Skoliosis sisi kanan
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jika tulang belakang berubah bentuk ke sisi kanan sepanjang sumbu vertikal, maka dokter berbicara tentang patologi seperti skoliosis sisi kanan. Kita berbicara tentang masalah struktural yang kompleks yang memiliki beberapa tingkat keparahan. Tergantung pada tingkat penyakitnya, dokter meresepkan pengobatan tertentu. Dalam kasus yang parah, skoliosis sisi kanan dapat berdampak buruk pada fungsi organ dalam, jadi penting untuk melakukan koreksi posisi tulang belakang secara tepat waktu.[1]
Epidemiologi
Dokter mencatat bahwa dalam setiap delapan dari sepuluh pasien dengan skoliosis, penyebab patologi tidak dapat ditentukan - dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang skoliosis idiopatik.
Gangguan ini dapat terjadi pada hampir semua usia, tetapi paling sering didiagnosis pada tahap pubertas - yaitu, pada pasien berusia 12-15 tahun (pada anak perempuan - setelah 10-11 tahun).
Wanita lebih mungkin menderita skoliosis – sekitar 4 kali lebih mungkin.
Skoliosis sisi kanan pada anak usia dini lebih sering terjadi pada dua tahun pertama kehidupan, terutama pada anak laki-laki, namun mengalami regresi pada sebagian besar kasus.
Skoliosis remaja dikatakan terjadi jika berkembang antara usia 3-15 tahun. Pada usia ini, patologi lebih sering diamati pada anak perempuan dan memiliki kecenderungan untuk berkembang.
Skoliosis remaja berkembang dari masa pubertas hingga tahap akhir pertumbuhan tulang - yaitu hingga sekitar usia 17-20 tahun. Pada anak perempuan, kelainan ini terjadi 4 kali lebih sering dibandingkan pada anak laki-laki.
Jika kelengkungan pertama kali terfiksasi pada usia lebih dari 20 tahun, maka disebut skoliosis dewasa, yang terbentuk setelah selesainya pertumbuhan tulang. [2],[3]
Penyebab Skoliosis sisi kanan
Skoliosis adalah patologi yang terbentuk di masa kanak-kanak. Dan tingkat awal kelainan ini sering kali tidak terlihat, jadi tidak perlu membicarakan perhatian medis dini.
Dalam kebanyakan kasus, skoliosis sisi kanan mulai berkembang pada pasien muda sejak usia 6 tahun. Pada usia ini, terdapat pertumbuhan tulang yang intensif dan beban yang tinggi pada tulang belakang, dengan latar belakang otot punggung yang kurang berkembang. Hal ini memerlukan deformasi.
Namun, kebetulan ada alasan lain yang "disalahkan" - seperti ini:
- paparan postur yang salah dalam waktu lama;
- pelanggaran proses metabolisme (proses kerusakan terjadi di tulang belakang, dan ketika sejumlah tulang belakang terpengaruh, bentuk dan posisinya berubah);
- Cacat bawaan pada perkembangan tulang (fusi tulang rusuk, tulang belakang "ekstra", dll.);
- berat badan berlebihan (meningkatkan beban pada tulang belakang, yang menyebabkan kelengkungannya);
- proses infeksi dan inflamasi, patologi endokrin;
- cedera punggung, cedera tulang belakang;
- Penyakit distrofi dan degeneratif pada tulang belakang (osteochondrosis, spondyloarthrosis, herniated disc, dll.).
Petugas medis memastikan bahwa semua alasan perkembangan skoliosis sisi kanan belum diklarifikasi, sehingga dalam banyak kasus, munculnya patologi tidak memberikan penjelasan yang jelas. Banyak teori telah disuarakan, namun dokter terus mendiagnosis pasien dengan skoliosis "idiopatik" (yang tidak disengaja) cukup sering.[4]
Faktor risiko
Skoliosis sisi kanan tidak dapat terjadi “begitu saja”: perkembangannya didahului oleh faktor-faktor tertentu, seperti:
- Nutrisi yang tidak memadai, sedikit, dan monoton;
- keracunan kronis, kecanduan minum, merokok;
- Kelebihan fisik yang berlebihan pada tulang belakang, mengangkat benda berat, kelebihan berat badan;
- Pekerjaan dan olahraga yang rawan cedera;
- melemahnya otot karena kurangnya aktivitas fisik;
- sering hipotermia;
- kinerja gerakan berulang yang stereotip dan berkepanjangan;
- Postur tubuh yang tidak tepat, kurangnya kontrol postur.
Salah satu faktor di atas dapat menjadi penyebab utama seseorang terkena skoliosis sisi kanan.
Beberapa ahli percaya bahwa posisi batang tubuh yang tegak sudah menjadi penyebab awal terbentuknya berbagai kelengkungan - khususnya skoliosis sisi kanan. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh eksperimen ilmiah, faktor utamanya bukanlah postur tegak, tetapi kurangnya perhatian yang tepat pada tulang belakang dari pihak pasien itu sendiri. Bagaimanapun, patologi distrofi atau degeneratif pada tulang belakang dapat berkembang tidak hanya pada manusia, tetapi juga pada mamalia lain.
