Pil nyeri punggung bawah

Meskipun obat pereda nyeri tidak dapat menghilangkan penyebab nyeri punggung, termasuk nyeri punggung bawah, obat ini akan sangat berguna dalam menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan selama perawatan yang rumit. Obat pereda nyeri punggung bawah dibagi menjadi beberapa kelompok obat terpisah, dan pilihan obat yang tepat dalam kasus ini akan bergantung pada gejala, penyebab nyeri, dll.

Indikasi pil untuk nyeri punggung bawah

Indikasi penggunaan tablet meliputi nyeri akut, artrosis, skiatika, herniasi diskus, serta artritis dan osteochondrosis. Tablet juga digunakan untuk menghilangkan nyeri pada osteoartritis.

[ 1 ], [ 2 ]

Surat pembebasan

Tablet dengan efek analgesik dari kelompok NSAID adalah Nimesil, Movalis, serta Diklofenak, Naproxen, dan Ibuprofen.

Produk obat (MP) dari kategori pelemas otot, seperti Baclofen dan Mydocalm, serta Cyclobenzopret, juga membantu mengatasi nyeri punggung bawah.

Kortikosteroid efektif untuk nyeri punggung bawah dan punggung, termasuk tablet seperti Diprospan, Predpol dan Dexamethasone, serta Prednisolone dan Methylnisolone, serta Supromethyl dan Flosteron.

Obat narkotik sintetis juga dapat digunakan. Dalam kasus ini, obat yang bekerja lemah meliputi Tramadol dengan Kodein, dan tablet yang bekerja kuat meliputi Hidrokodon, Morfin, serta Hidromorfin dan Fentanin.

Pil Sakit Punggung

Hampir semua orang pernah mengalami sakit punggung. Sakit punggung dapat terjadi karena berbagai alasan: seperti mengangkat benda berat, radikulitis, saraf terjepit, osteochondrosis, skoliosis, dan ketegangan otot yang parah. Jika sakitnya parah, obat penghilang rasa sakit harus digunakan, tetapi harus diingat bahwa obat tersebut hanya menghilangkan gejala (rasa sakit), dan bukan penyebab penyakitnya. Saat ini, banyak obat yang diproduksi untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Obat-obatan tersebut dapat dibagi menjadi beberapa kelompok terpisah: obat hormonal, NSAID, obat narkotik, dan pelemas otot.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tablet untuk nyeri pinggang bawah akibat hernia

Nyeri di daerah pinggang akibat hernia intervertebralis dapat diatasi dengan bantuan NSAID. Paling sering, ibuprofen, coxib, diclofenac, dan meloxicam digunakan untuk ini. Penting untuk diingat bahwa karena risiko efek samping, obat-obatan ini tidak boleh digunakan lebih dari 15-20 hari, dan juga tidak boleh digunakan sebagai obat permanen. Obat-obatan ini harus diminum hanya saat nyeri memburuk. Obat-obatan lain tidak efektif untuk nyeri punggung dan hernia.

Khasiat tablet untuk nyeri punggung bawah dibahas menggunakan obat Nimesil sebagai contoh.

Farmakodinamik

Nimesulide adalah NSAID dari golongan sulfonamida. Obat ini memiliki sifat antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik. Zat aktif obat ini memperlambat kerja enzim siklooksigenase, yang menjalankan proses sintesis prostaglandin (PG), terutama menghambat COX-2.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, obat diserap dari saluran gastrointestinal, dan mencapai saturasi maksimum dalam plasma darah setelah 2-3 jam. Obat ini mengikat protein plasma hingga 97,5%. Waktu paruhnya adalah 3,2-6 jam. Zat aktif mudah melewati sawar hematoparenkim.

Metabolisme terjadi di hati dengan partisipasi isoenzim sitokrom tipe P450CYP 2C9. Di antara produk pembusukan, yang utama adalah zat farmakologis aktif hidroksinimesulida (turunan parahidroksi nimesulida). Komponen ini dikeluarkan dari tubuh dengan empedu sebagai metabolit (hanya dapat dideteksi dalam bentuk asam glukuronat - sekitar 29%). Nimesulida dikeluarkan melalui ginjal (sekitar 50% dari dosis yang dikonsumsi).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosis dan administrasi

Movalis harus diminum secara oral dengan dosis 7,5-15 mg sekali sehari.

Naproxen diresepkan untuk orang dewasa dengan dosis harian 500-1000 mg dalam 1-2 dosis. Dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 1500 mg, tetapi penggunaan tersebut hanya mungkin untuk jangka waktu terbatas (tidak lebih dari 2 minggu). Jika terdapat sindrom nyeri akut (misalnya, dengan bursitis), dosis pertama adalah 500 mg, kemudian 250 mg setiap 6-8 jam. Untuk anak-anak, dosisnya adalah 10-20 mg/kg/hari dalam 2 dosis.

