Tanda rontgen penyakit pada sistem reproduksi

Metode radiasi banyak digunakan dalam praktik ginekologi. Taktik penggunaannya dikembangkan dengan mempertimbangkan anamnesis dan gambaran klinis penyakit ini. Penunjukan dilakukan oleh ginekolog setelah berkonsultasi dengan spesialis di bidang diagnosis radiasi.

Untuk pelanggaran siklus menstruasi-ovarium, preferensi diberikan pada radioimmunoassay. Dalam diagnosis anomali rahim dan pelengkap, studi tentang morfologi mereka pada luka dan penyakit, peran utama dimainkan oleh sonografi. Jika perlu, itu diikuti oleh komputer atau magnetic resonance imaging. Nilai pasti mempertahankan radiografi survei organ perut dan panggul. Radiografi memungkinkan untuk menilai keadaan kerangka dan untuk mengungkapkan perubahannya pada anomali perkembangan, cedera lahir, lesi inflamasi dan tumor.

Pada radiografi, tidak jarang ditemukan fibroid kalsifikasi rahim, terutama pada wanita lanjut usia. Fibroid semacam itu membuang bayangan tajam dan tidak seragam ke bayangan. Bayangan yang jelas terlihat juga disebabkan oleh kista dermoid pada ovarium, jika mengandung inklusi tulang dan (atau) gigi.

Untuk mempelajari patensi tuba falopi menggunakan metrosalpingografi sinar-X atau radionuklida.

Pelanggaran siklus menstruasi-ovarium. Dengan segala pelanggaran siklus menstruasi-ovarium - tidak adanya menstruasi (amenore), perubahan intensitas dan ritme, pendarahan uterus disfungsional - memberi resep tes radioimun untuk menentukan konsentrasi hormon seks dan gonadotropin dalam darah. Secara paralel, pemeriksaan sitologis dari isi vagina dilakukan, dan dalam beberapa kasus pemeriksaan histologis endometrium. Hasil penggunaan kompleks diagnostik semacam itu dikombinasikan dengan data klinis memungkinkan kita untuk menentukan sifat gangguan siklus menstruasi - hubungan kelainan dengan fungsi ovarium, kelenjar pituitari, hipotalamus.

Untuk menjelaskan fitur disregulasi status hormonal, radioimmunoassay dilakukan berulang kali dengan selang waktu 5-7 hari. Dengan cara ini, Anda dapat mengatur waktu untuk ovulasi (sesuai dengan konsentrasi maksimum lutropin) dan, menganggapnya sebagai titik referensi, mencirikan fluktuasi siklis dari status hormonal. Pada saat yang sama, ada kemungkinan untuk mendeteksi adanya gangguan dalam pematangan folikel, penindasan fase progesteron fungsi ovarium, dan perubahan lain dalam produksi hormon seks dan hormon hipofisis. Penelitian semacam ini dilakukan di pusat konsultatif khusus poliklinik, yang disebut "Perkawinan dan keluarga". Tentu, selain tes radioimun, berbagai penelitian tentang bidang seksual lainnya dan fungsi organisme betina yang terkait dengan anak juga dilakukan pada titik-titik ini. Kami juga mencatat bahwa pria juga diperiksa di sini, karena dalam 30% kasus mereka bertanggung jawab atas sterilitas pernikahan.

Saat ini, dengan bantuan instrumen khusus, kateterisasi transkerviks pada tabung dapat dilakukan dan stenosis pada mulut dan bagian isthmic dari tabung dieliminasi. Morfologi pipa paling baik ditentukan oleh metrosalpingografi sinar-X. Jika tabung terhalang, media kontras tidak masuk sama sekali, atau mengisi tabung hanya sampai tingkat oklusi, di sini bayangannya tiba-tiba terlepas. Media kontras tidak menembus ke dalam rongga perut. Metrosalpingogram membentuk obstruksi satu atau dua sisi dan tempat penyumbatan tabung. Dengan metrosalpingografi sinar-X dan radionuklida, adalah mungkin untuk mendeteksi "penyumbatan fungsional" tabung, yang terkait dengan penurunan aktivitas peristaltik atau penyempitan spastik.

Preferensi yang tidak dikecualikan, dilakukan pemeriksaan ginekologi, diukur suhu rektal.

Kerusakan dan penyakit rahim. Cara sederhana dan efektif untuk memantau kontrasepsi intrauterine adalah sonografi.

Kontrasepsi sebagian besar berbentuk spiral; Dengan penggunaan yang lama, mereka mungkin rontok dan bahkan melubangi rahim dengan penetrasi ke rongga perut. Pada sonogram longitudinal, spiral dilihat sebagai segmen struktur echopositive yang berada di sepanjang garis tengah.

