Suportaris dari gonore

Di antara agen farmasi digunakan dalam mengobati peradangan tertentu gonokokal mukosa saluran urogenital disebabkan oleh gram negatif beta-Proteobacteria Neisseria gonorrhoeae, gonore supositoria tidak termasuk, karena penyakit kelamin ini setuju hanya antibiotik yang digunakan secara sistemik, yaitu intramuskular diberikan dan diambil secara lisan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Tindakan antiseptik supositoria Hexicon memberikan zat chlorhexidine bigluconate, yang mampu mengganggu struktur membran sitoplasma sel mikroba, yang menyebabkan kematiannya.

Farmakodinamik supositoria Betadine, yang juga merupakan agen antiseptik dan bakterisida, didasarkan pada pelepasan yodium dari supositoria povidon-iodin. Sebagai akibat dari aksi oksidatif yodium, ada gangguan ireversibel terhadap metabolisme enzimatik dan penghancuran struktur protein mikroorganisme patogen, yang menyebabkan berakhirnya eksistensi biologisnya.

Pada supositoria gonore metranidazol, yang merupakan nitroimidazoles kelompok antibiotik, farmakodinamik disebabkan oleh yang di bawah aksi pengembangan obat asam nukleat dalam sel bakteri dan protista (seperti Trichomonas) berkurang ke tingkat di mana ia menjadi tidak mungkin untuk meniru DNA dan propagasi dari agen infeksi mereka diakhiri

Efek anestesi dan anti-inflamasi, yang tampaknya merupakan supositoria rektal Betiol, terkait dengan sifat komponennya - ekstrak tanaman Atropa belladonna (belladonna atau belladonna) dan ichthyol. Alkaloid belladonna bertindak pada reseptor saraf di jaringan otot rektum, sangat mengurangi sensitivitasnya, yaitu mengurangi rasa sakit. Dan ichthyol memiliki sifat antibakteri dan bersifat biodegradable. Pertama, mengiritasi selaput lendir rektum, dan kemudian juga mengurangi kerentanannya terhadap rasa sakit; Selain itu, suplai darah jaringan diaktifkan, yang berkontribusi terhadap pengurangan proses inflamasi.

Farmakokinetik sebagian besar supositoria dalam petunjuk persiapan tidak disajikan. Dan menerapkan supositoria terhadap gonore dengan Metronidazol, harus diperhitungkan bahwa seperlima dari supositoria diserap ke dalam mukosa vagina dan memasuki aliran darah, dan sekitar 20% antibiotik berikatan dengan protein plasma. Sepenuhnya obat ini diekskresikan dari tubuh oleh ginjal setelah sekitar 20 jam.

Apa itu supositoria melawan gonore?

Anda harus memperhatikan "lilin dari gonore", yang bisa direkomendasikan sebagai pengobatan lokal, sebenarnya tidak begitu. Dalam semua kasus, indikasi untuk penggunaan dana yang diberikan bentuk rilis melibatkan penggunaan mereka di kompleks terapi antibiotik sebagai alat bantu - untuk meringankan gejala serta pengobatan mengakibatkan urogenital dan anorektal infeksi gonore dan komplikasi (uretritis, epididimitis, orchitis, servisitis, vulvovaginitis, proktitis ).

Yang paling populer adalah nama-nama berikut supositoria untuk gonore: Hexicon (Chlorhexidine-FARMEKS), Betadine (nama dagang - Yodoksid, Vokadin, Ruvidon), Metronidazole (meter, Metrovagin, Metron, Clione, Trykhopol, Trihosept, Batsimeks, bendera), Betiol. Obat-obatan untuk penggunaan intravaginal (atau dubur) tersirat dan bila pasien tertarik pada supositoria terhadap gonore pada wanita.

Ketika proctitis gonorrheal (ketika infeksi keluar dari vagina ke anus) mungkin perlu supositoria rektal untuk gonore dan trikomoniasis jika - seperti yang sering terjadi - penyakit ini didiagnosis etiologi infeksi campuran, dan di samping gonokokus ditemukan Trichomonas. Menurut spesialis, kasus semacam itu dalam hal pengobatannya rumit.

Hal ini disebabkan fakta bahwa bakteri tidak menyebabkan trikomoniasis dan menyalahi organisme protozoa kelompok protista - Trichomonas vaginalis, Neisseria gonococcus dan mampu menembus sel-sel trichomonads di mana mereka "tersembunyi" dari tindakan antibiotik, yang tidak bertindak protozoa tubuh. Sampai saat ini, obat pilihan umum untuk trikomoniasis adalah Metronidazol, diambil secara oral dan digunakan dalam bentuk supositoria berdasarkan padanya (namanya tercantum di atas).

