Sakit punggung di bawah tulang rusuk - sebagai gejala penyakit
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sakit punggung di bawah tulang rusuk bisa menjadi gejala berbagai penyakit. Sangat sulit bagi non-spesialis untuk memahami berbagai macam penyakit, sehingga diagnosis yang dibuat sendiri seringkali tidak sesuai dengan diagnosis yang dibuat oleh dokter yang berkualifikasi. Selain itu, untuk membuat diagnosis akhir, dokter biasanya tidak membatasi diri untuk mencari tahu gejalanya, dan meresepkan penelitian tambahan.
Apa yang ditunjukkan oleh lokalisasi rasa sakit kepada kita
Namun, kita, tanpa pengetahuan dan kemampuan yang memadai, hanya bisa menebak apa penyebab rasa sakit di bawah tulang rusuk. Lokalisasi nyeri yang tepat akan memberi tahu kita.
Sakit sebelah kanan
Ketika nyeri muncul di punggung sisi kanan di bawah tulang rusuk, perlu diingat organ apa yang dimiliki seseorang di area tersebut. Di sebelah kanan tulang belakang kita memiliki: paru-paru kanan, bagian diafragma yang sesuai, hati (bagian kanannya), kandung empedu, beberapa bagian lambung, kepala pankreas, salah satu dari dua ginjal. Dengan tidak adanya penebalan pada otot dan ligamen punggung, fokus traumatis, episode peningkatan beban pada punggung (tulang belakang dan otot), serta penyakit tulang belakang, dapat diduga bahwa penyebab nyeri adalah penyakit dalam. Organ (salah satu di atas).
Nyeri punggung sebelah kanan di bawah tulang rusuk merupakan ciri khas penyakit liver. Namun, harus dipahami bahwa organ ini memiliki persarafan yang buruk dan mulai terasa sakit hanya jika terjadi kerusakan parah. Sindrom nyeri dengan intensitas yang bervariasi merupakan ciri dari proses inflamasi pada hati (hepatitis), sirosis, degenerasi lemak pada organ (hepatosis lemak jarang disertai nyeri yang tidak terekspresikan di daerah subkostal kanan), proses tumor pada organ. Nyeri di sisi kanan di bawah tulang rusuk tidak dikaitkan dengan kerusakan hepatosit (sel hati, parenkimnya), tetapi dengan transisi proses patologis ke kapsul organ tempat reseptor sensitif berada.
Pada penyakit liver berat juga terdapat gejala yang lebih khas: perubahan komposisi darah, peningkatan bilirubin dalam darah dan jaringan penderita (penyakit kuning), gangguan peredaran darah, gejala keracunan tubuh. Nyeri bersifat konstan, namun dapat diperparah dengan menekan area hati.
Di sebelah hati terdapat kantong empedu beserta salurannya. Jika terjadi stagnasi pada organ, batu (batu) dapat terbentuk, yang didorong ke dalam saluran empedu oleh jus empedu. Proses ini disertai nyeri hebat di daerah subkostal kanan depan, namun bisa juga menjalar ke belakang. Rasa sakitnya tidak konstan. Mereka mereda ketika batu dibuang ke luar (ke dalam usus).
Penyakit batu empedu seringkali disertai dengan peradangan pada kandung empedu, yang juga dapat bersifat menular. Dalam hal ini, nyeri juga akan terlokalisasi di sisi kanan lebih dekat ke daerah pinggang, tetapi bisa juga menjalar ke tulang belikat dan tulang selangka. Pada kolesistitis akut, nyerinya parah, menusuk, disertai hipertermia, mual, muntah. Kadang-kadang, seperti pada penyakit hati, kadar bilirubin bisa meningkat, yang tercermin pada warna kulit dan bagian putih mata.
Jika penyakitnya kronis, rasa sakitnya biasanya ringan dan hanya meningkat dengan makanan berlemak dan gorengan, serta terjadi muntah. Pasien juga mungkin mengeluh bersendawa dan rasa pahit di mulut yang tidak berhubungan dengan makanan pahit.