Sonografi digunakan untuk mendeteksi anomali dalam perkembangan genitalia internal: rahim duodenum dan rudimenter, keterbelakangan ovarium. Kehadiran rahim dua lobed atau dua berkaki dan patensi tabung dikonfirmasi oleh metrosalpingografi. Dengan bantuannya, juga memungkinkan untuk mendeteksi septa di rongga rahim dan stroke tambahan pada endometriosis.

Diagnosis USG dari patologi intrauterine didasarkan pada analisis struktur median. Fusi intrauterine, fibrosa submukosa, proses hiperplastik di endometrium, polip, tumor ganas ditandai oleh penebalan struktur rahim yang seragam atau tidak merata, terkadang dengan pembentukan bayangan ekogenik tambahan.

Myoma rahim dimanifestasikan oleh kenaikannya, deformasi kontur dan formasi bulat tambahan, ekogenisitas lebih sering lebih rendah. Perubahan degeneratif pada nodus miomatous menyebabkan heterogenitas strukturnya atau bahkan gambaran "sarang lebah", yang merupakan cerminan rongga kecil yang muncul di nodus. Dalam metrosalpingografi, fibroid memberikan defek mengisi bulat atau tidak beraturan dalam bayangan rongga uterus yang membesar. Cacat memiliki batas melengkung yang jelas.

Dalam diagnosis peradangan, termasuk tuberkulosis, lesi pada area seksual wanita, metode ray adalah penting bagi anak-anak. Pada pasien dengan endometritis dan salpingo-oophoritis, zona hipertermia dicatat selama thermografi di atas panggul kecil. Metrosalpingografi memungkinkan untuk membentuk fusi, membagi rongga uterus menjadi bagian yang terpisah, deformasi tuba falopi, pemanjangan, penyempitan, fragmentasi. Pipa sering bergeser ke atas dan ke samping. Terkadang mereka menjadi tidak bisa dilewati dan berubah menjadi kantong berisi eksudat yang membesar (saktosalpinks). Dalam rongga bersuara ini, zat kontras terakumulasi. Transisi peradangan pada selulosa di sekitarnya dapat menyebabkan perkembangan abses panggul. Prevalensi dan sifat perubahan patologis dalam kasus ini paling baik ditentukan oleh tomogram komputer.

Kanker non-invasif dan microcarcinoma rahim pada sonogram dan tomogram komputer tidak dapat dibedakan. Tumor setinggi 1 cm ditentukan terutama oleh MRI. Kelenjar getah bening yang lebih besar terungkap saat sonografi, karena menyebabkan peningkatan dan deformasi organ. Tumor bisa bersifat hypoechoic atau sesuai dengan struktur akustik yang tidak berbeda dengan jaringan di sekitarnya. Pelanggaran homogenitas bayangan simpul merupakan konsekuensi dari nekrosis dan perdarahan yang kental. Tomogram resonansi komputer atau magnet memberikan informasi yang sangat berharga. Mereka memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi tumor, tetapi juga untuk menetapkan perkecambahannya ke stroma, keterlibatan parameter, keterlibatan segmen uterus bawah dan vagina pada kanker serviks, metastasis di kelenjar getah bening panggul. Dalam kasus ini, CT dilakukan dengan metode amplifikasi: secara intravena, 20-40 ml zat yang larut dalam air kontras disuntikkan dengan cepat dan serangkaian tomogram dilakukan. Jika perlu, jelaskan prevalensi tumor dan hubungannya dengan pembuluh panggul dengan pelvis angiografi. CT penting untuk perencanaan radioterapi dan pemantauan lebih lanjut dinamika prosesnya.

Penggunaan sonografi dan CT secara signifikan memfasilitasi pengenalan polikistik dan kista ovarium. Pada ovarium polikistik yang membesar dan mengandung banyak kista dengan diameter 3-8 mm. Kistoma menonjol sebagai formasi bulat dengan kontur internal yang berbeda. Struktur ehostnya berbeda. Gambaran kista retensi yang paling seragam, di mana biasanya tidak ada inklusi septa dan padat. Kista sariawan papiler menyebabkan gambaran kandungan cairan dan pertumbuhan papiler parietal. Kista dermoid ditampilkan sebagai formasi dengan struktur internal yang kompleks, dimana kedua isi cairan dan patch padat didefinisikan. Kanker ovarium tidak memiliki tanda sonografi yang terang, dan dikenali pada stadium penyakit yang relatif lambat sebagai badan echoinhomogen yang padat. Sehubungan dengan ini saat ini, praktik tersebut mencakup teknik biopsi ovarium tusukan di bawah pengawasan ultrasound atau CT.