Kondisi patologis utama yang memicu perkembangan skoliosis sisi kanan, para ahli menganggap aktivitas fisik yang tidak mencukupi. Orang modern mencurahkan sedikit waktu untuk pendidikan jasmani dan olahraga. Akibatnya, suplai darah ke organ dan jaringan terhambat, otot menjadi lemah, trofik tulang belakang memburuk, yang menyebabkan berkembangnya proses distrofi. Mekanisme ini dapat dihentikan jika Anda berhati-hati dalam mengkompensasi kurangnya aktivitas motorik pada waktunya.
Patogenesis
Kolom vertebra dapat terdiri dari 33-35 vertebra, di antaranya terdapat cakram "pengatur jarak" yang elastis dan tahan. Sistem muskulo-ligamen, cakram intervertebralis, dan persendian membantu menjaga batang tubuh tetap tegak sekaligus memungkinkannya bergerak aktif dan bebas. Elastisitas cakram intervertebralis melembutkan berbagai getaran fisik - misalnya saat berjalan, jogging, atau melompat - yang disalurkan ke tulang belakang dan ke sumsum tulang belakang dan otak. Orientasi fisiologis dari kurva normal tulang belakang yang ada (lordosis dan kyphosis) memberikan elastisitas tambahan dan melunakkan beban.
Apa yang terjadi pada skoliosis sisi kanan? Karena berbagai sebab, terjadi deformasi kompleks pada tulang belakang, yang menyebabkan kelengkungan tulang rusuk dan dada, pelanggaran posisi timbal balik yang memadai dari organ dalam. Dengan tingkat skoliosis yang parah, kerja sistem muskuloskeletal, pernapasan, saraf, dan kardiovaskular terganggu.
Mengingat hal ini, perlu disadari bahwa penanganan masalah yang tepat waktu membantu mencegah tidak hanya deformasi lebih lanjut pada kerangka pendukung tubuh, tetapi juga berbagai perubahan pada sistem vital. [5],[6]
Gejala Skoliosis sisi kanan
Skoliosis sisi kanan dapat mengenai kompartemen tulang belakang mana pun. Pelanggaran tersebut mempengaruhi penampilan seseorang, menimbulkan sensasi tidak menyenangkan selama aktivitas motorik.
Tanda-tanda pertama kerusakan pada tulang belakang leher adalah sebagai berikut:
- sering sakit kepala, sakit leher;
- kekakuan saat Anda memutar leher;
- paresis, rasa tidak nyaman di lengan kanan;
- sering merasa lelah tanpa motivasi, rasa berat di punggung.
Kelengkungan serviks lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak, yang mungkin disebabkan oleh kelainan bawaan pada perkembangan tulang, trauma lahir, dan sebagainya.
Daerah toraks sering terpengaruh ketika tulang belakang kelebihan beban. Gejala-gejala berikut ini diamati:
- keterbatasan mobilitas bagasi;
- nyeri otot kejang;
- rasa sakit selama aktivitas motorik;
- organ dada yang terganggu;
- sensasi kesemutan terutama di ekstremitas kanan atas;
- posisi tulang belikat dan bahu yang asimetris;
- sakit jantung, aritmia.
Ketika daerah pinggang terpengaruh, nyeri punggung bawah yang parah terutama terlihat. Namun, ada tanda-tanda nyeri lainnya selain ini:
- penyakit pada organ panggul, organ genital;
- sakit kaki;
- gangguan berjalan, sering lelah.
Gambaran skoliosis sisi kanan yang paling realistis dapat terlihat jika pasien dilihat dari belakang. Asimetri lengan atas (satu bahu lebih tinggi dari yang lain), asimetri tulang belikat, perubahan garis proses spinosus, kemiringan tubuh dengan perubahan keseimbangannya dicatat. Jika Anda meminta seseorang untuk mencondongkan tubuh ke depan, Anda tidak hanya dapat mengidentifikasi area deformasi, tetapi juga mengukur ukuran punuk tulang rusuk.
Tahapan
Ada empat tahap atau derajat skoliosis sisi kanan. Masing-masing ditandai dengan sudut penyimpangan tulang belakang yang berbeda dari norma:
- dengan deviasi derajat pertama kurang dari 10 derajat, pasien praktis tidak merasakan kerusakan dan tidak memperhatikan perubahan postur;
- pada tingkat deviasi kedua tidak melebihi 30 derajat, tidak ada rasa sakit, tetapi Anda sudah dapat melihat asimetri tulang belikat pada saat kemiringan;
- pada derajat ketiga deviasi bisa mencapai 60 derajat, pada asimetri tulang belikat ditambahkan "punuk tulang rusuk", fungsi organ dada terganggu;
- pada derajat keempat, deviasi melebihi 60 derajat, deformitas terlihat jelas, pasien dapat dikenali sebagai penyandang cacat.
Skema perawatan dipilih secara terpisah untuk setiap derajat kelengkungan. Misalnya, skoliosis sisi kanan sedang dapat diperbaiki dengan bantuan terapi fisik, namun dalam kasus yang lebih kompleks, pengobatan konservatif dan bahkan intervensi bedah ditentukan.
- Skoliosis sisi kanan tingkat 1 dikoreksi dengan bantuan latihan terapi fisik, pijat, dan fisioterapi yang dipilih secara khusus. Latihan ditujukan untuk memperkuat otot punggung, mempertahankan posisi tulang belakang yang benar, menstabilkan kerangka tulang dan mencegah perubahan patologis lebih lanjut.
