Solusi amonia

Larutan Amonia adalah larutan amonia dalam air, sering digunakan untuk keperluan medis, bahan kimia rumah tangga, dan berbagai proses industri. Ini mengandung sekitar 10% amonia (NH₃) dalam larutan air. Larutan amonia memiliki sifat basa dan banyak digunakan sebagai pembersih, desinfektan, dan juga sebagai penghilang bau dan berbagai kontaminan.

Dalam pengobatan, larutan amonia kadang-kadang digunakan untuk menetralisir racun dan keracunan, dan juga sebagai iritan lokal untuk luka bakar atau gigitan serangga. Namun, penggunaannya hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis karena alkalinitasnya yang tinggi dan potensi bahaya pada kulit dan selaput lendir.

Indikasi Larutan amonia

1. Disinfeksi dan pembersihan: Di lingkungan rumah tangga, larutan amonia sering digunakan untuk mendisinfeksi dan membersihkan berbagai permukaan, seperti meja dapur, ubin, permukaan kaca dan logam.
2. Kegunaan Medis: Dalam pengobatan, dapat digunakan untuk menetralkan racun dan keracunan, serta merawat kulit untuk jenis luka bakar atau gigitan serangga tertentu.
3. Proses Industri: Larutan amonia juga digunakan dalam berbagai proses industri seperti produksi pupuk, pembersihan logam, dan peracikan kimia.

Surat pembebasan

Larutan amonia biasanya tersedia dalam bentuk cairan, yang ditempatkan dalam wadah kaca atau plastik dengan berbagai ukuran.

Farmakodinamik

1. Efek iritasi:

   • Selaput lendir: Saat menghirup uap amonia, terjadi iritasi parah pada reseptor selaput lendir saluran pernapasan bagian atas (hidung, tenggorokan). Hal ini menyebabkan rangsangan refleks pada pusat pernapasan di medula oblongata, yang menyebabkan peningkatan dan pendalaman pernapasan.
   • Kulit: Ketika dioleskan pada kulit, amonia menyebabkan iritasi lokal, meningkatkan sirkulasi darah dan dapat digunakan untuk merawat kulit sebelum injeksi atau sebagai antiseptik.

2. Stimulasi refleks:

   • Pusat pernapasan: Menghirup uap amonia menyebabkan rangsangan refleks pada pusat pernapasan, yang menyebabkan pernapasan lebih cepat dan lebih dalam. Hal ini berguna untuk pingsan dan pingsan, saat Anda perlu memulihkan pernapasan normal dengan cepat.
   • Sistem Saraf Pusat: Menghirup amonia menyebabkan rangsangan jangka pendek pada sistem saraf pusat, yang membantu membuat pasien sadar saat pingsan.

3. Tindakan antiseptik:

   • Antiseptik: Amonia memiliki sifat antiseptik dan dapat digunakan untuk mengobati luka kecil dan kulit sebelum injeksi.

Aplikasi medis:

1. Pertolongan pertama pada pingsan:

   • Larutan amonia digunakan untuk menghidupkan kembali pasien yang tidak sadarkan diri. Untuk melakukan ini, kapas atau kain kasa yang dibasahi didekatkan ke hidung pasien sehingga ia menghirup uap amonia.

2. Stimulasi pernapasan:

   • Digunakan untuk stimulasi pernapasan jangka pendek dalam berbagai kondisi yang disertai depresi pernapasan.

3. Iritasi lokal:

   • Digunakan secara eksternal untuk merawat kulit sebelum injeksi dan sebagai antiseptik untuk luka ringan dan gigitan serangga.

Farmakokinetik

Pendahuluan dan penyerapan:

1. Inhalasi:

   • Saat menghirup uap amonia, terjadi efek cepat pada reseptor selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Penyerapan amonia melalui selaput lendir minimal, karena efek utamanya berhubungan dengan efek iritasi lokalnya.

2. Aplikasi lokal:

   • Saat dioleskan pada kulit, amonia memiliki efek iritasi lokal. Zat tersebut tidak menembus jauh ke dalam jaringan dan tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik dalam jumlah yang banyak.

