Rontgen tangan, jari, lengan bawah dan lengan atas: bagaimana cara melakukannya?

Sulit membayangkan pengobatan saat ini tanpa penemuan profesor fisika Jerman Wilhelm Roentgen, yang, saat mempelajari sinar listrik, menemukan bahwa sinar tersebut menembus material padat dan memproyeksikan gambarnya ke layar. Ia pertama kali melihat sinar-X tangannya, menempatkannya di jalur sinar. Mengganti layar dengan pelat fotografi, ia memberikan dunia penemuannya dalam bentuk yang ada hingga hari ini. Tanpa itu, USG, MRI, dan CT tidak mungkin dilakukan. Untuk indikasi medis apa sinar-X tangan diresepkan sekarang?

Indikasi untuk prosedur ini

Kebutuhan akan rontgen tangan muncul ketika pasien mengeluhkan nyeri pada anggota tubuh, terjatuh atau cedera lain, atau perubahan pada tampilan tangan. Dalam kasus ini, dokter mengasumsikan penyakit berikut:

• artritis reumatoid adalah peradangan pada sendi-sendi ekstremitas, paling sering terjadi pada tangan. Penyakit ini dimulai dari sendi-sendi terkecil, secara bertahap memengaruhi tulang rawan dan menyebabkan deformasi tulang artikular. Rontgen tangan memberikan gambaran tentang tingkat kerusakan dan pelanggaran integritas tulang;
• polineuropati - kerusakan pada struktur serabut saraf saraf tepi sistem motorik, gangguan proses kontraksi otot. Dinyatakan dalam bentuk mati rasa pada tangan, kesemutan, terkadang nyeri;
• fraktur lengan - cedera traumatis yang menyebabkan pelanggaran integritas tulang lengan di salah satu ruasnya. Paling sering, sepertiga bagian bawah radius, falang jari, dan tulang metakarpal mengalami fraktur;
• fraktur bahu - cedera pada bahu, terutama leher, tidak luput dari cedera. Cedera ini paling sering terjadi pada orang lanjut usia;
• dislokasi lengan - untuk mengenalinya dan membedakannya dari fraktur jika metode pemeriksaan klinis yang biasa tidak cukup. Sinar-X memperlihatkan permukaan sendi yang tidak berdekatan, kemungkinan komplikasi, hambatan untuk reduksi dan hasilnya.

Sinar-X juga diperlukan untuk osteosintesis bahu - pemasangan struktur logam untuk mengembalikan integritas anatomisnya (pin atau pelat digunakan). Sinar-X digunakan untuk memantau penyembuhan luka tulang.

Persiapan

Rontgen tangan tidak memerlukan persiapan awal. Satu-satunya persyaratan adalah tidak adanya benda logam pada tangan: cincin, gelang. Jika ada gips pada saat rontgen, gips tersebut dilepas.

Ibu hamil sebaiknya menginformasikan hal ini kepada dokter, karena dokter mungkin akan memilih metode pemeriksaan yang lebih aman bagi janin, seperti MRI, yang memberikan gambaran lebih jelas dan tidak menggunakan radiasi.

Teknik Sinar-X tangan

Sinar-X pada tiap area tangan memerlukan teknik tersendiri; dalam tiap kasus, agar informasi yang diberikan lebih banyak, dibutuhkan satu atau beberapa sudut, berbagai proyeksi: langsung, lateral, palmar miring dan dorsal.

Sinar-X tangan

Untuk melakukan ini, seseorang duduk di kursi dekat perangkat. Lengan ditekuk di siku, dan tangan berada di atas meja; tangan harus benar-benar tidak bergerak selama pengambilan gambar. Sinar melewati tegak lurus ke tangan untuk mendapatkan proyeksi langsung, sehingga tulang pergelangan tangan terlihat.

Proyeksi lateral diperlukan untuk mendeteksi pergeseran tulang pergelangan tangan, falang, dan tulang metakarpal. Gambar diperoleh menggunakan kaset yang telapak tangannya diletakkan menyamping, dengan ibu jari sedikit terabduksi.

Telapak tangan miring diperlukan untuk menentukan kondisi tulang trapesium dan skafoid, trapesium. Gambar diambil pada kaset, dengan telapak tangan diangkat 45 ⁰ terhadapnya.

Dorsal miring - memungkinkan melihat tulang metakarpal pertama dan kelima, tulang triquetral, tulang pisiform, tulang hamate. Algoritme proyeksi ini mirip dengan yang sebelumnya, hanya telapak tangan yang diletakkan dengan sisi belakang.

