Symphysite

Symphysitis dianggap sebagai patologi artikulasi tunggal, yang didasarkan pada respon inflamasi sebagai respons terhadap efek faktor yang merusak. Secara fisiologis, hubungan antara tulang pelvis pubis panggul adalah struktur tetap, namun, karena berbagai kondisi, adalah mungkin untuk meningkatkan mobilitasnya.

Proses ini disebabkan oleh perubahan konsistensi ligamen, yang mendapatkan bentuk yang lebih rileks, dan juga pembengkakan daerah ini. Akibatnya, tulang kemaluan secara bertahap berpindah dari satu sama lain, dan artikulasi mereka memperoleh mobilitas yang lebih besar.

Paling sering, perubahan seperti itu diamati selama kehamilan atau setelah melahirkan. Dalam kasus perbedaan kecil, restorasi independen lokasi anatomis dimungkinkan. Namun, terkadang jarak antara tulang melebihi 1 sentimeter, yang memerlukan perawatan kompleks.

Pada kehamilan, simfisitis dapat terjadi mulai dari paruh kedua istilah ini. Hal ini disebabkan oleh cepatnya pengumpulan berat janin dan peningkatan cairan ketuban. Akibatnya - sendi lumbar terus-menerus dipengaruhi oleh kekuatan, yang berkontribusi pada divergensi tulang kemaluan.

Jika simfisitis diamati setelah persalinan, kemungkinan besar ini merupakan konsekuensi dari trauma sendi dalam proses aktivitas persalinan saat janin melewati jalan lahir.

[1], [2], [3]

Penyebab simfisitis

Penyebab pastinya perkembangan patologi sulit dideteksi, karena beberapa faktor dapat mempengaruhi secara simultan tampilan simfisitis. Jadi, penyebab simfisitis bisa jadi sekresi berlebihan hormon relaxin dalam perjalanan kehamilan. Akibatnya, ligamen menjadi lebih lembut dan kehilangan kemampuan menahan tulang erat pada jarak yang tepat.

Proses serupa terjadi karena perubahan latar belakang hormonal dan ketidakseimbangan komponennya. Selain itu, faktor genetik yang secara inheren ditransmisikan ke wanita dapat berkontribusi pada pengembangan simfisitis.

Penyebab simfisitis semacam itu, karena tingkat kalsium dan unsur jejak yang tidak mencukupi dalam tubuh wanita hamil, dapat memicu perbedaan tulang pubis.

Kemungkinan tinggi perkembangan simfisitis diamati pada wanita hamil, memiliki patologi tulang dan persendian. Jangan lupa tentang jalannya kehamilan, karena toksikosis berat, kenaikan berat badan yang cepat, aktivitas fisik yang berlebihan dan diet nutrisi yang tidak tepat dapat menyebabkan peningkatan jarak antara tulang kemaluan dan mobilitas sendi tulang yang berlebihan.

Simfisitis pubis

Sistem hormonal adalah salah satu faktor pengatur utama fungsi tubuh. Selama kehamilan, restrukturisasi berlangsung, dan rasio hormon berubah. Proses ini diperlukan untuk memastikan semua kondisi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin.

Dalam proses perubahan hormonal, produksi zat aktif tertentu bisa mendominasi. Jadi, dengan sintesis hormon yang berlebihan relaxin, simfisitis pubis diamati.

Perkembangannya disebabkan oleh pelunakan alat ligamen, karena tulang panggul kemaluan berada pada jarak tertentu satu sama lain. Dengan demikian, saat nada berkurang, ada perbedaan dalam artikulasi lobar dan peningkatan mobilitasnya.

Simfisitis pubis juga mungkin terjadi pada penyakit tulang dan persendian, ketika seorang wanita memiliki kecenderungan untuk mengembangkan simfisitis, terutama jika dia memiliki kadar kalsium dalam tubuh yang tidak mencukupi.

Biasanya, jarak antara tulang kemaluan meningkat secara tidak signifikan. Hal ini diperlukan untuk memastikan perjalanan janin melalui jalan lahir. Selain itu, cara persalinan tergantung pada tingkat perbedaan sendi genital, karena persalinan alami dengan jarak yang jauh antara tulang dapat menyebabkan komplikasi seperti ruptur ligamen.

