Cefotaxime

Cefotaxime adalah antibiotik semi-sintetik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi Cefotaxime

Obat ini digunakan untuk mengobati berbagai penyakit menular. Di antara patologi yang menyerang sistem pernapasan: pneumonia, abses, dan radang selaput dada disertai bronkitis.

Obat ini juga aktif digunakan dalam kasus septikemia, lesi tulang dan jaringan lunak, endokarditis, meningitis bakteri, borreliosis yang ditularkan melalui kutu, serta komplikasi yang timbul akibat prosedur pembedahan.

Antibiotik dapat diresepkan untuk penyakit pada hidung, telinga, dan tenggorokan, serta saluran kemih dan ginjal.

[ 7 ], [ 8 ]

Surat pembebasan

Zat tersebut dilepaskan dalam bentuk cairan liofilisat untuk injeksi (injeksi IV atau IM), dalam botol 10 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodinamik

Zat aktifnya adalah sefalosporin generasi ketiga dan digunakan untuk pemberian parenteral. Obat ini menunjukkan aktivitas terhadap flora gram positif dan negatif yang resistan terhadap efek aminoglikosida, sulfonamid, dan penisilin.

Efek antimikroba didasarkan pada penghambatan aktivitas transpeptidase dengan menghalangi efek peptidoglikan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakokinetik

Dengan pemberian intramuskular, nilai Cmax dicatat setelah setengah jam. Obat mengalami sintesis protein di dalam plasma sekitar 25-40%. Efek bakterisida berlanjut selama 12 jam. Indikator efektif dari elemen aktif terbentuk di dalam jaringan tulang, kantung empedu dengan jaringan lunak dan miokardium.

Zat aktif melewati plasenta dan ditemukan di dalam pleura, sinovium, cairan serebrospinal, dan juga cairan perikardial dan peritoneum.

Sekitar 90% obat diekskresikan dalam urin (20-30% dalam bentuk produk metabolisme aktif, dan 60-70% dalam keadaan tidak berubah). Setelah injeksi intramuskular, waktu paruh obat adalah 60-90 menit, dan setelah injeksi intravena - 60 menit. Tidak ada akumulasi obat yang diamati. Sebagian zat aktif diekskresikan dalam empedu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dosis dan administrasi

Meresepkan obat untuk orang dewasa: suntikan 1-2 g obat dengan interval 4-12 jam (IV atau IM).

Penggunaan untuk anak-anak dengan berat badan kurang dari 50 kg: pemberian 50-180 mg/kg 2-6 kali sehari. Durasi siklus dipilih oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan reaksi pasien, penyakit yang mendasarinya, dan penyakit penyerta.

Pelarutan zat obat untuk injeksi intravena: 1000 mg liofilisat diencerkan dalam cairan steril (4 ml), setelah itu diberikan dengan kecepatan rendah selama 3-5 menit.

Pengenceran obat dengan novocaine: 1000 mg liofilisat diencerkan dalam novocaine (4 ml), lalu diberikan dengan kecepatan rendah.

Lidokain, cairan steril, dan novocaine digunakan untuk pengenceran. Lidokain dan novocaine digunakan sebagai analgesik, karena suntikan obatnya cukup menyakitkan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Gunakan Cefotaxime selama kehamilan

Dilarang meresepkan obat pada trimester pertama. Dalam kasus menyusui atau pada trimester kedua dan ketiga, obat ini hanya digunakan dalam situasi di mana manfaatnya bagi wanita lebih besar daripada risiko komplikasi pada janin.

Selama menyusui, Cefotaxime dapat mengubah mikroflora orofaring bayi. Efek teratogenik dan embriotoksik obat dalam uji eksperimental pada hewan belum dikonfirmasi.

Dokter menyarankan untuk menghindari penggunaan antibiotik selama kehamilan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya pendarahan;
• intoleransi obat;
• riwayat enterokolitis.

Dalam kasus penyakit ginjal atau hati, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan oleh dokter untuk menentukan tidak adanya kontraindikasi terhadap pengobatan antibakteri menggunakan sefalosporin.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Efek samping Cefotaxime

Penggunaan obat dapat menyebabkan terjadinya efek samping tertentu:

• gejala lokal: nyeri bila disuntik intramuskular; flebitis bila disuntik intravena;
• gangguan yang mempengaruhi fungsi pencernaan: mual, kolitis pseudomembran, hepatitis, kolestasis intrahepatik, muntah, peningkatan kadar AST atau ALT, serta diare;
• gangguan hematopoiesis: neutropenia, anemia hemolitik, hipoprotrombinemia, dan penurunan jumlah trombosit;
• manifestasi lain: tanda-tanda alergi (gatal, angioedema, peningkatan jumlah eosinofil), kandidiasis atau nefritis tubulointerstitial.

Jika muncul efek samping negatif lainnya, sebaiknya hentikan penggunaan obat dan cari pertolongan medis.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Overdosis

Dosis obat yang besar dapat dengan cepat menyebabkan timbulnya disbakteriosis, ensefalopati, dan gejala alergi.

Selama terapi perlu menggunakan obat desensitisasi.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Interaksi dengan obat lain

Sifat nefrotoksik obat ini diperkuat oleh penggunaan aminoglikosida atau diuretik loop.

NSAID, serta agen antiplatelet, meningkatkan risiko pendarahan.

Dilarang mencampur obat dalam satu suntikan dengan zat lain (kecuali lidokain dan novokain).

Probenesid meningkatkan kadar bahan aktif Cefotaxime dan menghambat ekskresinya.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Kondisi penyimpanan

Cefotaxime harus disimpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak. Indikator suhu berada dalam kisaran 25°C.

[ 46 ]

Kehidupan rak

Cefotaxime dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

[ 47 ]

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini diresepkan untuk anak-anak dengan dosis 50-180 mg/kg per hari. Cefotaxime harus digunakan dengan sangat hati-hati untuk mengobati anak-anak. Dilarang menggunakannya untuk terapi bayi baru lahir.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Claforan dan Cefabol dengan Cefosin.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Ulasan

Cefotaxime mendapat ulasan yang baik - obat ini memiliki efek antimikroba yang kuat, dan juga sering digunakan dalam pediatri (dalam kasus di mana antibiotik lain tidak memberikan efek yang diinginkan).

Perlu juga diperhatikan bahwa komentar sering menyebutkan efek samping obat yang sering terjadi setelah terapi (kolik, disbakteriosis, dan perut kembung).