Teropong

Binokular adalah obat yang memiliki efek terapeutik bakteriostatik, bakterisidal, dan antibakteri.

Obat ini memiliki kemampuan untuk mensintesis dengan subunit 50S dari ribosom manusia, dan pada saat yang sama menghambat pengikatan protein yang terjadi di dalam sel bakteri patogen. Obat ini memiliki efek obat di dalam sel-sel patogen mikroba, dan di samping itu secara efektif mempengaruhi lingkungan ekstraseluler. 

[1], [2]

Indikasi Teropong

Ini digunakan untuk jenis infeksi berikut:

• infeksi pada saluran pernapasan (daerah bawah dan atas) dan organ THT: sinusitis, otitis dengan faringitis, pneumonia, dan bronkitis;
• lesi jaringan subkutan dan epidermis: erysipelas atau folikulitis;
• Mycobacterial patologies yang dipicu oleh M.chelonae, M.intracellulare (spesies lokal atau umum) dengan Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum dan mycobacterium kansasi (lesi lokal);
• bisul yang terjadi di saluran pencernaan (penghancuran H.pylori).

[3]

Surat pembebasan

Pelepasan obat diimplementasikan dalam tablet - 10 buah di dalam piring. Dalam kotak - 1 catatan.

[4], [5], [6]

Farmakodinamik

Menunjukkan aktivitas tinggi relatif terhadap beberapa mikroba:

• gram positif (streptokokus dengan stafilokokus);
• Gram-negatif (gonokokus, jejuni campylobacter, hemophilus sticks, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus, dll.);
• anaerob (clostridia, peptostreptokokki dengan bakterioid dan peptokokki);
• lainnya (mikobakteri, klamidia, dan borrelia).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan kecepatan tinggi di dalam saluran pencernaan. Tingkat ketersediaan hayati adalah 50% (makan makanan menghambat permulaan penyerapan, tetapi tidak mempengaruhi nilai-nilai ketersediaan hayati dan pembentukan komponen metabolisme yang aktif).

Dalam kasus 2 kali asupan obat per hari (dalam porsi 0,25 g), nilai keseimbangan Cmax dicatat setelah 2-3 hari dan rata-rata sama dengan 1 μm / ml untuk klaritromisin, serta 0,6 μg / ml elemen metabolik 14-hidroksilaritromisin dengan aktivitas. Istilah paruh adalah, masing-masing, 3-4 dan 5-6 jam.

Dengan kecepatan tinggi itu didistribusikan di dalam cairan dengan jaringan; indikator jaringan klaritromisin (terutama di dalam paru-paru) melebihi plasma beberapa kali. Zat tersebut masuk ke dalam ASI.

Ekskresi dilakukan dengan feses dan urin (masing-masing 40%).

[11], [12], [13], [14], [15]

Dosis dan administrasi

Diperlukan untuk menggunakan secara lisan. Untuk orang dewasa - 0,25-0,5 g 2 kali sehari, selama siklus 6-14 hari.

Untuk anak-anak, dosisnya adalah 7,5 mg / kg; per hari Anda dapat menggunakan tidak lebih dari 0,5 g obat. Kursus berlangsung 7-10 hari.

Dalam kasus terapi untuk lesi yang dipicu oleh Mycobacterium avium, 1000 mg digunakan 2 kali sehari. Seluruh siklus berlangsung dari enam bulan dan lebih lama.

[26], [27], [28], [29], [30]

Gunakan Teropong selama kehamilan

Teropong hanya dapat diresepkan dalam situasi di mana kemungkinan manfaat menggunakannya melebihi risiko komplikasi pada anak.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• kepekaan yang kuat terhadap komponen obat;
• gangguan fungsi ginjal atau hati yang parah;
• kombinasi dengan cisapride, astemizole, turunan ergot, terfenadine atau pimozide.

