Sindrom hiperkoagulasi

Peningkatan koagulabilitas adalah sindrom hypercoagulable. Pertimbangkan penyebab utama dari kondisi ini, jenis, stadium, metode pengobatan dan pencegahannya.

Pelanggaran koagulilitas darah atau koagulopati dapat memiliki karakter fisiologis dan patologis. Darah manusia terdiri dari unsur seragam (trombosit, eritrosit, leukosit) dan bagian cairan (plasma). Biasanya, komposisi cairan biologis seimbang dan memiliki rasio hematokrit 4: 6 yang mendukung bagian cair. Jika keseimbangan ini bergeser ke arah unsur seragam, maka darahnya mengental. Kepadatan yang meningkat dapat dikaitkan dengan peningkatan jumlah protrombin dan fibrinogen.

Pembekuan darah merupakan indikator respon pertahanan tubuh terhadap perdarahan. Dengan kerusakan sekecil apapun pada pembuluh darah, unsur darah membentuk bekuan darah yang menghentikan kehilangan darah. Pembekuan tidak konstan dan sangat tergantung pada keadaan tubuh, yaitu, hal itu dapat berubah selama hidup.

Dalam keadaan normal tubuh, pendarahan berhenti setelah 3-4 menit, dan setelah 10-15 menit bekuan darah muncul. Jika ini terjadi lebih cepat, maka hal itu mengindikasikan hiperkoagulasi. Kondisi ini berbahaya, karena bisa menyebabkan perkembangan trombosis, varises, serangan jantung, stroke dan lesi organ dalam (organ pencernaan, ginjal). Karena padatnya darah, tubuh menderita kekurangan oksigen, keseluruhan kesehatan dan kapasitas kerja semakin memburuk. Selain itu, risiko pembekuan darah meningkat.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Menurut statistik medis, epidemiologi sindrom hiperkoagulasi adalah 5-10 kasus per 100 ribu populasi. Keteraturan perkembangan penyakit dikaitkan dengan prevalensi faktor risiko patologi.

Kelainan ini terjadi karena kelainan kongenital dan kelainan. Paling sering karena faktor eksternal: berbagai penyakit, penggunaan obat-obatan yang tidak semestinya, kekurangan vitamin, asupan air kurang dan masih banyak lagi.

[6], [7], [8], [9]

Penyebab sindrom hiperkoagulabilitas

Hiperkoagulasi tidak memiliki gejala klinis yang signifikan. Terkadang pasien mengeluhkan rasa sakit di kepala, penghambatan dan kelemahan umum. Penyebab sindrom hypercoagulable terbagi menjadi genetik dan diakuisisi.

• Bawaan - riwayat keluarga trombofilia, keguguran yang tidak dapat dijelaskan, trombi berulang di usia 40 tahun.
• Diakuisisi - kebiasaan buruk (merokok, alkohol), kelebihan berat badan dan obesitas, kolesterol tinggi, penuaan, kehamilan, penggunaan pil KB atau terapi penggantian hormon, istirahat di tempat tidur berkepanjangan karena operasi atau penyakit, kurangnya aktivitas fisik, dehidrasi organisme, hipotermia, keracunan logam berat, infestasi mikroba, kekurangan asam lemak tak jenuh ganda Omega-3, luka bakar termal dan kimia.

Peningkatan koagulabilitas darah paling sering memiliki karakter bawaan, namun bisa timbul karena adanya aksi faktor eksternal. Mengalokasikan kondisi di mana patologi dapat berkembang:

• Pengalaman stres dan neurosis yang berkepanjangan.
• Cedera pembuluh darah.
• Erythremia.
• Kontak darah dengan permukaan asing.
• Penyakit onkologis.
• Penyakit autoimun: anemia aplastik, lupus eritematosus sistemik, purpura trombositopen trombotik.
• Trombofilia hematogenik.
• Perdarahan berkepanjangan dari organ-organ saluran cerna.
• Sindrom antifosfolipid
• Katup jantung buatan atau penggunaan perangkat sirkulasi buatan.
• Hemangioma besar.
• Aterosklerosis arteri koroner.
• Penerimaan alat kontrasepsi.
• Penggunaan estrogen pada periode klimakterik.
• Kehamilan dan masa postpartum.
• Penyakit Von Willebrand.

Penyakit ini bisa disebabkan oleh beberapa faktor. Metode diagnosis dan pengobatannya tergantung pada penyebab kelainan tersebut.