Kebanyakan patologi pankreas tidak ditandai dengan nyeri di bawah tulang rusuk di punggung kanan, yaitu dari belakang, karena sebagian besar organ, kecuali kepalanya, terletak di sisi kiri tulang belakang. Namun demikian, peradangan pankreas dimulai dari sini, yaitu dari tempat masuknya duodenum, tempat keluarnya saluran empedu. Peradangan organ disertai dengan nyeri yang tidak terekspresikan atau akut pada lokalisasi yang sesuai. Jika hanya kepala pankreas yang meradang, maka nyeri akan terlokalisasi terutama di sebelah kanan. Pada peradangan akut, nyerinya sangat parah, hampir seperti pada radang usus buntu, namun fokusnya terletak sedikit lebih tinggi. Peradangan kronis ditandai dengan nyeri ringan, yang muncul ketika kesalahan nutrisi dan mereda setelah pankreas mendapat kesempatan istirahat.
Untuk pankreatitis lebih ditandai dengan nyeri herpes zoster di bawah tulang rusuk dan di punggung lebih dekat ke daerah pinggang (bagaimanapun, ukuran kelenjar tidak kecil, pada orang dewasa panjang organ bervariasi dalam 15-22 cm). Pada saat yang sama, pasien lebih sering mengeluhkan nyeri di sisi kiri punggung dan perut daripada gejala di sisi kanan, mungkin karena sebagian besar pankreas terletak di sisi kiri, dan kita merasakan nyeri yang dipantulkan.
Gejala lain yang dipertimbangkan: perut terasa berat setelah makan setelah 1,5-2 jam, lemas, nafsu makan menurun, perubahan warna kulit (menjadi pucat atau kekuningan), diare pankreas (gangguan tinja dengan kejang yang menyakitkan), hiperhidrosis, kadang muntah.
Jika rasa sakit pankreatitis kronis terus-menerus, ada kemungkinan untuk mencurigai adanya onkologi, yaitu kanker pankreas, yang biasanya berkembang di kepala organ pada orang dengan kecenderungan turun-temurun.
Saluran pankreas dan kandung empedu keluar ke bagian usus yang biasa disebut 12-peritoneum. Dindingnya biasanya tidak rusak oleh asam, seperti di lambung, namun pada beberapa patologi, terjadi pelepasan cairan lambung ke dalam usus, yang mukosanya tidak dirancang untuk efek agresif seperti itu. Alkali dalam komposisi empedu dan jus pankreas harus memadamkan asam, tetapi dengan disfungsi hati, kandung empedu atau pankreas hal ini tidak terjadi, yang menyebabkan peradangan pada dinding usus awal dan pembentukan bisul di atasnya.
Umbi dan bagian bawah dari 12 rektum terletak di sisi kanan tulang belakang dan berbatasan dengan hati dan ginjal kanan. Ketika segmen ini meradang, timbul rasa sakit yang mengganggu di sisi kanan epigastrium, yang sering menjalar ke punggung, mengingatkan pada rasa sakit pankreatitis. Dengan tukak pada segmen kanan (dan paling sering terkena) duodenum, ada rasa sakit yang tidak menyenangkan, terutama di sore dan malam hari (nyeri karena lapar), yang dapat menjalar ke punggung dan bahkan ke lengan. Rasa sakit paling sering terlokalisasi di daerah pinggang dan dada, mereda beberapa saat setelah makan.
Lambung sebagai bagian dari saluran pencernaan terletak di daerah lintasan tulang rusuk bagian bawah, tidak mengherankan jika penyakit pada organ ini dapat terjadi nyeri pada punggung di bawah tulang rusuk. Yang lebih khas lagi adalah nyeri di perut bagian depan (epigastrium), namun bisa juga mereda di bagian belakang. Gejala ini merupakan ciri khas dari penyakit maag, yang sering terjadi dalam bentuk kronis, namun bisa bersifat akut dengan sindrom nyeri yang kuat di daerah lokalisasi peradangan.
Bila terjadi peradangan pada mukosa lambung juga tidak jarang: bersendawa, mulas, mual, perut kembung, rasa berat di perut setelah makan, penurunan nafsu makan, gangguan tinja.
