Siku tendonitis

Sangat sering fokus peradangan menjadi tendon di zona sendi siku, dan kemudian dokter mendiagnosis penyakit seperti ulnar tendonitis.

Dalam sistem muskuloskeletal manusia, terutama jaringan ikat yang rapat - tendon (dalam bahasa Latin "tendo") - melakukan dua fungsi utama. Tendon melampirkan otot ke tulang, dan juga mengirimkannya ke tuas tulang kontraksi otot, yaitu, mereka menyediakan biomekanik dari keseluruhan sistem muskuloskeletal. Dan meskipun tendon karena dominasi elemen kolagen berserat dalam strukturnya ditandai oleh kekuatan tinggi, mereka juga cenderung mengalami radang - tendonitis. Yang paling rentan terhadap timbulnya proses inflamasi adalah tendon pada sendi lutut, pinggul dan bahu. 

[1], [2]

Penyebab tendonitis siku

Diantara penyebab ulnar tendonitis, ada berbagai faktor. Pertama-tama, ini adalah perpanjangan yang terlalu lama dari sendi siku (misalnya, pada atlet) atau beban fisik konstan, yang terkait dengan pengulangan berulang gerakan yang sama (dalam beberapa profesi).

Karena kelebihan beban yang konstan, serat kolagen dari tendon mulai berubah bentuk hingga terjadi penghancuran sebagian jaringan dan robekannya. Di lokasi tendon robek, daerah nekrotik dapat muncul - fokus inflamasi, serta deposit garam kalsium, menimbulkan trauma pada jaringan di sekitarnya.

Penyebab tendonitis siku dalam banyak kasus adalah trauma, terutama pada orang tua, bila karena perubahan usia yang terkait dengan tubuh, produksi kolagen menurun dan elastisitas tendon menurun.

Perkembangan tendonitis sendi siku dipromosikan oleh infeksi, proses rematik pada sendi (radang sendi), gangguan metabolisme (dengan diabetes melitus), penurunan tingkat kekebalan tubuh secara umum.

[3], [4]

Gejala tendonitis siku

Gejala tendonitis siku bisa muncul secara tiba-tiba, namun bisa berkembang perlahan - untuk waktu yang lama.

Tanda tendonitis sendi yang paling khas dan paling umum pada sendi siku adalah sensasi rasa sakit, yang memiliki intensitas dan karakter berbeda (sakit, akut, berdenyut). Rasa sakit terjadi saat Anda menggerakkan tangan Anda, terkadang rasa sakit semakin memburuk menjelang malam, tidak membiarkan Anda tertidur.

Karena kekalahan jaringan tendon dan peradangan mereka, kontraktur (pembatasan mobilitas) sendi dan krisis selama gerakan dicatat. Dengan area yang luas terkena peradangan, kulit di area sendi yang sakit menjadi merah dan menjadi panas saat disentuh.

Diagnosis tendonitis siku

Diagnosis dari patologi sistem muskuloskeletal ini didasarkan pada pemeriksaan medis pasien dengan palpasi sendi siku. Untuk menentukan tingkat mobilitas anggota badan yang terkena dampak dan lokalisasi rasa sakit, dokter juga melakukan tes khusus: hiperfleksia, supinasi, varus dan stress stress valgus, sindrom kompresi, dll.

Karena gambaran klinis tendonitis siku sangat mirip dengan proses peradangan lain dari lokalisasi ini, perlu untuk membedakan tendonitis dari penyakit seperti osteochondritis, artritis, osteoarthritis, chondromatosis sinovial, fasciitis, dll.

Untuk menyingkirkan arthritis dan osteoarthritis, tes darah laboratorium dilakukan. Untuk memperjelas diagnosis juga membantu membayangkan distribusi bidang suhu di jaringan tendon dan otot (menggunakan thermografi), definisi perubahan patologis pada jaringan dan fokus inflamasi di dalamnya (ultrasonografi). Selain itu, pemeriksaan tangan sakit menggunakan sinar-X bisa dilakukan.

Pengobatan tendonitis siku

Tugas terapeutik utama untuk merawat tendonitis siku adalah untuk meringankan pasien rasa sakit dan meredakan peradangan tendon.

