Termografi

Semua benda yang suhunya di atas nol absolut memancarkan gelombang radio dengan spektrum frekuensi kontinu (emisi radio termal). Intensitas radiasi termal sebanding dengan suhu benda.

Termografi medis adalah metode perekaman radiasi termal alami tubuh manusia dalam wilayah inframerah tak kasatmata dari spektrum elektromagnetik. Termografi menentukan gambaran "termal" karakteristik semua area tubuh. Pada orang sehat, gambaran tersebut relatif konstan, tetapi berubah dalam kondisi patologis. Termografi adalah metode yang objektif, sederhana, dan sama sekali tidak berbahaya, yang penggunaannya tidak memiliki kontraindikasi.

Persiapan pasien untuk termografi meliputi penghentian obat-obatan yang memengaruhi sirkulasi darah dan proses metabolisme. Tidak boleh ada salep atau kosmetik di permukaan tubuh. Pasien dilarang merokok 4 jam sebelum pemeriksaan. Hal ini terutama penting saat mempelajari aliran darah perifer. Termografi organ perut dilakukan saat perut kosong. Suhu konstan (18-20 °C) dan kelembapan (55-65%) dipertahankan di dalam ruangan. Bagian tubuh yang diperiksa dibuka, setelah itu pasien beradaptasi dengan suhu ruangan selama 10-15 menit, dan untuk pemeriksaan tangan dan kaki - 30 menit. Bergantung pada tujuan pemeriksaan, termografi dilakukan dalam berbagai posisi dan proyeksi pasien.

Termografi memungkinkan penilaian yang akurat dan cepat terhadap intensitas radiasi PC dari permukaan tubuh manusia, untuk mendeteksi perubahan dalam produksi panas dan perpindahan panas di berbagai area tubuh dan dengan demikian mengidentifikasi gangguan dalam aliran darah dan persarafan, gejala perkembangan penyakit inflamasi, onkologis dan beberapa penyakit akibat kerja.

Suhu tubuh manusia dianggap konstan. Namun, kekonstanan ini bersifat relatif. Suhu organ dalam lebih tinggi daripada suhu di permukaan tubuh. Ketika lingkungan berubah, suhu berubah tergantung pada kondisi fisiologis tubuh.

Karena jaringan pembuluh darah yang sangat berkembang di kulit dan jaringan subkutan, indikator aliran darah superfisial merupakan indikator penting dari keadaan organ dalam: ketika proses patologis berkembang di dalamnya, terjadi perubahan refleks pada aliran darah superfisial, yang disertai dengan perubahan perpindahan panas. Dengan demikian, faktor utama yang menentukan suhu kulit adalah intensitas sirkulasi darah.

Mekanisme kedua dari pembentukan panas adalah proses metabolisme. Tingkat ekspresi metabolisme dalam jaringan ditentukan oleh intensitas reaksi biokimia: saat reaksi meningkat, produksi panas meningkat.

Faktor ketiga yang menentukan keseimbangan termal pada jaringan permukaan adalah konduktivitas termalnya. Hal ini bergantung pada ketebalan, struktur, dan lokasi jaringan tersebut. Secara khusus, perpindahan panas tubuh manusia ditentukan oleh kondisi kulit dan lemak subkutan: ketebalannya, perkembangan elemen struktural utama, dan sifat hidrofilisitasnya.

Biasanya, setiap area permukaan tubuh memiliki karakteristik pelepasan panas. Suhu di atas pembuluh darah besar lebih tinggi daripada di area sekitarnya. Suhu kulit rata-rata adalah 31-33 °C, tetapi bervariasi di berbagai bagian tubuh - dari 24 °C pada ibu jari hingga 35 °C di fosa sternum. Namun, suhu kulit biasanya sama pada area tubuh yang simetris, perbedaannya di sini tidak boleh melebihi 0,5-0,6 °C. Asimetri fisiologis pada tungkai berfluktuasi dari 0,3 hingga 0,8 °C, dan pada dinding perut anterior tidak melebihi 1 °C. Wanita mengalami perubahan berkala dalam pelepasan suhu beberapa bagian tubuh (kelenjar susu, area perut) karena siklus menstruasi, jadi termografi area ini direkomendasikan untuk mereka pada hari ke-6-8 siklus. Perubahan signifikan dalam pelepasan suhu terjadi pada banyak kondisi patologis. Dalam kasus ini, zona hiper atau hipotermia muncul, pola vaskular normal terganggu, dan asimetri termal terekam pada tubuh atau anggota tubuh.

Ada tiga jenis termografi: termografi kristal cair, termografi inframerah, dan radiotermografi (termografi gelombang mikro).

