Nyeri punggung di bawah tulang rusuk - sebagai gejala penyakit

Sakit punggung di bawah tulang rusuk bisa jadi merupakan gejala berbagai penyakit. Sangat sulit bagi orang awam untuk memahami berbagai macam penyakit tersebut, sehingga diagnosis yang dibuat sendiri sering kali tidak sesuai dengan diagnosis yang diberikan oleh dokter yang berkualifikasi. Dan bahkan kemudian, untuk membuat diagnosis akhir, dokter biasanya tidak membatasi diri untuk mengidentifikasi gejala, tetapi meresepkan pemeriksaan tambahan.

Apa yang ditunjukkan oleh lokasi nyeri?

Kita, yang tidak memiliki cukup pengetahuan dan kesempatan, hanya dapat berasumsi apa yang menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk di bagian belakang. Lokasi nyeri yang tepat akan memberi tahu kita tentang hal ini.

Sakit di bagian kanan

Bila nyeri muncul di sisi kanan punggung di bawah tulang rusuk, Anda perlu mengingat organ apa yang dimiliki seseorang di area ini. Di sebelah kanan tulang belakang, kita memiliki: paru-paru kanan, bagian diafragma yang sesuai, hati (bagian kanannya), kantong empedu, beberapa bagian lambung, kepala pankreas, salah satu dari dua ginjal. Dengan tidak adanya pemadatan pada otot dan ligamen punggung, fokus traumatis, episode peningkatan beban pada punggung (tulang belakang dan otot), serta penyakit tulang belakang, orang dapat menduga bahwa penyebab nyeri adalah penyakit organ dalam (salah satu di atas).

Nyeri di sisi kanan punggung di bawah tulang rusuk merupakan ciri khas penyakit hati. Namun, penting untuk dipahami bahwa organ ini dipersarafi dengan lemah dan mulai terasa nyeri hanya jika terjadi kerusakan parah. Sindrom nyeri dengan intensitas yang bervariasi merupakan ciri khas proses inflamasi di hati (hepatitis), sirosis, degenerasi lemak pada organ (hepatosis lemak jarang disertai nyeri ringan di hipokondrium kanan), proses tumor pada organ. Nyeri di sisi kanan di bawah tulang rusuk tidak terkait dengan kerusakan hepatosit (sel hati, parenkimnya), tetapi dengan transisi proses patologis ke kapsul organ, tempat reseptor sensitif berada.

Pada penyakit hati yang parah, gejala yang lebih khas diamati: perubahan komposisi darah, peningkatan bilirubin dalam darah dan jaringan pasien (penyakit kuning), gangguan peredaran darah, gejala keracunan tubuh. Rasa sakitnya konstan, tetapi dapat meningkat saat menekan area hati.

Kantung empedu dengan salurannya terletak di sebelah hati. Selama proses stagnan di organ tersebut, konkresi (batu) dapat terbentuk, yang didorong ke dalam saluran empedu oleh cairan empedu. Proses ini disertai dengan nyeri hebat di hipokondrium kanan di bagian depan, tetapi juga dapat menjalar ke bagian belakang. Nyeri tersebut tidak konstan. Nyeri mereda saat batu dikeluarkan (ke dalam usus).

Penyakit batu empedu sering kali disertai dengan peradangan pada kantong empedu, yang juga dapat menular. Dalam kasus ini, nyeri juga akan terlokalisasi di sisi kanan yang lebih dekat ke punggung bawah, tetapi dapat juga menjalar ke tulang belikat dan tulang selangka. Pada kolesistitis akut, nyeri terasa kuat, menusuk, disertai hipertermia, mual, muntah. Kadang-kadang, seperti pada penyakit hati, kadar bilirubin dapat meningkat, yang tercermin pada warna kulit dan bagian putih mata.

Jika penyakitnya kronis, rasa sakitnya biasanya sedang, dan bertambah parah hanya saat makan makanan berlemak dan gorengan, serta terjadi muntah. Pasien mungkin juga mengeluhkan sendawa dan rasa pahit di mulut, yang tidak berhubungan dengan makan makanan pahit.

