Segel segel gigi: bagus, bedanya dari yang biasa

Kedokteran gigi modern berkembang dengan kecepatan yang luar biasa. Perkembangan yang pesat membuat semakin mungkin untuk mengenalkan alat baru, obat-obatan dan bahan pengisi ke bidang ini. Salah satu bahan yang paling sempurna untuk penyegelan saat ini adalah komposit photopolymer, yang disebut segel cahaya.

Banyak orang tertarik pada pertanyaan, apa nama segel cahaya dalam praktik kedokteran gigi? Mungkin ada beberapa jawaban: photopolymer, photocomposite, segel komposit ringan, segel penyembuh cahaya. Semua nama ini benar dan banyak digunakan dalam kedokteran gigi. Anda hanya harus memilih istilah yang paling diingat. Bahan segel cahaya (komposit photopolymer) terdiri dari matriks organik (monomer), pengisi anorganik dan aktivator polimerisasi. Selain unsur dasar, komposisi komposit meliputi berbagai pewarna, pengisi, stabilisator dan pigmen. Bahannya diproduksi di jarum suntik khusus, dimana kompositnya berada dalam keadaan plastik. Agar photopolymer mengeras, perlu menggunakan lampu khusus. Perangkat ini merupakan sumber cahaya biru, ultraviolet dan radiasi infra merah. Panjang gelombang cahaya sekitar 760 nm mengaktifkan reaksi polimerisasi dan monomer (matriks organik) bergabung dengan rantai. Dengan demikian, lampu untuk segel cahaya adalah mekanisme awal pemadatan.

Kelebihan segel cahaya di depan bahan restoratif lainnya mendorong dokter gigi menggunakan komposit photopolymer setiap hari. Bahan ini memiliki konsistensi yang ideal: tidak menyebar dan pada saat bersamaan tidak terlalu kental. Dengan bantuannya, sangat mudah untuk mensimulasikan retakan, tuberkel, ujung tombak dan permukaan gigi lainnya. By the way, di set banyak produsen ada komposit berisi cairan khusus. Ini memiliki konsistensi berminyak dan sangat ideal untuk mengisi rongga yang sangat kecil.

Keunggulan berikutnya dan penting adalah kontrol pemadatan material. Sampai dokter gigi mulai photopolymerize menggunakan lampu, segel akan tetap dalam keadaan lunak. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara hati-hati dan akurat membentuk semua permukaan anatomi gigi tanpa tergesa-gesa. Kemungkinan restorasi lapisan demi lapisan merupakan keuntungan lain dari fotokomposit. Jauh lebih mudah bagi seorang dokter gigi untuk membuat bagian material, untuk mengembalikan setiap permukaan gigi secara terpisah. Hal ini memungkinkan Anda berkonsentrasi pada detail dan melakukan pekerjaan secara kualitatif. Selain itu, aplikasi lapisan demi lapis dari folopolimer memungkinkan untuk memilih naungan untuk bagian tertentu dari bahan pada setiap tahap. Pendekatan ini memastikan sifat estetika yang tinggi dari restorasi masa depan. Bagaimanapun, jaringan padat gigi kita memiliki warna dan tingkat transparansi yang berbeda. Oleh karena itu, segel harus mereproduksi karakteristik optik enamel, dentin dan semen. Bahan komposit secara sempurna mengatasi tugas ini.

Salah satu sifat terpenting dari material penyegel adalah tensile dan compressive strength. Karena gigi mengambil beban mengunyah besar, semua jaringannya harus menahan tekanan pada mereka. Persyaratan ini juga berlaku untuk segel yang meniru permukaan gigi tertentu. Bahan komposit karena pengisi anorganik memiliki karakteristik kekuatan yang sangat tinggi. Berkat ini, umur panjang restorasi meningkat berkali-kali. Sebagai konsekuensinya, dokter lebih aman menerima garansi, dan pasien cenderung tidak menghadapi masalah seperti segel yang terjatuh, perpecahan restorasi komposit dan mobilitas segel.