- Skoliosis sisi kanan tingkat 2 dapat dikoreksi menggunakan semua teknik di atas, namun koreksi mungkin memerlukan waktu lebih lama. Mungkin ada anjuran untuk memakai korset. Intervensi bedah biasanya tidak diperlukan.
- Skoliosis sisi kanan tingkat 3 ke atas seringkali memerlukan pembedahan. Teknik lain, seperti terapi fisik, pijat, dan fisioterapi, menjadi tindakan terapeutik tambahan.
Formulir
Skoliosis sisi kanan dapat bersifat bawaan dan didapat (pada usia berapa pun, tetapi lebih sering sebelum masa remaja).
Selain itu, deformitasnya bersifat neuromuskular dan mesenkim.
- Kelengkungan neuromuskular disebabkan oleh defisiensi fungsional otot, yang terjadi pada palsi serebral, atrofi otot tulang belakang, hernia tulang belakang, trauma dan proses distrofi.
- Kelengkungan mesenkim dikaitkan dengan disfungsi stabilisator pasif kolom vertebral - khususnya, vertebra, sendi facet, cakram intervertebralis, alat ligamen, kapsul sendi, dan penyangga otot pasif. Cacat tersebut terjadi pada pasien dengan sindrom Marfan, osteogenesis imperfekta, mucopolysaccharidosis, patologi inflamasi dan setelah operasi toraks.
Menurut jenis kelengkungannya, patologi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- Skoliosis serviks bagian atas, atau sisi kanan, di mana konfigurasi leher dan tulang belakang dada bagian atas terganggu;
- Skoliosis toraks sisi kanan, dimana terdapat kelainan bentuk dada, terbentuk punuk dorsal dan interkostal;
- skoliosis torakolumbal dengan kelainan bentuk simultan di daerah toraks dan pinggang;
- Skoliosis lumbal sisi kanan, ketika kelengkungan sisi kanan hanya terlihat di segmen lumbal tulang belakang.
Tergantung pada bentuk kelainannya, ada:
- Skoliosis berbentuk C, atau sederhana, yang memiliki satu lengkungan kelengkungan;
- Skoliosis berbentuk S sisi kiri atau kanan dengan dua lengkungan yang berubah bentuk;
- Skoliosis total, dengan keterlibatan hampir semua vertebra toraks dan lumbal dalam proses patologis, dengan pembentukan lengkungan berongga tunggal.
Ada istilah lain yang menggambarkan patologi ini - skoliosis toraks sisi kanan idiopatik. Ini adalah pelanggaran sisi kanan, yang dokter tidak kaitkan dengan kemungkinan penyebab pembangunan. Sederhananya, skoliosis idiopatik adalah kelainan bentuk yang penyebabnya masih belum diketahui.
Selain itu, penyakit ini dikategorikan menurut masa perkembangannya:
- Skoliosis infantil (berkembang pada bayi di bawah usia 2 tahun);
- Remaja (berkembang antara usia dua dan sepuluh tahun);
- Remaja (terjadi pada masa remaja awal).
Komplikasi dan konsekuensinya
Skoliosis sisi kanan adalah masalah yang tidak hanya berdampak negatif pada postur tubuh, namun juga dapat memicu berkembangnya banyak komplikasi yang tidak menyenangkan. Hal ini harus diperhitungkan, karena kurangnya pengobatan yang tepat waktu dapat menyebabkan fakta bahwa di masa depan perlu untuk mengobati tidak hanya deformasi itu sendiri, tetapi juga komplikasi yang bisa sangat berbahaya.
Skoliosis sisi kanan toraks berdampak buruk pada semua organ dalam yang terletak di dada. Komplikasi yang paling mungkin terjadi adalah:
- saraf terjepit;
- perpindahan organ;
- kompresi ekstravaskular pada arteri vertebralis dengan gangguan nutrisi otak lebih lanjut;
- penyakit pernapasan dan kardiovaskular.
Kelengkungan daerah toraks mempengaruhi posisi tulang rusuk, yang mulai menekan paru-paru, mengurangi volume udara yang masuk. Fungsi jantung memburuk: mula-mula timbul sesak napas, kemudian jantung berdebar-debar meningkat. Kardiografi mungkin menunjukkan aritmia dan perubahan pada miokardium. Seiring waktu, pasien berisiko terkena penyakit jantung koroner, , hipertensi arteri .
Kelainan bentuk di daerah pinggang dapat dipersulit oleh kondisi berikut:
- pembengkakan kaki;
- penurunan tonus otot-otot dinding perut anterior;
- perut kembung, sembelit;
- peningkatan keinginan untuk buang air kecil;
- kemacetan pada organ pencernaan dan organ panggul.
Selain itu, terdapat risiko tinggi kompresi, paresis, dan kelumpuhan sumsum tulang belakang.
Skoliosis sisi kanan, yang berkembang pada masa kanak-kanak, seringkali membuat anak sadar akan penampilannya sendiri, sehingga berujung pada munculnya kerumitan. Meremas pembuluh darah secara terus-menerus menyebabkan gangguan sirkulasi darah di otak. Akibat dari proses tersebut dapat berupa terganggunya aktivitas berpikir, gangguan daya ingat.