Bahasa Indonesia: Sebagian besar patologi pankreas tidak ditandai dengan nyeri di bawah tulang rusuk di sisi kanan dari belakang, yaitu dari belakang, karena sebagian besar organ, kecuali kepalanya, terletak di sebelah kiri tulang belakang. Namun, radang pankreas dimulai tepat dari sini, yaitu dari pintu masuk ke duodenum, tempat saluran empedu juga keluar. Peradangan organ disertai dengan nyeri ringan atau akut di lokalisasi yang sesuai. Jika hanya kepala pankreas yang meradang, maka nyeri akan terlokalisasi terutama di sebelah kanan. Dengan peradangan akut, nyerinya parah, hampir seperti radang usus buntu, tetapi fokusnya terletak sedikit lebih tinggi. Peradangan kronis ditandai dengan nyeri ringan, muncul dengan kesalahan nutrisi dan mereda setelah pankreas memiliki kesempatan untuk beristirahat.

Pankreatitis lebih ditandai dengan nyeri korset di bawah tulang rusuk dan di bagian belakang yang lebih dekat ke pinggang bawah (bagaimanapun juga, ukuran kelenjar tidaklah kecil, pada orang dewasa panjang organ tersebut bervariasi dalam kisaran 15-22 cm). Pada saat yang sama, pasien mengeluhkan nyeri di sisi kiri punggung dan perut lebih sering daripada gejala di sisi kanan, mungkin karena sebagian besar pankreas terletak di sebelah kiri, dan kita merasakan nyeri yang terpantul.

Gejala lainnya antara lain: rasa berat di perut setelah makan 1,5-2 jam, lemas, kehilangan selera makan, perubahan warna kulit (menjadi pucat atau kekuningan), diare pankreas (gangguan tinja dengan kejang yang menyakitkan), hiperhidrosis, dan kadang-kadang muntah.

Jika nyeri pada pankreatitis kronis menjadi permanen, seseorang dapat mencurigai adanya onkologi, yaitu kanker pankreas, yang biasanya berkembang di kepala organ pada orang dengan kecenderungan turun-temurun.

Saluran pankreas dan kandung empedu bermuara ke bagian usus yang biasa disebut duodenum. Dindingnya biasanya tidak rusak oleh asam, seperti halnya lambung, tetapi dalam beberapa patologi, cairan lambung dibuang ke usus, yang selaput lendirnya tidak dirancang untuk efek agresif seperti itu. Alkali dalam empedu dan cairan pankreas seharusnya memadamkan asam, tetapi ini tidak terjadi jika hati, kandung empedu, atau pankreas tidak berfungsi, yang menyebabkan radang pada dinding bagian awal usus dan pembentukan tukak di atasnya.

Usus buntu dan bagian duodenum yang menurun terletak di sisi kanan tulang belakang dan berbatasan dengan hati dan ginjal kanan. Ketika segmen-segmen ini meradang, ada rasa sakit yang mengganggu di sebelah kanan epigastrium, yang sering menjalar ke punggung, mengingatkan pada rasa sakit pada pankreatitis. Dengan ulkus pada segmen kanan (dan segmen-segmen ini paling sering terkena) duodenum, muncul rasa sakit yang tidak menyenangkan, terutama di sore dan malam hari (rasa lapar), yang dapat menjalar ke punggung dan bahkan ke lengan. Rasa sakit tersebut paling sering terlokalisasi di daerah pinggang dan dada, mereda beberapa saat setelah makan.

Lambung, sebagai bagian dari saluran pencernaan, terletak di area tulang rusuk bagian bawah, tidak mengherankan jika dengan penyakit organ ini, nyeri di bagian belakang di bawah tulang rusuk dapat terjadi. Yang lebih khas adalah nyeri di perut bagian depan (epigastrik), tetapi dapat juga menjalar ke belakang. Gejala ini khas untuk gastritis, yang sering terjadi dalam bentuk kronis, tetapi dapat juga akut dengan nyeri hebat di area lokalisasi peradangan.

Peradangan pada mukosa lambung juga sering menimbulkan: bersendawa, nyeri ulu hati, mual, perut kembung, perut terasa berat setelah makan, kehilangan selera makan, dan buang air besar.

Sakit punggung juga terjadi pada kasus lesi ulseratif-erosif pada mukosa lambung, yang sering menyebar ke duodenum.