Berkenaan dengan kontak dengan cairan dan kelembaban, photopolymer menunjukkan sifat yang berbeda dalam keadaan plastik dan mengeras. Bila segel hanya dimasukkan ke dalam rongga gigi, kontak dengan cairan bisa mengganggu proses polimerisasi lebih lanjut. Jika, dalam proses restorasi, gigi diisolasi dari air liur, prognosis untuk pengisiannya menguntungkan. Komposit yang disembuhkan dengan sempurna mentolerir kehadiran di lingkungan yang lembab dan tidak larut dalam cairan oral.

Tentu semua bahan pengisi memiliki tingkat penyusutan tertentu. Sayangnya, komposit photopolymer tidak terkecuali. Dia, begitu pula semua semen dan amalgam, berkurang ukurannya setelah dipadatkan. Namun, segel ringan masih memiliki beberapa kelebihan dibanding bahan lainnya. Masalahnya adalah bahwa komposit photopolymer diperkenalkan dalam porsi kecil. Setelah setiap penambahan, bahan diterangi dengan lampu, yang mengarah ke pembekuannya. Dengan demikian, pengenalan bahan batch berikutnya memungkinkan pengompensasi penyusutan dosis sebelumnya. Ini meminimalkan faktor penyusutan dan memastikan masa pakai segel yang panjang.

Keuntungan berikutnya dari segel cahaya adalah fiksasi kimia pengisian rongga pada gigi. Untuk mencapai efek ini, pengobatan harus dilengkapi beberapa tahap. Tahap pertama - etsa - adalah prosedur yang memungkinkan Anda membersihkan permukaan gigi dan mempersiapkannya untuk penyegelan. Tahap kedua adalah penerapan sistem perekat, yaitu kaitan antara pengisian dan gigi (yang disebut perekat untuk segel). Jika manipulasi ini dilakukan dengan benar, maka setelah pengisian, segel dipasang dengan aman di rongga dan akan berlangsung selama bertahun-tahun.

Kedokteran gigi modern dibedakan oleh fakta bahwa dokter gigi mencoba menyimpan sebanyak mungkin jaringan gigi sehat. Namun, bekerja dengan beberapa bahan pengisi, filosofi semacam itu sangat sulit dipatuhi. Masalahnya adalah bahwa banyak tambalan harus memiliki bentuk tertentu (berbentuk kotak, trapesium, oval, dll), hal ini disebabkan sifat fisiknya. Akibatnya, pembentukan rongga kanan menyebabkan dokter gigi mengeluarkan dentin dan enamel yang sehat agar bisa mencapai geometri yang benar. Meskipun hal ini dapat diterima dalam kedokteran gigi modern, ini sangat tidak diinginkan. Bagaimanapun, jaringan keras sangat berharga untuk kelancaran gigi. Selain itu, para ilmuwan belum menemukan bahan yang dapat dibandingkan dalam hal sifat biofisik dengan gigi nyata dan menggantinya bahkan sebagian. Bekerja dengan komposit photopolymer, tidak perlu membentuk rongga bentuk dan ukuran tertentu. Ini bisa menyegel kedua rongga mikro dan mengembalikan hingga 50% permukaan mengunyah gigi.

Bahan segel cahaya dianggap sebagai salah satu yang paling mudah dideteksi dalam kedokteran gigi. Komposit photopolymer tidak memiliki efek toksik pada jaringan pulpa. Setelah menggiling dan memoles secara menyeluruh, segel menjadi sangat halus. Ini tidak termasuk kemungkinan kerusakan mekanis pada mukosa oral. Komposisi kimia komposit juga memberikan tingkat rendah efek alergi dan toksik pada mukosa.

Jenis segel cahaya

Persaingan yang tinggi di pasar produk gigi memaksa produsen memproduksi lebih banyak versi lanjutan dari bahan pengisi. Dalam hal ini, segel cahaya dapat dibagi dengan konsentrasi pengisi, dispersi partikel padat, karakteristik warna dan pabrikan. Juga perlu mengalokasikan bahan khusus - kompomer, yang mewakili kombinasi semen glass-ionomer dengan komposit dan mudah disembuhkan. Selain itu, beberapa semen ionomer kaca juga dipolimerisasi oleh lampu. Oleh karena itu, secara murni teoritis, kompomer dan semen glass-ionomer memiliki hak untuk disebut segel ringan. Namun, popularitas penggunaan bahan ini lebih rendah dari pada komposit. Oleh karena itu, di masyarakat, istilah seal cahaya dan photopolymer berarti restorasi komposit.