[10], [11], [12]

Faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko yang memicu gangguan pembekuan, yaitu hiperkoagulabilitas. Kondisi patologis dapat dikaitkan dengan kondisi seperti ini:

• Kekurangan air - darah sebesar 85% terdiri dari air, dan plasma sebesar 90%. Pengurangan parameter ini menyebabkan penebalan cairan biologis. Perhatian khusus harus diberikan pada keseimbangan air di musim panas karena panas dan di musim dingin, saat udara di dalam ruangan kering. Stok cairan harus diisi ulang saat melakukan olahraga, karena tubuh meningkatkan perpindahan panas untuk pendinginan.
• Fermentopathy adalah kondisi patologis dimana ada kekurangan enzim makanan atau suatu pelanggaran terhadap aktivitasnya. Hal ini menyebabkan pemisahan komponen makanan yang tidak lengkap, yang menyebabkan produk degradasi yang tidak teroksidasi masuk ke dalam darah, mengasamkan dan menebalkannya.
• Pola makan yang tidak benar - sejumlah produk makanan (telur, kacang polong dan sereal) mengandung penghambat protein yang stabil terhadap panas, yang membentuk kompleks yang stabil dengan proteinase GIT. Hal ini menyebabkan terjadinya gangguan pencernaan dan asimilasi protein. Asam amino yang tidak tercerna memasuki aliran darah dan menghancurkan koagulabilitasnya. Kondisi patologis dapat dikaitkan dengan makan berlebih karbohidrat, fruktosa dan gula.
• Kekurangan vitamin dan mineral - untuk biosintesis enzim, vitamin yang larut dalam air (kelompok B, C) dibutuhkan. Kekurangan mereka menyebabkan pencernaan makanan tidak lengkap dan akibat hiperkoagulasi. Hal ini juga memungkinkan untuk mengembangkan penyakit tertentu dan memperburuk sifat perlindungan dari sistem kekebalan tubuh.
• Pelanggaran fungsi hati - tubuh setiap hari mensintesis 15-20 g protein darah, yang bertanggung jawab untuk fungsi pengaturan dan pengangkutan. Pelanggaran biosintesis memprovokasi perubahan patologis dalam komposisi kimia darah.

Selain faktor di atas, penyakit ini bisa dikaitkan dengan adanya parasit di dalam tubuh, kerusakan pembuluh darah atau hiperfungsi limpa.

[13], [14]

Patogenesis

Mekanisme pengembangan peningkatan koagulabilitas darah tergantung pada faktor patologis yang menyebabkan kelainan tersebut. Patogenesis dikaitkan dengan penipisan faktor plasma, aktivasi fibrinolisis dan pembentukan fibrin, penurunan jumlah trombosit, adhesi dan agregasinya.

Sindrom hypercoagulable ditandai dengan pelepasan proagregants dan procoagulants, kerusakan pada sel endotel. Dengan perkembangan kondisi patologis, gumpalan konsistensi yang longgar berkembang. Secara bertahap, konsumsi faktor sistem koagulasi, antikoagulan dan fibrinolitik meningkat.

[15], [16], [17]

Gejala sindrom hiperkoagulabilitas

Peningkatan viskositas darah tidak memiliki manifestasi karakteristik. Tapi ada sejumlah pelanggaran yang mungkin menandakan adanya penyakit. Ada gejala seperti sindrom hiperkoagulasi:

• Keletihan cepat akibat suplai oksigen yang buruk ke otak, karena kepadatan darah berlebih.
• Sakit kepala.
• Pusing dengan sedikit kehilangan koordinasi.
• Kelemahan otot.
• Pingsan dan mual
• Gangguan sensitivitas di tangan dan kaki: paresthesia, mati rasa, terbakar.
• Meningkatnya kekeringan, kulit biru dan selaput lendir.
• Hipersensitif terhadap dingin
• Gangguan tidur, insomnia.
• Sensasi yang menyakitkan di dalam hati: kesemutan, sesak napas, jantung berdebar.
• Negara yang depresi, meningkatnya kecemasan dan tidak adanya pikiran.
• Pendengaran dan penglihatan berkurang, tinnitus.
• Peningkatan air mata dan sensasi terbakar di mata.
• Indikator tinggi hemoglobin.
• Lambat berdarah dengan luka dan luka.
• Unintention kehamilan, diulang keguguran.
• Adanya penyakit kronis.
• Sering menguap akibat kekurangan oksigen ke otak.
• Kaki dingin, berat dan nyeri di kaki, pembuluh darah.

Symptomatologi di atas memerlukan diagnosis banding yang cermat. Setelah kompleks studi instrumental dan laboratorium, dokter dapat mengidentifikasi penebalan darah.

[18], [19], [20], [21]

Tanda pertama

Seperti penyakit apapun, kelainan pendarahan memiliki tanda-tanda awal yang pasti. Gejala patologi bisa diwujudkan sebagai berikut:

• Kompleks imun yang bersirkulasi dalam darah, sebagai respons terhadap masuknya benda asing: komponen pelengkap pelengkap C1-C3, antigen janin spesifik-organ, antibodi maternal.
• Eritrositosis dan hiperthrombositosis.
• Tekanan darahnya tidak stabil.
• Peningkatan indeks protrombin dan agregasi trombosit.

Terkadang gambaran klinis penyakit ini sama sekali tidak ada. Dalam kasus ini, penyakit ini ditentukan dengan mengambil darah dari vena, saat cairan biologis dilipat di jarum.