Gejala Symphysitis

Awal pelunakan ligamen antara tulang kemaluan dapat diamati dari 6 sampai 7 bulan, karena selama periode ini tanda klinis patologi muncul. Gejala simfisitis mungkin, dalam keadaan buruk tertentu, diganggu sejak tanggal 4-5 bulan.

Pada tahap awal, wanita hamil merasa sakit nyeri periodik di daerah perineum dan kemaluan. Mereka mengganggu saat berjalan atau menaiki tangga. Selanjutnya, sindrom nyeri diperkuat karena mobilitas antara tulang kemaluan meningkat.

Rasa sakit memperoleh karakter permanen dan diamati tidak hanya dengan aktivitas motorik, tapi saat istirahat atau perubahan posisi tubuh. Selain itu, ada ketidaknyamanan di bidang artikulasi tunggal. Kemudian, wanita hamil tersebut memperoleh gaya berjalan "bebek". Dia membantu dia untuk menggunakan sendi kemaluan kurang dalam berjalan, sehingga mengurangi dorongan rasa sakit.

Gejala simfisitis menjadi lebih terasa pada bulan terakhir kehamilan, saat gaya akting pada tulang kemaluan maksimal. Nyeri bisa meluas ke daerah femoral, lumbar, inguinal dan gluteal.

Symphysitis pada wanita hamil

Proses melahirkan janin adalah ketegangan serius pada tubuh wanita. Selama periode ini ada restrukturisasi sistem hormonal, yang dapat memperburuk patologi sistem endokrin yang ada saat ini.

Selain itu, tubuh wanita hamil mengalami beban dari janin, karena lingkaran darah tambahan muncul saat janin meningkat, rahim berangsur naik dan terakhir mencapai diafragma, membuat wanita tersebut semakin sulit bernafas (mengurangi volume pernafasan paru-paru).

Rahim yang membesar juga mencegah arus keluar normal darah vena dari ekstremitas bawah, yang mempengaruhi pembuluh darah. Secara umum, tubuh mengalami perubahan besar dan seharusnya tidak mengherankan jika ada sedikit gangguan di suatu tempat.

Jadi, simfisitis wanita hamil adalah patologi yang agak umum, berdasarkan relaksasi peralatan ligamen yang menghubungkan tulang panggul kemiringan. Diagnosis ini dibuat dengan bantuan gejala dan hasil studi instrumental tambahan.

Simfisitis pascapersalinan

Selama kehamilan, banyak faktor yang mempengaruhi aparatus ligamen antara tulang pelvis pubis panggul, akibatnya ia kehilangan tonus dan kemampuan untuk menjaga jarak pada jarak tertentu.

Jika terjadi perbedaan tulang tidak lebih dari 1 sentimeter, adalah mungkin untuk melakukan persalinan melalui cara alami. Terkadang terjadi bahwa jarak antara tulang kemaluan meningkat setelah melahirkan.

Simfisitis postpartum terjadi sebagai akibat faktor yang mempengaruhi janin dan janin. Sirkulasi ligamen yang berlebihan difasilitasi oleh janin besar, panggul sempit seorang wanita, toksikosis berat, patologi sendi dan tulang sebelumnya, dan banyak faktor lainnya.

Jika terjadi perbedaan beberapa sentimeter, maka dengan bantuan latihan khusus dan perban, Anda bisa menyingkirkan gejala Symphysitis atau bahkan dirinya sendiri dalam waktu dekat.

Simfisitis pascamelahirkan, karena jarak yang cukup jauh antara tulang kemaluan, memerlukan perawatan yang rumit, yang mencakup terapi medis, fisioterapi, mengenakan perban dan latihan fisik.

Komplikasi dari Symphysitis

Perbedaan tulang pubis dapat memiliki tingkat yang berbeda, komplikasi simfisitis yang paling serius terjadi bila jarak antara tulang melebihi 1 cm. Dimulai dengan tahap pertama, ada sindrom sakit, yang mengkhawatirkan secara berkala dan memiliki karakter yang mengganggu.

Pada tahap ini, wanita hamil bisa melawan rasa sakit dengan bantuan latihan fisik khusus dan obat sakit. Namun, seiring berjalannya proses dan jarak antara tulang yang kurus meningkat, sindrom rasa sakit menjadi permanen, terlepas dari aktivitas wanita tersebut.

Karena rasa sakit itu diamati bahkan saat istirahat, kondisi psikoemosional rusak pada wanita hamil, dia menjadi mudah tersinggung dan cengeng. Selain itu, sistem saraf mengalami efek hormonal, yang secara signifikan berubah selama kehamilan.

