Urotol

Agen Urologi Urotol digunakan sebagai obat yang menurunkan otot polos di saluran kemih.

Indikasi Urotola

Penggunaan Urotol mungkin relevan untuk aktivitas sistem saluran kemih yang berlebihan, yang ditandai dengan sering buang air kecil yang tidak dapat diatasi, atau episode inkontinensia urin.

Surat pembebasan

Urotol diproduksi dalam bentuk tablet, dilapisi dengan film film. Bahan aktif Urotol adalah tolterodine (dalam bentuk tolterodine hydrogen-tartrate).

• Urotol 1 mg adalah sediaan tablet dalam film pelapis film kuning.
• Urotol 2 mg adalah persiapan tablet dalam film selubung putih.

Tablet urotol dikemas dalam piring blister dengan 14 buah. Sebuah kotak kardus berisi dua atau empat piring melepuh.

Farmakodinamik

Urotol - atau lebih tepatnya, bahan aktif tolterodine - mengacu pada obat-obatan yang merupakan antagonis kompetitif reseptor muskarinik kolinergik, dengan aktivitas yang sangat selektif terhadap reseptor uretra. Derivat dari bahan aktif juga secara selektif spesifik untuk reseptor muskarinik dan tidak mempengaruhi reseptor lain secara signifikan.

Urotol menghambat pengurangan detrusor aktif, sekaligus mengurangi intensitas sekresi cairan saliva. Dalam volume tinggi, Urotol dapat menyebabkan output urin tidak lengkap dari kandung kemih, dan juga meningkatkan volume cairan urin residual.

Efek terapeutik yang terlihat dari Urotol ditemukan sekitar satu bulan setelah dimulainya pengobatan.

Farmakokinetik

Urotol dalam tablet dicerna dalam sistem pencernaan dengan cepat: konsentrasi plasma Tolterodin mencapai batas setelah 1,5 jam.

Ada bukti hubungan linier antara batas konsentrasi plasma dan jumlah obat yang diminum.

Setelah pemberian Urotol secara oral, proses metabolisme terjadi di hati, melibatkan enzim polimorfik CYP2D6 dan pembentukan produk 5-hidroksimetil aktif, yang selanjutnya ditransformasikan menjadi asam 5-karboksilat dan asam karboksilat N-dealkilasi.

Metabolit memiliki khasiat untuk merangsang aksi obat.

Total pembersihan di plasma biasanya sekitar 30 liter per jam, dan paruh akhir setelah minum Urotol bisa 2-3 jam.

Ketersediaan hayati lengkap pada sebagian besar pasien adalah 17%. Massa makanan di perut tidak mempengaruhi ketersediaan hayati, namun kandungan konsentrasi tolterodine dapat meningkat jika obat tersebut dikonsumsi bersama makanan.

Bahan utama dan metabolit mengikat terutama ke orosomukoid. Fraksi inkoheren didefinisikan sebagai 3,7% dan 36%. Volume distribusi bahan aktifnya setara dengan 113 liter. Sekitar 77% obat diekskresikan dengan cairan kemih, dan 17% - dengan massa lendir. Sampai 1% dari total dalam bentuk tidak berubah, dan sekitar 4% adalah metabolit 5-hidroksimetil.

Dosis dan administrasi

Dosis standar Urotol yang berlaku untuk orang dewasa adalah 4 mg obat setiap hari (2 mg dua kali sehari). Pengecualian aturan tersebut adalah pasien dengan gangguan kapasitas fungsional hati atau ginjal: untuk mereka, jumlah yang disarankan dari Urotol adalah 1 mg dua kali sehari. Jika efek samping yang tidak diinginkan ditemukan selama perawatan, dosis Urotol juga harus minimal - 1 mg dua kali sehari.

Durasi kursus terapeutik biasanya enam bulan. Kelayakan terapi yang lebih lama ditentukan oleh dokter secara individu.