[22], [23], [24]

Sindrom hiperkoagulasi dengan sirosis hati

Banyak penyakit menyebabkan perubahan komposisi kimiawi darah. Sindrom hiperkoagulabilitas pada sirosis hati dikaitkan dengan kerusakan dan kematian sel organ. Proses patologis disertai dengan peradangan kronis dan pelanggaran banyak fungsi tubuh.

Ketidakseimbangan kooperatif dan tingkat keparahan komplikasi trombotik sangat bergantung pada stadium sirosis. Tetapi bahkan tahap awal penyakit ini mengarah pada fakta bahwa sistem hemostasis tetap tidak stabil untuk waktu yang lama, memprovokasi malfungsi dalam darah dan penyimpangan yang signifikan dari norma.

Pengobatan viskositas tinggi cairan biologis dalam sirosis hati sangat sulit. Hal ini terkait dengan risiko komplikasi trombotik dan hemoragik, yaitu pasien mungkin menderita trombosis atau kehilangan darah.

Sindrom hiperkoagulasi pada kehamilan

Pembekuan darah di masa depan ibu mungkin terkait dengan patologi turun temurun atau berkembang karena sejumlah faktor negatif. Sindroma hiperkoagulabel pada kehamilan terjadi karena pengangkutan gen trombofilia, dehidrasi pada tubuh, obesitas, stres, gangguan kadar vaskular, kepanasan atau hipodinamik.

Kehadiran kondisi seperti itu tidak selalu menunjukkan jalannya kehamilan yang parah. Semakin muda tubuh wanita, semakin tinggi resistansi terhadap berbagai patologi dan semakin kecil kemungkinan perkembangan sindrom ini. Jika seorang wanita memiliki predisposisi trombofilia, maka sangat sering kehamilan pertama benar-benar normal, namun bisa menjadi aktivator sindrom hypercoagulable. Kemudian bantalan kedua menjadi lebih berisiko.

Komplikasi peningkatan viskositas darah selama kehamilan:

• Gangguan kehamilan kapan saja.
• Menekan kehamilan
• Kematian janin intrauterine.
• Pendarahan dan pelepasan plasenta.
• Insufisiensi plasenta
• Penundaan dalam perkembangan janin.
• Kemunduran aliran darah uteroplasenta.
• Perdarahan saat persalinan.
• Gestosis.

Untuk meminimalkan komplikasi di atas, perlu direncanakan kehamilan dengan benar. Jika ada tanda-tanda hiperkoagulabilitas, maka penyakit tersebut harus dicegah sebelum pembuahan. Bahkan dengan sedikit perubahan pada sistem hemostasis, bantalan normal dan kelahiran bayi yang sehat adalah mungkin. Jika terjadi pelanggaran serius yang diwahyukan pada tahap awal, calon ibu diharapkan mendapat perlakuan khusus yang menormalkan koagulabilitas darah.

Tahapan

Peningkatan koagulabilitas darah memiliki tahap perkembangan tertentu, yang didasarkan pada simtomatologi penyakit. Berdasarkan patogenesis, sindrom hypercoagulable memiliki tahapan:

• Hiperkoagulasi - tromboplastin memasuki aliran darah, yang memicu pembekuan dan penggumpalan bekuan.
• Koagulopati konsumsi - pada tahap ini ada konsumsi intensif faktor pembekuan dan peningkatan aktivitas fibrinolitik.
• Karena pengeluaran komponen sistem pembekuan darah, incoagulability dan trombositopenia terjadi.

Jika terjadi kerusakan pada pendarahan, mekanisme proteksi dipicu. Darah cepat lipatan, dan bekuan darah terbentuk di luka. Dari stadium penyakitnya tergantung perawatannya.

[25], [26]

Formulir

Hiperkoagulasi dapat menjadi primer, yaitu disebabkan oleh faktor keturunan dan sekunder, yang berkembang akibat rangsangan luar. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci jenis penyakit utama:

• Bawaan - karena penurunan komposisi darah kualitatif dan / atau kuantitatif. Ada beberapa bentuk kondisi patologis. Paling sering ada hemofilia A, B, C, yang bisa terjadi pada pria dan wanita, berapapun usia mereka.
• Diakuisisi - kelainan ini terkait dengan komplikasi penyakit apapun. Pada banyak pasien, peningkatan viskositas darah berkembang dengan penyakit menular, patologi hati atau proses tumor.

Jenis hiperkoagulasi dibedakan dengan gejala khas untuk mereka. Selama diagnosis, stadium dan jenis penyakit diperhitungkan, karena metode pengobatannya tergantung pada hal ini.