Diagnostik Skoliosis sisi kanan
Mendiagnosis skoliosis sisi kanan tidak sesederhana yang terlihat pada pandangan pertama. Ini melibatkan serangkaian prosedur:
- Pemeriksaan ke dokter ortopedi, anamnesis, komunikasi dokter-pasien.
- Radiografi tulang belakang adalah metode utama untuk mendiagnosis dan menelusuri dinamika pengobatan skoliosis sisi kanan.
- Penentuan status neurologis pasien - ini diperlukan untuk menyingkirkan patologi sistem saraf yang mempengaruhi perkembangan kelengkungan (kelumpuhan, paresis, gangguan konduksi, dll.).
- Evaluasi status metabolisme diperlukan untuk menyingkirkan kelainan pada masing-masing tulang belakang, yang mungkin disebabkan oleh disfungsi tulang (dengan displasia, gangguan metabolisme kalsium, dll.).
- Identifikasi anomali kongenital yang melibatkan badan vertebra (tulang rusuk ekstra, vertebra berbentuk baji, dll.) memerlukan rencana perawatan individual.
Jangan memikirkan cara menentukan skoliosis sisi kanan tanpa berkonsultasi dengan dokter. Lebih disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter dan menjalani tahapan pemeriksaan yang diperlukan. Praktis tidak mungkin melakukan ini sendiri. Banyak pasien yang mengacaukan konsep skoliosis dan postur tubuh yang salah. Postur tubuh yang terganggu disebabkan oleh kegagalan otot-otot korset. Pelanggaran ini dapat dihilangkan dengan mengontrol posisi punggung, melakukan latihan LFK. Tetapi dengan skoliosis sisi kanan, ada kelengkungan tulang belakang yang terus-menerus diikuti oleh deformasi struktur di sekitarnya. Dalam hal ini, skoliosis dapat bersifat didapat dan bawaan.[7]
Berbagai diagnostik instrumental biasanya digunakan untuk mengidentifikasi kelainan tulang belakang:
- Radiografi (membantu menilai sudut kelengkungan dan adanya patologi lain pada jaringan tulang);
- resonansi magnetik dan tomografi komputer (memungkinkan Anda memeriksa masalah secara rinci, mengidentifikasi herniasi diskus, kelainan diskus intervertebralis, penyempitan celah sendi, gejala osteoartritis);
- elektrokardiografi (mengungkapkan kelainan jantung yang disebabkan oleh skoliosis sisi kanan).
Ultrasonografi dan metode tambahan lainnya mungkin diresepkan untuk menyingkirkan penyakit organ dalam.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding dilakukan, pertama-tama, dengan postur skoliosis, yang merupakan kelainan bentuk tulang belakang yang tidak tetap. Kriteria utama perbedaannya adalah hilangnya kelengkungan saat pasien berbaring. Jika ada skoliosis sisi kanan yang dapat diandalkan, maka fenomena ini tidak diamati, dan tulang belakang tetap melengkung. Ingatlah bahwa skoliosis disebut deviasi lateral tulang belakang dari poros kerangka pusat, yang disertai dengan kelainan pada tulang belakang, otot, dan ligamen punggung. Pelanggaran-pelanggaran tersebut bersifat permanen.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan Skoliosis sisi kanan
Perawatan untuk skoliosis sisi kanan harus komprehensif, mempengaruhi berbagai arah: memperkuat korset otot, melindungi tulang dan otak, dan menstabilkan tulang belakang.[8]
Perawatan konservatif ditentukan tergantung pada kompleksitas patologi. Skoliosis tahap awal adalah yang paling mudah untuk diperbaiki, tetapi dalam kasus yang terbengkalai, Anda tidak boleh mengandalkan solusi cepat untuk mengatasi masalah tersebut. [9]Biasanya, praktik berikut digunakan untuk pengobatan:
- Orthotics adalah penggunaan korset, ikat pinggang, sol ortopedi, dll. Perangkat tersebut memperbaiki tubuh dan cakram intervertebralis, memperbaiki lengkungan deformasi, dan memberikan bantalan jika terjadi guncangan mikro. Namun, ortotik memerlukan pemakaian dalam jangka waktu lama, dan dilarang digunakan pada osteoporosis, kehamilan, dll.
- Terapi obat meliputi penggunaan sediaan multivitamin, mineral kompleks, analgesik, obat antiinflamasi nonsteroid. Beberapa pasien memerlukan pengobatan hormonal.
- Koreksi gaya hidup melibatkan menghindari hipodinamik, mengendalikan postur tubuh, pemilihan furnitur yang tepat, memastikan keseimbangan kerja dan istirahat.
- Koreksi nutrisi merupakan bagian penting dalam pengobatan komprehensif skoliosis sisi kanan. Para ahli menyarankan untuk menghilangkan garam dan rempah-rempah pedas, minuman beralkohol, dan daging asap dari makanan. Penekanannya adalah pada makanan nabati, produk susu, sereal, telur. Jika pasien kelebihan berat badan, perlu untuk mengontrol asupan kalori harian.
