Scoliosis: apa penyebab dan cara mengenali?
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Skoliosis adalah kelengkungan kolom vertebral pada bidang lateral, terlihat jelas bila dilihat dari belakang. Dia bisa lahir atau diakuisisi. Jika skoliosis relatif stabil dan tidak menyebabkan perpindahan vertebra, patologi akan terbatas pada pinching segmen. Jika tulang belakang tidak hanya menyimpang ke samping, tapi juga bengkak, mungkin ada masalah dengan sendi arkuata. Para ahli membedakan beberapa jenis skoliosis: berbentuk C, bila tulang belakang memiliki satu tikungan ke samping, berbentuk S, jika tulang belakang memiliki dua tikungan dan berbentuk Z, yang paling jarang dan memiliki tiga atau lebih tikungan ke arah yang berbeda.
Jika Anda memenuhi penyebutan skoliosis, perlu diingat bahwa di ruang pasca-Soviet konsep "skoliosis", yang berarti penyimpangan tulang belakang dari norma dan "penyakit skoliotik", yang merupakan penyakit yang berhubungan dengan usia remaja berusia 12 sampai 15 tahun, tidak dapat dilihat. Karena itu, jika Anda tertarik dengan diagnosis yang akurat, tanyakan kepada dokter Anda apa sebenarnya artinya.
[1]
Apa yang menyebabkan skoliosis?
Ada beberapa penyebab umum yang menyebabkan skoliosis. Salah satunya adalah postur tubuh yang salah, yang sejak kecil tidak mendapat perhatian. Aktivitas fisik juga dapat menyebabkan perkembangan skoliosis: kurangnya latihan sehari-hari, dan beban yang terlalu kompleks dapat menyebabkan kelengkungan tulang belakang.
Dari penyebab skoliosis yang lebih kompleks, kita dapat membedakan penyakit sistem muskuloskeletal seperti rakhitis atau kelumpuhan, cacat lahir, radikulitis, atau lesi parah pada sistem saraf pusat. Jika kita berbicara tentang rakhitis, tulang belakang mulai berubah bentuk dengan perkembangan penyakit dan terus membengkokkan bahkan saat rakhitis sedang dalam tahap penyembuhan. Karena posisi anak yang salah saat duduk di meja, tulang belakang dikenai beban yang tidak tertahankan untuk tubuh yang sedang tumbuh dan, karenanya, deformasi, ini menyebabkan skoliosis.
Jika penyebab skoliosis tidak dapat diindikasikan, maka istilah "skoliosis idiopatik" atau "skoliosis progresif cepat" digunakan. Ciri khas dari jenis skoliosis ini adalah penampilannya khas untuk anak perempuan 10-12 tahun (sebelum pubertas).
Bagaimana skoliosis bisa terwujud?
Diikat di tengah tikungan, segmen terasa sangat kuat. Mungkin ada beberapa, tergantung dari banyaknya tikungan. Inilah tempat-tempat yang menyebabkan berbagai gejala skoliosis. Ini bisa menjadi sakit di leher (dan kadang-kadang sakit kepala), nyeri di daerah pisau (kadang-kadang meluas ke lengan), sakit punggung (kadang-kadang memperluas ke pangkal paha), tulang ekor sakit (kadang-kadang meluas ke bokong atau kaki). Untuk beberapa alasan, keluhan pasien dengan skoliosis ringan jarang dianggap serius dan dianggap tidak adil sebagai simulator, walaupun sebenarnya sangat menyakitkan.
Gejala skoliosis yang menyakitkan disebabkan oleh peningkatan yang berlebihan pada kurva fisiologis normal tulang belakang biasanya muncul pada usia sekitar 30 tahun, saat struktur jaringan berubah. Rasa sakit akibat penyakit seperti scoliosis bisa muncul pada usia sepuluh tahun dan bertahan seumur hidup, sedikit demi sedikit bertambah, sampai Anda bisa mengatasi masalah ini.
Bagaimana mengenali skoliosis?
