Nyeri siku

Nyeri siku tidak hanya menyebabkan rasa sakit pada seseorang, tetapi juga dapat membatasi aktivitas motoriknya dengan tangannya, sehingga menimbulkan rasa tidak nyaman yang signifikan. Namun, karena siku dapat terlihat dengan jelas oleh dokter, prosedur pemeriksaan dan pengobatan tidaklah sulit.

Derajat normal ekstensi dan fleksi siku berkisar antara 0 hingga 150°. Saat siku ditekuk, supinasi dan rotasi dilakukan pada sudut 90°. Nyeri di siku dan di bagian tengah lengan luar mungkin menjalar dari area sendi bahu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Apa penyebab nyeri siku?

Nyeri siku dapat disebabkan oleh berbagai alasan, seperti osteochondrosis, penyakit yang berhubungan dengan proses inflamasi (asam urat, osteoartrosis, tendinitis, artritis reumatoid, tumor, kondrokalsinosis) yang menyebabkan nyeri pada siku. Kemunculannya juga dipicu oleh osteofit, yang mempersempit alur saraf ulnaris, membentuk neuropati ulnaris.

Epikondilitis lateral atau medial

Anda juga dapat menemukan nama lain: "siku tenis" dan "siku pegolf". Pada kasus pertama, nyeri pada siku muncul saat meluruskan lengan, dan pada kasus kedua, sebaliknya, saat menekuk. Kerusakan terjadi akibat ketegangan berlebihan pada tendon dan jaringan otot lengan bawah, yang menyebabkan proses peradangan. Nyeri dirasakan saat palpasi dan gerakan pasif.

Lateral epicondylitis bersifat eksternal. Siku mulai terasa sakit ketika seseorang melakukan beban yang tidak biasa dilakukan tubuh (misalnya, olahraga setelah istirahat panjang). Epicondylus humerus menderita, tetapi nyeri di siku dapat menjalar ke lengan. Penyakit ini sering memanifestasikan dirinya pada orang yang berusia di atas 35 tahun. Ini terjadi sebagai akibat dari ketegangan berlebihan pada tendon ekstensor umum, yang melekat pada epikondilus lateral humerus. Dalam hal ini, pecahnya serat aponeurosis dapat terjadi. Nyeri di siku meningkat tajam dengan ketegangan tendon ini (fleksi pergelangan tangan dan jari-jari dengan posisi tangan pronasi). Sensasi nyeri terjadi pada permukaan anterior epikondilus lateral humerus. Minta pasien untuk meluruskan tangan, lalu tekan dengan ringan dari atas - nyeri di siku meningkat tajam. Sinar-X tidak mengungkapkan patologi. Seiring berjalannya waktu, nyeri siku biasanya akan hilang, tetapi penyuntikan hidrokortison ke bagian awal tendon mempercepat pemulihan dan penghilangan nyeri. Jika tindakan ini tidak efektif, disarankan untuk meresepkan fisioterapi kepada pasien. Dalam kasus yang parah, ketika tidak ada yang membantu, perawatan bedah dilakukan: bagian paling awal dari ekstensi umum "dirobek" dari tulang dan dibiarkan bebas di tempat yang semestinya - ini dapat memberikan kelegaan yang signifikan bagi pasien.

Sebaliknya, epikondilitis medial bersifat internal dan lebih jarang terjadi daripada eksternal. Nyeri siku terjadi saat mencoba meraba area tempat otot-otot melekat pada epikondilus medial, dan juga menyebar ke bawah lengan (sepanjang permukaan ulnaris).

"Siku pelajar"

Kondisi ini disebabkan oleh bursitis traumatik, yang terjadi akibat tekanan pada siku, seperti saat membaca buku yang mencengkeram terlalu lama. Terdapat nyeri pada siku dan pembengkakan di bawah olekranon. Penyebab lainnya mungkin bursitis septik atau gout [pada kasus terakhir, tofi gout (nodus) harus dicari di tempat lain]. Cairan disedot dari bursa. Pada bursitis traumatik, hidrokortison disuntikkan ke bursa sinovial. Bursitis septik harus dikeringkan.

