Syok septik: diagnosis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Untuk tujuan diagnosis dini syok septik, sangat rasional untuk mengisolasi pasien dengan risiko tinggi mengembangkan patologi ini untuk pengawasan khusus . Ini dianggap sebagai pasien dengan manifestasi infeksi akut (perkembangan cepat reaksi suhu yang parah, adanya penggilingan berulang, manifestasi patologis sistem saraf pusat dan muntah). Pasien-pasien ini, bersamaan dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya, harus dipantau secara hati-hati dan teratur untuk parameter berikut:
- Kontrol pengukuran tekanan darah dan denyut nadi setiap 30 menit.
- Pengukuran suhu tubuh setiap 3 jam.
- Penentuan output urine per jam, dimana kateter permanen dimasukkan ke dalam kandung kemih.
- Mengambil smear dari lesi dan melukisnya sesuai dengan Gram. Identifikasi flora gram negatif menegaskan bahaya perkembangan syok septik.
- Menabur bahan dari lesi, urin dan darah untuk penelitian bakteriologis dan menentukan sensitivitas flora terhadap antibiotik. Hasil penelitian ini membantu untuk melakukan terapi yang ditargetkan.
- Analisis klinis darah dengan jumlah wajib trombosit. Trombositopenia dianggap sebagai salah satu tanda awal syok septik.
- Diharapkan untuk melakukan studi koagulogram untuk mengetahui adanya sindrom DIC, bentuknya (akut, kronis) dan fase (hiperkoagulasi, hipokagulasi dengan aktivasi fibrinolisis lokal atau umum). Dengan tidak adanya kemungkinan tersebut harus dilakukan studi minimum: jumlah trombosit, pembekuan waktu penentuan, tingkat fibrinogen plasma, kehadiran fibrin larut monomer kompleks (RKMF) dan produk degradasi fibrin dan fibrinogen (PDF) atau thromboelastography memproduksi darah.
Evaluasi data pengamatan klinis dan uji laboratorium memungkinkan diagnosis kejut dan menunjukkan tingkat gangguan fungsi organisme yang sakit.
[