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, komposit photopolymer adalah bahan pengisian yang paling universal untuk saat ini. Keuntungan mereka ditentukan tidak hanya oleh jenis polimerisasi dan kenyamanan kerja, namun juga oleh sejumlah besar spesies yang beragam. Perlu disebutkan bahwa ketika melakukan pemulihan satu gigi dokter dapat menggunakan sekitar lima varietas dari bahan yang sama. Komposit dibagi menjadi mikro-penuh, berisi mini, penuh makro dan hibrid. Semua nama ini hanya berbicara tentang jumlah dan ukuran partikel padat yang dilarutkan dalam resin organik komposit.

Mikrofil - komposit yang paling halus, mengandung pengisi 37% dengan ukuran partikel 0,01-0,4 μm. Komposisi semacam itu memungkinkan untuk memoles dan memoles segel dengan hati-hati. Akibatnya, restorasi akan mendapatkan permukaan yang sangat halus dan berkilau yang akan mereproduksi sifat optik gigi. Karena sedikit pengisi padat, segel tidak akan dibedakan dengan kekuatan tinggi. Oleh karena itu, indikasi penggunaan bahan ini terutama adalah kerusakan gigi karies dan non karies yang memerlukan restorasi estetika dan tidak dirancang untuk melihat beban masticatory tinggi (daerah serviks dan permukaan kontak gigi). Contoh komposit microfilled adalah Filtek A-110 dan Silux Plus (3M ESPE, AS), Heliomolar (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein).

Komposit berisi mini menempati posisi antara antara mikro-penuh dan penuh makro. Ukuran partikel dari bahan ini adalah 1-5 μm. Isi filler adalah 50-55%. Di satu sisi, komposisi semacam itu adalah mean emas dibandingkan dengan komposit yang terdispersi dan terdispersi kasar. Namun, penggilingan dan pemolesan tambalan dari bahan mini diisi tidak memungkinkan pencapaian hasil yang optimal, dan kekuatan mereka tidak cukup tinggi. Oleh karena itu, bahan ini jarang digunakan saat ini, dan pabrikan memproduksinya dalam jumlah sangat kecil. Contoh komposit penyembuhan cahaya adalah Marathon V (Den-Mat, USA).

Photopolymer MacPronapolized - komposit dengan ukuran partikel hingga 12-20 mikron dan isinya mencapai 70-78% dari total volume material. Sejumlah besar pengisi kasar meningkatkan kekuatan pengisian puluhan kali dibandingkan bahan mikro dan mini. Hal ini memungkinkan penggunaan komposit untuk mengembalikan permukaan mengunyah dan lateral gigi. Namun, terlepas dari keunggulan segel yang begitu kuat, abrasibilitas yang tinggi membuat tidak mungkin mencapai permukaan yang mulus bahkan setelah menggiling dan memoles panjang. Akibatnya, estetika segel semacam itu banyak yang harus diinginkan. Contoh komposit cahaya macrophilic adalah Folacor-C (Rainbow, Russia).

Photopolymer hibrida adalah komposit yang paling populer. Mereka mengandung komposer mereka dengan pengisi makro, mini, dan mikropartikel. Dari total volume material, filler padat menempati 70-80%. Kombinasi berbagai partikel dengan ukuran yang berbeda memungkinkan melestarikan kekuatan segel yang tinggi dan, saat memoles, mencapai estetika restorasi yang ideal. Dapat dikatakan bahwa komposit hibrida menggabungkan kualitas positif dari photopolymon makrofilik dan mikrofilik. Jika percobaan pertama dengan komposit hibrida tidak menyebabkan resonansi dan popularitas yang signifikan, evolusi lebih lanjut dari materi tersebut membuktikan keunggulannya yang tak terbantahkan.