[27], [28], [29]

Komplikasi dan konsekuensinya

Sindrom viskositas darah meningkat dapat menyebabkan konsekuensi serius dan komplikasi. Paling sering, orang tua dan pria menghadapi patologi. Menurut statistik medis, gangguan tersebut dapat menyebabkan masalah seperti:

• Penyakit hipertensi
• Aterosklerosis
• Beku kehamilan pada tahap awal.
• Aborsi spontan pada kondisi terlambat dan keguguran.
• Infertilitas etiologi yang tidak diketahui.
• Penyakit varicose.
• Stroke, serangan jantung.
• Sakit kepala dan migrain.
• Trombosis pembuluh darah pada retina.
• Trombositopenia.

Konsekuensi yang paling berbahaya adalah kecenderungan trombosis dan trombosis. Sebagai aturan, kapal-kapal kecil mengalami trombosis. Ini menciptakan risiko bahwa trombus akan menghalangi pembuluh darah otak atau arteri koroner. Trombosis semacam itu disebut nekrosis akut pada jaringan organ yang terkena, menyebabkan perkembangan stroke iskemik atau infark miokard.

Resiko komplikasi pada sindrom hiperkoagulasi sangat bergantung pada penyebab utama penampilannya. Tugas utama terapi adalah menghilangkan penyakit yang mendasari dan pencegahan komplikasinya.

Sindroma noninvasive dan hypercoagulable

Sebuah gangguan mendadak kehamilan dengan kelainan pembekuan terjadi setiap tiga wanita dengan masalah ini. Keadaan darah sangat penting, karena mendukung aktivitas vital dua atau lebih organisme. Lebih banyak darah kental perlahan dan berat mengalir melalui pembuluh dan tidak mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya. Tubuh menderita karena ketegangan yang meningkat pada semua organ dan sistem.

Selama kehamilan, hiperkoagulasi memprovokasi sirkulasi cairan biologis yang lemah, karena oksigen dan nutrisi ini datang pada bayi dalam ukuran yang lebih kecil, plasenta mempertahankan produk janin. Sindrom noninvasive dan hypercoagulable didasarkan pada risiko komplikasi tersebut:

• Hipoksia janin intrauterine
• Retardasi pertumbuhan intrauterine
• Gangguan aliran darah pada sistem ibu-plasenta-janin
• Kehamilan memudar dan keguguran.

Untuk mencegah kondisi ini selama masa perencanaan konsepsi, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh. Koagulogram adalah wajib, yaitu analisis koagulilitas darah. Tanda-tanda peningkatan viskositas darah selama kehamilan adalah nilai yang terlalu tinggi dari sejumlah indikator:

• Tingkat fibrinogen tinggi: pada norma 2-4 g / l, pada akhir kehamilan nilainya bisa mencapai 6 g / l.
• Percepatan waktu trombin.
• Adanya antikoagulan lupus.
• Berkurangnya waktu tromboplastin parsial teraktivasi.

Kelainan tersebut mengindikasikan adanya pelanggaran fungsi darah. Mengabaikan kondisi ini mengancam penghentian kehamilan dan sejumlah komplikasi lainnya, baik untuk ibu maupun janin.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Diagnostik sindrom hiperkoagulabilitas

Tanda klinis peningkatan koagulabilitas darah tidak termanifestasi pada semua pasien. Diagnosis sindrom hiperkoagulasi pada kebanyakan kasus dikaitkan dengan perkembangan komplikasi kondisi patologis. Artinya, atas dasar penyimpangan atau pelanggaran, sejumlah penelitian yang lebih tepat sedang dilakukan.

Dokter mengumpulkan anamnesia: menilai sifat keluhan, adanya faktor keturunan atau kehamilan yang terganggu. Sebuah studi laboratorium komprehensif telah terbukti mendeteksi hiperkoagulasi. Pada stadium penyakit yang parah, bila ada semua tanda trombofilia, digunakan metode diagnostik instrumental yang memungkinkan untuk menilai keseluruhan gambaran penyakit ini. Selain itu, peningkatan koagulasi dibedakan dengan berbagai gangguan dengan gejala serupa.

[36]

Analisis

Untuk mendeteksi peningkatan pembekuan darah, pasien diberi tes laboratorium:

• Tes darah umum, hematokrit - menetapkan jumlah elemen berbentuk cairan biologis, tingkat hemoglobin dan proporsinya dengan total volume darah.
• Coagulogram - memungkinkan Anda mendapatkan informasi tentang status sistem hemostasis, integritas pembuluh darah, tingkat koagulensi, lama perdarahan.
• Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) - mengevaluasi keefektifan rute penggumpalan (internal, total). Ini menentukan tingkat faktor plasma, antikoagulan dan inhibitor dalam darah.

Perhatian khusus diberikan untuk perilaku darah dalam pembuluh darah yang pagar. Di hadapan hiperkoagulasi, dapat diminimalisir untuk jarum. Tes penyakit dikonfirmasi hasil ini: memperpendek waktu pembekuan dan waktu protrombin, fibrinogen tinggi, fibrinolisis elongasi, memperpendek APTT, peningkatan platelet agregasi agonis, pertumbuhan indeks protrombin, peningkatan D-dimer. Hal ini juga dapat ditugaskan untuk analisis untuk mempelajari reseptor platelet gen. Yaitu genetik spidol hiperkoagulasi.