Dengan pemberian obat penghambat CYP3A4 secara simultan, jumlah harian Urotol yang optimal harus 2 mg.

[1]

Gunakan Urotola selama kehamilan

Tidak ada bukti bahwa tidak ada risiko mengkonsumsi Urotol selama kehamilan. Percobaan pada hewan menunjukkan adanya efek toksik Urotol pada sistem reproduksi, namun pengujian obat dengan partisipasi wanita hamil tidak dilakukan. Dengan ini, jangan mengambil ibu hamil Urotol.

Saat menyusui Urotol sangat tidak diinginkan.

Kontraindikasi

Dokter tidak meresepkan Urotol dalam kasus peningkatan kemungkinan mengembangkan reaksi hipersensitivitas pada pasien, dan juga pada kasus lain, misalnya:

• dengan keterlambatan ekskresi urin;
• dengan bentuk abadi glaukoma sudut-penutupan;
• dengan myasthenia gravis autoimun klasik;
• dengan kolitis ulseratif yang rumit;
• dengan gigantisme toksik usus besar (yang disebut megacolon);
• di masa kanak-kanak (sampai 18 tahun).

Efek samping Urotola

Penerimaan Urotol mampu menyebabkan manifestasi spesifik ringan atau sedang - di tempat pertama, seperti haus, gangguan pencernaan dan selaput lendir kering.

Gejala yang paling umum adalah:

• sakit di kepala;
• kekeringan selaput lendir.

 Kurang umum dapat diamati:

• pusing, gangguan tidur, mati rasa anggota badan;
• bronkitis;
• gangguan penglihatan yang berhubungan dengan selaput lendir kering;
• jantung berdebar-debar;
• kembung, muntah, diare;
• retensi buang air kecil;
• perasaan letih, sakit di dada;
• edema

Sangat jarang gejala lain tetap:

• manifestasi alergi;
• orientasi terganggu, mudah tersinggung;
• gangguan memori;
• gangguan irama jantung;
• halusinasi

Overdosis

Pengujian kemungkinan overdosis dilakukan dengan menggunakan 12,8 mg Urotol yang diambil pada suatu waktu. Reaksi yang paling menonjol adalah:

• gangguan akomodasi;
• Sakit saat buang air kecil.

Pertolongan pertama dalam mengambil dosis besar Urotol adalah mencuci perut dan menggunakan dana sorben.

Terapi simtomatik dilakukan sebagai berikut:

• Dalam keadaan overexcitation, halusinasi diresepkan oleh Physostigmine;
• dengan kejang meresepkan obat seri benzodiazepin;
• Pada gangguan fungsi pernafasan, ventilator terhubung;
• Dalam kasus gangguan jantung, penunjukan blocker sesuai;
• Bila ekskresi urin tertunda, kateterisasi dilakukan;
• Saat melebarkan pupil, tetes mata diterapkan berdasarkan pilokarpin (dalam kasus ringan, pasien ditempatkan di ruangan yang gelap).

Interaksi dengan obat lain

Dianjurkan untuk menghindari kombinasi Urotol dengan makrooksida, preparat antifungal azole dan agen antiprotein, karena obat-obatan yang terdaftar dapat menyebabkan konsentrasi Urotol yang berlebihan dalam serum darah.

Efek Urotol yang tidak diinginkan dapat diperburuk dengan tindakan pengobatan dengan aktivitas antikolinergik.

Efek terapeutik dari Urotol dikurangi dengan pengaruh sediaan agonis reseptor kolinergik muskarinik.

Urotol dapat melemahkan efek metoklopramid dan cisapride.

Urotol tidak berinteraksi dengan obat lain, termasuk kontrasepsi oral.

[2], [3]

Kondisi penyimpanan

Urotol disimpan pada suhu kamar normal, di luar jangkauan anak-anak.

[4]

Kehidupan rak

Hal ini diperbolehkan untuk menjaga Urotol sampai 2 tahun.