Distribusi:

• Selama paparan inhalasi, amonia tidak memasuki sirkulasi sistemik dalam jumlah banyak. Tindakan utama terjadi secara lokal di saluran pernapasan bagian atas dan rongga hidung.
• Bila dioleskan secara topikal, amonia juga tidak didistribusikan secara sistemik, hanya tersisa di area aplikasi.

Metabolisme:

• Amonia, yang masuk ke dalam tubuh dalam jumlah kecil, dimetabolisme di hati menjadi urea melalui siklus urea (siklus Krebs-Henseleit). Namun, ketika amonia digunakan untuk tujuan medis, jumlah amonia yang diserap terlalu kecil untuk mempengaruhi proses metabolisme secara signifikan.

Penarikan:

• Sejumlah kecil amonia yang memasuki sirkulasi sistemik dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dalam bentuk urea dan produk metabolisme lainnya.

Fitur:

• Awal kerja yang cepat: Bila digunakan secara inhalasi, efeknya terjadi dengan cepat, karena iritasi pada selaput lendir menyebabkan rangsangan refleks langsung pada pusat pernapasan.
• Efek jangka pendek: Efek amonia bersifat jangka pendek dan berhenti segera setelah sumber penghirupan dihilangkan atau paparan lokal berhenti.

Dosis dan administrasi

Untuk merangsang pernapasan saat pingsan:

• Cara pengaplikasian: Basahi kapas atau kain kasa dengan sedikit larutan amonia (amonia) dan dekatkan ke hidung pasien pada jarak 5-10 cm. Pasien harus menghirup uap amonia. Penting untuk tidak mendekatkan kapas terlalu dekat dengan hidung untuk menghindari luka bakar pada selaput lendir.
• Dosis: Sejumlah kecil larutan digunakan, cukup untuk menyebabkan eksitasi refleks pada pusat pernapasan.

Iritasi lokal:

• Cara pengaplikasian: Larutan amonia dapat digunakan secara eksternal untuk merawat kulit sebelum disuntik atau untuk mengobati luka ringan dan gigitan serangga.
• Dosis: Oleskan sedikit larutan pada kapas atau kain kasa dan obati dengan lembut area kulit yang terkena. Hindari kontak larutan dengan selaput lendir dan mata.

Antiseptik:

• Cara penggunaan: Digunakan untuk mendisinfeksi luka kecil dan kulit sebelum injeksi.
• Dosis: Oleskan sedikit larutan pada kapas atau kain kasa dan obati area sekitar luka atau tempat suntikan berikutnya.

Gunakan Larutan amonia selama kehamilan

1. Toksisitas Amonia: Amonia bersifat racun dan jika terhirup dapat menyebabkan iritasi pada saluran pernapasan, mata, dan kulit. Kadar amonia yang tinggi dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem pernafasan dan efek toksik secara keseluruhan pada tubuh. Selama kehamilan, sangat penting untuk menghindari paparan zat beracun, karena dapat membahayakan ibu dan janin (Dominguini et al., 2020).
2. Efek pada sistem saraf janin: Penelitian menunjukkan bahwa paparan amonia selama kehamilan dapat menyebabkan kerusakan otak pada bayi baru lahir dan menyebabkan gangguan kognitif jangka panjang. Amonia dapat menyebabkan stres oksidatif dan kerusakan protein pada otak janin, yang selanjutnya mempengaruhi fungsi kognitif anak (Dominguini et al., 2020).
3. Rekomendasi penggunaan: Wanita hamil sebaiknya menghindari penggunaan larutan amonia, terutama di area yang berventilasi buruk. Jika amonia perlu digunakan untuk keperluan rumah tangga, disarankan untuk memakai sarung tangan pelindung dan masker, serta memastikan area tersebut memiliki ventilasi yang baik (Byrne, 2010).
4. Alternatif Amonia: Sebagai alternatif larutan amonia, Anda dapat menggunakan produk pembersih alami yang lebih aman dan tidak mengandung zat beracun. Misalnya, cuka dan soda kue dapat digunakan untuk membersihkan dan mendisinfeksi permukaan tanpa membahayakan kesehatan ibu atau janin (Byrne, 2010).