Komposit yang benar-benar dibuat adalah sejenis komposit hibrida dimana jumlah partikel dengan dispersi berbeda dihitung secara akurat dan rasio optimumnya ditemukan. Ini secara signifikan meningkatkan sifat fisik dan kimia material, yang menjadikannya salah satu cara yang paling populer untuk pemulihan gigi. Banyak dari mereka telah berhasil diproduksi dan digunakan sejauh ini: Spectrum THP (Dentsply), Valux Plus, Filtek Z250 (3M ESPE), Karisma (Heraeus Kulcer). Namun, di sini cara modernisasi komposit yang benar-benar dieksekusi tidak berakhir. Tahap evolusi selanjutnya adalah penemuan komposit mikro-matriks. Kelompok bahan ini dicirikan oleh fakta bahwa selama pembuatan semua partikel pengisi diolah dengan teknik khusus. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi dispersi filler tanpa kehilangan kekuatan komposit. Contoh dari jenis bahan ini adalah: Titik 4 (Kerr), Esthet X (Dentsply), Vitalescens (Ultradent).

Nanokomposit adalah subspesies komposit hibrida yang mengandung partikel pengisi anorganik yang sangat kecil. Ukuran elemennya sekitar 0,001 μm. Sejumlah besar mikropartikel dapat memperbaiki sifat estetika material tanpa mengurangi kekuatan segel. Salah satu nanocomposites pertama adalah photopolymer "Esthet X" dari perusahaan Dentsply.

Aliran cair adalah kelompok bahan komposit khusus yang menggabungkan sifat pengisi mini (filler berparat - 1-1,6 mikron), mikrofiling (jumlah elemen anorganik adalah 37-47%) dan komposit hibrida (kompilasi kalibrasi dan pengisi yang akurat). Komposit ini digunakan untuk mengisi rongga dan celah kecil. Bahan mengalir cair memiliki sifat fisik, yang disebut thixotropy. Ini berarti bahwa bahan dalam keadaan cair mampu mempertahankan bentuknya sampai tidak terpengaruh secara mekanis. Artinya, materi mulai menyebar hanya saat dokter gigi menyentuh alat itu. Salah satu komposit aliran cair yang populer adalah aliran Latelyux (Latus, Ukraina), aliran Filtek (3M ESPE, AS).

Selain berbagai pilihan komposisi komposit, mereka terbagi dalam warna dan corak. Kebutuhan akan klasifikasi semacam itu disebabkan oleh fakta bahwa jaringan gigi (enamel dan dentin) memiliki derajat opasitas yang berbeda (opacity, opacity). Apalagi gigi masing-masing memiliki keteduhan tersendiri, yang membutuhkan pemilihan dan kombinasi yang cermat dari berbagai jenis komposit. Perlu juga menambahkan bahwa seiring bertambahnya usia, warna gigi berubah. Misalnya, pada gigi orang muda memiliki warna jenuh rendah dan opacity tinggi (kabut). Pada orang dewasa dan orang tua - sebaliknya, gigi lebih terang dan lebih jenuh, namun pada saat bersamaan lebih transparan. Melanjutkan dari peraturan ini, produsen bahan gigi menetapkan tujuan - untuk menciptakan rangkaian yang paling universal dengan jumlah jarum suntik komposit minimum. Sebagai contoh, GC (Jepang) memproduksi Essentia, dimana hanya ada 7 warna dan 4 pengubah (pewarna). By the way, jika Anda menghitung semua nuansa gigi pada skala Vita, maka mereka akan berusia 16. Namun, GC tidak berfokus pada nuansa gigi pada umumnya, namun dengan karakteristik warna dentin dan enamel. Pencipta Essentia berpendapat bahwa kemampuan untuk menggabungkan nuansa jaringan keras gigi dengan benar memungkinkan Anda untuk mereproduksi warna segel cahaya. Sebagai perbandingan, perusahaan Heraeus Kulzer (Jerman) pergi ke arah lain. Karisma universal mereka mengandung tiga jenis komposit untuk dentin dengan opacity yang berbeda. Juga ada 11 nuansa enamel yang paling umum, yang sesuai dengan skala Vita. Apalagi ada 7 nuansa tambahan di lokasi syuting. Total, dokter gigi tersebut memiliki palet dengan 23 varian komposit. Namun, terlepas dari pendekatan produsen yang berbeda, tidak mungkin mengatakan dengan tepat segel cahaya mana yang lebih baik. Faktanya adalah bahwa perusahaan GC dan Heraeus Kulzer menghasilkan produk berkualitas tinggi dan memiliki tingkat otoritas yang sama tingginya. Oleh karena itu, jenis dan nama segel cahaya tidak sepenting kemampuan bekerja dengan seperangkat komposit tertentu.