- Latihan terapeutik diresepkan pada setiap tahap skoliosis sisi kanan, dan bahkan untuk pencegahannya. Latihan berkontribusi untuk memperkuat otot, menciptakan korset alami yang kuat yang menstabilkan tulang belakang. Dengan sakit punggung yang parah, kemungkinan berlatih LFK dievaluasi secara individual oleh dokter yang merawat.
- Pelajaran berenang dapat melegakan tulang belakang, menguatkan otot, membentuk posisi tubuh yang benar, dan meningkatkan fungsi pernafasan.
- Pijat membantu mengurangi kelainan bentuk lengkungan, meredakan ketegangan otot, dan mengencangkan otot. Sesi diindikasikan untuk orang dewasa dan anak-anak, tanpa adanya nyeri dan patologi muskuloskeletal inflamasi.
- Akupunktur dan refleksiologi melibatkan paparan titik bioaktif, yang membantu menghilangkan peradangan, mengoptimalkan tonus otot, dan menghilangkan sindrom nyeri.
Sebagai tindakan tambahan, terapi lumpur, kinesioterapi, hidroterapi, hirudoterapi dapat digunakan. Metode tersebut meningkatkan kesejahteraan umum pasien dan secara signifikan memperlambat perkembangan skoliosis sisi kanan.
LFK untuk skoliosis sisi kanan
Untuk mendapatkan hasil yang positif dari latihan terapeutik (LFK), perlu diperhatikan aturan sebagai berikut:
- Anda harus melakukan peregangan segera sebelum latihan untuk mempersiapkan otot Anda menghadapi beban;
- latihan harus dilakukan secara perlahan, tanpa melakukan gerakan atau lompatan yang tiba-tiba dan tiba-tiba;
- Jangan gunakan beban yang berat, seperti dumbel, kettlebell, dll;
- dengan skoliosis sisi kanan, tidak diinginkan untuk melakukan rotasi punggung, menggantung di palang;
- Anda harus mengganti beban pada bagian tubuh yang berbeda.
Kompleks LFC, yang direkomendasikan untuk skoliosis sisi kanan, terdiri dari latihan pemanasan, bagian dasar dan tahap akhir. Setelah menyelesaikan latihan, sangat penting untuk membiarkan tubuh beristirahat selama seperempat jam.
Latihan dasar dilakukan dalam berbagai posisi tubuh: berdiri, berbaring tengkurap dan punggung, berdiri dengan empat kaki.
Latihannya diawasi oleh seorang spesialis yang harus menyeimbangkan beban, durasi setiap latihan, dan lain sebagainya.[10]
Latihan untuk skoliosis sisi kanan
Anda dapat menghentikan perkembangan skoliosis sisi kanan dengan berlatih yoga. Secara khusus, banyak ahli merekomendasikan untuk memperhatikan latihan berikut:
- Untuk menstabilkan korset punggung dan bahu:
- Berdirilah menghadap dinding sejauh lengan, letakkan telapak tangan di dinding.
- Ambil beberapa langkah mundur, regangkan punggung. Kaki selebar pinggul.
- Cobalah untuk menjauh secara bertahap, jaga agar tubuh tetap tegak lurus dengan kaki.
- Untuk meregangkan punggung dan bahu:
- Ambil kursi atau benda lain yang dapat Anda pegang erat-erat setinggi pinggul.
- Mundur sambil memegang benda tersebut. Kaki dan punggung harus tetap lurus agar otot punggung terasa meregang.
- Dari posisi ini, duduklah dalam-dalam, dekatkan dada ke lutut. Kembali ke posisi awal.
- Untuk meregangkan punggung (posisi kucing dan sapi):
- Merangkak, badan dan kaki tegak lurus, tangan bertumpu di lantai.
- Tekuk punggung ke atas, tahan beberapa detik.
- Membungkuk dan kembali memperbaiki posisinya. Lendutan dilakukan secara perlahan dan sangat hati-hati.
- Cobalah untuk menekuk punggung Anda di daerah tulang belakang, secara bertahap, rasakan setiap tulang belakang - mulai dari daerah pinggang dan diakhiri dengan daerah serviks. Kemudian mulailah menekuk punggung ke arah yang berlawanan.
- Untuk meregangkan korset punggung dan bahu (posisi anjing peregangan):
- Merangkak, tubuh tegak lurus dengan kaki, telapak tangan bertumpu di lantai.
- Ambil beberapa langkah ke depan dengan tangan, turunkan perut, sentuh paha, luruskan lengan.
- Sentuhkan dahi ke lantai, rilekskan leher. Bagian belakangnya lurus.
- Tarik lengan ke depan, dan pinggul - ke belakang, hingga timbul sensasi meregangkan punggung. Untuk skoliosis sisi kanan, geser lengan ke kanan.
- Untuk meregangkan otot fleksor pinggul (posisi penunggang kuda):
- Terjang ke depan dengan kaki kanan. Kaki kiri diletakkan di belakang Anda pada lutut.
- Tangan diletakkan telapak tangan menghadap ke lantai di sisi kaki kanan.
- Jaga punggung tetap lurus, bahu diturunkan, dada diluruskan, dagu diangkat.
- Rasakan ketegangan otot di area selangkangan dan paha.
- Tahan posisi ini selama setengah menit dan ulangi, ganti kaki terdepan.