Skoliosis mudah untuk didiagnosis. Metode utama yang digunakan oleh spesialis disebut "uji kemiringan". Pasien diminta untuk bersandar ke depan dan mengendurkan tungkai atas. Jika asimetri terlihat dengan mata telanjang, dokter bisa mendiagnosis skoliosis. Tanda-tanda utama skoliosis - kelengkungan tulang belakang yang kuat dan mencolok, menonjol ke arah pinggul atau skapula. Dengan bantuan gambar sinar-X menentukan persentase kelengkungan tulang belakang, adanya kelainan bawaan. Berdasarkan informasi yang diterimanya, tentukan jenis skoliosis: bawaan atau idiopatik, tingkat skoliosis, adanya perubahan pada jaringan tulang. Setelah mendapat informasi rinci, dokter dapat memberikan resep pengobatan yang sesuai.
Biasanya skoliosis pertama kali terjadi di bagian bawah tulang belakang, dan kemudian pada tingkat yang lebih tinggi, sebuah tikungan sekunder terbentuk, yang mengkompensasi yang lebih rendah. Akibatnya, tulang belakang menyimpang dua kali dari sumbu pusatnya, sehingga kepala langsung duduk di atas bahu, dan matanya bisa terfokus.
Bila satu kaki lebih pendek dari yang lain, tulang belakang, yang mengkompensasi defisiensi ini, biasanya melengkung terutama ke arah yang sama. Misalnya, jika kaki kanan dan panggul lebih pendek ke kanan, tulang belakang melengkung ke kanan, membentuk belokan lateral ke kanan. Dalam kasus ini, di atas muncul tikungan lain, lebih kecil, cembung ke kiri, menekuk tulang belakang ke arah yang berlawanan.
Scoliosis penuh dengan masalah besar, karena pada anteroposterior arah pengikat ligamen di sisi tulang belakang tidak cukup kuat. Berbeda dengan gerakan yang didukung oleh berbagai struktur, tergelincir segmen ke samping hanya terhambat oleh dinding disk.
Vertebra, terletak di bawah vertex tikungan, cenderung tergelincir ke satu sisi, dan di atasnya mengarah ke sisi yang lain. Sayangnya, tulang belakang di bagian paling atas tikungan macet di tengah, meremas cakram intervertebralis yang terletak di bawahnya. Vertebra dipindahkan dari bagian tengah disket mereka, dan cakram digeser ke samping. Cakram di bagian tengah tikungan diratakan, dan bagian yang berdekatan diregangkan ke arah yang berlawanan. Bagaimanapun, dinding disk cacat, dan cakram itu sendiri dipadatkan. Beberapa cakram yang berdekatan menjadi lebih tipis, dan vertebra mereka lebih lamban.
Obat modern membedakan empat derajat pengembangan skoliosis bertahap: Gelar pertama - kelengkungan tulang belakang yang mudah, yang bisa sangat terlihat hanya pada posisi berdiri. Pada posisi telentang atau duduk, kelengkungan lenyap dan tidak ditentukan oleh sinar-X. Gelar kedua - jika sudut kelengkungan tidak melebihi 25 derajat. Tingkat ketiga - skoliosis sudah tetap, dimana sudut kelengkungannya cenderung 50 derajat. Gelar keempat dan paling parah adalah jika sudut kelengkungan tulang belakang lebih dari 50 derajat. Yang disebut punuk kosta terlihat dengan mata telanjang.
Bagaimana mencegah skoliosis?
Skoliosis adalah penyakit yang berkembang terutama pada masa kanak-kanak dan memerlukan pencegahan wajib. Pengendalian postur tubuh saat duduk di meja sekolah atau meja sekolah, permainan mobile, latihan pagi - peraturan sederhana ini, beserta pemeriksaan wajib dokter, dapat memberi peringatan skoliosis sejak dini.
Dengan kelengkungan tulang belakang yang mencolok, perhatian khusus harus diberikan pada latihan fisik setiap hari: pada tahap awal penyakit penggunaan senam pernafasan, latihan untuk memperkuat otot-otot punggung terbukti. Dengan perawatan skoliosis, berenang atau latihan sederhana di air (aquaerobik, sebagai pilihan), pijat terapeutik dan korsetoterapi adalah wajib.
Dalam kasus yang sangat sulit, ketika skoliosis memperoleh tingkat perkembangan ketiga atau keempat, intervensi bedah tidak dapat dihindari.