Mana yang lebih baik: segel ringan, segel kimia atau segel semen?

Banyak orang bertanya pada diri sendiri: apa perbedaan antara segel ringan dan yang biasa? Mana yang lebih baik: semen atau segel ringan? Harus segera dikatakan bahwa tidak ada favorit mutlak. Setiap bahan memiliki kelebihan tertentu. Oleh karena itu, kita akan membandingkan semen dan komposit glass ionomer (photopolymer dan chemical) dengan beberapa kriteria. Faktor pertama adalah kekuatan. Semen gigi dalam strukturnya kurang tahan lama dibanding komposit. Jika kita membandingkan komposit polimerisasi kimia dan cahaya, maka komposit ringan lebih tahan lama karena pengerasannya sepenuhnya. Faktanya adalah bahwa photopolymers diperkenalkan ke dalam rongga gigi dalam porsi kecil. Hal ini memungkinkan Anda untuk hati-hati melakukan "flash" pada setiap tahap. Komposit kimia diremas dan dimasukkan dalam satu porsi. Sebagai aturan, bahkan setelah pencampuran dengan hati-hati dalam meterai, sejumlah monomer tersisa, yang mengurangi kekuatan pengisian. Oleh karena itu, dalam kategori ini, komposit komposit menyembuhkan cahaya mencapai kemenangan yang pantas.

Faktor kedua adalah ketahanan terhadap lingkungan yang lembab. Semua bahan gigi lebih baik mempertahankan sifatnya di lingkungan yang kering. Namun, kelembaban hadir sepanjang waktu di mulut. Karena itu, pabrikan berusaha membuat bahan yang seakurat mungkin untuk kontak dengan cairan oral. Di antara bahan ini, semen ionomer kaca memiliki ketahanan kelembaban tertinggi. Mereka diindikasikan untuk menyegel gigi berlubang di daerah gusi, dimana gigi tersebut bersentuhan dengan cairan secara terus menerus. Komposit, meski memiliki tingkat resistensi tertentu, namun kurang terasa dibanding di SIC.

Faktor ketiga adalah biokompatibilitas. Dalam kategori ini, semen glass-ionomer juga melebihi komposit. Hal ini disebabkan fakta bahwa photopolymers menguatkan dengan lampu khusus, yang merupakan sumber gelombang ultraviolet dan inframerah. Mereka mampu memanaskan pulpa (saraf) sampai suhu 70-80 °, yang dapat menyebabkan pulpitis aseptik (tidak menular). Sedangkan untuk komposit kimia, sudah disebutkan sebelumnya bahwa setelah pemadatan, sejumlah monomer tetap berada di dalamnya, yang memiliki efek toksik pada struktur gigi dan rongga mulut.

Faktor keempat adalah estetika. Hanya komposit photopolymer yang bisa membanggakan spektrum yang kaya dari semua jenis warna dan warna. Aplikasi material multistage memungkinkan reproduksi berlapis dari semua jaringan gigitan keras dan mencapai estetika maksimal. Sayangnya, komposit kimia dan SIC kurang estetis. Meskipun ada ionomer kaca "estetika" khusus, tidak mudah untuk bekerja dengan mereka seperti photopolymers.

Faktor kelima adalah biaya. Secara umum, tambalan semen glass-ionomer sekitar 3-5 kali lebih murah daripada restorasi komposit. Tapi ini tidak berarti bahwa lebih menguntungkan untuk menempatkannya daripada tambalan dari photopolymer. Padahal, sudah disebutkan sebelumnya bahwa komposit lebih tahan lama dibanding semen.