Neuritis saraf ulnaris

Fibrosis saraf ulnaris dan neuropati ulnaris dapat disebabkan oleh penyempitan alur ulnaris akibat osteoartritis, penyempitan saraf ulnaris saat melewati bagian belakang epikondilus medial ulna, dan gesekan saraf ulnaris akibat kubitus valgus (sering kali akibat fraktur suprakondiler pada masa kanak-kanak). Pasien sering mengalami kecanggungan dalam gerakan tangan. Nyeri sering kali meluas hingga ke jari kelingking dan permukaan medial jari manis. Kelemahan otot-otot kecil tangan yang dipersarafi oleh saraf ulnaris (adduktor polisis, otot interoseus, abduktor polisis, dan oposisi polisis). Studi konduksi saraf mengungkap area lesi saraf. Perawatan terdiri dari pelepasan saraf yang terjepit melalui pembedahan dan penempatannya di kanal baru di depan siku.

"siku valgus"

Derajat valgus ("membentuk sudut") normal pada siku adalah 10° untuk pria dan 15° untuk wanita. Fraktur pada ujung bawah humerus atau gangguan pada lempeng pertumbuhan epifisis lateral dapat meningkatkan sudut ini. Hal ini mengakibatkan neuritis ulnaris dan osteoartritis siku. Kedua kondisi ini memerlukan perawatan.

"siku Varus"

Kelainan ini biasanya terjadi setelah penyembuhan fraktur suprakondiler yang tidak tuntas.

Osteoartritis sendi siku

Faktor risiko untuk penyakit ini adalah osteitis dissecans dan fraktur dengan kerusakan pada sendi siku. Biasanya, fleksi dan ekstensi sendi siku terganggu, tetapi rotasi dipertahankan. Intervensi bedah jarang diindikasikan, tetapi jika nyeri pada bagian lateral tetap ada, eksisi kepala radial dapat dilakukan. Jika nyeri sendi dikaitkan dengan adanya "benda bebas" di rongga sendi, yang terkadang juga dapat menyumbat sendi, benda-benda tersebut diangkat.

Penyebab Lain Nyeri Siku

• Nyeri siku disebabkan oleh proses peradangan pada bursa olekranon superfisial (bursitis olekranon) akibat trauma konstan pada permukaan siku (posterior-inferior) atau terbentuk bersamaan dengan asam urat, artritis, RA. Ketika lengan diluruskan, neoplasma bulat hingga seukuran telur ayam dapat terlihat di area olekranon.
• Orang yang menderita hemofilia, artropati neurotropik Charcot, mengalami nyeri siku. Pada hemofilia, nyeri terjadi karena rongga sendi terisi darah yang sulit membeku.
• Pada fasciitis difus, saat sendi siku menjadi terbatas pergerakannya, kulit pada area bahu dan lengan bawah tampak seperti kulit jeruk, dan segel kecil dapat dirasakan di bawah kulit saat diraba.
• Penyumbatan sendi yang disebabkan oleh kondromatosis sendi. Di rongga sendi, dokter dapat menemukan formasi tambahan (tulang atau tulang rawan), yang menghambat pergerakan di sendi.
• Kerusakan pada vertebra serviks (kelima hingga keenam) atau toraks (pertama hingga kedua): osteochondrosis tulang belakang atau terjepitnya jalur saraf dengan hernia intervertebralis. Dengan penyakit seperti itu, nyeri pada siku terasa saat menggerakkan lengan dan saat beristirahat. Nyeri tidak menetap di tempatnya, tetapi terlokalisasi di seluruh lengan. Dalam kasus ini, otot bisep brachii sering mengalami atrofi, dan sensitivitas permukaan kulit lengan bawah mengalami perubahan.
• Trauma sendi siku: dislokasi, subluksasi, fraktur. Cedera dapat disebabkan oleh jatuh pada siku atau tangan, kecelakaan mobil, selama kegiatan olahraga, saat bekerja di bagian produksi, dll.

Apa yang harus dilakukan bila siku Anda terasa nyeri?

