Tularemia pada anak-anak

Tularemia adalah penyakit menular akut fokal akut dengan demam, limfadenitis spesifik, dan kerusakan pada berbagai organ.

Kode ICD-10

• A21.0 Ulceroglandular tularemia.
• A21.1 Oculoglandular tularemia.
• A21.2 pulmonary tularemia.
• A21.3 Tularemia gastrointestinal.
• A21.7 Generalized tularemia.
• A21.8 Bentuk tularemia lainnya.
• A21.9 Toureaemia tidak ditentukan.

Penyebab tularemia

Patogen Francisella tularensis - kecil (0,2-0,5 mikron) batang gram negatif yang tidak bergerak, tumbuh dengan baik pada kondisi aerobik pada media nutrisi dengan penambahan produk sistein, glukosa dan darah.

Patogenesis tularemia

Agen penyebab memasuki tubuh melalui kulit atau selaput lendir mata, saluran pernapasan, GIT. Di tempat pengenalan patogen, pengaruh primer sering terjadi dalam bentuk defek nekrotik ulserativa dan limfadenitis regional. Dengan terobosan penghalang limfatik, patogen dan racunnya memasuki aliran darah, yang menandakan kemunculan bakteriemia dan generalisasi proses, akibatnya metastasis infeksi dengan pembentukan bubur tularemia sekunder dan kerusakan pada organ dalam adalah mungkin.

Epidemiologi

Tularemia adalah infeksi zoonosis fokal alami yang khas. Pada foci alami, sumber utama infeksi adalah hewan pengerat: tikus air dan tikus. Infeksi banyak hewan piaraan, serta berbagai kutu dan serangga parasit telah terbentuk. Orang yang sakit sebagai sumber infeksi tularemia tidak berperan.

Penyebab dan patogenesis tularemia

Klasifikasi

Bergantung pada jalur infeksi dan lokalisasi utama infeksi, bubonic, ulcerative-bubonic, glazobubonic, anginal-bubonic, abdominal, pulmonary dan generalisata bentuk tularemia dibedakan.

Gejala tularemia

Bentuk gelembung terjadi saat menembus patogen melalui kulit. Hal ini ditandai dengan pembengkakan kelenjar getah bening di dekat gerbang infeksi. Lebih sering seseorang tumbuh, jarang beberapa kelenjar getah bening. Bubbons cukup menyakitkan, dengan kontur yang jernih, seukuran telur ayam. Selanjutnya, bubo perlahan bisa larut, tapi seringkali pada minggu ke 3-4 dari saat mereka muncul, mereka melunak, merengut, kulit di atasnya menjadi edematous dan hyperemic. Bubon dibuka dengan pelepasan nanah nanah. Sebuah fistula terbentuk, diikuti oleh jaringan parut dan sklerosis.

Gejala tularemia

Diagnosis tularemia

Tularemia didiagnosis berdasarkan kombinasi data klinis, epidemiologi dan laboratorium. Dari data epidemiologi, kontak dengan hewan dalam fokus alami infeksi adalah yang terpenting.

Diagnosis tularemia

Pengobatan tularemia

Terapkan levomitsetin, gentamicin. Eritromisin, sefalosporin generasi ketiga dan antibiotik lainnya dalam dosis biasa selama 7-10 hari.

Ulkus kulit diobati dengan dressing salep, dan buboes - dengan kompres lokal. Dalam kasus pyesis, bubo dibuka dengan sayatan lebar dengan evakuasi nanah dan massa nekrotik.

Pengobatan tularemia

Pencegahan tularemia

Digunakan vaksin terhadap tularemia. Yang sangat penting adalah pemusnahan hewan pengerat dengan menggunakan pestisida, serta pertarungan melawan tungau dengan perlakuan khusus terhadap hewan piaraan dan wilayah yang terkena tungau. Langkah-langkah untuk melindungi sumber pasokan air, toko, gudang dan terutama tempat tinggal dari penetrasi sangat penting.