[37], [38]

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh dengan dugaan sindrom hypercoagulable mengandaikan diagnosis instrumental. Penelitian ini diperlukan untuk mengetahui kondisi organ dalam (hati, limpa, otak, usus), serta keadaan pembuluh darah, lumen, katup dan adanya massa trombotik.

• Ultrasonic dopplerography - menentukan kecepatan dan arah aliran darah pada pembuluh darah. Memberikan informasi tentang anatomi dan struktur pembuluh darah.
• Phlebography - Pemeriksaan sinar X dengan zat yang mengandung yodium kontras untuk mendeteksi trombi.
• Magnetic resonance imaging, ultrasound - memeriksa kondisi umum tubuh, mengidentifikasi berbagai kelainan.

Berdasarkan hasil analisis, pengobatan atau satu set studi tambahan mungkin diresepkan.

Perbedaan diagnosa

Defek koagulasi darah dapat disebabkan oleh berbagai faktor, untuk menetapkan penyebab sebenarnya dari patologi, diagnosis banding diperlukan. Peningkatan viskositas cairan biologis dibedakan dari penyakit Verlhof, gangguan autoimun, trombositopenia dan pelanggaran faktor pembekuan dimana vitamin K diperlukan, patologi dari organ dalam, terutama hati.

Gangguan hemostasis dibandingkan dengan koagulasi intravaskular diseminata, yaitu sindroma ICE, dan juga dengan neoplasma ganas dan sindrom hemolitik-uremik. Berdasarkan hasil penelitian kompleks, dokter membuat rencana perawatan atau memberikan rekomendasi pencegahan.

Pengobatan sindrom hiperkoagulabilitas

Untuk mengembalikan aliran darah normal dan menghilangkan peningkatan viskositas darah, perlu mengunjungi dokter yang menunjuk satu set pemeriksaan diagnostik dan tes. Pengobatan sindrom hiperkoagulasi selama kehamilan adalah individu untuk setiap wanita. Mengingat semua karakteristik tubuh, dokter membuat skema terapi.

Dengan perubahan sistem hemostasis yang nyata, ibu masa depan diberi resep antikoagulan, yaitu obat yang mengurangi risiko trombosis: Warfarin, Heparin, Fragmin. Obat-obatan diberikan secara subkutan, perjalanan memakan waktu sekitar 10 hari. Setelah diobati, haemostasiogram dilakukan untuk mengevaluasi terapi. Agen antiplatelet juga dapat diresepkan untuk memperlambat proses agregasi trombosit, mengurangi viskositas darah: Asam asetilsalisilat, Cardiomagnol, Trombo ACC.

Perhatian khusus diberikan pada terapi diet. Untuk memperbaiki viskositas darah selama kehamilan, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan yang kaya akan vitamin E. Makanan harus direbus, direbus atau dikukus. Dalam makanannya harus hadir produk susu asam, sayuran, buah, daging dan ikan. Pada saat bersamaan, penggunaan makanan kalengan, acar, lemak dan gorengan, serta permen, makanan panggang, kentang, alkohol dan minuman berkarbonasi dilarang.

Obat-obatan

Pengobatan sindrom hiperkoagulasi ini bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang memicu patologi, mengembalikan volume sirkulasi darah, memperbaiki hemodinamik dan gangguan hemostasis, memperbaiki mikrosirkulasi dan menjaga hematokrit pada tingkat optimal. Obat-obatan dipilih oleh dokter, dipandu oleh hasil tes dan kondisi umum pasien.

Obat-obatan untuk hiperkoagulasi diperlukan untuk pengenceran darah dan pencegahan pembentukan trombus. Pasien mungkin diberi resep obat-obatan tersebut:

1. Antiaggregants adalah kelompok obat yang mencegah pembentukan bekuan darah. Mereka bertindak pada tahap pembekuan darah, bila terjadi agregasi platelet. Komponen aktif menghambat adhesi platelet darah, mencegah peningkatan penggumpalan darah.

