Skema mendapatkan tomogram komputer

Sinar sinar X yang memindai tubuh manusia sepanjang lingkaran. Melewati jaringan, radiasi melemah sesuai dengan kepadatan dan komposisi atom dari jaringan ini. Di sisi lain pasien memasang sistem sensor sinar-X yang melingkar, yang masing-masingnya (dan jumlahnya bisa mencapai beberapa ribu) mengubah energi radiasi menjadi sinyal listrik. Setelah amplifikasi, sinyal ini diubah menjadi kode digital, yang dikirim ke memori komputer. Sinyal yang terdeteksi mencerminkan tingkat atenuasi balok sinar-X (dan, akibatnya, tingkat penyerapan radiasi) dalam satu arah.

Berputar di sekitar pasien, pemancar sinar-X "terlihat" melalui tubuhnya dengan sudut yang berbeda, secara total pada sudut 360 °. Pada akhir putaran radiator, semua sinyal dari semua sensor dipasang di memori komputer. Durasi rotasi radiator pada tomograf modern sangat kecil, hanya 1-3 detik, yang memungkinkan untuk mempelajari benda bergerak.

Saat menggunakan program standar, komputer merekonstruksi struktur internal objek. Akibatnya, gambar lapisan tipis organ yang diteliti biasanya digambar, biasanya sesuai urutan beberapa milimeter, yang ditampilkan, dan dokter merawatnya sehubungan dengan tugas yang ditugaskan padanya: dapat menskalakan gambar (kenaikan dan penurunan), pilih bidang minat (zona minat) ukuran organ, jumlah atau sifat formasi patologis.

Sebagai kelanjutan, kepadatan jaringan ditentukan pada bagian individu, yang diukur dalam unit konvensional - unit Hounsfield (HU). Untuk tanda nol, densitas air diasumsikan. Kepadatan tulang +1000 HU, kepadatan udara adalah -1000 HU. Semua jaringan tubuh manusia lainnya menempati posisi antara (biasanya dari 0 sampai 200-300 HU). Tentu, kerapatan semacam itu tidak dapat ditampilkan baik di layar maupun di film, jadi dokter memilih rentang terbatas pada skala Hounsfield - sebuah "jendela", yang ukurannya biasanya tidak melebihi beberapa lusin unit Hounsfield. Parameter jendela (lebar dan lokasi pada skala Hounsfield) selalu ditunjukkan pada tomogram komputer. Setelah pemrosesan seperti itu, gambar ditempatkan dalam memori jangka panjang komputer atau dibuang pada media padat. Kami menambahkan bahwa dengan tomografi komputer, perubahan kerapatan yang paling tidak signifikan terdeteksi, sekitar 0,4-0,5%, sedangkan film sinar-X biasa dapat menampilkan faktor kepadatan hanya 15-20%.

Biasanya, bila komputer tomophagy tidak terbatas untuk mendapatkan single layer. Untuk memastikan pengakuan lesi, beberapa luka, sebagai aturan, adalah 5-10, mereka dilakukan pada jarak 5-10 mm satu sama lain. Untuk orientasi dalam pengaturan lapisan terpisah relatif terhadap tubuh manusia, gambaran umum foto digital area yang diteliti diproduksi pada peralatan yang sama, perangkat pencitraan sinar-x, di mana tingkat tomophages dilepaskan selama studi lebih lanjut akan ditampilkan.

Saat ini, tomograf komputer telah dirancang di mana senapan angin vakum yang memancarkan sinar elektron cepat dan bukan pemancar sinar-X digunakan sebagai sumber radiasi penetrasi. Ruang lingkup tomograf komputer berkas elektron masih terbatas terutama oleh kardiologi.

Dalam beberapa tahun terakhir, apa yang disebut spiral tomography berkembang pesat, di mana radiator bergerak dalam spiral relatif terhadap tubuh pasien dan dengan demikian menangkap volume tertentu dari tubuh dalam interval waktu singkat, yang diukur dalam beberapa detik, yang kemudian dapat diwakili oleh lapisan terpisah diskrit. Spiral tomography memulai penciptaan metode visualisasi baru yang sangat menjanjikan - angiografi komputer, pencitraan tiga dimensi (volumetrik) dan akhirnya, endoskopi virtual yang disebut, yang menjadi mahkota pencitraan medis modern.

Persiapan khusus pasien untuk CT kepala, leher, rongga dada dan anggota badan tidak diperlukan. Dalam studi aorta, inferior vena cava, hati, limpa, ginjal, pasien disarankan untuk membatasi dirinya pada sarapan ringan. Pada studi empedu, pasien harus muncul dengan perut kosong. Sebelum CT pankreas dan hati, tindakan harus dilakukan untuk mengurangi perut kembung. Untuk diferensiasi lambung dan usus yang lebih jelas dengan CT rongga perut, mereka dikontraskan dengan pemberian oral fraksional sekitar 2,5 ml larutan 2,5% medium kontras iodida yang larut dalam air sebelum penelitian.

Perlu juga dicatat bahwa jika pada malam CT scan pasien menjalani pemeriksaan rontgen perut atau usus, maka akumulasi barium akan menciptakan artefak pada gambar. Dalam hal ini, CT tidak boleh diresepkan sampai saluran pencernaan benar-benar dikosongkan dari medium kontras ini.

Teknik CT tambahan dikembangkan - CT ditingkatkan. Ini terdiri dalam melakukan tomografi setelah pemberian zat kontras yang larut dalam air secara intravena kepada pasien. Metode ini berkontribusi terhadap peningkatan penyerapan sinar-X karena munculnya solusi kontras pada sistem vaskular dan parenkim organ. Pada saat bersamaan, di satu sisi, kontras gambar meningkat, dan di sisi lain, formasi vaskularisasi menonjol, misalnya tumor vaskular, metastase pada beberapa tumor. Tentu, dengan latar belakang bayangan bayangan parenkim organ yang disempurnakan, lebih baik mengidentifikasi malovosudistye atau zona avaskular sepenuhnya (kista, tumor).

Beberapa model tomograph komputer dilengkapi dengan cardiosynchronizers. Mereka termasuk pemancar pada waktu yang ditentukan dan - dalam sistol dan diastol. Bagian melintang jantung yang diperoleh dari penelitian ini memungkinkan untuk menilai secara visual kondisi jantung pada sistol dan diastol, menghitung volume ruang jantung dan fraksi ejeksi, dan menganalisis parameter fungsi kontraktil umum dan regional dari miokardium.

Nilai CT tidak terbatas penggunaannya dalam diagnosis penyakit. Di bawah kendali CT, tusukan dan biopsi yang ditargetkan dari berbagai organ dan fokus patologis dilakukan. CT memainkan peran penting dalam memantau efektivitas perawatan konservatif dan bedah pasien. Akhirnya, CT adalah metode yang akurat untuk menentukan lokalisasi lesi tumor, yang digunakan untuk memandu sumber radiasi radioaktif ke fokus selama radioterapi neoplasma ganas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]