Komplikasi seperti itu dari simfisitis, karena perbedaan yang berlebihan dari tulang pubis sampai pecah, merupakan konsekuensi parah dari patologi ligamen. Akibatnya, artikulasi tunggal kehilangan hubungannya antara strukturnya, yang menyebabkan tidak adanya kemampuan untuk berjalan, berdiri atau mengangkat kaki.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Diagnosis Symphysitis

Proses diagnosa mencakup pertanyaan menyeluruh tentang wanita tentang keluhan, durasi penyakitnya, dan identifikasi faktor-faktor yang memprovokasi yang menyebabkan perkembangan simfitis.

Diagnosis simfisitis terdiri dari metode penelitian instrumental tambahan yang diterapkan tergantung posisi wanita. Artinya, jika seorang wanita hamil, maka beberapa penelitian, seperti sinar-X, komputer atau magnetic resonance imaging, tidak diperbolehkan. Dalam kasus ini, disarankan agar dia melakukan diagnosis ultrasound secara eksklusif.

Dalam kasus perkembangan patologi setelah persalinan, maka diagnosis simfisitis dapat menggunakan semua metode yang diperlukan untuk diagnosis. Dengan bantuan mereka ditentukan tidak hanya perbedaan tulang sendi pubis, tapi juga jarak di antara mereka diperkirakan.

Akibatnya, setelah studi lebih lanjut, taktik terapeutik lebih lanjut ditentukan. Berdasarkan diagnosis ultrasound wanita hamil, metode persalinan ditentukan berdasarkan tingkat divergensi tulang kemaluan.

Ultrasound dengan simfisitis

Selama kehamilan, perlu untuk menyingkirkan semua faktor yang mungkin memiliki efek negatif pada janin. Jadi, diperbolehkan menggunakan diagnostik ultrasound eksklusif dengan berbagai keperluan (untuk mengendalikan janin dan keadaan cairan ketuban, serta penentuan patologi dari yang hamil).

Ultrasound dengan symphysitis adalah satu-satunya metode yang bisa digunakan tanpa membahayakan janin atau masa depan sang ibu. Metode ini digunakan untuk mengetahui tingkat divergensi tulang kemaluan dan mengukur jarak di antara keduanya.

Jadi, dengan menggunakan ultrasound dengan simfisitis, adalah mungkin untuk mengungkapkan tingkat ketidaksesuaian pertama, yang ditandai dengan perbedaan tulang pubis tidak lebih dari 5-9 milimeter. Pada tahap kedua, jarak dari satu sentimeter diamati, dan pada yang ketiga - lebih dari 2 sentimeter.

Dengan tingkat simfisitis yang ketiga, seorang wanita tidak bisa berjalan, duduk dan mengangkat kakinya, karena semua tindakan ini menyebabkan rasa sakit yang parah. Berdasarkan data yang diperoleh setelah ultrasound, taktik lebih lanjut dari manajemen wanita, serta petunjuk terapeutik, ditentukan.

Pengobatan simfitis

Bergantung pada tingkat divergensi tulang kemaluan dan manifestasi klinis patologi, pengobatan simfisitis dapat mencakup berbagai metode perawatan.

Prasyarat untuk terapi adalah kinerja latihan fisik yang dirancang khusus yang mengurangi intensitas sindrom nyeri, memperkuat otot gluteal, perineal, femoral dan lumbal. Berkat mereka, struktur panggul mengembalikan posisi fisiologisnya.

Pengobatan simfisitis melibatkan penerapan beberapa rekomendasi. Di antara mereka harus disorot: aktivitas fisik berkurang, seperti naik tangga dan jalan cepat, tidak duduk dalam satu posisi untuk waktu yang lama (lebih dari 1 jam), dalam posisi duduk tidak memiliki kaki satu ke yang lain, dan berdiri secara merata posisi beban di kedua kaki

Selain itu, Anda perlu memonitor diet Anda dan mengonsumsi lebih banyak makanan yang mengandung produk susu kalsium. Selain itu, kalsium bisa dikonsumsi dalam bentuk tablet. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan berat badan Anda, karena kelebihan berat badan merupakan predisposisi terhadap munculnya sindrom nyeri parah.

Dari sediaan obat-obatan perlu dicatat zat antiinflamasi dan kompleks vitamin dan mikro.