Bila tukak lambung terletak di sepertiga lambung, yaitu di sebelah kanan tulang belakang atau meluas ke bagian awal duodenum, maka nyeri punggung juga dapat muncul di sebelah kanan. Rasa nyeri kadang bertambah hebat, kadang berkurang. Bila terjadi eksaserbasi, rasa nyeri ini seperti ditusuk pisau, sehingga pasien harus membungkukkan pinggang. Nyeri hebat muncul saat lapar, segera setelah makan makanan pedas atau panas, atau dalam situasi yang menegangkan.

Gejala lain dari tukak lambung meliputi mual dan muntah (sering disertai darah), bersendawa, nyeri ulu hati, perut kembung, dan darah juga dapat muncul dalam tinja. Jika dinding lambung berlubang (tukak berlubang), gejala peritonitis muncul: muntah, demam, nyeri hebat dan nyeri tajam di perut dan punggung.

Ginjal merupakan organ sistem ekskresi yang berpasangan. Satu ginjal terletak di sebelah kanan, satu lagi di sebelah kiri. Pada kasus penyakit ginjal yang bersifat inflamasi, nyeri punggung merupakan salah satu gejala yang paling khas. Jika yang terkena hanya ginjal kanan, maka nyeri akan terlokalisasi di sisi kanan. Pada kasus kerusakan ginjal bilateral, nyeri akan terasa di sisi kanan dan kiri di bagian punggung. Intensitas nyeri akan bergantung pada tingkat keparahan proses patologis.

Gejala lain dari pielonefritis (glomerulonefritis) adalah: demam (pada kasus akut), pembengkakan pada wajah dan ekstremitas, sering buang air kecil. Air seni menjadi keruh dan berwarna gelap. Akibat buruknya penyaringan dan keracunan tubuh, mual, muntah, sakit kepala, kelemahan umum, dan pusing muncul.

Akibat penyumbatan pada ginjal dan kantung empedu, batu dapat terbentuk, yang secara berkala terbawa keluar ke ureter bersama aliran urine. Kolik renal merupakan ciri khas penyakit batu ginjal, yang disertai dengan pergerakan batu atau pasir pada saluran kemih. Nyeri di sebelah kanan terjadi jika batu keluar dari ginjal sebelah kanan. Kolik bilateral merupakan kejadian yang jarang terjadi.

Rasa sakit yang terkait dengan penyakit batu ginjal bersifat akut, paroksismal, dan dapat menjalar ke pangkal paha dan perut. Lokasi rasa sakit terus berubah saat batu bergerak. Rasa sakit terjadi di area tulang rusuk bagian bawah punggung, bergerak ke daerah lumbosakral.

Urolitiasis juga ditandai dengan urin yang keruh, tetapi keinginan untuk buang air kecil yang sering tidak selalu berakhir positif. Sering kali terjadi retensi urin di dalam tubuh dan akibatnya terjadi edema.

Tidak seperti pielonefritis, gejala nyeri akibat batu ginjal dapat diatasi dengan pengobatan antispasmodik. Prosedur termal juga dapat meredakan nyeri.

Nyeri di hipokondrium kanan yang menjalar ke punggung, punggung bawah, dan anus mungkin merupakan salah satu gejala radang usus buntu akut (radang sekum). Dalam kasus ini, pasien biasanya mengalami nyeri paling parah di daerah panggul di depan, tetapi sensasi yang menjalar ke punggung mungkin mirip dengan kolik ginjal. Gejala lain juga dapat mengindikasikan radang usus buntu: demam, sembelit yang disertai muntah, diare berdarah, hiperhidrosis, menggigil, dll. Dalam kasus ini, menekan daerah usus buntu tidak terlalu menyakitkan dibandingkan saat tangan tiba-tiba diangkat.

Kesamaan gejala radang usus buntu dengan kolik ginjal terkadang menimbulkan komplikasi serius. Dengan menghilangkan rasa sakit dengan antispasmodik, pasien hanya mempersulit diagnosis radang usus buntu, dan keterlambatan dalam kasus ini dapat merenggut nyawanya. Ketika usus buntu yang meradang pecah, isinya tumpah ke rongga perut, menyebabkan radang peritoneum (peritonitis) - kondisi yang berpotensi sangat mengancam jiwa.

