Tes darah untuk tes hati pada anak

Tes diagnostik skrining pada hati pada anak-anak memiliki spesifikasinya masing-masing. Analisis untuk tes hati anak ditujukan untuk menilai keadaan fungsional organ. 

Jumlah studi tergantung pada pengangkatan dokter dan keluhan pasien. Artinya, tidak ada norma diagnostik yang ditetapkan pada anak-anak. Analisis dipilih berdasarkan usia bayi, pertumbuhan dan karakteristik hormonal, kehadiran anomali kongenital dan penyakit kronis pada tubuh.

[1], [2]

Teknik untuk melakukan

Pengambilan sampel darah dibuat dari tumit atau vena, tergantung pada usia pasien kecil.

Norma tes hati pada anak-anak

Interpretasi nilai-nilai analisis tidak identik dengan orang dewasa. Pertimbangkan norma-norma indikator utama hati tergantung pada usia anak:

1. EMAS

Enzim ini dianalisis bersamaan dengan AST, memungkinkan untuk membedakan pelanggaran di hati dan sistem kardiovaskular.

• Anak-anak di bawah 6 minggu 0,37-1,21 mcd / l.
• Hingga 12 bulan - 0,27-0,97 mcd / l.
• Hingga 15 tahun - 0,20-0,63 mkat / l.

Hasil dari banyak penelitian laboratorium pada anak berbeda secara signifikan dari standar yang ditetapkan untuk orang dewasa. Ini mengacu pada  analisis untuk tes hati. Sebagai contoh, penanda utama dari stasis empedu pada orang dewasa adalah tingkat alkali fosfatase yang tinggi. Pada anak-anak, aktivitas zat ini meningkat, ketika tubuh tumbuh. Artinya, analisis tidak menunjukkan pelanggaran terhadap sistem hepatobiliary.

Norma dalam hasil skrining hati biokimia pada anak-anak:

Usia anak	Indikator, mkat / l
	EMAS	Itu	GHGP	APF	Bilirubin generik
Hingga 6 minggu	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1.2-6.3	Hari pertama kehidupan - 0-38 Hari ke 2 - 0,85 Hari ke 4 kehidupan - 0-171 Kehidupan 21 hari - 0-29
Hingga 12 bulan	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1.44-8.0	0-29
Hingga 15 tahun	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1.35-7.5	2.17

 

Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan dari vena tumit atau ulnaris. Sebelum analisis, sangat penting bahwa anak tidak makan selama 8 jam. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Jumlah tes untuk tes hati ditentukan oleh dokter. Dokter menganalisis hasil pemeriksaan bayi, adanya keluhan dan sejumlah faktor lainnya. Ini juga memperhitungkan keberadaan anomali kongenital, yang saat dewasa, kembali normal.

Tingkatkan dan kurangi nilai

Peningkatan nilai SGPT diamati dalam kasus ini dengan hepatitis akut virus, sirosis, metastasis tumor hati, leukemia, limfoma non-Hodgkin, sindrom Reye, nekrosis hati, hepatitis, kerusakan organ beracun. Perubahan ALT dapat dikaitkan dengan penyakit pada saluran empedu dan pankreas, patologi dekompensasi metabolik penyakit jantung, distrofi otot, gangguan suhu tubuh.

2. Itu

• Hingga 6 minggu 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 minggu-12 bulan - 0,15-0,85 mkat / l.
• Hingga 15 tahun, 0,25-0,6 mcd / l.

Peningkatan aspartat aminotransferase dalam darah seorang anak dimungkinkan dalam kasus seperti: penyakit otot jantung dan skelet, penyakit darah. Hepatitis, keracunan, hepatoma primer, infeksi cytomegalovirus, infeksi mononucleosis, pankreatitis akut, hipotiroidisme, infark ginjal, mengurangi tingkat kalium dalam darah, sindrom Reye.

3. GHGP

• Anak-anak yang lebih muda dari 6 minggu kehidupan - 0,37-3,0 mkat / l.
• Hingga 12 bulan - 0,1-1,04 mcd / l.
• Hingga 15 tahun - 0,1-0,39 mk / l.

Peningkatan gamma-glutamil paling sering dikaitkan dengan patologi seperti: hepatitis, sirosis, keracunan, gepatosteatoz, kolestasis, metastasis hati, penyakit pada sistem kardiovaskular, penyakit bawaan dengan peningkatan kadar lemak dalam darah, gangguan endokrin. Pengurangan tingkat GGTP diamati dengan hipotiroidisme, yaitu penurunan aktivitas tiroid.

4. Alkalin fosfatase

Enzim ini terbentuk di hati dan tulang. Masa dewasa dan pertumbuhan anak adalah karena produksi alkalin fosfatase aktif.

• Bayi baru lahir hingga 6 minggu - 1,2-6,3 mkat / l.
• Anak-anak di bawah 1 tahun - 1,44-8,0 mkat / l.
• Anak-anak berusia 2 hingga 10 tahun - 1,12-6,2 mkat / l.
• Anak-anak berusia 11 hingga 15 tahun - 1,35-7,5 mkat / l.

Penyebab peningkatan AF pada anak-anak: hepatitis virus, abses hati, tumor atau penyumbatan saluran empedu, mononucleosis infeksi. Penyakit pada sistem osseous, ginjal, leukemia, fosfor dan defisiensi kalsium, patologi saluran gastrointestinal, diare kronis, sindrom nefrotik. Pengurangan AF pada pasien masa kanak-kanak dimungkinkan dalam kasus anemia berat, hipotiroidisme, hipofosfatase, hipoparatiroidisme, dan juga dengan kurangnya hormon pertumbuhan selama masa pubertas.

5. Total bilirubin

• Hari pertama kehidupan - 0-38 mkat / l.
• Hari kedua kehidupan adalah 0,85 mkat / l.
• Hari ke 4 kehidupan - 0-171 mkat / l.
• Kehidupan 21 hari - 0-29 mcd / l.
• Anak-anak lebih muda dari 1 tahun - 0-29 mkat / l.
• Anak-anak di bawah 15 tahun - 2,17 mkat / l.

Perubahan bilirubin ke arah atas terjadi pada kasus seperti: ikterus hemolitik, ikterus hepatik, hepatitis virus kongenital, pelanggaran ekskresi empedu di hati, penyumbatan saluran empedu besar.

Selain indikator di atas, untuk menilai keadaan fungsional hati pada anak dapat diberikan studi tambahan: total protein, albumin, creatine kinase, koagulogram, tes imunologi dan banyak lagi. Evaluasi indikator sampel hati pada anak dilakukan dengan mempertimbangkan berbagai faktor, sehingga interpretasi hasil analisis adalah dokter.