- Untuk meregangkan otot berbentuk buah pir (posisi merpati):
- Duduk di lantai, kaki kanan dibawa ke depan, tekuk lutut. Kaki kiri ditarik ke belakang, berusaha diluruskan.
- Punggung tetap lurus, daerah pinggang tidak tertekuk.
- Pegang batang tubuh Anda, bersandar pada lengan lurus. Anda bisa menekuk siku dan menurunkan tubuh ke lengan bawah.
- Tetap dalam posisi ini selama setengah menit. Kemudian ganti kaki terdepan dan ulangi latihan ini.
- Untuk memperkuat otot:
- Berbaring tengkurap, lengan direntangkan ke depan.
- Angkat lengan kiri dan kaki kanan secara bersamaan, tahan posisi selama 15-20 detik.
- Ulangi latihan ini dengan menggunakan lengan kanan dan kaki kiri.
- Untuk mengendurkan otot:
- Berbaring telentang, letakkan hamstring roll di bawah kaki dan bantal kecil di bawah kepala untuk merilekskan leher.
- Tutup mata Anda, tarik napas dan buang napas dengan tenang, rileks sepenuhnya.
- Setelah lima menit, bangunlah secara bertahap dan lembut.
- Latihan-latihan ini harus dilakukan 4 kali seminggu untuk mencapai hasil yang bertahan lama.
Pijat untuk skoliosis sisi kanan
Pijat diresepkan untuk pasien dengan skoliosis sisi kanan untuk tindakan pencegahan dan kuratif. Terapi pijat lengkap dianjurkan untuk semua tingkat kelengkungan.
Sebaiknya lakukan perawatan setiap hari atau dua hari sekali. Secara total, perawatan harus terdiri dari sepuluh sesi. Dalam kasus-kasus individual, dimungkinkan untuk memperpanjang kursus.
Pijat harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi dengan gelar kedokteran. Tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat patologi, teknik yang diperlukan dipilih, khususnya menguleni, menggosok, meregangkan dan membelai.
Ada juga kontraindikasi pijat untuk skoliosis sisi kanan:
- tekanan darah tinggi;
- reaksi alergi;
- gangguan pembekuan darah, kecenderungan pendarahan;
- proses inflamasi akut;
- penyakit jamur dan penyakit kulit lainnya;
- radang kelenjar getah bening.
Pijat dilakukan dalam beberapa posisi: telentang, miring, tengkurap. Sesi ini diakhiri dengan menggosok dan membelai, untuk relaksasi otot tulang belakang yang lebih menyeluruh.[11]
Perawatan bedah
Intervensi bedah hanya digunakan dalam kasus luar biasa, ketika skoliosis sisi kanan terus berkembang dan menjadi parah. Intervensi melibatkan penyelarasan tulang belakang menggunakan fiksasi internal - stabilisasi bedah dengan praktik sambungan tetap tulang belakang (arthrodesis, spondylodesis). Selama operasi, beberapa tulang belakang dihubungkan dengan implan tulang, pelat atau sekrup logam untuk membentuk sendi yang tidak dapat diubah dan tidak dapat digerakkan. Intervensi ini menghilangkan gejala nyeri skoliosis sisi kanan.
Beberapa teknik fusi vertebra telah diketahui. Mereka menggunakan potongan jaringan tulang, implan tulang, dan sangkar titanium. Jaringan tulang paling sering diambil dari tulang iliaka pasien, lebih jarang dibuat dari bahan sintetis. Implan dipasang dengan bantuan sekrup atau pelat yang dapat ditarik, memastikan kontak jaringan yang erat, fusi lengkapnya. Batang tidak dilepas untuk menghindari intervensi berulang.
Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum dan berlangsung sekitar 2-4 jam. Pasien mulai berjalan pada hari ke-2 atau ke-3, dan dapat keluar dari rumah sakit pada hari ke-4 atau ke-7. Kebanyakan pasien disarankan untuk memakai ortosis kaku untuk menopang punggung.
Setelah operasi, pasien diobservasi selama beberapa tahun, dengan kontrol radiologi wajib.[12]
Pencegahan
Tindakan pencegahan untuk mencegah terbentuknya skoliosis sisi kanan harus dimulai sebelum anak lahir. Untuk itu, ibu hamil dianjurkan untuk mengonsumsi makanan yang lengkap dan berkualitas serta menjaga aktivitas fisik. Aturan yang hampir sama tetap berlaku setelah bayi lahir.
Di antara rekomendasi-rekomendasi yang lebih baru, saran-saran berikut ini sangat penting:
- Meja atau meja sebaiknya disesuaikan dengan tinggi badan anak;
- fluks cahaya selama aktivitas meja harus jatuh di sisi kiri;
- untuk menghindari bungkuk, lebih baik meletakkan buku di atas meja di tempat buku khusus;
- Lebih baik menggunakan ransel bersampul keras daripada ransel empuk untuk membawa buku pelajaran;
- Kasur ortopedi yang cukup keras dan bantal rendah sebaiknya dipilih untuk tidur malam.
Waktu luang yang dihabiskan oleh anak tidak boleh menganggur: hipodinamia menyebabkan melemahnya korset otot yang menopang tulang belakang. Oleh karena itu, berjalan di udara segar dan aktivitas fisik yang cukup dianjurkan. Istirahat juga diperlukan: tidur sehat yang berkualitas harus berlangsung setidaknya 10 jam untuk anak-anak, dan setidaknya delapan jam untuk orang dewasa.
