dan ganglion sedang, dan sebagai tambahan mengurangi motilitas dan tonus otot polos saluran cerna serta saluran kemih dan empedu.

Pitofenone memiliki efek seperti papaverin pada otot polos ekstravaskular dan vaskular, dengan efek antispasmodik yang nyata. [ 2 ]

Farmakokinetik

Metamizole menunjukkan resorpsi lengkap dengan kecepatan tinggi. Setengah jam setelah aplikasi, 5% dari nilai Cmax serum ditentukan di dalam serum. Sebagian zat disintesis dengan protein intraplasma.

Di dalam tubuh ia berpartisipasi dalam proses biotransformasi intensif; unsur-unsur metabolisme utamanya tetap aktif secara terapeutik.

Ekskresi terjadi dalam bentuk unsur metabolik bersama urin. Hanya 3% metamizole yang diekskresikan tidak berubah.

Tingkat biotransformasi juga dipengaruhi oleh jenis asetilasi yang terkait dengan parameter genetik. Beberapa unsur dikeluarkan melalui ASI.

Dosis dan administrasi

Tablet harus diminum setelah makan dengan air putih. Dosis harian standar adalah 1-2 tablet (dilarang mengonsumsi lebih dari 2 tablet per hari). Obat dapat diminum maksimal 3 hari.

• Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak digunakan pada orang di bawah usia 15 tahun.

Gunakan Reonalgon selama kehamilan

Reonalgon tidak boleh diresepkan selama menyusui atau kehamilan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah yang terkait dengan metamizol, turunan pirazolon atau komponen obat lainnya;
• megacolon atau penyumbatan pada saluran gastrointestinal;
• atonia yang mempengaruhi kandung kemih atau kandung empedu;
• disfungsi hati/ginjal yang parah;
• perubahan jumlah darah tepi (leukopenia atau agranulositosis);
• patologi yang berhubungan dengan darah (anemia dalam bentuk apa pun, serta neutropenia yang bersifat infeksius atau sitostatik);
• glaukoma;
• defisiensi G6PD;
• porfiria hati;
• kecurigaan adanya penyakit bedah pada fase aktif;
• takiaritmia;
• BA;
• keadaan yang mirip dengan keruntuhan;
• hipertrofi prostat, yang menyebabkan kecenderungan menunda buang air kecil.

Efek samping Reonalgon

Efek sampingnya meliputi:

• gejala alergi: ruam epidermis, edema Quincke, anafilaksis, urtikaria, spasme bronkial, gatal, SJS dan TEN;
• lesi yang mempengaruhi sistem pencernaan: sembelit, xerostomia, serta eksaserbasi tukak di saluran pencernaan atau gastritis;
• masalah pada fungsi sistem kardiovaskular: takikardia, palpitasi, penurunan tekanan darah dan gangguan irama jantung;
• gangguan proses hematopoietik: trombositopenia, granulositosis atau leukopenia, agranulositosis atau anemia;
• disfungsi urin: anuria, oliguria atau proteinuria, gagal ginjal akut, warna urin merah, serta nefritis tubulointerstitial;
• Lainnya: hepatitis, pusing, gangguan penglihatan dan hipohidrosis.

Overdosis

Keracunan reonalgon biasanya dikaitkan dengan aksi metamizole yang dikombinasikan dengan efek antikolinergik; gejalanya meliputi kelumpuhan pernapasan dan disfungsi ginjal/hati. Pasien biasanya mengalami sindrom yang bersifat alergi-toksik, disfungsi gastrointestinal, dan tanda-tanda disfungsi hematopoietik; keracunan parah dapat menyebabkan gejala kerusakan otak.

Jika pasien diduga mengalami overdosis, obat harus segera dihentikan dan tindakan harus diambil untuk membantu mengeluarkannya dari tubuh dengan cepat (cuci lambung, induksi muntah, dan peningkatan buang air kecil). Obat ini tidak memiliki penawar, jadi tindakan simtomatik digunakan.

Interaksi dengan obat lain

Pemberian obat bersamaan dengan obat lain harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena mengandung metamizole yang menginduksi aktivitas enzim.

Metamizole meningkatkan nilai intraplasma klorokuin, dan juga melemahkan efek dan mengurangi kadar plasma antikoagulan kumarin dengan siklosporin.

Obat ini meningkatkan aktivitas hematotoksik dari zat mielotoksik dan kloramfenikol.

Obat penenang dan neuroleptik dengan obat penenang memperkuat efek analgesik metamizol.

Trisiklik dengan tempidone, allopurinol dan kontrasepsi oral memiliki efek merusak pada proses metabolisme metamizol dan meningkatkan sifat toksiknya.

Fenilbutazon dengan barbiturat dan zat lain yang menginduksi aksi enzim mikrosomal intrahepatik dapat melemahkan efektivitas metamizol.

Pengenalan Reonalgon dalam kombinasi dengan NSAID dan analgesik lainnya meningkatkan kemungkinan timbulnya gejala toksik.

Metamizole mengurangi kadar intraplasma siklosporin A; penggunaan bersamaan dengannya mungkin berisiko jika pasien telah menjalani transplantasi jaringan.

Kondisi penyimpanan

Reonalgon harus disimpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak kecil. Suhu tidak boleh melebihi 25°C.

Kehidupan rak

Reonalgon dapat digunakan dalam jangka waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

Analogi

Analog obat tersebut adalah Baralgetas, Spazgan, Realgin dengan Baralgin, Spazmalgon dan Bral dengan Baralginus, dan sebagai tambahan Spazmogard, Renalgan dengan Bralangin dan Spazmadol. Daftar tersebut juga mencakup Maxigan, Cyclopar dan Trinalgin.