[16], [17], [18], [19]

Efek samping Teropong

Di antara efek samping:

• masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan: stomatitis, dispepsia, mual, kandidiasis yang mempengaruhi mukosa mulut, perubahan rasa, muntah, glositis, diare, perubahan warna gigi dan lidah, serta rasa sakit di perut. Selain itu, kolestasis, kolitis yang bersifat pseudomembran, penyakit kuning, hepatitis, peningkatan nilai-nilai enzim intrahepatik dan gagal hati (kadang-kadang) dicatat;
• Disfungsi NA: kecemasan, kebingungan, pusing, insomnia, kecemasan dan ketakutan, serta sakit kepala, disorientasi, mimpi buruk, psikosis, kebisingan telinga, depersonalisasi, halusinasi, dan parestesia;
• gangguan CVS dan aktivitas darah (hemostasis dan proses hematopoietik): leuko- atau trombositopenia, perpanjangan interval QT, aritmia ventrikel (juga takikardia ventrikel dengan karakter paroksismal) dan fibrilasi ventrikel;
• gejala alergi: anafilaksis, gejala anafilaktoid, urtikaria, SJS, dan ruam epidermis;
• lesi pada sistem urogenital: gagal ginjal, nefritis tubulointerstitial dan peningkatan nilai kreatinin serum;
• lain-lain: perkembangan hipoglikemia (karena penggunaan obat-obatan antidiabetes untuk konsumsi dan insulin).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Overdosis

Dengan keracunan, muntah, diare dan mual dicatat.

Bilas lambung dan prosedur simtomatik dilakukan. Peritoneal atau hemodialisis tidak akan efektif.

[31], [32], [33]

Interaksi dengan obat lain

Dalam kasus kombinasi dengan cisapride, terfenadine, pimozide, turunan ergot dan astemizole, indikasi QT dapat diperpanjang, dan aritmia jantung dapat terjadi (fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel dengan karakter paroksismal).

Obat meningkatkan nilai darah dan mempotensiasi aktivitas obat yang metabolisme intrahepatik diwujudkan dengan bantuan enzim gemoproteinovogo P450 senyawa (termasuk warfarin dan antikoagulan lain alam tidak langsung, astemizol, digoxin, carbamazepine, triazolam, siklosporin, teofilin dengan alkaloid ergot, cisapride, midazolam, dan sebagainya. ).

Kombinasi dengan zat yang memperlambat aksi reduktase hydroxymethylglutaryl-CoA (di antaranya, simvastatin dengan lovastatin), dapat menyebabkan nekrosis otot rangka pada fase aktif.

Teropong melemahkan penyerapan AZT dan mengurangi tingkat pembersihan triazolam (ini meningkatkan efek medis dengan munculnya kebingungan dan kantuk).

Ritonavir meningkatkan parameter plasma obat, karena kombinasinya tidak dapat menggunakan dosis klaritromisin lebih dari 1 g per hari. Orang dengan gagal ginjal diharuskan mengurangi 50% porsi klaritromisin pada tingkat CC dalam 30-60 ml per menit; dengan nilai di bawah 30 ml per menit - sebesar 75%.

Jika nilai QC kurang dari 30 ml per menit, diperlukan untuk mengurangi dosis hingga setengahnya; jalannya terapi harus dilanjutkan selama maksimal 2 minggu.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Kondisi penyimpanan

Teropong harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Level suhu maksimum 30 ° C. Dilarang membekukan obat.

[41], [42]

Kehidupan rak

Binokular dapat digunakan untuk jangka waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan obat.

[43]

Analog

Analog obat adalah zat Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan dengan Baktikapom, Klareksid dan Bioteritsin dengan Klaritsinom, dan di samping Zimbaktar, Klaromin dan Kispar. Juga dalam daftar adalah Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact dengan Fromilidom, Clarithromycin dan Klacid dengan Claritsit, dan selain itu, Klasine, Ekositerin, Lecoklar dan Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]