Faktor keenam adalah kenyamanan kerja. Jauh lebih mudah menggunakan bahan yang tidak menempatkan spesialis dalam "kerangka sempit". Misalnya, dalam komposit kimia dan SIC, setelah proses solidifikasi, proses solidifikasi diaktifkan. Karena itu, dokter gigi harus menyesuaikan kendala waktu. Saat memamerkan segel ringan, spesialis memiliki kesempatan untuk bekerja dengan materi sampai ia berhasil mensimulasikan permukaan gigi yang diinginkan. Juga, ketika bekerja dengan photopolymers tidak ada proses pencampuran, yang juga membebaskan dokter gigi dari pekerjaan tambahan. Akhirnya, penyisipan bahan berlapis memungkinkan proses restorasi dibagi menjadi beberapa langkah kecil, yang menyederhanakan pekerjaan pemulih.

Berdasarkan karakteristik komparatif, dapat disimpulkan bahwa tidak ada bahan yang ideal. Untuk komposit dan untuk semen, ada indikasi terpisah. Jika Anda memilih, segel kimia atau cahaya, maka pilihannya sudah jelas - segel ringan sekarang lebih relevan.

Indikasi

Komposit Photopolymer adalah bahan pengisi yang paling universal. Oleh karena itu, ia memiliki daftar indikasi terbesar untuk digunakan. Segel cahaya dapat dipasang setelah perawatan lesi karies dan non-karies (erosi, cacat berbentuk baji, fluorosis, nekrosis email, dll). Juga photopolymers digunakan pada tahap akhir pengobatan pulpitis dan periodontitis. Dengan cedera gigi (patah tulang, perpecahan dari enamel) dengan komposit pengawetan ringan, restorasi estetika dapat dilakukan. Jika seseorang memiliki abrasi yang tidak normal, namun tidak ada kemungkinan untuk prostetik segera, segel ringan dapat digunakan untuk sementara mengembalikan gundukan yang terkikis. Sebelum struktur prostetik yang tidak dapat dilepas (mahkota, jembatan), gigi gigi dibentuk dan berukuran. Untuk memberikan garis besar yang diperlukan, adalah mungkin untuk menggunakan komposit polimerisasi cahaya. Karena bahan ini memiliki berbagai macam warna dan tingkat kekuatan yang tinggi, ia dapat digunakan baik untuk pemulihan gigi kunyah dan untuk restorasi estetika gigi seri, gigi taring dan gigi premolar (geraham kecil).

Persiapan dan teknik memasang segel ringan

Restorasi gigi dengan komposit photopolymer adalah proses multi tahap dan kompleks yang memerlukan konsentrasi dan tanggung jawab dari dokter gigi. Mempersiapkan gigi untuk penyegelan melibatkan pengangkatan jaringan yang terkena dan pembentukan rongga yang tepat. Jangan meninggalkan dentin dan email lembut di gigi, karena bisa menyebabkan hilangnya segel dan berbagai komplikasi dengan cepat. Rongga gigi harus dibentuk sedemikian rupa sehingga restorasi memiliki area pendukung yang cukup. Faktor ini sangat penting dalam kasus-kasus ketika segel cahaya ditempatkan pada gigi depan. Tidak seperti laras dan pengunyahan silindris, gigi seri dan gigi taring memiliki bentuk yang lebih memanjang. Akibatnya, restorasi mereka rumit dan membutuhkan terciptanya titik retensi (bantalan tambahan). Oleh karena itu, selama pembentukan rongga, berbagai langkah dibuat. Jika tingkat kerusakan gigi terlalu besar, maka saraf dikeluarkan, pin dimasukkan ke saluran dan segel cahaya konstan kemudian terbentuk.

Sebelum memasang segel, rongga gigi rentan terhadap etsa asam. Inilah yang disebut pembersihan dinding rongga dari serbuk gergaji dan unsur asing lainnya. Selain itu, dengan mengetsa enamel, tubulus dentinal dibuka, yang merupakan salah satu faktor pemasangan segel. Langkah selanjutnya adalah menerapkan sistem perekat yang berfungsi sebagai penghubung antara pengisian dan gigi. Kualitas sistem perekat tidak kalah penting dibanding kualitas komposit itu sendiri, karena ini mempengaruhi umur segel cahaya. Setelah perekat terkena, tahap akhir akan datang - restorasi itu sendiri, yang melibatkan penyisipan bahan pengisi ke dalam rongga gigi. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, komposit diperkenalkan dalam porsi kecil, yang kira-kira sama dengan volume pada butiran beras. Setiap porsi ditekan dengan hati-hati ke dinding dan bagian bawah rongga, setelah itu dinyalakan. Tahap ini diulang sampai seluruh gigi dipulihkan. Bila simulasi semua permukaan selesai, langkah finishing sudah tercapai. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk menciptakan "enamel" yang cemerlang, tapi juga untuk mencegah terbentuknya berbagai zat di permukaan restorasi. Untuk grinding dan polishing, disk khusus, poles, sikat dan pasta digunakan. Untuk perawatan permukaan kontak, cakram dan pita abrasif-strip digunakan.

