Total protein dalam darah

Konsentrasi protein total dalam serum darah terutama bergantung pada sintesis dan pemecahan dua fraksi protein utama - albumin dan globulin. Peran fisiologis protein darah sangat banyak, yang utama adalah sebagai berikut:

• mempertahankan tekanan koloid-onkotik, menjaga volume darah, mengikat air dan menahannya, mencegahnya meninggalkan aliran darah;
• berpartisipasi dalam proses pembekuan darah;
• menjaga kekonstanan pH darah, membentuk salah satu sistem penyangga darah;
• menggabungkan dengan sejumlah zat (kolesterol, bilirubin, dll.), serta dengan obat-obatan, mereka mengirimkannya ke jaringan;

Nilai referensi (norma) untuk konsentrasi protein total dalam serum darah adalah 65-85 g/l.

• mempertahankan kadar kation normal dalam darah dengan membentuk senyawa yang tidak dapat didialisis dengannya (misalnya, 40-50% kalsium serum terikat pada protein; sebagian besar zat besi, tembaga, magnesium, dan elemen jejak lainnya juga terikat pada protein);
• memainkan peran penting dalam proses kekebalan tubuh;
• berfungsi sebagai cadangan asam amino;
• melakukan fungsi pengaturan (hormon, enzim, dan zat protein aktif biologis lainnya).

Penyebab kenaikan dan penurunan total protein dalam darah

Sintesis protein plasma darah terjadi terutama di sel-sel hati dan sistem retikuloendotelial. Konsentrasi protein yang rendah dalam darah disebut hipoproteinemia, sedangkan konsentrasi yang meningkat disebut hiperproteinemia.

Hipoproteinemia terjadi karena:

• asupan protein yang tidak mencukupi (selama puasa berkepanjangan atau selama menjalankan diet bebas protein dalam jangka waktu lama);
• peningkatan kehilangan protein (pada berbagai penyakit ginjal, kehilangan darah, luka bakar, neoplasma, diabetes, asites);
• gangguan pembentukan protein dalam tubuh, dengan gagal hati (hepatitis, sirosis, kerusakan toksik), pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid, gangguan penyerapan (dengan enteritis, enterokolitis, pankreatitis);
• kombinasi berbagai faktor yang tercantum di atas.

Hiperproteinemia sering kali berkembang sebagai akibat dehidrasi akibat hilangnya sebagian cairan intravaskular. Hal ini terjadi pada cedera parah, luka bakar yang luas, kolera. Pada infeksi akut, konsentrasi protein total sering kali meningkat karena dehidrasi dan peningkatan simultan dalam sintesis protein fase akut. Pada infeksi kronis, kandungan protein total dalam darah dapat meningkat sebagai akibat dari aktivasi proses imunologi dan peningkatan pembentukan Ig. Hiperproteinemia terjadi ketika paraprotein muncul dalam darah - protein patologis yang diproduksi dalam jumlah besar pada mieloma, penyakit Waldenström.

Konsentrasi protein total dapat dipengaruhi oleh posisi tubuh dan aktivitas fisik. Pekerjaan fisik yang berat dan perubahan posisi tubuh dari horizontal ke vertikal meningkatkan kandungan protein hingga 10%.

Menentukan konsentrasi protein total memungkinkan kita untuk menilai tingkat keparahan gangguan metabolisme protein pada pasien dan meresepkan terapi yang memadai.