Pembalut dengan simfisitis

Taktik terapeutik ditentukan dalam masing-masing kasus secara terpisah, dengan mempertimbangkan tingkat divergensi tulang panggul kemaluan dan tingkat keparahan manifestasi klinis simfisitis. Terlepas dari jarak antara tulang artikulasi tunggal, ada beberapa metode terapeutik yang harus selalu digunakan.

Kompleks latihan fisik khusus dan perban adalah komponen wajib dari kompleks medis. Pembalut dengan simfisitis digunakan untuk mempertahankan struktur panggul di lokasi fisiologis dan untuk mencegah perbedaan di lebih jauh tulang panggul kemaluan.

Pembalut dengan simfisitis adalah perban bahan padat, yang mampu menjaga tulang panggul pada posisi tertentu.

Namun, ada beberapa kekhasan. Jadi, perban perlu untuk memilih setiap wanita hamil atau nifas secara individu, dalam proses yang dia perlukan untuk mencobanya dan menentukan seberapa nyamannya.

Pertama, perban harus dipakai dalam posisi berbaring, sementara diikat agak kencang, menyisakan ruang untuk masuk telapak tangan. Kedua, saat diangkat, perlu untuk menilai seberapa erat letaknya dan mendukung struktur pelvis.

Dan, akhirnya, ketiga, perbannya harus digunakan tidak sepanjang waktu, tapi hanya jika harus berdiri atau berjalan untuk waktu yang lama. Pada malam hari, perban dikeluarkan untuk menghindari kompresi organ dalam yang berlebihan.

[10], [11], [12],

Latihan dengan simfise

Aktivitas fisik yang berlebihan sangat dilarang, karena berkontribusi pada perbedaan yang lebih besar pada tulang panggul kemaluan dan sindrom nyeri yang meningkat.

Di sisi lain, latihan yang dipilih secara khusus dengan symphysitis memungkinkan tidak hanya untuk mengurangi keparahan rasa sakit, tetapi juga untuk memperkuat ligamen dan memperbaiki nada otot perineum, pantat, paha dan pinggang.

Latihan dengan simfisitis harus dilakukan beberapa kali sehari, terutama dengan sindrom nyeri parah. Kompleks ini mencakup beberapa latihan yang bisa membantu dalam memerangi symphysitis.

Pertama, Anda perlu mengambil posisi telentang dan posisi kaki Anda dekat dengan pantat. Kemudian perlahan-lahan encerkan lutut ke samping, pegang posisi maksimum yang diijinkan dan lagi tutupi. Anda dapat mengulangi dari 5 sampai 10 kali, secara bertahap meningkatkan jumlah latihan.

Selanjutnya, Anda harus meletakkan kaki sedikit dari bokong, sehingga shin membentuk sudut kanan dengan lantai, dan naikkan panggul sampai Anda mendapatkan garis lurus dengan tubuh tubuh. Namun, Anda perlu mengendalikan tinggi ketinggian untuk menghindari sensasi yang tidak nyaman. Ulangi sampai 6-10 kali.

Latihan ketiga dikenal sebagai "kitty." Ini menyiratkan tampil di lutut Anda dan bersandar pada telapak tangan Anda melengkungkan punggung Anda, sambil menurunkan leher dan kepala Anda. Dalam hal ini, otot pers harus tegang. Jadi sebaiknya tinggal 5 detik dan ulangi 3 kali.

Pengobatan simfisitis dengan cara alternatif

Patologi divergensi tulang panggul kemaluan didasarkan pada pengaruh faktor patogen yang berkontribusi terhadap peningkatan jarak antara struktur tulang.

Untuk memerangi symphysitis, non-obat digunakan terutama, terutama pada tahap pertama, dan folk. Pengobatan Symphysitis dengan cara alternatif mencakup kinerja seperangkat latihan fisik yang dipilih secara khusus, ketaatan diet yang tepat, dan penggunaan perban.

Efektivitas metode ini bergantung langsung pada wanita dan keseriusan pendekatan terhadap pengobatan. Jadi, rutin melakukan latihan, akan segera memperkuat otot pantat, perineum, pinggang dan pinggul, yang diperlukan untuk mengembalikan lokasi fisiologis struktur panggul.

Selain itu, berkat latihan sehari-hari, multiplisitasnya mencapai 3-4 kali sehari, berkontribusi pada penurunan intensitas sindrom nyeri.