Praktek aktivitas fisik yang berat - misalnya senam, angkat beban, senam - tidak dianjurkan sampai anak berusia 10-12 tahun. Hal ini disebabkan kurangnya perkembangan korset otot pada usia anak-anak. Oleh karena itu, terdapat risiko kelebihan beban pada tulang belakang dan perkembangan awal osteochondrosis.
Selain itu, untuk perkembangan otot, ligamen dan tulang yang memadai, cakram intervertebralis, pola makan yang berkualitas dan bergizi memainkan peran penting. Penting untuk mengonsumsi vitamin, makanan berprotein, lemak dan karbohidrat dalam jumlah yang cukup. Kita tidak boleh melupakan produk susu - pemasok utama kalsium dalam tubuh.
Sedangkan untuk orang dewasa, di sini pun syarat utama agar kondisi tulang belakang normal adalah pola makan seimbang dan aktivitas fisik yang cukup. Namun ada juga rekomendasi medis lainnya:
- usahakan untuk selalu mengambil posisi yang nyaman bagi tubuh Anda;
- Bila dipaksa berdiri dalam jangka waktu lama, pastikan untuk menjaga postur tubuh, sering mengubah postur tubuh dan menopang anggota tubuh;
- Usahakan untuk tidak mengangkat benda berat, namun jika harus, distribusikan beban secara merata dengan tidak mencondongkan tubuh ke depan dan menjaga beban lebih dekat ke badan;
- penting untuk mengatur tempat kerja Anda: punggung Anda harus lurus saat duduk;
- Selama perjalanan jauh dengan mobil, sebaiknya letakkan guling di bawah punggung bawah dan sandaran kepala di bawah leher;
- Jika Anda berolahraga, jenis aktivitas fisiknya harus sesuai dengan usia dan tingkat kebugaran Anda, karena ketegangan yang berlebihan dapat membahayakan tulang belakang.
Skoliosis sisi kanan tidak akan berkembang pada orang yang memperhatikan kesehatannya. Oleh karena itu, penting untuk menjaga kinerja secara keseluruhan, memantau kondisi organ dalam dan seluruh organisme.
Bagaimana perilaku yang tepat untuk skoliosis sisi kanan?
Diagnosis skoliosis sisi kanan menjadi alasan serius untuk lebih menjaga diri, mendapatkan istirahat yang berkualitas, dan menjalani gaya hidup sehat.
Kelengkungan sisi kanan dapat terjadi di hampir semua segmen tulang belakang, mulai dari punggung atas hingga daerah pinggang. Secara lahiriah, masalahnya tidak selalu terlihat. Namun, gambaran radiologis memungkinkan Anda melihat skoliosis dengan jelas dan bahkan melacak dinamikanya.
Dengan tingkat patologi sedang, rentan terhadap perkembangan, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan sabuk atau korset fiksasi khusus. Biasanya memiliki alas yang kaku dan dipakai setiap hari (beberapa model tidak dilepas bahkan pada malam hari). Alat seperti itu praktis tidak terlihat oleh orang lain, mudah disembunyikan oleh pakaian. Awalnya, ikat pinggang tersebut seharusnya dipakai dalam waktu lama untuk mencapai hasil yang positif.
Pada beberapa pasien, skoliosis sisi kanan menyebabkan masalah keseimbangan, yang dapat menyebabkan jalan tidak rata dan gaya berjalan tidak stabil. Untuk menghindari masalah, pasien sebaiknya memilih alas kaki yang paling nyaman dan stabil untuk meringankan beban pada tulang belakang.
Sakit punggung dan rasa tidak nyaman merupakan tanda-tanda umum yang menyertai skoliosis. Untuk buang air besar dan meningkatkan kualitas hidup, setiap pasien harus memahami prinsip dasar fungsi tulang belakang dan seluruh sistem muskuloskeletal. Ini akan membantu untuk memahami cara mengatasi masalah yang menyakitkan dengan lebih baik.
Secara umum, untuk skoliosis sisi kanan, dokter menyarankan untuk memperhatikan hal-hal berikut:
- Cobalah untuk membatasi aktivitas apa pun yang membuat Anda membungkuk atau menyebabkan ketidaknyamanan lainnya;
- Bersepeda, menunggang kuda, lari (terutama lari jarak jauh), lompat, angkat beban, dan binaraga tidak disarankan;
- jangan ragu untuk meminta bantuan jika ada aktivitas yang menyebabkan sakit punggung: jangan pernah melakukan apa pun "karena rasa sakit";
- Dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk mengetahui kekurangan vitamin dan mineral tertentu dalam tubuh, sehingga di kemudian hari dapat menutupi kekurangan tersebut;
- Cobalah untuk bergerak seaman mungkin - terutama saat melakukan aktivitas fisik.
Bagaimana Anda tidur dengan skoliosis sisi kanan?
Penderita skoliosis sisi kanan seringkali mengalami kesulitan istirahat di malam hari. Oleh karena itu, segala upaya harus dilakukan untuk memastikan punggung cukup rileks, tidur cepat dan istirahat berkualitas baik.