Baclofen diminum bersama makanan. Dosis awal adalah 5 mg tiga kali sehari. Kemudian dosis ditingkatkan 5 mg setiap 3 hari hingga efek terapeutik tercapai. Sering kali dalam kasus ini dosisnya tidak lebih dari 20-25 mg tiga kali sehari.

Dosis harian maksimum adalah 100 mg (hanya untuk jangka waktu pendek dan hanya di rumah sakit). Jika pasien memiliki hipersensitivitas, dosis harian awal harus 5-10 mg, dengan peningkatan lambat berikutnya. Dalam kasus gagal ginjal kronis atau hemodialisis, dosis harian harus 5 mg. Anak-anak di bawah usia 10 tahun harus diresepkan 0,75-2 mg/kg per hari; anak-anak di atas 10 tahun - 2,5 mg/kg. Dosis awal adalah 1,5-2 mg/kg empat kali sehari, dan dosis pemeliharaan (anak-anak berusia 1-2 tahun) adalah 10-20 mg/hari dan 30-60 mg/hari (anak-anak berusia 2-10 tahun). Obat dihentikan secara bertahap (selama 1-2 minggu).

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Gunakan pil untuk nyeri punggung bawah selama kehamilan

Karena tablet NSAID memperlambat proses sintesis PG, tablet ini dapat memberikan efek negatif pada jalannya kehamilan dan/atau perkembangan janin. Akibatnya, duktus Botallo dapat menutup lebih awal dari yang diharapkan, tekanan darah di paru-paru dapat meningkat, dan fungsi ginjal dapat terganggu, yang dapat mengakibatkan gagal ginjal yang dipersulit oleh oligohidramnion. Selain itu, kontraktilitas uterus dapat menurun, risiko perdarahan dapat meningkat, dan edema perifer dapat terjadi. Oleh karena itu, NSAID dilarang untuk digunakan oleh wanita hamil.

Relaksan otot selama periode ini hanya boleh diresepkan di bawah pengawasan dokter dan hanya jika kondisi kesehatan ibu hamil serius.

Kontraindikasi

NSAID dilarang dalam kasus tukak atau erosi saluran gastrointestinal (terutama dalam bentuk akut), serta dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat-obatan, gangguan parah pada ginjal dan hati, dan sebagai tambahan, dalam kasus sitopenia.

Relaksan otot dikontraindikasikan jika pasien memiliki penyakit atau kondisi berikut:

• Reaksi alergi terhadap obat dan komponennya;
• Gagal hati, tukak lambung, miastenia;
• Untuk anak di bawah 1 tahun.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Efek samping pil untuk nyeri punggung bawah

Di antara efek samping yang paling umum dari kebanyakan NSAID adalah terjadinya masalah pada saluran pencernaan, di mana tukak lambung dapat terbentuk. Gangguan hematologi juga cukup sering menjadi efek samping - panmieloftisis, trombositopenia, dan neutropenia.

Efek samping pelemas otot dapat berupa sakit kepala dan pusing, masalah tidur, kelemahan otot, halusinasi, rasa tidak nyaman dan nyeri pada perut, mulut kering, tekanan darah menurun, mual, denyut nadi dan detak jantung lambat, anafilaksis, serta gatal dan ruam pada kulit.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interaksi dengan obat lain

Naproxen meningkatkan toksisitas hidantoin, serta sulfonamid, antikoagulan tidak langsung, dan metotreksat (mencegah proses sekresi tubulus). Mengurangi hipotensi yang disebabkan oleh β-bloker, dan juga melemahkan efek natriuretik dan diuretik furosemide. Selain itu, ia mengurangi laju ekskresi garam litium, akibatnya saturasi zat ini dalam plasma meningkat. Antasida yang mengandung magnesium dengan aluminium, serta sukralfat dapat mengurangi penyerapan naproxen.

Movalis sangat mengurangi efektivitas obat hipotensi. Obat ini juga dapat menyebabkan retensi kalium dan natrium, serta mengurangi efek saluretik. Selain itu, obat ini dapat memicu perkembangan gagal jantung dan peningkatan tekanan darah.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kondisi penyimpanan

Obat sakit punggung harus disimpan di tempat yang sejuk dan gelap. Suhu penyimpanan maksimum untuk obat-obatan harus antara 25-30 derajat.

[ 30 ], [ 31 ]

Kehidupan rak

Tablet untuk nyeri punggung bawah boleh digunakan selama 3-5 tahun sejak tanggal pembuatan.

[ 32 ], [ 33 ]