Sebuah segel ringan pada gigi tetap susu dan tidak terbentuk (sampai 12-13 tahun) tidak diinginkan. Hal ini disebabkan fakta bahwa pada gigi tersebut tubulus dentinal sangat lebar. Elemen komposit bisa terlalu dalam ke saluran, menembusnya ke dalam pulpa dan menyebabkan pulpitis. Hal yang sama berlaku untuk etsa jaringan gigitan keras, yang dilakukan dengan asam ortofosfat. Kasus pulpitis tidak terjadi sangat sering, namun kemungkinan hasil pengobatan tersebut ada. Perlu juga disebutkan bahwa menyetel segel ringan untuk anak-anak bukanlah tugas yang mudah bagi seorang dokter, anak dan orang tuanya. Restorasi oleh komposit adalah proses yang panjang dan multi tahap. Tidak setiap anak memiliki kesabaran dan keseimbangan emosional untuk mentransfer prosedur ini. Oleh karena itu, jauh lebih bijaksana dalam hal ini untuk menggunakan semen glass-ionomer. Untuk bekerja dengan dia, tidak perlu mengebor gigi dan berpakaian. Apalagi bahannya diperkenalkan dalam satu porsi, yang mengurangi jumlah manipulasi di mulut pasien.

Indikasi untuk mengisi komposit photopolymer pada ibu hamil tidak berbeda dengan indikasi restorasi gigi pada orang lain. Selain itu, perawatan gigi "hidup" direkomendasikan dengan anestesi lokal. Setelah rasa sakit tiba-tiba dan mendadak dapat menyebabkan wanita hamil lebih berbahaya daripada beberapa mililiter anestesi. Hal yang sama berlaku untuk lampu photopolymer, yang tidak mempengaruhi janin secara negatif. Oleh karena itu, segel cahaya hamil bisa dipasang kapan saja.

Komposit Photopolymer tidak memerlukan kondisi khusus, peralatan mahal untuk bekerja dengan mereka. Sebuah segel ringan dapat dipasang di poliklinik negara bagian atau kantor gigi pribadi. Hasil pengobatan hanya bergantung pada kualitas bahan dan keterampilan dokter.

Kontraindikasi pemasangan

Kontraindikasi untuk menyetel segel cahaya terutama berhubungan dengan penggunaan etchant dan lampu photopolymer. Mengenai asam ortofosfat, telah disebutkan sebelumnya bahwa pada gigi susu dan gel etsa permanen yang tidak terbentuk, dapat memiliki efek toksik pada jaringan pulpa. Restorasi dengan bola lampu tidak dianjurkan untuk orang dengan alat pacu jantung atau patologi mata. Kontraindikasi lainnya tidak hanya berhubungan dengan photopolymer, tapi juga bahan pengisi lainnya. Ini adalah pertanyaan tentang kasus klinis di mana pengisian tidak dapat diterima. Misalnya, mahkota gigi hancur 90%, tapi seseorang ingin mengembalikannya dengan komposit. Dalam kasus ini, segel ditakdirkan untuk rontok, dan gigi - untuk kembali perawatan. Juga, salah satu kontraindikasi untuk penyegelan permanen adalah restorasi dengan perawatan periodontitis yang tidak lengkap. Banyak orang tidak bisa lama menoleransi kurangnya estetika senyum. Oleh karena itu, mereka sering meminta untuk menyelesaikan pengobatan penyakit periodontal dan melakukan restorasi permanen. Jika dokter melakukannya, setelah beberapa bulan gigi bisa dilepas.