[ 1 ]

Sinar-X pada jari tangan

Jika terjadi patah tulang jari, sinar-X membantu menentukan sifat kerusakan, lokasinya, di mana fragmen tulang bergeser, jika ada. Film harus memperlihatkan 2 sendi terdekat, sehingga gambar diambil dalam beberapa proyeksi dan mengulang 2 titik pertama sinar-X tangan.

Setelah melakukan perawatan bedah atau konservatif untuk cedera kompleks, dilakukan pengambilan sinar X kontrol, kemudian diulang setelah 10-12 hari, ketika pembengkakan telah mereda, dan juga setelah plester dilepas.

Sinar-X tulang lengan bawah

Melakukan rontgen lengan bawah memerlukan, pertama-tama, imobilitas totalnya, getaran sekecil apa pun dapat merusak gambar. Untuk mendapatkan gambar yang lengkap, diperlukan dua sudut: proyeksi langsung dan lateral, bidang pandang juga mencakup skapula dengan tulang selangka.

Prosedur ini dilakukan dalam posisi duduk, menyamping ke perangkat. Tangan, lengan bawah, dan bahu terbuka. Lengan yang ditekuk di siku diletakkan di atas meja dengan telapak tangan menghadap ke atas untuk memperoleh proyeksi langsung. Proyeksi lateral diperoleh dengan meletakkan telapak tangan dengan tepian ke permukaan.

Rontgen bahu

Untuk pemeriksaan rontgen bahu, Anda perlu membuka pakaian hingga pinggang. Pemeriksaan ini dilakukan dalam dua proyeksi yang diletakkan di atas meja; jika karena alasan tertentu tidak memungkinkan untuk mengambil posisi ini, gambar diambil sambil duduk atau berdiri.

Sebagai aturannya, orang dewasa hanya diberikan gambar bahu yang cedera, dan anak-anak diberikan gambar bahu yang sakit dan yang sehat untuk membandingkan perkembangan jaringan tulang.

[ 2 ]

Sinar-X tangan anak

Karena adanya radiasi, rontgen tangan anak-anak dan wanita hamil hanya dilakukan berdasarkan indikasi yang ketat dan sangat hati-hati serta pengulangan yang sering dihindari.

Seringkali, seorang ahli endokrinologi meresepkan pemeriksaan sinar-X untuk anak-anak, hal ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tertunda atau dipercepat. Sinar-X mengungkap usia "tulang" dan cadangan pertumbuhan tulang.

Untuk melakukan ini, mereka mengambil gambar tangan dan sepertiga bagian bawah pergelangan tangan, karena lebih mudah untuk mengambil gambar anggota tubuh bagian atas. Dengan membandingkan data dengan standar, mereka mengidentifikasi patologi yang perlu ditangani sebelum masa pubertas.

Rontgen tangan di rumah

Kedokteran modern mampu menyediakan sinar-X di rumah bagi orang lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsional. Untuk tujuan ini, ada perangkat portabel yang dapat digunakan untuk mengambil gambar berbagai organ, termasuk bahu, lengan bawah, dan tangan, di rumah.

Gambar-gambar tersebut dikembangkan di lokasi, dicetak, dideskripsikan dan diberikan kepada pasien, dan berdasarkan hasilnya, spesialis melakukan perawatan.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Sinar-X tidak dianjurkan selama kehamilan, meskipun pemindaian lengan tidak melibatkan area panggul dan oleh karena itu tidak menimbulkan ancaman besar bagi janin.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikasi setelah prosedur

Setiap prosedur fluoroskopi mengandung dosis radiasi kecil, yang jika aturan tertentu diikuti, tidak akan menimbulkan konsekuensi negatif apa pun. Untuk melakukan ini, Anda perlu menggunakan pelindung bagian tubuh yang tidak diperiksa, gunakan pelindung waktu, yaitu jangan terlalu sering melakukan prosedur, tetapi hanya jika diindikasikan.

[ 5 ], [ 6 ]

Ulasan

Menurut ulasan, prosedur pemeriksaan sinar-X tidak menimbulkan sensasi negatif apa pun, kecuali rasa sakit yang berasal dari cedera itu sendiri. Semua orang memahami bahwa hal ini harus dilakukan untuk penyembuhan yang berhasil dan meminimalkan konsekuensinya.

[ 7 ], [ 8 ]