Pada penyakit-penyakit yang dijelaskan di atas, nyeri punggung di bawah tulang rusuk biasanya terjadi di daerah pinggang dan daerah toraks bawah, meskipun dalam beberapa kasus dapat menjalar ke punggung atas. Jika nyeri terlokalisasi di bawah tulang rusuk di daerah tulang belikat, seseorang dapat mencurigai adanya penyakit pada sistem pernapasan bawah (bronkitis, pneumonia, radang selaput dada).

Pada bronkitis, nyeri punggung di bawah tulang rusuk biasanya terjadi saat batuk. Sulit untuk mengatakan di bagian punggung mana nyeri tersebut terasa lebih kuat. Pada pneumonia dan bronkopneumonia, lokasi nyeri menunjukkan bagian sistem pernapasan mana yang terkena penyakit tersebut. Pada kerusakan sisi kanan, punggung di area tulang belikat dan sedikit lebih rendah akan terasa nyeri di sisi kanan. Nyeri juga akan bertambah saat batuk. Seringkali, nyeri punggung dengan patologi ini merupakan satu-satunya gejala, yang mempersulit diagnosis dan pengobatan penyakit berbahaya ini.

Sakit punggung di bawah tulang rusuk saat menghirup dapat memiliki penyebab yang berbeda. Pergeseran tulang dada dan pergerakan dinding perut anterior dapat meningkatkan tekanan pada organ yang sakit, sehingga menimbulkan rasa sakit (atau intensifikasi rasa sakit). Karena perpindahan tulang, pada saat-saat seperti itulah neuralgia interkostal sering kali terasa, rasa sakitnya, terutama di bagian tengah dada di bawah kelenjar susu, menyerupai serangan angina. Tetapi pada saat yang sama, tidak ada gejala yang menjadi ciri penyakit jantung: peningkatan keringat, perasaan sesak napas, perasaan menyempit di dada, sesak napas, mual. Masalah pernapasan hanya dijelaskan oleh fakta bahwa dengan menarik napas dalam-dalam, rasa sakitnya meningkat (menjadi tajam, menusuk), sehingga orang tersebut mencoba bernapas dengan dangkal, itulah sebabnya mungkin masih tidak ada cukup udara.

Neuralgia, meskipun menimbulkan rasa sakit yang parah, tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kehidupan manusia, tidak seperti penyakit kardiovaskular dan radang selaput dada. Yang terakhir adalah patologi inflamasi dan paling sering bertindak sebagai komplikasi penyakit menular pada sistem pernapasan (pneumonia). Dalam bentuk radang selaput dada kering dan eksudatif, nyeri saat bernapas merupakan salah satu gejala khas penyakit ini, bersama dengan pernapasan yang dangkal dan cepat. Sensasi nyeri yang memaksa pasien untuk mengambil posisi paksa juga muncul saat batuk, cegukan, atau mencoba membungkuk ke arah yang berlawanan dari lesi. Misalnya, jika peradangan terlokalisasi di bagian kanan pleura, maka nyeri tajam di sisi kanan punggung terjadi saat membungkuk ke kiri.

Rasa sakit yang terpantul di bagian belakang di bawah tulang rusuk kanan bawah terkadang terjadi pada wanita dengan penyakit pada sistem reproduksi, misalnya, dengan anomali di lokasi rahim atau radang endometrium, serta dengan dismenore (menstruasi yang menyakitkan), ketika nyeri perut dapat menjalar ke punggung, tetapi dengan intensitas yang lebih rendah. Sifat nyeri yang terpantul di sisi kanan mungkin merupakan bukti adanya proses peradangan di ovarium kanan. Nyeri punggung tidak intens, tidak memiliki lokalisasi yang jelas, tetapi tidak menyenangkan karena menyebabkan kecemasan dan kekhawatiran, yang hanya memperburuk situasi.

Ibu hamil sering mengeluhkan nyeri punggung di bawah tulang rusuk dan di punggung bawah. Dalam kasus patologi kehamilan, yang paling sering kita bicarakan adalah nyeri di sisi kanan. Meskipun nyeri tersebut sering kali disebabkan oleh kelelahan tulang belakang, yang di daerah pinggang harus menekuk luar biasa kuat saat janin tumbuh di dalam rahim.