Nyeri punggung juga terjadi pada kasus lesi ulseratif-erosif pada mukosa lambung, yang sering meluas ke duodenum.
Jika tukak terletak di sepertiga lambung, yaitu di sisi kanan tulang belakang, atau meluas ke bagian awal peritoneum 12, maka nyeri punggung juga bisa muncul di sisi kanan. Rasa sakitnya bertambah dan kemudian mereda. Pada eksaserbasi, ia bersifat belati, memaksa pasien untuk membungkuk di punggung bawah. Rasa sakit yang parah muncul saat lapar, segera setelah makan makanan pedas atau panas, atau dalam situasi stres.
Gejala tukak lambung lainnya adalah: mual dan muntah (sering disertai darah), bersendawa, mulas, perut kembung, dan mungkin muncul darah pada tinja. Bila dinding lambung mengalami perforasi (ulkus perforasi), muncul gejala peritonitis: muntah, demam, nyeri hebat dan nyeri tajam pada perut dan punggung.
Ginjal adalah organ berpasangan dari sistem ekskresi. Salah satu ginjal terletak di sisi kanan dan yang lainnya di kiri. Pada penyakit radang ginjal, nyeri punggung adalah salah satu gejala yang paling khas. Jika hanya ginjal kanan yang terkena, maka nyeri akan terlokalisasi di sisi kanan. Dengan kerusakan ginjal bilateral, nyeri akan terasa di punggung sisi kanan dan kiri. Intensitas nyeri akan tergantung pada tingkat keparahan proses patologis.
Gejala pielonefritis (glomerulonefritis) lainnya adalah: demam (dalam perjalanan penyakit akut), pembengkakan pada wajah dan anggota badan, sering buang air kecil. Urin menjadi keruh dan gelap. Akibat filtrasi yang buruk dan keracunan tubuh, mual, muntah, sakit kepala, kelemahan umum, dan pusing muncul.
Akibat stagnasi di ginjal, serta di kantong empedu, batu dapat terbentuk, yang secara berkala dibuang ke ureter bersama aliran urin. Penyakit batu ginjal ditandai dengan kolik ginjal, disertai berkembangnya batu saluran kemih atau pasir. Nyeri sebelah kanan terjadi jika batu keluar dari ginjal kanan. Kolik bilateral jarang terjadi.
Nyeri pada penyakit batu ginjal bersifat tajam, seperti serangan, dapat menjalar ke selangkangan dan perut. Lokalisasi nyeri seiring berkembangnya batu terus berubah. Ini terjadi di daerah tulang rusuk bagian bawah punggung, berpindah ke daerah lumbosakral.
Penyakit batu ginjal juga ditandai dengan urin yang keruh, namun sering ingin buang air kecil tidak selalu berakhir positif. Seringkali terjadi retensi urin dalam tubuh dan akibatnya terjadi pembengkakan.
Berbeda dengan pielonefritis, gejala nyeri batu ginjal dapat diobati dengan baik dengan antispasmodik. Perawatan panas juga mengurangi rasa sakit.
Nyeri di daerah subkostal kanan yang menjalar ke punggung, punggung bawah, anus mungkin merupakan salah satu gejala radang usus buntu akut (radang sekum). Dalam hal ini, nyeri paling parah biasanya dialami pasien di daerah panggul bagian depan, namun sensasi yang menjalar ke punggung mungkin mirip dengan kolik ginjal. Gejala lain yang mungkin juga mengindikasikan radang usus buntu: demam, sembelit disertai muntah, diare berdarah, hiperhidrosis, menggigil dan lain-lain. Dalam hal ini, menekan area usus buntu tidak terlalu menyakitkan dibandingkan saat tangan dicabut secara tiba-tiba.
Kesamaan gejala radang usus buntu dengan kolik ginjal terkadang menimbulkan komplikasi yang serius. Menghilangkan rasa sakit dengan antispasmodik, pasien hanya mempersulit diagnosis radang usus buntu, dan penundaan dalam kasus ini dapat merenggut nyawanya. Ketika usus buntu yang meradang pecah, isinya tumpah ke rongga perut, menyebabkan peradangan pada peritoneum (peritonitis), suatu kondisi yang berpotensi sangat mengancam jiwa.