Nyeri siku memerlukan perhatian medis. Jika Anda tidak dapat memperoleh pertolongan medis segera, Anda harus berhenti menggerakkan lengan yang nyeri, melumpuhkan sendi siku, dan mengompres bagian yang nyeri dengan es untuk beberapa saat.

Pengobatan Nyeri Siku

Penanganan nyeri siku dimulai dengan pemeriksaan pasien. Pasien diperiksa untuk mengetahui tingkat nyeri pada sendi siku, pembengkakan siku, kemampuan menekuk dan meluruskan lengan. Kemudian pasien diresepkan pemeriksaan rontgen, yang akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat.

Seringkali, bagi pasien yang menderita nyeri siku, pengobatannya meliputi tes urine dan darah, serta menjalani fluorografi, karena nyeri siku dapat menjadi tanda tuberkulosis atau penyakit menular tertentu, seperti bursitis.

Jika pasien tidak memerlukan perawatan bedah darurat, ia akan diberi resep terapi antibakteri, yang membantu menghilangkan peradangan dan mengembalikan sendi ke kondisi normal. Dan agar nyeri siku tidak terlalu mengganggu pasien, dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid dalam bentuk tablet atau suntikan. Terkadang salep juga diresepkan.

Setelah peradangan pasien hilang, ia mungkin akan diberi resep latihan terapi, pijat siku, terapi fisik, dan akupunktur.

Jika saat ini tidak ada kesempatan untuk menemui dokter, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional untuk mengatasi rasa sakit, tetapi Anda harus memahami bahwa pengobatan sendiri adalah hal yang sangat berbahaya, dan Anda harus bertindak hati-hati di sini. Untuk mengatasi rasa sakit dengan pengobatan tradisional, Anda dapat menggunakan metode berikut:

• Anda akan membutuhkan kulit telur ayam, susu asam atau susu asam. Buang lapisan tipis dari kulit telur dan giling hingga menjadi bubuk. Campur bahan-bahan dalam jumlah yang sama dan aduk hingga rata hingga diperoleh massa yang homogen.

Letakkan campuran tersebut pada handuk atau syal dan bungkus siku yang sakit dengan kompres yang dihasilkan. Bungkus dengan plastik dan syal hangat di atasnya. Tempelkan kompres selama satu jam, lalu bersihkan sendi dengan handuk bersih.

Jika nyeri di siku muncul belum lama ini, maka setelah 5 kali pembalutan Anda akan merasakan perbaikan. Jika nyeri berlangsung lama, Anda perlu istirahat selama 5 hari dan mengulang seluruh rangkaian pembalutan (teruskan hingga rasa sakit mereda).

• Anda perlu mengambil beberapa bunga buttercup (tanaman ini beracun, jadi tangani ramuan yang sudah disiapkan dengan sangat hati-hati) dan tuangkan air mendidih (200 g). Biarkan selama 20 menit, lalu tuangkan ke dalam panci besar, tuangkan air panas (sekitar 5 l) dan turunkan siku Anda ke dalam panci dan kukus. Suhu air panas harus cukup untuk Anda.

Rendam handuk dalam campuran ini dan balut siku Anda dengannya. Uapi siku Anda sebelum tidur, dan biarkan kompres semalaman. Setelah beberapa saat, siku Anda tidak akan terasa sakit lagi.

• Ambil putih telur dari 3 butir telur dan kocok. Ambil 50 gram alkohol medis, 50 gram kamper, dan 50 gram mostar kering. Masukkan putih telur yang sudah dikocok ke dalam campuran yang dihasilkan, aduk rata dan lumasi siku. Ikat dengan syal hangat dan biarkan semalaman. Salep dapat digunakan selama beberapa hari, tetapi simpan di lemari es.
• Marsh cinquefoil membantu mengatasi nyeri sendi. Cincang halus akar marsh cinquefoil hingga menjadi 1/3 liter. Tambahkan vodka ke dalam toples dan diamkan di tempat gelap selama 3 minggu. Saring infus dan minum 1 sendok makan tiga kali sehari. Anda dapat merendam handuk dengan tingtur untuk kompres malam hari pada sendi siku.