- Selama tidur, tidak ada yang mengganggu, jadi Anda harus meminimalkan efek rangsangan eksternal terlebih dahulu: gantung tirai tebal, berikan keheningan, beri ventilasi pada kamar tidur terlebih dahulu.
- Makan malam tidak boleh berupa makanan berat: camilan ringan sekitar 2 jam sebelum tidur sudah cukup. Selain itu, Anda bisa mandi air hangat: prosedur seperti itu tidak hanya menyenangkan, tetapi juga meningkatkan relaksasi otot.
- Skoliosis sisi kanan memerlukan kasur yang menjaga tulang belakang tetap pada posisi netral. Kasur yang kokoh atau cukup keras sangat ideal untuk tujuan ini. Jika topper ortopedi juga digunakan, perhatian harus diberikan pada ketebalannya, yang tidak boleh melebihi 7,6 cm.
- Posisi tidur ideal untuk skoliosis sisi kanan adalah menyamping. Tidur telentang juga diperbolehkan. Tapi Anda tidak boleh tidur tengkurap: ini bisa menyebabkan rasa sakit.
Sedangkan untuk aksesoris tambahan untuk tidur - bantal ortopedi khusus, guling, pembalut - penggunaannya harus dikoordinasikan dengan dokter secara individual. Terlepas dari kenyataan bahwa skoliosis sisi kanan adalah patologi yang umum, apa yang membantu satu pasien mungkin tidak berguna bagi pasien lain. Oleh karena itu, Anda perlu mendengarkan tubuh Anda, menerima kondisinya dengan nyaman, berkonsultasi dengan dokter dan bersama-sama mencari solusi yang paling optimal untuk masalah tersebut.
Halter untuk skoliosis sisi kanan
Kebanyakan dokter melarang segala jenis tekanan pada tulang belakang pada skoliosis sisi kanan - khususnya, dilarang jongkok dan membungkuk dengan beban apa pun. Lompatan apa pun juga dilarang - baik selama kelas kebugaran maupun yang berhubungan dengan atletik, bola basket, bola voli, dan sebagainya.
Gerakan tiba-tiba, memutar, membungkuk, atau membungkuk tidak diperbolehkan. Kebanyakan latihan yang menggunakan beban, dumbel, atau mesin olah raga hanya akan merugikan pasien. Faktanya adalah bahwa penggunaan beban memberikan beban aksial yang tidak merata pada tulang belakang, akibatnya ia menerima banyak tekanan pada masing-masing segmennya. Jika Anda mengabaikan larangan dokter, Anda dapat merusak cakram intervertebralis dan bahkan memicu perkembangan hernia.
Karena mekanisme kompensasi yang menyelamatkan area punggung yang terkena, beberapa otot tidak digunakan dalam latihan dan secara bertahap mengalami atrofi. Hal ini semakin memperburuk situasi. Memberikan beban yang sama pada bagian tubuh yang berbeda tidak akan berhasil, karena perpindahan aksial menyebabkan ketegangan pada beberapa otot dan relaksasi otot lainnya. Yang paling tidak diinginkan adalah penggunaan dumbel dan beban berat (lebih dari 0,5 kg per anggota badan). Tarikan berdiri, tarikan dagu, jongkok jelas merupakan kontraindikasi. Push-up dengan beban yang tidak diinginkan. Saat melakukan latihan dari posisi berdiri sebaiknya tidak membebani lengan. Dilarang mengangkat dumbel dan benda berat lainnya ke atas.
Dimungkinkan untuk melakukan latihan "duduk" yang tidak memuat kedua bagian tubuh secara bersamaan (baik sisi kanan dan kiri). Penting untuk mengubah pendekatan terhadap aktivitas olahraga: misalnya, latihan bergantian dengan berenang (tanpa menekuk punggung secara tiba-tiba), melakukan latihan LFK (biasanya ditentukan oleh ahli ortopedi). Yoga diperbolehkan, tetapi hanya di bawah bimbingan seorang spesialis yang mengetahui masalah pasien.
Ramalan cuaca
Prognosis skoliosis sisi kanan bisa berbeda-beda, bergantung pada derajat deformitasnya. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa kelainan tersebut untuk waktu yang lama mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun - khususnya, pasien sendiri tidak menyadari adanya kerusakan, yang hanya terdeteksi selama pemeriksaan medis.
Bentuk kelengkungan yang ringan dapat menyebabkan nyeri punggung: nyeri seperti itu biasanya mulai mengganggu seiring berjalannya waktu, jika patologinya tidak diobati.
Dalam kelainan bentuk yang parah, organ dalam, paru-paru, jantung mungkin menderita, dan dada mungkin terdistorsi. Pasien memiliki masalah pernapasan, aktivitas jantung.
Skoliosis sisi kanan adalah kerusakan yang tidak dapat dimaafkan jika sikap ceroboh terhadapnya. Dalam setiap kasus kedua, pasien mulai mengalami patologi, dan seiring bertambahnya usia, mereka menjadi cacat dan kehilangan kualitas hidup secara signifikan. Meski demikian, di usia muda, kondisi tulang belakang dapat diperbaiki - khususnya dengan bantuan korset, fisioterapi, dan metode terapi lainnya. Hal utama adalah menghubungi spesialis (ahli ortopedi, vertebrologi) tepat waktu dan mengikuti rekomendasi mereka.