Sindrom dan penyakit Mikulik

Penyakit Mikulicz (sinonim: sarkoid sialoz, retikuloepitelialny alergi sialoz Mikulic, sialoz limfomieloidny, tumor lymphocytic) dinamai dokter J. Miculicz, yang pada tahun 1892 dijelaskan peningkatan di semua ludah besar dan kecil dan kelenjar lakrimal, yang ditonton di Selama 14 bulan petani memiliki 42 tahun.

Penulis menulis bahwa penyakit ini dimulai sekitar enam bulan sebelum dimulainya pengamatan dengan pembengkakan kelenjar lakrimal. Kesenjangan mata menyempit, sulit untuk menonton dengan halo. Tidak ada sensasi subjektif lainnya. Segera mereka meningkat di bawah kelenjar mandibular, yang mengganggu pembicaraan dan makan, dan kemudian - dan kelenjar parotid. Sight tidak terganggu. Kelenjar ludah yang membesar memiliki konsistensi padat-elastis, tidak menimbulkan rasa sakit, cukup mobile. Air liur di mulut banyak diamati, selaput lendir tidak berubah. Penulis membuat reseksi parsial kelenjar lakrimal, yang segera kembali meningkat ke ukuran yang sama. Baru setelah pengangkatan lengkap kelenjar lakrimal dan submaxillary, petani kembali ke pekerjaannya dan merasa sehat. Namun, setelah 2 bulan ia menjadi sakit dan pada hari ke 9 meninggal karena peritonitis. Parotid dan kelenjar liur kecil, sedikit membesar setelah operasi, mulai menurun dengan cepat sebelum kematian dan kemudian hilang sama sekali. Dalam studi patohistologis kelenjar submandibular, I. Mikulich menetapkan bahwa seluruh kelenjar memiliki struktur normal; Anda bisa membaginya menjadi lobus dan taruhannya. Pada potongannya, jaringan kelenjar itu berbeda dengan insufisiensi vaskular normal, warnanya kuning tua pucat. Besi memiliki konsistensi lembut, memiliki permukaan yang berminyak dan transparan. Asin mikroskopis tidak berubah menyebar melalui jaringan sel bulat, sel-selnya memiliki ukuran yang berbeda. Di antara mereka ada retikulum endoplasma tipis. Pada sel yang lebih besar, mitosis dapat dikenali. Pola serupa diamati pada kelenjar lakrimal.

Epidemiologi penyakit Myculic

Ini adalah penyakit langka, yang diamati pada orang dewasa, terutama pada wanita. Di masa kanak-kanak tidak disebutkan. Hal ini sering didiagnosis pada penderita penyakit darah (lymphogranulomatosis) atau pendahulunya.

[1], [2], [3], [4],

Penyebab penyakit Mikulich

Penyebab penyakit Mikulich tidak diketahui, diduga adanya infeksi virus, serta penyakit darah (lymphogranulomatosis).

Gejala penyakit Mikulich

Gambaran klinis ditandai oleh peningkatan signifikan yang lambat dan tidak menyakitkan pada semua kelenjar ludah dan lakrimal (seperti yang Mikulich gambarkan pada tahun 1892). Kulit di atas kelenjar dalam warna tidak berubah. Bila palpasi kelenjar konsistensi padat elastis. Fungsi kelenjar ludah dan lakrimal, tidak seperti sindrom Sjogren, tidak berubah. Selaput lendir rongga mulut berwarna tidak berubah. Air liur dengan massa kelenjar ludah dilepaskan bebas. Tidak ada tanda-tanda kerusakan pada organ dalam yang terdeteksi.

Diagnosis penyakit Mikulik

Dengan sindrom Mikulich, perubahan limfoproliferatif dalam sistem darah dapat dideteksi. Indikator laboratorium urin tetap berada dalam batas normal. Sialogram menentukan tanda sialadenitis interstisial dengan penyempitan saluran kelenjar. Pada biopsi kelenjar ludah dan lakrimal, infiltrasi limfoid yang diucapkan ditemukan yang memampatkan saluran tanpa menghancurkan membran basal dan mengganti jaringan acinar.

Pengobatan penyakit Mikulich

Pengobatan penyakit Mikulich (sindrom) sebagian besar bergejala. Mereka menggunakan terapi sinar-X, yang memberi efek sementara, setelah kelenjar liur membesar lagi, dan kekeringan rongga mulut bisa bertahan lama. Blokade luar Novocaine di kelenjar ludah, suntikan galantamin, dan lain-lain juga digunakan untuk perawatan. Pengobatan dianggap efektif dalam kasus penurunan kelenjar ludah yang signifikan dalam waktu lama, kekurangan xerostomia dan eksaserbasi sialadenitis.

Prognosis penyakit Mikulich

Prospeknya tidak menguntungkan. Kambuh cukup sering diamati. Dalam dinamika pengamatan, berbagai penyakit darah atau proses patologis parah lainnya di dalam tubuh terdeteksi.