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

1. Peningkatan sensitivitas:

   • Adanya reaksi alergi terhadap amonia atau komponen larutan lainnya.

2. Asma bronkial:

   • Penggunaan larutan amonia dapat menyebabkan bronkospasme dan memperburuk kondisi pasien asma bronkial.

3. Penyakit saluran pernapasan:

   • Kondisi pernafasan yang parah, seperti bronkitis kronis atau emfisema, dapat diperburuk oleh penggunaan amonia.

4. Penyakit kulit:

   • Adanya penyakit kulit inflamasi atau alergi di tempat aplikasi yang dimaksudkan.

5. Usia anak-anak:

   • Penggunaan amonia pada anak kecil harus dilakukan dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan medis.

Peringatan khusus:

1. Kehamilan dan menyusui:

   • Penggunaan larutan amonia selama kehamilan dan menyusui sebaiknya dilakukan dengan hati-hati, hanya jika benar-benar diperlukan dan di bawah pengawasan dokter.

2. Pemberian oral:

   • Amonia dikontraindikasikan secara ketat untuk pemberian oral karena toksisitasnya yang tinggi dan kemungkinan luka bakar serius pada selaput lendir lambung dan usus.

3. Kerusakan pada selaput lendir:

   • Tidak disarankan menggunakan amonia jika terjadi kerusakan pada selaput lendir hidung dan mulut.

4. Konsentrasi larutan:

   • Menggunakan larutan amonia yang terlalu pekat dapat menyebabkan iritasi parah dan luka bakar. Biasanya larutan amonia 10% digunakan.

Efek samping Larutan amonia

Efek samping utama:

1. Iritasi pada selaput lendir:

   • Hidung: Menghirup uap amonia dapat menyebabkan iritasi parah pada mukosa hidung, menyebabkan bersin, pilek, dan rasa terbakar.
   • Tenggorokan: Rasa terbakar dan sakit tenggorokan dapat terjadi saat terkena uap amonia.
   • Mata: Asap amonia dapat menyebabkan mata berair, terbakar, dan merah.

2. Batuk dan bronkospasme:

   • Menghirup amonia dapat menyebabkan batuk, dan pada orang dengan hipersensitivitas, bronkospasme, dan kesulitan bernapas.

3. Reaksi alergi:

   • Reaksi alergi terhadap amonia dapat terjadi, termasuk ruam, gatal, gatal-gatal, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis.

4. Sakit kepala dan pusing:

   • Menghirup amonia dapat menyebabkan sakit kepala dan pusing, terutama jika terpapar dalam waktu lama atau konsentrasi uap yang tinggi.

5. Mual dan muntah:

   • Bau amonia yang menyengat dapat menyebabkan mual dan muntah, terutama pada orang yang sensitif.

6. Reaksi lokal pada kulit:

   • Jika dioleskan pada kulit, rasa terbakar, kemerahan, dan iritasi dapat terjadi.

Efek samping yang serius (jika digunakan secara tidak benar):

1. Bakar akibat bahan kimia:

   • Larutan amonia pekat dapat menyebabkan luka bakar kimia pada kulit dan selaput lendir jika bersentuhan langsung.

2. Edema laring:

   • Dalam kasus yang jarang terjadi, pembengkakan laring dapat terjadi, sehingga memerlukan perhatian medis segera.

3. Bronkospasme parah:

   • Pada pasien asma atau penyakit paru-paru kronis, menghirup amonia dapat menyebabkan bronkospasme parah.

Overdosis

Tanda overdosis:

1. Jika terhirup:

   • Iritasi parah pada selaput lendir hidung dan tenggorokan
   • Batuk
   • Kesulitan bernapas atau sesak napas
   • Bronkospasme (terutama pada penderita asma)
   • Sakit kepala
   • Pusing
   • Mual dan muntah

2. Jika terjadi kontak dengan kulit dan selaput lendir:

   • Rasa terbakar dan nyeri
   • Kemerahan dan iritasi pada kulit
   • Luka bakar kimia pada kulit
   • Mata robek dan terbakar (jika terkena mata)

3. Jika tertelan secara tidak sengaja:

   • Luka bakar pada selaput lendir mulut, tenggorokan, kerongkongan dan lambung
   • Sakit perut yang parah
   • Mual dan muntah
   • Pembengkakan tenggorokan, membuat sulit bernapas
   • Efek sistemik seperti alkalosis metabolik mungkin terjadi

Tindakan pertolongan pertama:

1. Jika terhirup:

   • Segera pindahkan korban ke udara segar.
   • Tetap tenang dan tetap hangat.
   • Jika gejalanya menetap atau memburuk, hubungi ambulans.

