Sindrom pramenstruasi: gejala

Untuk diagnosis sindrom pramenstruasi harus mengidentifikasi gejala yang ada dan menetapkan bahwa perkembangannya terkait erat dengan fase luteal pada siklus menstruasi. Lebih dari 100 gejala penyakit dijelaskan, namun yang paling sering adalah: kembung (90%), pembengkakan payudara dan nyeri (90%), sakit kepala (lebih dari 50%), kelelahan (80%), mudah tersinggung, depresi dan mood yang tidak stabil (lebih dari 80% kasus), peningkatan nafsu makan (lebih dari 70% kasus), kelupaan dan penurunan perhatian (lebih dari 50% kasus), palpitasi (15%), pusing (20%).

Masing-masing bentuk klinis sindrom pramenstruasi ditandai dengan gejala tertentu.

Bentuk sindrom pramenstruasi psiko-vegetatif: peningkatan iritabilitas, depresi, kedengarannya, sentuhan, agresivitas, mati rasa tangan, kantuk, lupa, hipersensitivitas terhadap suara dan bau. Perlu dicatat bahwa jika pada usia reproduksi wanita dengan sindrom pramenstruasi didominasi oleh depresi, maka di masa transisi, agresivitas berlaku.

Bentuk edema sindrom pramenstruasi: bentuk bengkak pada wajah, tulang kering, jari-jari, kembung, gatal pada kulit, peningkatan berat badan 4-8 kg, pembengkakan payudara dan nyeri tekan, ukuran sepatu yang meningkat, edema lokal (misalnya edema dinding anterior abdomen atau kaki, lutut). Pada kebanyakan pasien dengan sindrom pramenstruasi pada fase ke-2 siklus menstruasi, retensi cairan dalam volume sampai 500-700 ml dicatat, dan diuresis tetap positif pada 20% pasien, meskipun pembengkakan wajah, kembung dan tanda lainnya.

Cephalic bentuk sindrom pramenstruasi

• Sakit kepala migrain adalah nyeri paroksismal yang berdenyut alami, terlokalisasi terutama di satu setengah kepala, di daerah frontal dan temporal, berulang berulang dan disertai mual, muntah, fotofobia dan kelainan kebisingan.
• Sakit kepala tegang adalah sakit kepala yang menyebar dengan meremas, menekan karakter, yang kadang membuat perasaan "memakai helm" atau "lingkaran" di kepala Anda. Rasa sakit lebih sering bersifat bilateral, berlangsung beberapa hari.
• Sakit kepala vaskular adalah paroxysmal, berdenyut, menyebarkan sakit kepala yang menyebar atau di tengkuk leher, disertai dengan kemerahan atau bengkak pada wajah, sering dikombinasikan dengan peningkatan tekanan darah.
• Gabungan bentuk sakit kepala (migrain, nyeri vaskular dan ketegangan).

Krizovoe bentuk (panic syndrome serangan): serangan panik (krisis) mulai meningkatkan tekanan darah, perasaan kompresi sternum, menggigil, takut kejadian, dan disertai dengan sikap dingin dan mati rasa ekstremitas, palpitasi pada berubah EKG. Seringkali krisis semacam itu menghasilkan banyak buang air kecil. Pada beberapa wanita, bahkan sedikit peningkatan tekanan sistolik (sekitar 10-20 mmHg dari angka awal) bisa memicu krisis. Serangan panik biasanya terjadi di malam hari atau di malam hari dan bisa dimulai dengan latar belakang penyakit menular, kelelahan dan / atau stres.

Bentuk atipikal sindrom pramenstruasi.

• Bentuk hipertermik ditandai oleh peningkatan siklik dalam suhu tubuh sampai 37,2-38 ° C pada fase luteal siklus dan penurunannya dengan onset menstruasi; Perubahan parameter darah, karakteristik penyakit inflamasi, tidak ada.
• Bentuk migren ophthalmoplegic ditandai dengan hemiparesis siklik pada fase luteal pada siklus, penutupan mata secara unilateral.
• Bentuk hypersomnal ditandai dengan kantuk siklik pada fase luteal pada siklus.
• Reaksi alergi siklik sampai edema Quincke:
  • gingivitis ulseratif dan stomatitis;
  • asma bronkial siklik;
  • muntah siklis;
  • iridocyclitis siklik;
  • Migrain menstruasi ditandai dengan serangan migrain hanya selama menstruasi. Perbaikan biasanya dicatat dengan timbulnya kehamilan, atau saat mencegah menstruasi dengan agonis hormon pelepas gonadotropin. Bergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis, penyakit ringan dan berat diisolasi.

Dengan aliran yang mudah selama 2-10 hari sebelum onset menstruasi, 3-4 dari gejala yang tercantum di atas muncul, dengan hanya 1 atau 2 di antaranya dinyatakan secara signifikan.

Pada jalur yang parah selama 3-14 hari sebelum menstruasi mulai mengganggu pada saat bersamaan 5-12 gejala di atas, dengan 2-5 di antaranya diucapkan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]