Rontgen ginjal dengan dan tanpa kontras

Dalam diagnosis penyakit pada sistem kemih memainkan peran penting pemeriksaan X-ray tubuh. Berkat dia, tentukan lokasi, konfigurasi, struktur, perubahan patologis. Ada beberapa metode sinar-X: tanpa menggunakan agen kontras (gambaran umum) dan dengan penggunaannya, memungkinkan untuk memantau perkembangannya dalam ginjal, ureter, kandung kemih.

Indikasi untuk prosedur ini

Kasus-kasus yang memaksa rontgen ginjal meliputi:

• sakit pinggang, bengkak;
• kolik ginjal - kemungkinan sinyal adanya batu, tumor, kista;
• penyimpangan dari norma dalam analisis indikator urin: garam, leukosit, berat jenis, eritrosit;
• perubahan dalam analisis biokimia darah dalam parameter urea dan kreatinin;
• cedera organ;
• infeksi saluran kemih persisten;
• deteksi patologi dengan pemeriksaan ultrasound;
• bau urine yang mencurigakan;
• mengontrol hasil intervensi bedah.

[1], [2]

Persiapan

Kualitas gambar sangat tergantung pada pelatihan yang benar. Agar Anda tidak harus melalui seluruh tahap ini lagi, Anda harus mendekati mereka secara bertanggung jawab.

3 hari sebelum prosedur, Anda perlu mengeluarkan produk pembentuk gas dari diet Anda. Apa yang tidak bisa dimakan sebelum rontgen ginjal? Tidak ada diet khusus, tetapi Anda harus mengecualikan kacang, kol, susu, roti hitam, buah-buahan, bawang hijau, coklat kemerahan, dan air berkarbonasi dari menu.

Menjelang foto X-ray, makanan ringan terakhir tidak lebih dari ^{pukul 18:00}. Di pagi hari masukkan enema pembersihan.

Untuk mempelajari kandung kemih perlu mengisinya. 2 jam sebelum sinar-X, mereka mulai minum cairan (air putih, air mineral non-karbonasi, kolak, teh manis), yang Anda butuhkan hanyalah 1,5-2 liter.

Jika perlu untuk memperkenalkan agen kontras sinar-X (untuk tujuan ini, preparat yang mengandung yodium digunakan: urographin, omnipack), tes dilakukan untuk toleransi yodium.

Teknik rontgen ginjal

Tahap X-ray tergantung pada jenisnya, yang, pada gilirannya, ditentukan oleh kecurigaan dokter terhadap satu atau lain patologi. Survei radiografi biasanya dilakukan di dua lokasi. Pasien melepas pakaian, mengekspos area ginjal, berbaring secara horizontal, dan di bawahnya ditempatkan film dalam kaset. Posisi lainnya adalah vertikal, tembakan dipegang berdiri.

Dengan agen kontras (urografi ekskretoris) - prosedur yang lebih kompleks dan panjang. Agen kontras disuntikkan ke dalam vena, dan diekskresikan melalui sistem kemih, pewarnaan. Setelah 7 menit, ia memasuki panggul ginjal, di mana mereka mengambil suntikan pertama. Setelah seperempat jam mereka benar-benar terisi dan uretra (tembakan kedua), 21 menit - menembus kandung kemih (tembakan ketiga).

Ini adalah prosedur standar yang memungkinkan Anda untuk melacak dinamika seluruh sistem saluran kemih dari ginjal hingga kandung kemih. Jika perlu, Anda dapat mengambil lebih banyak gambar - hingga 60 menit setelah asupan kontras.

Kecurigaan patologi dalam perjalanan uretra adalah alasan untuk menunjuk ureterografi retrograde. Untuk implementasinya, zat "bercahaya" disuntikkan melalui kateter yang ditempatkan di saluran kemih.

[3], [4]

Anak ginjal rontgen

Pemeriksaan semacam itu dilakukan oleh anak, jika USG tidak memberikan informasi komprehensif tentang penyakit ginjal. Dosis agen kontras dihitung berdasarkan berat badan. Untuk mencegah alergi bisa diresepkan antihistamin.

Pada malam sebelum prosedur (selama 3 hari) anak-anak diberikan obat-obatan yang mengurangi pembentukan gas, dan selama 7 jam mereka dilarang minum. Untuk makanan persyaratan yang sama seperti untuk orang dewasa. Pada hari rontgen, orang tua harus membawa sebotol bubur atau susu untuk mereka dalam hal deteksi gas, karena mereka berkurang ketika mengisi perut.

Saat mengambil foto secara langsung, orang dewasa harus memastikan bahwa bayinya masih diam, untuk tujuan ini mereka mengenakan celemek timah hitam khusus untuk melindungi mereka dari sinar-X. Kadang-kadang anestesi digunakan karena ketidakmungkinan memperbaiki anak dalam posisi statis.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Urografi dikontraindikasikan untuk digunakan pada:

• kehamilan;
• keadaan syok;
• gagal ginjal;
• peningkatan aktivitas hormon tiroid;
• intoleransi yodium (varian kontras).

[5], [6], [7]

Kinerja normal

Urografi survei tanpa kontras memungkinkan Anda melihat:

• batu di ginjal dan uretra;
• perpindahan atau kelalaian suatu organ;
• kurang berkembangnya ginjal, berlipat ganda;
• kelainan anatomi kandung kemih;
• fitur saluran kemih.

Sebaliknya, urografi ekskretoris memberikan perkiraan hunian organ, menunjukkan area penyempitan, menentukan pengisian kandung kemih.

X-ray dengan kontras memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan batu, tetapi juga ukurannya, lokasi. Sayangnya, hanya senyawa yang mengandung kalsium (fosfat dan oksalat) yang dapat dilihat pada gambar. Batu-batu dari sistin dan asam urat terdeteksi pada ultrasonografi, komputer, dan pencitraan resonansi magnetik.

[8], [9], [10], [11],

Komplikasi setelah prosedur

Konsekuensi dari prosedur ini hanya dapat dikaitkan dengan respons tubuh terhadap agen kontras, tetapi biasanya obat disuntikkan secara perlahan, dokter memantau respons pasien dan dapat membantu dalam waktu. Setelah sinar-X, ada kasus pusing, mual, kelemahan umum, demam. Biasanya setelah beberapa jam, komplikasi seperti itu hilang. Jika ini tidak terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

[12]

Periksalah prosedurnya

Tidak diperlukan perawatan khusus setelah prosedur, tetapi jika reaksi di atas terjadi, Anda hanya perlu berbaring.

Ulasan

Tidak ada umpan balik negatif yang menyebabkan fluoroscopy dari sistem urin, kecuali untuk periode persiapan. Tidak sulit untuk menahan pembatasan makanan, tetapi memasukkan cairan dalam jumlah besar ke dalam usus besar adalah prosedur yang sangat tidak menyenangkan. Namun demikian, demi kebenaran, keberhasilan perawatan, orang tidak terpaku padanya.

[13], [14], [15], [16], [17]