Pengobatan dimulai dengan mengistirahatkan tangan pasien, dimana perban medis, perban elastis, perban yang tidak bergerak, yang memastikan keabadian ekstremitas, digunakan. Dianjurkan untuk menerapkan dingin ke tempat sakit (terbungkus serbet es).

Untuk membius dan meredakan radang dalam pengobatan tendonitis siku, obat antiinflamasi non steroid banyak digunakan. Misalnya, Nimesulide (sinonim -. Aktasulid, Aulin, Mesulid, pengusaha kecil, nimesil, nimulid dll) yang diproduksi dalam bentuk tablet 100 mg untuk aplikasi internal dan 0,1% gel untuk terapi lokal. Obat ini diresepkan oleh dokter untuk arthritis, arthrosis, osteoartritis, bursitis, enthesopathy, demam dan nyeri berbagai etiologi.

Nimesulide diambil secara oral oleh satu tablet dua kali sehari - setelah makan, diperas dengan cairan secukupnya. Dosis harian maksimum obat ini adalah 400 mg (yaitu 4 tablet). Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter secara individu.

Normalnya, Nimesulide dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, namun juga dapat menyebabkan efek samping berupa mengantuk, pusing, sakit kepala, mual, muntah, diare, ruam kulit dan pembengkakan. Ada juga kemungkinan perubahan dalam darah: anemia, leukopenia, agranulositosis, penurunan kadar trombosit.

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan pada hipersensitivitas terhadap obat anti-inflamasi non-steroid lainnya, dengan borok lambung dan duodenum, insufisiensi hati dan ginjal, gagal jantung, tekanan darah tinggi. Nimesulide benar-benar dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, juga pada anak di bawah usia 12 tahun.

Obat dalam bentuk gel dioleskan secara eksternal dengan mengoleskan (tanpa menggosok dan mengoleskan perban) ke kulit tempat yang sakit tiga kali di siang hari.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus peradangan yang sangat menyakitkan, pemberian anestesi parenteral yang dikombinasikan dengan hormon steroid dapat ditentukan.

Pengobatan tendonitis ulnaris yang terkait dengan infeksi dilakukan dengan penggunaan obat antibakteri, yang ditunjuk oleh dokter yang merawat.

Efek terapeutik yang baik pada penghapusan manifestasi akut tendonitis sendi siku diberikan oleh fisioterapi, dan setelah penghentian rasa sakit, terapi olahraga (khususnya latihan peregangan).

Pada kasus yang jarang terjadi bila terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, perawatan bedah berupa eksisi (eksisi) tendon yang meradang dapat diaplikasikan.

Profilaksis tendonitis siku

Hal utama dalam pencegahan tendonitis siku adalah untuk menghindari tekanan berlebihan pada sendi dan gerakan monoton yang tahan lama, dan juga tidak membuat gerakan mendadak dan tidak mengangkat beban dengan berdiri di atas kaki yang diluruskan.

Untuk mengisi kembali tubuh dengan kolagen, yaitu untuk meningkatkan elastisitas tendon, para ahli merekomendasikan makan daging sapi dan sapi, telur ayam, minyak nabati, produk susu, ikan laut, buah sitrus, aprikot, paprika, kacang-kacangan.

Perlu diingat bahwa makanan berlemak, teh hitam, kopi, coklat, oatmeal, warna coklat kemerahan dan lobak menghalangi penyerapan kalsium dan masuk ke jaringan tendon dan tulang. Kontrasepsi hormonal yang sama berdosa.

Prognosis tendonitis siku

Jika tendonitis ulnaris akut tidak sembuh pada waktunya, penyakit ini akan menjadi bentuk kronis dengan rasa sakit yang terus-menerus dan keterbatasan gerak mobil yang signifikan. Selain itu, proses peradangan bisa berlanjut lebih jauh dan menangkap keseluruhan sendi dan kantong sendi.

Tanpa terapi kompleks yang memadai, prognosis tendonitis siku tidak optimis, karena ada ancaman nyata distrofi ireversibel pada jaringan tendon, melemah dan pecah, bahkan dengan aktivitas fisik moderat.