Sakit di sisi kiri

Di sisi kiri tulang belakang tubuh kita berada: jantung, paru-paru kiri dengan bronkus kiri yang memanjang darinya, bagian kiri diafragma, limpa, bagian utama lambung dan pankreas, dan ginjal kiri.

Nyeri di sisi kiri punggung di bawah tulang rusuk dapat mengindikasikan peradangan pada ginjal kiri atau pembentukan batu di dalamnya, yang, ketika bergerak melalui saluran, menyebabkan sensasi nyeri yang menjalar ke punggung dan samping. Pada wanita, nyeri dengan intensitas yang lebih rendah dicatat dengan peradangan pada ovarium kiri. Dengan peradangan yang parah, nyeri tersebut bergantian dengan nyeri akut di perut.

Nyeri di sisi kiri dari belakang juga dapat dikeluhkan oleh ibu hamil, terutama pada tahap selanjutnya. Pada tahap awal, gejala nyeri lemah sementara (di sebelah kanan atau kiri) dapat terjadi selama penetrasi embrio ke dalam rahim dan selama plasentasi, yang sama sekali tidak menunjukkan patologi. Namun, gejala seperti itu tidak boleh diperlakukan sembarangan. Terkadang wanita yang kemudian didiagnosis dengan kehamilan ektopik mengeluhkan nyeri di hipokondrium (di sebelah kanan atau kiri). Gejala lain dari patologi ini adalah keluarnya cairan berwarna coklat dan nyeri yang cukup parah di perut bagian bawah di satu sisi (lokalisasi nyeri menunjukkan lokasi embrio).

Rasa sakit pada pankreatitis memiliki lokasi yang hampir sama di sebelah kiri. Jika peradangan tidak hanya meliputi kepala pankreas, rasa sakitnya menjadi melingkar. Paling sering, rasa sakitnya menjalar ke sisi kiri punggung, tetapi juga dapat mencapai sisi kanan. Dalam kasus ini, sangat sulit bagi pasien untuk menentukan di mana tepatnya rasa sakitnya dan jenis rasa sakitnya. Intensitas rasa sakit pada pankreatitis kronis kecil, dan pada pankreatitis akut menjadi menusuk, dari daerah epigastrium secara bertahap turun ke hipokondrium dan di bawahnya, melingkari perut dan punggung. Dalam kasus ini, baik antispasmodik maupun analgesik tidak membantu mengurangi rasa sakit secara signifikan. Gejala lainnya meliputi: mual, muntah, tinja tidak teratur, kelemahan parah.

Sakit punggung di sisi kiri di bawah tulang rusuk sering dirasakan oleh pasien dengan patologi lambung (radang atau tukak). Pada prinsipnya, sakit punggung tidak khas untuk gastritis, terutama pada tahap awal proses inflamasi. Biasanya, pasien mengeluh ketidaknyamanan dan nyeri di perut, bersendawa, mual, mulas. Sakit punggung bergabung dengan gejala-gejala ini kemudian, selama eksaserbasi penyakit, yang telah memperoleh perjalanan kronis. Penyakit kronis cenderung melemahkan tubuh, sehingga seseorang mengembangkan atau memperburuk patologi lainnya. Ini bisa berupa penyakit ginjal, hati, kantong empedu. Sangat mungkin bahwa rasa sakit dapat dikaitkan dengan organ-organ ini, sehingga bisa jadi di sisi kiri atau sisi kanan (tergantung pada lokasi organ yang sakit).

Namun gastritis tingkat lanjut (terutama dengan peningkatan keasaman cairan lambung) mengancam untuk berkembang menjadi tukak lambung. Dalam kasus ini, rasa sakit menjadi jauh lebih kuat, yang sangat terkait dengan asupan makanan (rasa lapar dan yang terjadi saat makan makanan pedas) dan keadaan psiko-emosional seseorang. Nyeri punggung terlokalisasi di daerah pinggang, tetapi juga dapat menyebar di bawah tulang belikat. Intensitasnya agak lebih rendah daripada nyeri perut. Namun, ketika tukak berlubang, rasa sakit menjadi melingkar, menusuk, orang tersebut tidak dapat menemukan posisi yang nyaman, ia mulai muntah darah, dan suhu tubuhnya meningkat.