Pada penyakit-penyakit di atas, nyeri punggung bawah tulang rusuk biasanya terjadi di daerah pinggang dan dada bagian bawah, meskipun dalam beberapa kasus dapat menjalar ke punggung atas. Jika rasa sakit terlokalisasi di bawah tulang rusuk di daerah tulang belikat, penyakit pada sistem pernapasan bagian bawah (bronkitis, pneumonia, radang selaput dada) dapat dicurigai.
Pada bronkitis, nyeri punggung di bawah tulang rusuk biasanya terjadi saat batuk. Dalam hal ini, sulit untuk mengatakan di bagian punggung mana yang terasa lebih kuat. Dengan pneumonia dan bronkopneumonia, lokalisasi nyeri menunjukkan bagian mana dari sistem pernapasan yang terkena penyakit ini. Dengan lesi sisi kanan, punggung di area tulang belikat dan sedikit lebih rendah di sebelah kanan akan terasa sakit. Rasa sakitnya juga akan bertambah seiring batuk. Seringkali sakit punggung dengan patologi ini adalah satu-satunya gejala yang mempersulit diagnosis dan pengobatan penyakit berbahaya ini.
Sakit punggung di bawah tulang rusuk saat menarik napas bisa disebabkan oleh berbagai hal. Pergeseran tulang dada dan pergerakan dinding anterior rongga perut dapat meningkatkan tekanan pada organ yang sakit, sehingga menimbulkan (atau memperparah) nyeri. Karena perpindahan tulang, pada saat seperti itu sering muncul neuralgia interkostal, nyeri yang terutama di bagian tengah dada di bawah kelenjar susu, menyerupai serangan angina pektoris. Namun hal ini tidak menunjukkan gejala khas penyakit jantung: keringat berlebih, rasa sesak napas, rasa sesak di dada, sesak napas, mual. Masalah pernapasan hanya dijelaskan oleh fakta bahwa dengan napas dalam-dalam, rasa sakitnya meningkat (menjadi tajam, seperti belati), sehingga orang tersebut mencoba bernapas dengan dangkal, itulah sebabnya udara mungkin masih kurang.
Neuralgia, meskipun menimbulkan rasa sakit yang parah, tidak terlalu mengancam jiwa, tidak seperti penyakit kardiovaskular dan radang selaput dada. Yang terakhir adalah patologi inflamasi dan paling sering bertindak sebagai komplikasi penyakit menular pada sistem pernapasan (radang paru-paru). Baik dalam bentuk radang selaput dada kering maupun efusif, nyeri saat bernapas adalah salah satu gejala khas penyakit ini, bersamaan dengan seringnya bernapas dangkal. Sensasi nyeri yang memaksa pasien mengambil posisi terpaksa juga muncul saat batuk, cegukan, upaya membungkuk ke arah berlawanan dari fokus lesi. Misalnya, jika fokus peradangan terlokalisasi di pleura bagian kanan, maka nyeri tajam di punggung sisi kanan terjadi saat membungkuk ke kiri.
Nyeri terpantul pada punggung di bawah tulang rusuk kanan bawah terkadang terjadi pada wanita dengan penyakit pada sistem reproduksi, seperti kelainan rahim atau radang endometrium, serta pada dismenore (nyeri haid), bila sakit perut bisa menjalar ke punggung., namun dengan intensitas yang lebih rendah. Sifat nyeri yang dipantulkan di sisi kanan mungkin merupakan bukti peradangan pada ovarium kanan. Rasa sakit di punggung tidak intens, tidak memiliki lokalisasi yang jelas, tetapi tidak menyenangkan karena menimbulkan kecemasan dan kekhawatiran, yang hanya memperburuk keadaan.
Sakit punggung di bawah tulang rusuk dan di punggung bawah kerap dikeluhkan oleh ibu hamil. Dalam patologi kehamilan, kita paling sering berbicara tentang nyeri sisi kanan. Meski seringkali penyebab nyeri adalah kelelahan tulang belakang, yang di daerah pinggang harus mengalami tikungan kuat yang tidak seperti biasanya seiring dengan pertumbuhan janin di dalam rahim.