Selain itu, pengobatan simfisitis dengan cara alternatif melibatkan makan makanan yang mengandung persentase kalsium tinggi. Sedangkan untuk perban, ini adalah bagian integral dari perawatan dan diperlukan untuk menjaga panggul kemiringan dalam posisi normal, secara bertahap mendekatkan mereka.

Pencegahan Symphysitis

Identifikasi faktor utama yang mempengaruhi perkembangan simfise adalah tugas yang agak bermasalah. Sehubungan dengan ini, pencegahan simfitis juga tidak bisa ditandai dengan jelas.

Mengikuti beberapa peraturan dan rekomendasi, menjadi mungkin untuk mengurangi risiko patologi. Jadi, pertama Anda perlu mengurangi jumlah beban kerja dan melakukan latihan fisik khusus. Kursus semacam itu harus dipilih oleh spesialis secara individu untuk setiap wanita, dengan mempertimbangkan patologi dan kontraindikasi bersamaan.

Selain itu, pencegahan simfitis adalah mempertahankan pola makan dan gaya hidup yang tepat. Hal ini diperlukan untuk makan makanan dengan kalsium dan menghabiskan cukup waktu di udara segar.

Sedangkan untuk wanita hamil, mereka disarankan untuk mendaftar tepat waktu, rutin mengunjungi dokter, mematuhi nutrisi makanan dan menghindari pengaruh faktor stres.

Selain itu, ibu hamil harus mengenakan perban untuk menjaga lokasi fisiologis struktur tulang dan organ dalam, dan jangan mengabaikan kinerja latihan khusus.

Prakiraan Symphysite

Perbedaan tulang panggul kemaluan diamati pada hampir 50% dari semua kehamilan. Telah dicatat bahwa setiap kehamilan berikutnya semakin cenderung berkembang pada perkembangan simfisitis. Jadi, jika pada saat pertama melahirkan janin, pelunakan alat ligamen sudah terungkap, kehamilan berikutnya juga akan disertai dengan proses ini.

Prognosis simfisitis tergantung pada tingkat divergensi tulang kemaluan dan manifestasi klinis yang mengganggu wanita. Jika waktu diambil untuk mengatasi masalah ini, maka perkiraan simfisis cukup menguntungkan.

Selain itu, selama kehamilan, seorang wanita berada di bawah pengawasan konstan seorang dokter yang mengikuti perkembangan simfitis dan menentukan pilihan metode persalinan. Patologi tidak memiliki dampak negatif terhadap keadaan kesehatan wanita, asalkan mereka mengendalikan simfisitis.

Setelah lahir, ada stabilisasi latar belakang hormonal, penurunan edema sendi kemaluan dan penurunan tingkat keparahan sindrom nyeri.

Symphysitis terjadi pada setengah kasus semua kehamilan, namun dengan memperhatikan patologi dan pemilihan pengobatan yang efektif, seorang wanita tidak dapat mengingat simfisitis dalam beberapa bulan setelah kelahiran.

Symphysitis dan seks

Seperti telah disebutkan, simfisitis berkembang sebagai akibat pengaruh berbagai faktor yang memprovokasi, yang menyebabkan pelunakan aparat ligamen antara tulang panggul kemiringan.

Divergensi tulang disertai sindrom nyeri, yang membuat simfisis dan seks saling eksklusif prosesnya. Rasa sakit mencegah wanita tersebut untuk bersantai dan mendapatkan kesenangan, yang menyebabkan ketegangan dan iritabilitas lebih gugup.

Bahkan jika simfisisis pada tahap pertama perkembangan dan tidak ada sensasi menyakitkan dalam aktivitas seksual, kemungkinan penampilan mereka setelah berhubungan seks masih tinggi.

Sedangkan untuk tahap kedua dan lebih banyak patologi, seks disini akan membantu memperkuat sindrom nyeri, yang terus menemani wanita tersebut. Terutama menyangkut seks aktif dan gerakan intens.

Tentu saja, dengan aktivitas fisik simfisik sangat diperlukan, hanya dalam bentuk latihan khusus yang ditujukan untuk penguatan bertahap aparat ligamen dan otot. Mereka dilakukan secara perlahan dan tidak memberikan sensasi menyakitkan pada wanita, namun sebaliknya berkontribusi pada penurunan tingkat keparahannya.