[1]

Konsekuensi dan komplikasi

Aplikasi komposit photopolymer yang luas menjamin terjadinya berbagai konsekuensi dan komplikasi pada beberapa dokter gigi setelah perawatan. Hal ini disebabkan sejumlah faktor. Pertama, produk populer dan bermutu tinggi memprovokasi munculnya sejumlah besar barang palsu di pasaran. Akibatnya, penggunaan bahan non-asli mengarah pada fakta bahwa pemulihan dilakukan dengan itikad baik, namun sebulan kemudian orang tersebut kembali ke dokter gigi dan mengeluh bahwa segel ringan telah retak, jatuh atau gelap. Selain itu, fenomena ini dapat dikaitkan dengan pelanggaran protokol restorasi. Penerapan sistem perekat yang salah, isolasi gigi yang buruk dari air liur, perkiraan overestimasi restorasi berkontribusi pada hilangnya segel yang cepat. Salah satu gejala yang paling umum setelah mengisi adalah rasa sakit pada gigi. Seringkali orang bertanya pada diri sendiri: "Bagaimana jika Anda meletakkan segel ringan, dan gigi masih sakit?". Untuk protokol medis, 2 minggu ke depan harus dipantau untuk dinamika rasa sakit. Jika simtomatologi menurun, penyebabnya mungkin adalah hipersensitifitas gigi terhadap komposit. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan dan lewat dengan sendirinya. Jika segel cahaya sakit akut, maka ini bisa membicarakan perkembangan pulpitis. Dalam kasus ini, Anda perlu menghubungi dokter Anda untuk mengetahui penyebab radang.

[2], [3], [4]

Perawatan dan saran setelah memasang segel ringan

Pertanyaan pertama yang muncul setelah perawatan: melalui berapa banyak yang bisa Anda makan setelah memasang segel ringan? Sebagai aturan, perlu menahan diri untuk tidak makan selama dua jam berikutnya sejak saat restorasi. Namun, ada satu nuansa: pada hari pengisian itu perlu untuk mengecualikan penggunaan produk pewarna (bit, teh hitam, kopi, coklat, dll). Warna makanan seperti tambalan ringan, sehingga mengurangi kinerjanya yang estetis. Banyak orang mengajukan pertanyaan: "Apakah warna bir segel ringan?" Jawabannya akan tergantung pada frekuensi konsumsi dan jenis birnya. Jika birnya gelap, maka bisa mempengaruhi warna segel yang sering digunakan. Anda bisa mendapatkan jawaban yang sama untuk pertanyaan: "Mungkinkah merokok setelah memasang segel ringan?" Jika pengisiannya telah berubah warnanya, ada baiknya untuk memahami alasan pigmentasi. Bagaimanapun, salah satunya adalah perkembangan karies sekunder, perawatannya akan memerlukan pengangkatan segel cahaya. Jika kurang dari satu tahun telah berlalu dari saat mengisi, kemungkinan besar penggantian segel ringan akan dilakukan dengan garansi. Jika keadaan restorasi cukup memuaskan, tapi seseorang merokok, minum banyak kopi dan teh, maka keburaman lapisan atas segel mungkin telah terjadi. Dalam hal ini, restorasi segel cahaya dianjurkan. Pada saat yang sama, bidang atas pengisian tanah, lapisan tipis komposit "segar" diterapkan padanya. Juga di kantor gigi Anda bisa memutihkan segel cahaya. Untuk ini, berbagai mesin peledakan udara (aliran udara), nozel penggilingan, semir, sikat, pasta, dan lain-lain digunakan. Dengan bantuan mereka, Anda bisa melepaskan mikrolayer permukaan segel, yang telah mengumpulkan pigmen dari makanan dan rokok.

Umpan balik pasien menegaskan kualitas dan keandalan restorasi photopolymer. Terutama orang positif berbicara tentang restorasi estetika pada gigi frontal. Lagipula, segel ringan seperti itu bisa meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan harga diri. Sedangkan untuk daya tahan tambalan komposit, semuanya sederhana: jika Anda rutin mengunjungi dokter gigi, ikuti peraturan kebersihan mulut, hindari beban berat pada gigi dan menjalani gaya hidup sehat, umur segel ringan bisa bertahan selama puluhan tahun.