Sakit sebelah kiri
Di sisi kiri tulang belakang tubuh kita terletak: jantung, paru-paru kiri dengan bronkus kiri, diafragma kiri, limpa, bagian utama lambung dan pankreas, ginjal kiri.
Nyeri di punggung sisi kiri di bawah tulang rusuk dapat mengindikasikan peradangan pada ginjal kiri atau pembentukan batu di dalamnya, yang ketika bergerak di sepanjang saluran, hanya menimbulkan sensasi nyeri, menjalar ke punggung dan samping. Pada wanita, nyeri dengan intensitas lebih rendah terjadi dengan peradangan pada ovarium kiri. Pada peradangan parah, gejala ini diselingi nyeri perut akut.
Sakit pinggang sebelah kiri dari belakang juga bisa dikeluhkan ibu hamil, terutama pada tahap akhir kehamilan. Pada tahap awal, gejala nyeri ringan sementara (kanan atau kiri) dapat terjadi selama penetrasi embrio ke dalam rahim dan selama masa plasentasi, yang tidak menunjukkan patologi sama sekali. Benar, gejala seperti itu tidak boleh dianggap sembarangan. Terkadang nyeri di daerah subkostal (kanan atau kiri) dikeluhkan oleh wanita yang kemudian terdiagnosis kehamilan ektopik. Gejala lain dari patologi ini adalah keluarnya cairan berwarna coklat dan nyeri perut yang cukup parah di satu sisi (lokalisasi nyeri menunjukkan lokasi embrio).
Kira-kira lokalisasi yang sama di sisi kiri mengalami nyeri pada pankreatitis. Jika peradangan tidak hanya menutupi kepala pankreas, rasa sakitnya menjadi herpes zoster. Paling sering mereka menjalar ke sisi kiri belakang, tapi bisa juga mencapai kanan. Dalam hal ini, sangat sulit bagi pasien untuk menentukan di mana tepatnya sakitnya, dan apa sifat nyerinya. Intensitas nyeri pada pankreatitis kronis kecil, tetapi pada pankreatitis akut menjadi seperti belati, dari daerah pankreas secara bertahap turun ke daerah subkostal dan di bawahnya, melingkari perut dan punggung. Dalam hal ini, baik antispasmodik maupun analgesik tidak membantu mengurangi sensasi nyeri secara nyata. Gejala lain yang dipertimbangkan: mual, muntah, gangguan tinja, kelemahan parah.
Sakit punggung sebelah kiri di bawah tulang rusuk sering dirasakan oleh penderita kelainan lambung (radang atau maag). Pada prinsipnya nyeri punggung bukan merupakan ciri khas penyakit maag, terutama pada tahap awal proses inflamasi. Biasanya pasien mengeluhkan rasa tidak nyaman dan nyeri pada perut, bersendawa, mual, mulas. Sakit pinggang bergabung dengan gejala-gejala ini kemudian, dengan eksaserbasi penyakit, yang telah menjadi kronis. Penyakit kronis cenderung melemahkan tubuh, sehingga patologi lain muncul atau memperburuk seseorang. Ini bisa berupa penyakit pada ginjal, hati, kandung empedu. Kemungkinan besar nyeri tersebut berhubungan dengan organ-organ tersebut, sehingga dapat terjadi di sisi kiri dan kanan (tergantung lokasi organ yang sakit).
Tapi maag yang terabaikan (terutama dengan peningkatan keasaman jus lambung) mengancam untuk berubah menjadi tukak lambung. Dalam hal ini, rasa sakit menjadi lebih kuat, terkait erat dengan asupan makanan (nyeri karena lapar dan yang terjadi saat makan makanan pedas) dan keadaan psiko-emosional orang tersebut. Nyeri punggung terlokalisasi di daerah pinggang, namun bisa menjalar dan di bawah tulang belikat. Intensitasnya agak lebih rendah dibandingkan sakit perut. Namun dengan perforasi ulkus, rasa sakitnya menjadi herpes zoster, cinchal, seseorang tidak dapat menemukan posisi yang nyaman, ia mengalami muntah berdarah, suhu tubuh naik.
