Sinusitis Akut

Sinusitis akut adalah radang selaput lendir akut dari satu atau lebih sinus paranasal.

Kode ICD-10

• J01 Sinusitis akut.
• J01.0 Sinusitis maksilaris akut (antraks akut).
• J01.1 Sinusitis frontal akut.
• J0.2 Sinusitis etmoid akut.
• J01.3 Sinusitis sphenoidal akut.
• J01.4 Pankinusitis akut.
• J01.8 Sinusitis akut lainnya (sinusitis akut yang melibatkan lebih dari satu sinus, tapi tidak pansinusitis).
• J01.9 Sinusitis akut, tidak ditentukan.

Epidemiologi sinusitis akut

Penyakit inflamasi dari sinus paranasal dianggap salah satu masalah paling mendesak dari otorhinolaryngology. Di antara pasien yang dirawat di rumah sakit otorhinolaringologi, 15 sampai 36% adalah orang-orang yang menderita sinusitis.

Persentase yang lebih besar terdiri dari sinusitis di antara penyakit rawat jalan saluran pernapasan bagian atas. Menurut National Center for US Disease Statistics, pada tahun 1994, sinusitis menjadi penyakit kronis yang paling umum terjadi di negara ini. Hampir setiap kedelapan orang di AS sakit, mereka pernah menderita sinusitis, pada tahun 1998 di Amerika Serikat, 34,9 juta orang terdaftar dengan sinusitis.

Di Jerman selama dekade terakhir, berkisar antara 7 sampai 10 juta yang didiagnosis dengan sinusitis akut dan kronis.

Sehubungan dengan ini, pengobatan rinosinusitis sekarang dianggap sebagai salah satu masalah paling mendesak dari otorhinolaryngology. Jadi di Amerika Serikat pada tahun 1996, biaya yang terkait dengan diagnosis dan pengobatan sinusitis berjumlah $ 5,8 miliar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Penyebab Sinusitis Akut

Perkembangan radang selaput lendir sinus paranasal difasilitasi oleh kondisi alam dan lokal. Untuk umum meliputi keadaan reaktivitas individu, prasyarat konstitusional, kekuatan kekebalan tubuh, serta berbagai faktor lingkungan eksternal yang tidak menguntungkan. Di antara faktor lokal yang paling sering terjadi peradangan pada sinus dipromosikan oleh orang-orang di mana fungsi drainase dari lubang pelepasan terganggu, ventilasi sinus dan kerja sistem transportasi mukosiliar.

Sinusitis akut - Penyebab dan patogenesis

[9]

Gejala sinusitis akut

Sinusitis akut bukan hanya lesi lokal, tapi penyakit bukan organisme dengan reaksi banyak sistem dan organ tubuh. Manifestasi reaksi umum terhadap radang sinus paranasal, khususnya, adalah keadaan demam dan perubahan khas pada darah (dengan akut dan eksaserbasi sinusitis kronis), serta kelesuan umum, kelemahan, sakit kepala. Karena gejala ini disertai oleh infeksi fokal lainnya, dalam diagnosis sinusitis, manifestasi peradangan lokal sangat penting.

Sinusitis akut - Gejala

Klasifikasi sinusitis akut

Pelokalan proses dibedakan dengan:

• sinusitis maksilaris akut;
• etmoiditis akut;
• depan tajam;
• spenaoiditis akut

Bila semua sinus paranasal terlibat dalam proses patologis, diagnosis pansinusitis dilakukan, dengan keterlibatan sinus hanya dalam setengah hemisinusitis.

Faktor etiologis membedakan antara sinusitis virus dan bakteri, patofisiologis - catarrhal dan sinusitis purulen. Paling sering, sinusitis virus sesuai dengan bentuk catarrhal, bakteri - purulen.

[10], [11], [12], [13], [14],

Skrining

Skrining sinusitis akut terdiri dari pemeriksaan radiografi sinus paranasal pada pasien dengan penyakit pernafasan akut. Sebagai alternatif radiografi, metode diagnostik ultrasonik bisa digunakan.

Diagnosis sinusitis akut

Penting dalam pendeteksian sinusitis adalah melakukan rutinitas rinoskopi anterior, tengah dan posterior. Tanda-tanda Rhinoscopic sinusitis meliputi: dilepas di nasal, hiperemia, pembengkakan dan hiperplasia pada selaput lendir.

Debit abnormal dan kursus hidung rata-rata (anterior rhinoskopi), biasanya menunjukkan kekalahan kemungkinan frontal dan sinus maksilaris, depan dan sel-sel tengah labirin trellised, di bagian hidung bagian atas (posterior rhinoskopi) - tentang sel belakang kekalahan nozmozhnom sinus ethmoid dan sinus sphenoid. Namun, tidak adanya ludah patologis di rongga ludah tidak menyingkirkan penyakit sinus. Secara khusus, debit mungkin tidak (berkala atau terus menerus) di mengatasi patensi sinus fistula terpengaruh dengan rongga hidung atau debit viskositas tinggi.

Keluhan yang paling umum dengan radang sinus paranasal adalah: sakit kepala, sulit bernafas, pelepasan patologis dari hidung dan nasofaring, gangguan bau.

Sinusitis akut - Diagnosis

[15], [16], [17], [18], [19],

Indikasi untuk rawat inap

• Jalan klinis akut sinusitis akut, diduga komplikasi.
• Sinusitis akut dengan latar belakang patologi bersamaan atau imunodefisiensi.
• Tidak mungkin melakukan manipulasi rawat jalan khusus di lingkungan rawat jalan.
• Indikasi sosial

Sinusitis akut - Pengobatan

Tujuan pengobatan sinusitis akut

• Evakuasi pelepasan patologis dari sinus paranasal.
• Penghapusan fokus infeksi dan pembengkakan.
• Restorasi drainase normal dan aerasi sinus paranasal.

Pencegahan sinusitis akut

Terjadinya sejumlah rhinosinusitis akut menyebabkan infeksi sinus akibat rinitis. Oleh karena itu, area pencegahan utama adalah terapi penyakit pernapasan akut dan rhinitis akut yang tepat waktu dan memadai (terapi bantuan, pemulihan drainase aerasi sinus paranasal).

Dengan sinusitis maksilaris odontogenik, pencegahan terdiri dari sanitasi tepat waktu pada gigi rahang atas.

Cacat anatomis dari rongga hidung (kelengkungan hipertrofi nasofaring nasal concha) juga dapat menyebabkan sinusitis akut, pertanyaan tentang koreksi bedah terhadap cacat ini diletakkan hanya pada perkembangan sinusitis kronis.

Perkiraan

Dengan terapi yang memadai untuk sinusitis akut, prognosisnya menguntungkan. Penghapusan lengkap proses patologis terjadi dalam 7-10 hari. Jika perawatannya tidak memadai dan terlalu dini, prosesnya mungkin beralih ke fase kronis.

[20]