Metode dan dosis supositoria dari gonore

Penggunaan supositoria dari gonore, heksadecin, betadine dan metronidazole intravaginal, supositoria dubur betiol disuntikkan ke dalam rektum.

Dosis standar adalah satu atau dua supositoria sehari, durasi pemberian adalah seminggu, namun dokter dapat memperpanjang masa pengobatan. Metronidazol disuntikkan ke dalam vagina sekali sehari, perjalanan pengobatan tidak lebih dari 10 hari.

Overdosis hanya dicatat dalam instruksi supositoria Betiol, dan dinyatakan dalam dilatasi pupil dan perkembangan gangguan psikomotor dengan kejang dan gangguan kesadaran.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Lilin di atas, yang digunakan dalam pengobatan gonore yang kompleks, memiliki kontraindikasi berikut untuk penggunaan:

• Hexicon - hipersensitivitas terhadap klorheksidin;
• Betadine - hipersensitivitas terhadap yodium, penyakit tiroid, gagal hati dan ginjal;
• Insufisiensi hati yang ditandai dengan metronidazol, leukopenia, pelanggaran fungsi sistem saraf pusat yang bersifat organik;
• Betiol - glaukoma, hiperplasia prostat.

Perlu dicatat bahwa penggunaan supositoria dari gonore selama kehamilan berbeda:

Supositoria vagina Geksikon dan supositoria rektum Betiol tidak dikontraindikasikan kepada wanita hamil, namun yang diresepkan oleh dokter supositoria Betiol harus mempertimbangkan rasio manfaat bagi ibu dan risiko bayi yang belum lahir. Suparatitor Betadine dengan yodium hamil sangat dilarang.

Suplai Metronidazol (dan semua sinonim) dikontraindikasikan pada trimester pertama, namun dalam kurun waktu 13-24 minggu untuk menggunakannya diperbolehkan - dengan hati-hati.

[10], [11], [12]

Efek samping supositoria dari gonore

Meskipun penyerapan sistemik minimal dari bahan aktif yang membentuk lilin, mereka memiliki efek samping. Dengan demikian, iritasi pada mukosa dan gatal di daerah pemberian obat menyebabkan Gexikon dan Betadin.

Penggunaan supositoria metronidazol bisa disertai dengan pruritus dan sensasi terbakar, sekresi lendir vagina, peningkatan frekuensi buang air kecil, sakit kepala, mual dan muntah, mulut kering dengan rasa logam, kram nyeri perut, gangguan fungsi usus, penurunan leukosit darah. Sebuah efek samping yang mungkin supositoria Betiol dinyatakan sebagai mulut kering dan haus, diare atau sembelit, retensi urin, serta peningkatan denyut jantung.

Interaksi dengan obat lain

Supositoria Hexicon tidak berlaku untuk sediaan yang mengandung yodium, dan suposititor Betadine, masing-masing, tidak dapat digabungkan dengan antiseptik halida (yaitu mengandung klorin), oksidan dan garam alkali.

Metronidazol mempotensiasi efek obat yang mengurangi koagulilitas darah, serta imunosupresan Cyclosporine. Antihistamin generasi pertama dapat memperlambat biotransformasi Metronidazol dalam tubuh dan meningkatkan konsentrasi serumnya, yang dapat menyebabkan peningkatan efek samping.

Dalam kasus penggunaan bersamaan, supositoria Betiol dapat meningkatkan tindakan obat antiaritmia, artinya menurunkan tekanan darah dari kelompok antikolinergik, hipnotik barbiturat, dan antidepresan.

Kondisi penyimpanan: pada suhu + 15-25 ° C; Suplai Betiol - pada + 8-15 ° C.

Umur simpan supositoria Geicon adalah 3 tahun, sisanya - 2 tahun.

Sampai saat ini, direkomendasikan rejimen yang direkomendasikan CDC USA dan Organisasi Kesehatan Dunia untuk mengobati gonore terdiri dari penggunaan obat antibakteri seperti Ceftriaxone (125 mg IM sekali, Cefixime atau Ofloxacin (4 g sekali oral) atau Spectinomycin (2 g IM) diikuti pemberian oral doksisiklin (1 g dua kali sehari selama seminggu). Suparat dari gonore tidak disebutkan dalam skema ini, tapi ini tidak berarti bahwa agen untuk aplikasi topikal tidak dapat ditentukan oleh dokter yang merawat rekomendasinya harus diobservasi dengan ketat.