Gastritis dan tukak lambung merupakan penyakit yang tidak dapat berlangsung lama tanpa gejala, sehingga nyeri punggung di bawah tulang rusuk tanpa adanya gejala dari saluran pencernaan tidak mungkin dikaitkan dengan proses inflamasi atau erosif-ulseratif pada sistem pencernaan. Kemungkinan besar, penyebabnya harus dicari pada kondisi ginjal atau tulang belakang.

Nyeri di perut bagian atas di bawah tulang rusuk, menjalar ke punggung, juga merupakan ciri khas patologi limpa. Nyeri biasanya terjadi saat organ tersebut membesar, yang pada gilirannya terjadi dengan cedera limpa, limfoma, leukemia, anemia hemolitik, mononukleosis infeksiosa, hipertensi hepatik, endokarditis, lupus eritematosus, dan beberapa patologi lainnya. Artinya, nyeri punggung dengan limpa yang membesar bisa menjadi gejala banyak penyakit yang hanya secara tidak langsung berhubungan dengan organ ini. Dan bahkan limpa yang pecah, yang mungkin terjadi baik dalam kecelakaan lalu lintas maupun akibat pembesaran organ, dan disertai dengan jaringan biru di sekitar pusar, memerlukan studi menyeluruh tentang penyebab kejadian tersebut.

Apa saja yang bisa menjadi indikasi penyakit limpa, selain nyeri punggung dan perut sebelah kiri yang bertambah dengan setiap gerakan? Munculnya menggigil, demam, mual, muntah juga bisa menjadi gejala penyakit limpa. Terkadang pasien merasakan gatal yang tidak dapat dijelaskan pada tubuh.

Nyeri di sisi kiri di bawah tulang rusuk di area tulang belikat dan sedikit di bawahnya merupakan ciri khas pneumonia sisi kiri, yang lebih jarang didiagnosis daripada pneumonia sisi kanan, tetapi memiliki perjalanan penyakit yang lebih parah, masalah dengan terapi dan risiko komplikasi yang tinggi, serta pleuritis sisi kiri dan kerusakan diafragma di sisi yang sama. Nyeri punggung yang terkait dengan patologi pernapasan biasanya terkait dengan tindakan menghirup dan menghembuskan napas. Saat menghirup, nyeri meningkat, saat menghembuskan napas, nyeri menjadi lebih lemah.

Nyeri di bagian belakang di bawah tulang rusuk di sisi kiri mungkin merupakan gejala penyakit kardiovaskular: angina, penyakit jantung iskemik, infark miokard, stroke sumsum tulang belakang. Pada infark miokard, beberapa pasien tidak mengalami nyeri dada di lokasi yang biasa, tetapi mengeluhkan nyeri punggung. Paling sering, ini adalah nyeri di antara tulang belikat (biasanya di sebelah kiri), yang dapat menjalar ke bahu kiri, rahang bawah.

Nyeri punggung dan rasa tidak nyaman yang terjadi saat berjalan, stres fisik dan emosional, dan segera mereda setelah istirahat, mungkin merupakan salah satu gejala berkembangnya iskemia jantung. Nyeri pada angina dan penyakit jantung koroner mudah diredakan dengan nitrogliserin.

Dengan aneurisma dan diseksi aorta jantung, nyeri terjadi di sisi kiri dada, yang dapat menjalar ke selangkangan dan daerah oksipital atau punggung.

Dalam kasus stroke sumsum tulang belakang, nyeri di belakang tulang rusuk dapat disebut sebagai pertanda penyakit langka namun sangat berbahaya ini, yang sering kali merupakan komplikasi dari osteochondrosis atau herniasi diskus intervertebralis (kadang-kadang tumor menjadi penyebab stroke). Dengan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya, nyeri tajam di punggung dikaitkan dengan ketegangan pada otot-ototnya. Jika kemudian seseorang mulai merasakan kelemahan dan nyeri di kaki, penurunan sensitivitas, gangguan buang air besar dan buang air kecil, terjadinya kepincangan bergerak yang dikombinasikan dengan nyeri punggung - ini sudah merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang memerlukan kunjungan ke dokter.

