Spinal subdural dan epidural hematoma
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Spinal subdural atau epidural hematoma adalah akumulasi darah di ruang subdural atau epidural, yang dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang.
Spinal subdural atau epidural hematoma (biasanya di daerah toraks atau lumbal) jarang terjadi, namun dapat berkembang setelah cedera punggung, terapi antikoagulan atau trombolitik, atau pada pasien dengan diastesis hemoragik setelah tusukan lumbal. Gejala dimulai dengan nyeri dan nyeri lokal atau radikular dengan perkusi, biasanya sangat kuat. Kompresi sumsum tulang belakang bisa terjadi, kompresi di tulang belakang lumbalis dapat menyebabkan kompresi akar ekor kuda dan paresis pada tungkai bawah. Defisit neurologis berlangsung dari menit ke jam.
Hematoma subdural atau epidural spinal dapat dicurigai pada pasien dengan kompresi nontraatik akut pada sumsum tulang belakang atau paresis akut yang tidak dapat dijelaskan anggota badan bagian bawah, terutama dengan adanya kemungkinan penyebabnya (misalnya trauma, diatesis hemoragik). Diagnosis - MRI, tapi jika MRI tidak memungkinkan, myelography plus CT dilakukan. Pengobatan - drainase bedah mendesak. Pasien yang menerima coumarins (warfarin) harus menerima vitamin K 2,5-10 mg secara subkutan dan plasma baru beku jika diperlukan sebelum menormalkan MHO. Pasien dengan trombositopenia terbukti memiliki transfusi trombosit.
[