• Trombone ACC - obat dengan zat aktif - asam asetilsalisilat. Mengurangi tingkat tromboksan dalam trombosit, mengurangi agregasi, menghambat pembentukan fibrin. Hal ini digunakan untuk mencegah pelanggaran sistem hemostasis. Tablet mengambil 1-2 buah 1 kali sehari, durasi terapi ditentukan oleh dokter yang merawat. Efek samping yang dimanifestasikan dalam bentuk serangan mual dan muntah, nyeri di daerah epigastrik, lesi ulseratif pada saluran pencernaan, anemia, kecenderungan meningkat menjadi perdarahan, berbagai reaksi alergi, sakit kepala dan pusing. Obat ini dikontraindikasikan dengan intoleransi komponennya, lesi erosif pada saluran gastrointestinal dan pada trimester pertama kehamilan.
• Cardiomagnet - tablet, yang meliputi asam asetilsalisilat dan magnesium hidroksida. Obat ini digunakan untuk pencegahan primer trombosis dan penyakit pada sistem kardiovaskular, juga untuk penyakit jantung iskemik kronis dan akut. Obatnya diminum 1-2 tablet sehari, perawatannya bersifat individu untuk setiap pasien. Efek samping: berkurangnya agregasi trombosit, anemia aplastik, hipoglikemia, trombositopenia. Obat ini dikontraindikasikan untuk intoleransi terhadap komponennya, berbagai reaksi alergi, penyakit ginjal, dan saluran gastrointestinal. Manifestasi overdosis dari peningkatan efek samping.
• Acetylsalicylic acid adalah NSAID dengan efek antiaggregant yang diucapkan. Mekanisme kerja obat didasarkan pada blokade enzim yang bertanggung jawab untuk mengatur sintesis dan metabolisme platelet prostaglandin dan dinding vaskular. Obat ini digunakan untuk mencegah pembekuan darah, mengurangi panas dan rasa sakit. Dosis benar-benar tergantung pada tingkat keparahan kondisi patologis.

2. Antikoagulan adalah kelompok obat yang menekan aktivitas sistem hemostasis. Mereka mengurangi risiko pembekuan darah dengan menurunkan pembentukan fibrin. Mempengaruhi biosintesis zat yang menghambat proses koagulabilitas dan mengubah viskositas cairan biologis.

• Warfarin adalah obat yang mengandung zat yang tidak memungkinkan darah menggumpal. Menghambat aksi vitamin K, mengurangi risiko pembekuan darah. Ini digunakan untuk hiperkoagulasi, trombosis vena dan tromboembolisme paru-paru, dengan infark miokard akut dan kondisi lain yang terkait dengan pelanggaran sistem hemostasis. Obatnya diminum dalam waktu 6-12 bulan, dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat. Efek sampingnya adalah manifested gangguan pada sistem pencernaan, kemungkinan peningkatan aktivitas enzim hati, munculnya pigmentasi pada tubuh, rambut rontok, haid yang banyak dan berkepanjangan. Obat ini dikontraindikasikan pada perdarahan akut, selama kehamilan, dengan hipertensi arterial akut, kerusakan ginjal dan hati parah.
• Heparin - antikoagulan tindakan langsung, menghambat proses pembekuan darah. Ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit tromboemboli dan komplikasinya, dengan trombosis, infark miokard akut, keadaan embolik dan untuk mencegah pembekuan darah di laboratorium diagnostik. Dosis dan lamanya pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien. Efek sampingnya termanifestasi dalam risiko pendarahan. Heparin dikontraindikasikan pada diatesis hemoragik dan kondisi hipokagulasi darah lainnya.
• Fragmin - memiliki efek langsung pada sistem koagulasi / antikoagulan darah. Ini digunakan untuk trombosis, tromboflebitis, untuk pencegahan viskositas darah tinggi, dengan infark miokard dan angina tidak stabil. Obat diberikan secara subkutan, dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat. Gejala overdosis terjadi pada 1% pasien, dapat berbagai kelainan pada bagian sistem pencernaan dan sistem darah. Obat ini dikontraindikasikan dengan intoleransi komponennya, koagulopati, endokarditis septik, operasi yang baru ditransfer pada sistem saraf pusat, penglihatan atau pendengaran.

3. Fibrinolitik - menghancurkan helai fibrin, yang membentuk struktur bekuan darah, melarutkan trombi dan mencairkan darah. Obat semacam itu hanya digunakan dalam kasus ekstrim, karena dapat menyebabkan peningkatan agregasi trombosit dan meningkatkan risiko trombofilia.

• Thromboflux adalah agen fibrinolitik yang melarutkan fibrin dalam bekuan darah dan trombi. Ini digunakan untuk viskositas darah tinggi, sebagai agen pencegahan trombosis, dengan infark miokard akut. Dosisnya ditentukan oleh dokter. Efek samping dan gejala overdosis dimanifestasikan oleh pelanggaran hemostasis, reaksi alergi dan gejala buruk dari saluran cerna.
• Empat puluh satu - mengaktifkan plasminogen, mengurangi tingkat fibrinogen dalam darah. Ini digunakan untuk infark miokard akut dan untuk pencegahan sindrom hiperkoagulabel. Obat diberikan secara intravena, dosis dan durasi terapi ditentukan oleh dokter, secara individu untuk setiap pasien. Efek samping: perdarahan dengan berbagai tingkat keparahan, reaksi alergi. Obat ini dikontraindikasikan pada penyakit dengan peningkatan perdarahan, trauma terkini dan intervensi bedah ekstensif, masalah hati dan SSP.

