Skleritis tuberkulosis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Pada tuberkulosis mata, skleritis terjadi terutama secara sekunder akibat penyebaran proses tuberkulosis dari saluran pembuluh darah ke sklera di area badan siliaris atau bagian perifer koroid. Dengan latar belakang injeksi sedang pada sklera, muncul nodus ungu-ungu (infiltrat), disertai tanda-tanda iridosiklitis atau korioretinitis, lebih jarang panuveitis.

Skleritis terjadi dengan kekambuhan yang sering dan cenderung mengakibatkan munculnya nodus baru, setelah itu terjadi penipisan sklera dan perkembangan stafiloma.

Skleritis dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada kedalaman lesi. Proses inflamasi superfisial - episkleritis - mendominasi pada perusahaan yang alergi terhadap tuberkulosis. Skleritis dalam diamati pada tuberkulosis hematogen dan, menurut morfologi strukturnya, mengacu pada proses granulomatosa. Fitur struktural sklera menentukan kekhasan jalannya proses inflamasi: reaksi eksudatif dan proliferatif diekspresikan dengan lemah dan terjadi secara kronis. Proses reparatif dilakukan terutama karena jaringan tetangga yang kaya pembuluh darah - jaringan ikat, episklera, membran pembuluh darah bola mata.

Skleritis tuberkulosis yang dalam disertai dengan munculnya suntikan yang dalam dengan warna ungu. Bergantung pada tingkat keparahan lesi, satu atau lebih infiltrat terjadi. Kornea mungkin terlibat dalam proses tersebut, keratoskleritis berkembang. Dengan lesi gabungan pada iris, badan siliaris, sklera, kornea, terjadi kerato-oclerouveitis. Dalam kasus ini, proses plastik diekspresikan dengan adanya sinekia posterior, perlengketan dan pertumbuhan pupil yang berlebihan, peningkatan tekanan intraokular.

Pada kasus penyakit yang ringan (terutama episkleritis dan skleritis superfisial), infiltrat sklera diserap. Pada kasus yang parah dengan infiltrasi masif, nekrosis elemen seluler dan pelat sklera diamati, dan selanjutnya - penggantian dengan jaringan parut, penipisan dan ektasia sklera.

Diagnosis skleritis dilakukan menggunakan tes fokal, seperti halnya lokalisasi tuberkulosis metastasis mata lainnya.

Peradangan superfisial pada sklera - episkleritis - sering kali berkembang di dekat limbus di area terbatas tempat pembengkakan episklera dan konjungtiva muncul. Keluhan subjektif (fotofobia, lakrimasi, nyeri) diekspresikan dengan lemah. Perjalanan penyakitnya lamban dengan kekambuhan. Nodus ekstrasklera sembuh dan muncul di tempat baru, secara bertahap bermigrasi di sekitar limbus (episkleritis migrasi). Episkleritis tuberkulosis adalah reaksi alergi terhadap sensitisasi sklera dengan tuberkulin pada lesi okular atau ekstraokular yang aktif.

Pengobatan skleritis dan episkleritis tuberkulosis dilakukan dengan obat antituberkulosis spesifik.