Gastritis dan tukak lambung merupakan penyakit yang tidak dapat tanpa gejala dalam waktu lama, sehingga nyeri punggung bawah tulang rusuk tanpa adanya gejala pada saluran pencernaan kemungkinan besar tidak berhubungan dengan proses inflamasi atau erosif-ulkus pada sistem pencernaan. Kemungkinan besar, penyebabnya harus dicari pada kondisi ginjal atau tulang belakang.
Nyeri di perut bagian atas di bawah tulang rusuk, menjalar ke punggung juga merupakan ciri khas patologi limpa. Nyeri biasanya terjadi ketika organ membesar, yang selanjutnya terjadi pada cedera limpa, limfoma, leukemia, anemia hemolitik, mononukleosis menular, hipertensi hati, endokarditis, lupus eritematosus dan beberapa patologi lainnya. Artinya, nyeri punggung disertai pembesaran limpa bisa menjadi gejala banyak penyakit, hanya saja secara tidak langsung berhubungan dengan organ tersebut. Dan bahkan pecahnya limpa, yang mungkin terjadi baik karena kecelakaan lalu lintas maupun akibat pembesaran organ, dan disertai dengan warna biru pada jaringan di dekat pusar, memerlukan kajian yang cermat tentang penyebab kejadian tersebut.
Apa yang bisa menandakan penyakit limpa, selain nyeri punggung dan perut sebelah kiri, yang semakin parah dengan adanya gerakan apa pun? Munculnya menggigil, demam, mual, muntah juga bisa menjadi gejala penyakit limpa. Terkadang pasien merasakan rasa gatal yang tidak dapat dijelaskan pada tubuh.
Nyeri di sisi kiri di bawah tulang rusuk di daerah tulang belikat dan tepat di bawahnya merupakan ciri khas pneumonia sisi kiri, yang lebih jarang didiagnosis dibandingkan pneumonia sisi kanan, namun memiliki perjalanan penyakit yang lebih parah, masalah dengan terapi dan tingkat keparahan yang tinggi. Risiko komplikasi, serta radang selaput dada sisi kiri dan lesi diafragma di sisi yang sama. Nyeri punggung yang berhubungan dengan patologi saluran napas biasanya dikaitkan dengan tindakan menghirup dan menghembuskan napas. Rasa sakitnya meningkat saat menghirup dan menjadi lebih ringan saat menghembuskan napas.
Sakit punggung di bawah tulang rusuk sebelah kiri mungkin merupakan gejala penyakit kardiovaskular: angina pektoris, penyakit jantung iskemik, infark miokard, stroke sumsum tulang belakang. Dengan infark miokard, beberapa pasien tidak mengalami nyeri dada seperti biasanya, namun mengeluh nyeri punggung. Paling sering itu adalah nyeri di antara tulang belikat (lebih sering di sisi kiri), yang bisa menjalar ke bahu kiri, rahang bawah.
Sakit punggung dan ketidaknyamanan yang terjadi saat berjalan, aktivitas fisik dan emosional, dan segera mereda setelah istirahat, mungkin merupakan salah satu gejala berkembangnya iskemia jantung. Nyeri angina pectoris dan IBS dapat dengan mudah diatasi dengan nitrogliserin.
Aneurisma dan diseksi aorta jantung menyebabkan nyeri di dada sisi kiri, yang mungkin menjalar ke selangkangan dan daerah oksipital atau punggung.
Dengan stroke sumsum tulang belakang, nyeri di punggung di bawah tulang rusuk dapat disebut sebagai pertanda penyakit langka namun sangat berbahaya ini, yang seringkali merupakan komplikasi dari osteochondrosis atau herniated disc (terkadang penyebab stroke adalah tumor). Hal ini dengan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya dan berhubungan dengan nyeri tajam di punggung dikombinasikan dengan ketegangan pada otot-ototnya. Jika selanjutnya seseorang mulai merasakan lemas dan nyeri pada kaki, penurunan kepekaan, gangguan buang air besar dan kecil, terjadinya pincang saat bergerak disertai nyeri punggung - ini sudah merupakan gejala mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian medis.