2. Kontak kulit:

   • Lepaskan pakaian yang terkontaminasi.
   • Basuh area kulit yang terkena dengan banyak air mengalir setidaknya selama 15 menit.
   • Cari pertolongan medis jika perlu.

3. Kontak mata:

   • Segera bilas mata dengan banyak air mengalir atau larutan garam selama 15 menit.
   • Hindari mengucek mata.
   • Cari pertolongan medis, terutama jika gejalanya tidak kunjung hilang.

4. Jika tertelan secara tidak sengaja:

   • Segera hubungi bantuan medis darurat.
   • Jangan dimuntahkan.
   • Basuh mulut dengan air.
   • Jika memungkinkan, beri korban sedikit air atau susu untuk diminum (jika sadar dan tidak mengalami kesulitan menelan) untuk mengencerkan amonia.

Pengobatan overdosis:

• Pengobatan overdosis amonia di fasilitas kesehatan dapat mencakup:
  • Menjaga kebersihan jalan napas dan memberikan oksigen.
  • Pengobatan gejala luka bakar dan iritasi selaput lendir.
  • Rawat inap dan observasi pasien jika diperlukan.

Pencegahan Overdosis:

• Ikuti petunjuk penggunaan dengan hati-hati.
• Jauhkan larutan amonia dari jangkauan anak-anak.
• Gunakan hanya dosis dan petunjuk pemberian yang dianjurkan.
• Hindari menghirup uap amonia dalam waktu lama.
• Jangan gunakan secara internal.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi dan kompatibilitas:

1. Pereda batuk:

   • Antitusif: Penggunaan larutan inhalasi amonia dengan adanya obat antitusif (seperti kodein) mungkin dikontraindikasikan karena amonia merangsang refleks batuk, sedangkan antitusif menekannya, sehingga menyulitkan pengeluaran dahak.

2. Pengobatan untuk penggunaan topikal:

   • Antiseptik dan iritasi: Jika digunakan bersamaan dengan iritasi atau antiseptik lokal lainnya, dapat terjadi peningkatan efek iritasi pada kulit atau selaput lendir.

3. Antibiotik dan antivirus:

   • Antibiotik dan antivirus sistemik tidak berinteraksi langsung dengan amonia bila dioleskan secara topikal, namun kemungkinan terjadinya iritasi dan peradangan harus dipertimbangkan bila dioleskan pada kulit atau selaput lendir yang rusak.

4. Persiapan inhalasi:

   • Bronkodilator dan kortikosteroid inhalasi: Bila menggunakan larutan amonia dan bronkodilator atau kortikosteroid inhalasi secara bersamaan, peningkatan iritasi pada saluran pernapasan dapat terjadi. Perhatian harus dilakukan dan konsultasi dengan dokter sebelum penggunaan bersamaan.

5. Produk perawatan kulit:

   • Saat menggunakan larutan amonia dengan produk perawatan kulit lainnya (misalnya krim, salep), reaksi yang berhubungan dengan peningkatan sensitivitas kulit mungkin terjadi. Penggunaan terpisah atau konsultasi dengan dokter dianjurkan.

Petunjuk khusus:

• Hindari menggabungkan dengan bahan kimia keras: Tidak disarankan untuk menggabungkan larutan amonia dengan alkali atau asam kuat lainnya untuk menghindari reaksi kimia yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan atau pembentukan zat berbahaya.
• Konsultasi dengan dokter: Sebelum menggunakan larutan amonia bersama dengan obat lain, terutama pada pasien dengan penyakit pernapasan kronis atau penyakit kulit, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.