Pada kasus yang sangat parah, pasien diberi suntikan intravena larutan koloid dan kristaloid, transfusi darah donor. Semua obat untuk pengencer darah hanya digunakan untuk resep dokter. Penggunaan dana tersebut secara independen dapat menyebabkan perkembangan perdarahan dan sejumlah komplikasi serius lainnya.

Vitamin

Pengobatan viskositas darah tinggi tidak hanya terdiri dari terapi medis, namun juga penggunaan vitamin dan mineral bermanfaat bagi tubuh, yang mengembalikan sistem hemostasis. Vitamin diresepkan tergantung stadium penyakitnya.

Mari pertimbangkan vitamin apa yang harus dikonsumsi dengan penebalan darah dan untuk pencegahannya:

• Vitamin E - antioksidan, meremajakan tubuh dan memperlambat proses penuaan. Terkandung dalam biji-bijian sereal, biji-bijian gandum, chestnut, dedak, brokoli, minyak zaitun, hati hewani, alpukat, biji bunga matahari.
• Vitamin C - memiliki sifat antioksidan, berperan dalam sintesis elemen struktural dinding vena. Berisi jeruk, lada Bulgaria, semangka, pir, apel, anggur, kentang, dogrose, kismis hitam, bawang putih.
• Vitamin R - memperkuat dinding pembuluh darah, menghambat enzim yang menghancurkan asam hyaluronic dan mengganggu komposisi hemostasis. Berisi jeruk, aprikot, raspberry, kenari, kol, anggur, lada.

Selain vitamin ini untuk pencegahan dan pengobatan hiperkoagulabilitas, produk harus diambil dengan hesperidin (meningkatkan tonus pembuluh darah, yang terkandung dalam lemon, jeruk keprok, jeruk), quercetin (mengurangi risiko tromboflebitis, yang terkandung dalam ceri, bawang putih, teh hijau, apel, bawang). Dalam hal ini, dianjurkan untuk menghindari makanan kaya vitamin K, karena mempromosikan pembekuan darah.

Pengobatan fisioterapis

Terapi kombinasi digunakan untuk menghilangkan sindrom hypercoagulable dan menormalkan sistem hemostasis. Pengobatan fisioterapis diperlukan untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai. Dengan peningkatan viskositas darah, hirudotherapy dianjurkan, karena ini adalah salah satu cara paling efektif untuk menipiskan darah tebal. Efek dari metode ini didasarkan pada komposisi air liur lintah, yang mengandung hirudin dan sejumlah enzim lain yang mencairkan cairan biologis dan mencegah pembentukan trombi.

Hirudotherapy dilakukan di kompleks resor sanatorium atau institusi hidropati. Meskipun efek positif pada organisme, fisioterapi memiliki beberapa kontraindikasi: anemia berat, trombositopenia, hipotensi, kehadiran tumor ganas, cachexia, diatesis hemoragik, kehamilan dan pasien bedah caesar baru-baru ini di bawah usia 7 tahun dan intoleransi individu. Dalam semua kasus lainnya, hirudotherapy digunakan bersamaan dengan pengobatan obat.

Pengobatan alternatif

Sindrom darah padat bisa dieliminasi tidak hanya dengan bantuan obat-obatan, tapi juga menggunakan metode non-tradisional. Pengobatan alternatif ini didasarkan pada penggunaan tanaman obat yang mencairkan darah.

• Ambil 100 g biji Sophora Jepang dan tuangkan 500 ml vodka. Obat tersebut harus diinfuskan selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Obat diminum 3 kali sehari sebelum makan, 10 tetes per ¼ cangkir air.
• Ambil 20 gram murbei, tuangkan 250 ml air mendidih dan periksa di bak air. Begitu produk mendingin, harus disaring dan diminum sebelum makan 1/3 gelas.
• Campur 20 g string dengan 10 g ketumbar, akar licorice, chamomile, semanggi manis, biji rami dan rajutan babi. Tuangkan campuran herbal 500 ml air mendidih dan biarkan seduh dalam wadah tertutup selama 2-3 jam. Setelah pendinginan, infus harus disaring dan diminum 2-3 kali sehari selama 200 ml. Jika diinginkan, madu bisa ditambahkan ke obatnya, bisa dikonsumsi lebih baik setelah makan.

Untuk mengurangi aktivitas trombosit dan pengenceran darah, jus anggur bisa digunakan. Cukup minum segelas minuman per hari dan sistem hemostasis akan normal. Yang juga berguna adalah infus, compotes dan selai dari raspberry dan bawang putih. Sebelum menerapkan metode pengobatan non-tradisional, perlu berkonsultasi dengan dokter dan pastikan tidak ada kontraindikasi.

