Selulitis faring difus (penyakit Senator): penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Bahaya phlegmon yang membaur (penyakit Senator) adalah penyakit yang jarang terjadi. Ditandai dengan onset kekerasan tiba-tiba dengan disfagia berat, hiperemia menyebar, edema dan infiltrasi inflamasi pada semua dinding faring. Dengan bentuk phlegmon pharynx ini, tidak ada abses yang jelas terbatas. Kehadiran anaerob memberikan proses inflamasi karakter gangren yang difus pada seluruh lapisan pharynx. Hal ini digambarkan sebagai komplikasi campak dan demam berdarah pada jalur ganas, dan juga sebagai manifestasi faring noma. Bahaya phlegmon membaur pada sebagian besar kasus, meskipun penggunaan pengobatan yang paling modern, menyebabkan kematian.

Periamigdalite amunisi lingual adalah penyakit yang jarang terjadi, yang dapat disebabkan oleh pembengkakan jaringan limfadenoidia soliter pada faring atau luka dari benda asing amandel lingual. Terkadang bentuk peradangan ini terjadi setelah diatermocoagulasi amandel lingual yang dihasilkan selama hipertrofi. Seringkali, periamigdalitis amandel lingual bisa berupa hipertrofi amunisi lingual, yang menghubungkan benda makanan padat yang tertelan dan secara bertahap mengalami trauma olehnya.

Anatomi patologis Tahap pertama penyakit ini ditandai dengan pembengkakan katarrhal pada selaput lendir amunisi lingual, yang mana folikel folikel folikel muncul.

Kemudian proses inflamasi meluas ke submukosa, menghasilkan perkembangan periamigdalitis amunisi lingual, di mana infeksi menyebar ke seluruh ruang epiglotis-lingual. Pada sebagian besar kasus, proses inflamasi terbatas pada satu dari setengah amunisi lingual, yang disebabkan oleh adanya ligamentum lingual-epiglotis bagian tengah, yang mencegah penyebaran infeksi ke keseluruhan parenkim amigdala. Di atas membran sublingual-epiglottis mencegah penyebaran infeksi ke dalam ruang tiroid-epiglotis; Lipatan lingual-epiglotis lateral mencegah penetrasi infeksi ke arah lateral. Dengan demikian, kondisi anatomi topografi tonsil lingual sedemikian rupa sehingga infeksi dapat menyebar hanya di posterior, ke arah epiglotis dan ambang laring. Hal ini menciptakan bahaya untuk fungsi pernapasan laring, sebagai pembengkakan yang, peradangan dan kadang-kadang terdapat jaringan di dalamnya limfoid, terutama kaya ventrikel dan lipatan balai laring, dapat menyebabkan cepat celah obstruksi pernafasan dan asfiksia.

Gejala dan cara klinis faring febia difus. Biasanya, periamigdalitis amunisi lingual terjadi 2-3 hari setelah permulaan angina dangkal atau bersamaan dengan itu. Ada rasa sakit saat menelan, mencuat dari lidah, disfagia dan disartria, rasa kehadiran benda asing di bagian bawah faring. Gejala patognomonik periamigdalitis amunisi lingual adalah nyeri berdenyut spontan di area PC, yang meningkat tajam saat tekanan diterapkan padanya. Seringkali rasa sakit ini menyebar ke telinga. Menelan air liur dan makanan cair secara bertahap terhambat dan pada puncak penyakit menjadi hampir tidak mungkin. Dengan penyebaran edema pada lipatan epiglotis dan vestibular, ada tanda-tanda penyumbatan laring dan sesak napas. Suhu tubuh mencapai 39 ° C, dalam tanda-tanda reaksi inflamasi darah - sedang.

Dengan faringoskopi, tanda-tanda penyakit faring primer yang dapat menyebabkan periamigdalitis amandel lingual dapat ditentukan. Menekan dengan spatula pada akar lidah menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan - tanda patognomonik lain dari penyakit yang sedang dipertimbangkan. Di daerah amandel lingual, pembengkakan tajam hiperemik didefinisikan, agak diimbangi dari garis tengah, yang sebagian atau seluruhnya menutupi epiglotis dari pemeriksaan. Dalam beberapa kasus, infiltrate tumpang tindih tepi lateral lidah, melampaui itu. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada lesi bilateral amandel lingual, di mana terdapat dua infiltrat simetris yang terpisah yang dipisahkan oleh ligamentum lingual-epiglotis. Daerah kelenjar getah bening regional yang dekat membesar dan menyakitkan pada palpasi.

[1]