Stenosis karotis

Arteri mengalirkan darah beroksigen ke organ dalam. Arteri karotis, yang terletak di kedua sisi leher, mengalirkan darah arteri ke otak. Stenosis arteri karotis adalah penyempitan idiopatik atau aterosklerotik pada satu atau dua arteri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab stenosis karotis

Di antara penyebab utama dan faktor risiko perkembangan stenosis arteri karotis, ahli angiologi menyebutkan:

1. Faktor keturunan (jika aterosklerosis telah terdeteksi pada anggota keluarga, maka kerabat dekat mereka dapat mengembangkan stenosis arteri karotis).
2. Usia lanjut – biasanya penyakit ini lebih umum terjadi pada orang berusia di atas 70 tahun.
3. Jenis Kelamin - biasanya stenosis arteri karotis lebih sering berkembang pada wanita.
4. Hipertensi.
5. Kecanduan nikotin.
6. Diabetes melitus tipe 1 atau 2.
7. Hipodinamik.
8. Nutrisi yang tidak tepat
9. Berat badan berlebih adalah gangguan metabolisme.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala stenosis karotis

Tidak ada tanda-tanda khusus untuk penyakit ini, tetapi ada sejumlah tanda yang mungkin mengindikasikan stroke ringan atau TIA:

1. Penurunan tajam penglihatan yang cepat dan tiba-tiba. Kondisi ini dapat memengaruhi satu atau kedua mata sekaligus.
2. Mati rasa pada satu sisi wajah. Kelemahan pada lengan dan kaki di satu sisi dapat terjadi.
3. Seseorang mungkin tidak mengerti apa yang dikatakan orang lain kepadanya. Ucapannya menjadi tidak jelas dan sulit dipahami.
4. Koordinasi gerakan terganggu.
5. Kebingungan, vertigo.
6. Kesulitan menelan.

Stenosis arteri karotis interna interna, umum, kanan atau kiri berkembang dalam banyak kasus karena plak aterosklerotik, hiperkolesterolemia.

Seringkali, plak aterosklerotik di lokasi ini dapat menyebabkan perkembangan stroke iskemik dan gejala yang berhubungan: mati rasa pada ekstremitas, wajah, pusing, sakit kepala.

Diagnostik stenosis karotis

Metode diagnostik berikut digunakan untuk mendiagnosis stenosis arteri karotis:

1. Ultrasonografi adalah tes yang membantu memeriksa penyempitan arteri karotis.
2. Metode antigrafi adalah pemeriksaan invasif yang dilakukan dengan memasukkan kateter khusus ke dalam arteri di lengan atau kaki. Zat kontras khusus kemudian disuntikkan melalui kateter tersebut dan serangkaian sinar-X diambil. Metode ini membantu tidak hanya untuk melihat di mana arteri telah menyempit, tetapi juga untuk memeriksa dengan saksama semua detail lesi.
3. MRA – pemindaian arteri karotis dilakukan dengan menggunakan zat kontras. Angiografi resonansi magnetik memungkinkan ahli radiologi memperoleh informasi lebih lanjut tentang penyempitan.
4. CT – metode ini hanya digunakan jika ada risiko terjadinya stroke iskemik atau serangan iskemik transien.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pengobatan stenosis karotis

Pertama-tama, pasien harus benar-benar mengubah gaya hidupnya. Perlu berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, mengontrol kadar kolesterol dalam darah dengan bantuan diet hipokolesterolemik.

Obat-obatan juga diresepkan. Yang paling populer di antaranya adalah agen antiplatelet. Agen-agen ini membantu mengurangi risiko komplikasi seperti infark miokard dan stroke. Paling sering, pasien diresepkan asam asetilsalisilat, clopidogrel, dan dipyridamole. Obat antikoagulan, seperti Warfarin, juga diresepkan.

Operasi stenosis arteri karotis

Endarterektomi karotis biasanya merupakan pengobatan pilihan untuk stenosis karotis aterosklerotik. Endarterektomi ini hanya dilakukan pada pasien dengan tingkat stenosis karotis lebih dari 50%.

Selama operasi, ahli bedah vaskular membuat sayatan kecil di leher dan membuang penumpukan trombotik dan plak aterosklerotik. Kemudian arteri dijahit.

Pemasangan stent adalah prosedur pemasangan stent (tabung logam dengan struktur sarang lebah) ke bagian arteri karotis yang menyempit akibat aterosklerosis.

Di dalam arteri, stent secara bertahap terbuka, mendorong area yang menyempit dan memulihkan lumen, meningkatkan suplai darah dan oksigenasi otak. Pasien biasanya diperbolehkan pulang 1-3 hari setelah prosedur pemasangan stent.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini meliputi:

1. Gaya hidup sehat dan diet khusus hipokolesterolemik.
2. Jangan merokok atau menyalahgunakan alkohol.
3. Cobalah berolahraga dan berjalan lebih sering.
4. Jalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis secara teratur.
5. Kontrol glukosa darah.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ramalan cuaca

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan penanganan yang tepat, stenosis arteri karotis dapat disembuhkan dengan cukup cepat. Namun perlu dicatat bahwa setelah terapi, pasien harus menjalani gaya hidup sehat dan menghentikan kebiasaan buruk.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]