Termografi kristal cair didasarkan pada sifat kristal cair yang berubah warna tergantung pada perubahan suhu. Perangkat khusus telah dikembangkan di mana layar ditutupi dengan komposisi kristal cair. Selama termografi, layar didekatkan ke bagian tubuh yang sedang diperiksa. Warna gambar digunakan untuk menilai suhu jaringan permukaan menggunakan penggaris kalorimetri.

Termografi inframerah merupakan metode termografi yang paling umum. Metode ini memungkinkan Anda memperoleh gambaran relief termal permukaan tubuh dan mengukur suhu pada bagian mana pun dari permukaan tubuh dengan akurasi sepersepuluh derajat. Termografi inframerah dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus - termograf (pencitra termal).

Setiap area permukaan yang diperiksa, tergantung pada suhunya, direpresentasikan pada layar termograf sebagai area yang lebih terang atau lebih gelap atau memiliki warna konvensional. Gambar dapat dilihat pada layar (termoskopi) atau direkam pada kertas fotokimia untuk memperoleh termogram. Dengan menggunakan skala bertingkat dan pemancar kontrol termal ("benda hitam"), dimungkinkan untuk menentukan suhu absolut pada permukaan kulit atau perbedaan suhu di berbagai area tubuh secara nirkontak, yaitu melakukan termometri.

Analisis kualitatif termogram terdiri dari pemeriksaan umum gambar, studi tentang pelepasan suhu dan distribusi zona panas dan dingin. Dalam analisis visual tersebut, perhatian khusus diberikan untuk mengidentifikasi zona hipertermia dan hipotermia serta gangguan dalam struktur pola vaskular, menilai luas area hipertermia atau hipotermia (terbatas, meluas, menyebar), lokalisasi, ukuran, bentuk, dan garis besarnya. Gangguan dalam pola vaskular dimanifestasikan oleh perubahan jumlah, lokasi, dan kaliber cabang vaskular.

Analisis kuantitatif memungkinkan untuk memperjelas hasil analisis visual termogram dan menentukan perbedaan suhu area yang diperiksa dan jaringan di sekitarnya atau area yang simetris. Pada orang yang sehat, termogram setiap area tubuh memiliki tampilan yang khas. Dalam proses inflamasi, zona hipertermia ditentukan, sesuai dengan area infiltrasi, yang memiliki struktur heterogen, sedangkan perbedaan suhu dengan jaringan di sekitarnya adalah 0,7-1 ° C pada peradangan kronis, 1 -1,5 ° C pada peradangan akut dan lebih dari 1,5 - 2 ° C - dalam proses purulen-destruktif. Secara khusus, termografi berguna dalam menilai aktivitas artritis dan bursitis, menentukan batas-batas lesi luka bakar atau zona radang dingin.

Tumor ganas ditandai dengan zona hipertermia intens (2-2,5 °C lebih tinggi dari suhu area simetris). Struktur area hipertermia seragam, konturnya relatif jelas, dan pembuluh darah melebar terlihat. Dalam kasus gangguan sirkulasi arteri (angiospasme, penyempitan atau stenosis pembuluh darah lengkap), zona hipotermia ditentukan, yang menurut lokasi, bentuk dan ukuran sesuai dengan area aliran darah yang menurun. Dalam kasus trombosis vena, tromboflebitis, sindrom pascatromboflebitis, sebaliknya, zona peningkatan suhu biasanya terlihat di area yang sesuai. Selain itu, dalam kasus gangguan aliran darah, perubahan pola vaskular yang biasa menjadi ciri khas daerah anatomi tertentu diamati,

Radiotermometri adalah pengukuran suhu organ dan jaringan internal dengan mempelajarinya sendiri. Sudah lama diketahui bahwa manusia merupakan sumber emisi radio. Orang pertama yang menggunakan registrasi radiasi ini untuk diagnostik medis adalah A. Barrett dan P. Myers pada tahun 1975.

Radiotermometri mengukur suhu jaringan pada kedalaman yang berbeda menggunakan radiometer gelombang mikro. Jika suhu kulit di area tertentu diketahui, suhu pada kedalaman berapa pun dapat dihitung. Ini juga dapat dicapai dengan merekam suhu pada dua panjang gelombang yang berbeda. Nilai metode ini diperkuat oleh fakta bahwa suhu jaringan dalam bersifat konstan di satu sisi, dan berubah hampir seketika di bawah pengaruh obat-obatan tertentu, khususnya vasodilator. Hal ini memungkinkan untuk melakukan studi fungsional, misalnya, ketika memutuskan tingkat amputasi dalam kasus oklusi vaskular pada ekstremitas.