Ahli medis artikel
Publikasi baru
Virus sitomegalovirus manusia
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Cytomegalovirus (CMV) adalah infeksi neonatal umum yang disebabkan oleh infeksi intrauterin dengan cytomegalovirus (CMV) atau infeksi segera setelah lahir. Infeksi ini tersebar luas dan ada di mana-mana, dengan antibodi terhadap CMV ditemukan pada 80% orang berusia di atas 35 tahun. CMV dapat diisolasi dari serviks hampir 10% wanita sehat. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan badan inklusi intranuklear besar di kelenjar ludah, paru-paru, hati, pankreas, ginjal, kelenjar endokrin, dan terkadang di otak. Sebagian besar anak-anak di bawah usia 2 tahun meninggal. Anak-anak yang lebih besar dan remaja lebih mungkin mengalami infeksi tanpa gejala. Orang dewasa yang menerima imunosupresan untuk pengobatan sering kali mengalami infeksi CMV yang parah.
CMV sangat mirip dengan virus herpes simpleks dan VZ, tetapi berbeda dari keduanya dalam hal-hal berikut. CMV memiliki siklus reproduksi intraseluler yang lebih panjang (1-2 minggu) dan karenanya memiliki aktivitas sitopatik yang lebih sedikit, memiliki kisaran inang yang sangat sempit (hanya manusia) dan kurang sensitif terhadap nukleosida yang dimodifikasi, karena kemampuannya yang lemah dalam menginduksi timidin kinase spesifik virus.
[ Patogenesis dan gejala infeksi sitomegalovirus
Bentuk penyakit yang paling parah berkembang dengan infeksi intrauterin. Anak-anak juga dapat terinfeksi melalui kontak atau jalur pencernaan, karena pasien dapat mengeluarkan virus dalam urin untuk waktu yang cukup lama. CMV berkembang biak dalam sel epitel berbagai organ internal, di mana ia dapat bertahan untuk waktu yang lama. Perubahan pada sel tempat CMV berkembang biak bersifat khas: ukuran sel sitomegalik adalah 25-40 µm, nukleusnya mengandung 1-2 inklusi yang terdiri dari partikel virus dan kromatin nuklir, dikelilingi oleh tepi yang terang.
Pada penyakit sitomegalovirus kongenital, sindrom spesifik diamati, ditandai dengan tanda-tanda ketidakmatangan janin, penyakit kuning, pembesaran hati dan limpa, purpura trombositopenik, pneumonia dan berbagai lesi SSP (mikrosefali, korioretinitis, atrofi saraf optik, oligofrenia, dll.).
Pada anak-anak yang mengidap sitomegalovirus, hepatitis, pneumonia interstisial, atau anemia hemolitik berkembang. Virus ini ditemukan di kelenjar ludah dan ginjal, tempat virus ini dapat dikeluarkan dalam waktu lama. Reaksi imunopatologis sangat penting dalam penyakit ini: lisis imun sel oleh sistem antibodi + komplemen dan limfosit sitotoksik, munculnya kompleks imun dalam darah dan jaringan. Jumlah T-supresor meningkat tajam, dan rasio T-helper terhadap T-supresor turun menjadi 0,23.
Kekebalan bersifat humoral: antibodi pengikat komplemen dan penetral virus muncul dalam serum.
Diagnostik laboratorium infeksi sitomegalovirus
Virus dapat diisolasi dari berbagai bahan patologis (termasuk otopsi) dengan menginfeksi kultur sel fibroblas manusia dan kultur sel paru-paru manusia diploid. Sel-sel sitomegalik yang khas muncul setelah 1-2 minggu. Sel-sel ini juga dapat dideteksi menggunakan mikroskop elektron dari sedimen sel urin, tempat virus hadir dalam jumlah besar. Antibodi dalam serum berpasangan ditentukan dalam reaksi netralisasi dalam kultur sel, serta menggunakan RSC, RPGA, RIF, IFM, dan RIM.