[39], [40], [41], [42], [43]

Pengobatan Herbal

Pilihan lain untuk pengobatan non-tradisional dari sindrom hypercoagulable adalah pengobatan herbal. Pertimbangkan resep yang paling efektif untuk pengenceran darah:

• Ambil proporsi yang sama rumput dandelion dan bunga duri berduri. Tuangkan campuran herbal 500 ml air mendidih dan biarkan seduh selama 3-4 jam. Obat harus disaring dan diminum ½ gelas 3-4 kali sehari. Selama pengobatan itu tidak dianjurkan untuk makan daging dan telur.
• Satu sendok teh semanggi manis, tuangkan 250 ml air mendidih dan ambil 2 gelas 2-3 kali sehari. Infus memiliki sifat antispasmodik, mengurangi viskositas darah. Perjalanan pengobatan adalah 30 hari.
• 200 g akar segar bilas murbei dengan baik dan potong. Lipatlah bahan baku dalam panci dan tuangkan 3 liter air dingin. Produk harus diinfuskan selama 1-2 jam, setelah itu harus ditempatkan pada api yang lambat, dan setelah merebus angkat dan dinginkan. Susu kaldu siap dan ambil 200 ml 2-3 kali sehari sebelum makan. Proses pengobatan 5 hari dengan istirahat 2-3 hari, untuk mengembalikan normal hemostasis 2-3 kursus yang dibutuhkan.
• Ambil toples gelas liter dan isi dengan jamur putih cincang. Tuangkan semua vodka dan bersikeras selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Setelah 2 minggu, saring, dan peras bahan baku. Infus ambil 1 sendok teh, encer dalam 50 ml air 1-2 kali sehari.
• Sifat penipisan darah yang dimiliki oleh ginkgo biloba. 50 g daun tanaman kering, tuangkan 500 ml vodka dan biarkan selama 14 hari. Setelah ini, tinktur harus disaring dan diminum 1 sendok teh 2-3 kali sehari sebelum makan. Jalannya pengobatan adalah sebulan dengan interupsi 5-7 hari.

Dalam pengobatan herbal hypercoagulable, kategoris dikontraindikasikan untuk menggunakan tanaman dengan sifat pengikat darah (jelatang, lada air). Sebelum menggunakan obat alternatif, saran medis diperlukan, karena banyak resep mengandung kontraindikasi.

Homeopati

Darah padat secara negatif mempengaruhi kondisi seluruh tubuh. Untuk mengatasi masalah ini, metode tradisional dan non tradisional digunakan. Homeopati mengacu pada metode alternatif, namun dengan penggunaan yang tepat dapat membantu dengan hiperkoagulasi.

Pengobatan homeopati yang populer untuk koagulasi darah tinggi:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta am-Injee
• Vena am-Injeel

Gunakan obat di atas hanya bisa diresepkan oleh dokter homeopati, yang menjadi terbiasa dengan sejarah penyakit dan melakukan serangkaian pemeriksaan pasien. Secara independen untuk menggunakan cara seperti itu berbahaya bagi kehidupan.

Perawatan operatif

Metode pembedahan untuk menghilangkan gangguan perdarahan sangat jarang terjadi. Perawatan bedah mungkin terjadi jika sindrom hiperkoagulabilitas menyebabkan abses tromboflebitis vena. Dalam kasus ini, pasien ditunjukkan operasi untuk memasang saringan titanium cava. Jika sindrom ini adalah penyebab trombosis arterial pembuluh-pembuluh ekstremitas atau organ parenkim, maka dilakukan trombektomi bedah.

Pengobatan hemostasis bedah tidak efektif tanpa terapi obat yang memadai dengan komponen sistem koagulasi darah. Intervensi bedah bisa dilakukan dalam pengobatan penyakit yang mendasari penebalan darah. Tapi dalam kasus ini, perjalanan terapi termasuk obat untuk dilusi darah.

Pencegahan

Pasien dengan sindrom hypercoagulable atau memiliki peningkatan risiko perkembangannya harus mengikuti rekomendasi pencegahan spesialis untuk mencegah penyakit ini. Pencegahan hiperkoagulasi didasarkan pada identifikasi pasien yang berisiko, yaitu, lansia, lansia, orang-orang dengan patologi dan penyakit onkologis dengan pelanggaran sistem koagulasi darah.

Untuk mencegah hiperkoagulasi dan trombofilia, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), makan dengan benar dan minum, berolahraga dan menghabiskan banyak waktu di luar rumah. Dianjurkan juga untuk mengoptimalkan rezim hari ini, cukup tidur, jika memungkinkan, hindari konflik dan situasi yang penuh tekanan, segera periksalah penyakit apa pun dan lakukan tes darah secara berkala.

[44], [45], [46], [47], [48]

Ramalan cuaca

Sindrom hiperkoagulasi memiliki hasil yang ambigu. Prognosis kondisi patologis sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, kondisi umum organisme pasien, dan sifat perubahan hemostasis. Jika viskositas darah meningkat terdeteksi pada tahap awal, maka prognosisnya menguntungkan. Tahap awal gangguan memerlukan perawatan yang panjang dan serius, karena dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi berbahaya.

[49], [50], [51]