Lokalisasi nyeri pada penyakit neurologis dan patologi tulang belakang (osteochondrosis, herniated disc, spondylitis, scoliosis, dll.) menunjukkan area lewatnya saraf yang terkena. Namun perlu diingat bahwa eksitasi dapat disalurkan melalui serabut saraf. Kompresi atau peradangannya merupakan faktor iritasi lokal yang meningkatkan sensitivitas saraf, namun sinyal nyeri akan ditransmisikan dari neuron ke neuron, sehingga nyeri dapat menjalar ke leher, tungkai, perineum, sehingga tidak memungkinkan untuk ditentukan. Dengan mata tepat di mana saraf rusak.
Sifat dan intensitas nyeri
Nyeri punggung di bawah tulang rusuk tidak hanya memiliki penyebab dan lokalisasi yang berbeda, tetapi juga intensitasnya berbeda. Jelas bahwa rasa sakit yang parah selalu menarik perhatian kita, meski tidak sering merupakan tanda penyakit berbahaya.
Pada penyakit saraf, misalnya, pasien biasanya merasakan nyeri yang hebat karena saraf, struktur yang bertanggung jawab atas sensasi kita, terpengaruh. Namun, neuralgia, sebagai penyakit saraf terkompresi, kurang berbahaya dibandingkan sakit maag, di mana nyeri punggung jarang terjadi sangat hebat, atau infark miokard, yang dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan punggung.
Neuralgia dan penyakit tulang belakang, yang sering disertai rasa sakit di bawah tulang rusuk, menjalar ke punggung, rasa sakit itu sendiri tidak berbahaya, tetapi komplikasinya, jadi tidak boleh dibiarkan mengurus sendiri.
Biasanya bukan intensitas sindrom nyeri yang memberi kita lebih banyak informasi tentang patologi, namun sifatnya. Mengingat jenis nyeri tidak selalu memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tertentu, namun Anda dapat menentukan sifat perjalanan penyakit. Jadi, nyeri punggung di bawah tulang rusuk paling sering menunjukkan proses inflamasi yang berlangsung lambat. Rasa sakit yang sama dapat terjadi ketika punggung bekerja terlalu keras, akibat kelelahan otot dan tulang belakang, saat menstruasi dan kehamilan.
Nyeri tumpul di sisi kiri punggung di bawah tulang rusuk mungkin merupakan pertanda infark miokard atau akibat penyakit kardiovaskular progresif bertahap lainnya. Hal ini juga terjadi dengan pembesaran limpa, penyakit kronis pada lambung, ginjal, osteochondrosis pada malam eksaserbasi, dll. Tetapi dengan kekambuhan patologi apa pun, rasa sakit biasanya berubah sifatnya.
Jadi, nyeri tajam di punggung bawah tulang rusuk bisa jadi akibat neuralgia atau osteochondrosis (muncul saat bergerak, semakin intensif), dan akibat eksaserbasi semua jenis penyakit organ dalam yang bersifat inflamasi, keluarnya batu. Pada ginjal atau saluran empedu, serangan jantung akut, eksaserbasi radang usus buntu, perforasi tukak lambung.
Nyeri tajam di punggung di bawah tulang rusuk kanan lebih merupakan ciri kolesistitis akut dan penyakit batu empedu, dan dengan sirosis hati dan hepatitis, pasien tersiksa oleh rasa sakit yang tumpul yang terjadi selama aktivitas fisik. Pada kolik hepatik dengan latar belakang kolelitiasis laten, nyeri kembali menjadi karakter menusuk yang tajam.
Diagnosis nyeri punggung bawah di bawah tulang rusuk diperumit oleh fakta bahwa pada penyakit yang sama, nyeri dapat memiliki intensitas dan karakter yang berbeda, dan adanya nyeri yang dipantulkan tidak memungkinkan penentuan lokasi organ atau struktur yang sakit secara akurat.