Lokalisasi nyeri pada penyakit saraf dan patologi tulang belakang (osteochondrosis, herniated disc, spondylitis, scoliosis, dll.) menunjukkan area saraf yang terkena. Namun, perlu diperhatikan bahwa eksitasi dapat disalurkan sepanjang serabut saraf. Kompresi atau peradangannya merupakan iritan lokal yang meningkatkan sensitivitas saraf, tetapi sinyal nyeri akan disalurkan dari neuron ke neuron, sehingga nyeri dapat menjalar ke leher, tungkai, perineum, yang membuatnya mustahil untuk menentukan dengan mata secara tepat di mana saraf tersebut rusak.

Sifat dan intensitas nyeri

Sakit punggung di bawah tulang rusuk tidak hanya dapat memiliki penyebab dan lokasi yang berbeda, tetapi juga intensitasnya bervariasi. Jelas bahwa rasa sakit yang parah selalu menarik perhatian kita, meskipun tidak sering menjadi tanda penyakit berbahaya.

Misalnya, pada penyakit saraf, pasien biasanya merasakan nyeri hebat, karena kita berbicara tentang dampak pada saraf - struktur yang bertanggung jawab atas sensasi kita. Namun, neuralgia, sebagai penyakit saraf terjepit, kurang berbahaya dibandingkan tukak lambung, di mana nyeri punggung jarang sangat hebat, atau infark miokard, yang memanifestasikan dirinya sebagai ketidaknyamanan di punggung.

Neuralgia dan penyakit tulang belakang, yang kerap menimbulkan rasa nyeri di bawah tulang rusuk yang menjalar ke punggung, lebih berbahaya bukan karena penyakit itu sendiri, tetapi karena komplikasinya, sehingga tidak dapat dibiarkan begitu saja.

Biasanya, informasi lebih lanjut tentang patologi diberikan kepada kita bukan berdasarkan intensitas sindrom nyeri, tetapi berdasarkan sifatnya. Dengan mempertimbangkan jenis nyeri, tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis penyakit tertentu, tetapi mungkin untuk menentukan sifat perjalanan penyakit. Dengan demikian, nyeri hebat di bagian belakang di bawah tulang rusuk paling sering menunjukkan proses peradangan yang lambat. Nyeri yang sama juga dapat terjadi dengan kelelahan punggung, akibat kelelahan otot dan tulang belakang, selama menstruasi dan kehamilan.

Rasa sakit yang tumpul di sisi kiri punggung di bawah tulang rusuk dapat menjadi pertanda infark miokard atau akibat penyakit kardiovaskular lain yang berkembang secara bertahap. Rasa sakit ini juga terjadi pada limpa yang membesar, penyakit kronis pada lambung, ginjal, osteochondrosis menjelang eksaserbasi, dll. Namun, dengan kambuhnya patologi apa pun, rasa sakit biasanya berubah sifatnya.

Dengan demikian, nyeri tajam di bagian punggung bawah tulang rusuk dapat disebabkan oleh neuralgia atau osteochondrosis (nyeri tersebut timbul saat bergerak, dan bertambah parah karenanya), maupun akibat eksaserbasi berbagai penyakit radang organ dalam, masuknya batu melalui saluran ginjal atau saluran empedu, serangan jantung akut, eksaserbasi radang usus buntu, perforasi tukak lambung.

Rasa sakit yang tajam di bagian belakang di bawah tulang rusuk kanan lebih khas untuk kolesistitis akut dan kolelitiasis, dan dengan sirosis hati dan hepatitis, pasien menderita nyeri tumpul yang terjadi selama aktivitas fisik. Dengan kolik hati dengan latar belakang kolelitiasis laten, rasa sakit kembali mengambil karakter tajam yang menusuk.

Diagnosis nyeri punggung di bawah tulang rusuk menjadi rumit karena pada penyakit yang sama, nyeri bisa memiliki intensitas dan karakter yang berbeda, dan adanya nyeri pantulan tidak memungkinkan seseorang menentukan lokasi organ atau struktur yang sakit secara akurat.