USG otot

Sekitar 30% dari semua cedera olahraga terjadi dalam patologi jaringan otot. Pemeriksaan ultrasonografi adalah yang terdepan dalam mendiagnosis patologi jaringan otot, melebihi resolusi pencitraan resonansi magnetik. Selain itu, kemungkinan penelitian dinamis dalam waktu nyata memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi tak kasat mata dalam studi statis.

Pemeriksaan ultrasonografi jaringan otot (echografi, ultrasonografi otot) adalah metode diagnostik informatif, yang digunakan untuk menilai keadaan jaringan lunak pada hampir semua bagian tubuh manusia. Ultrasonografi otot adalah metode pemeriksaan yang sederhana dan terjangkau, memungkinkan Anda menilai keadaan jaringan secara real time.

Prosedur USG sama sekali tidak berbahaya, jika perlu, dapat diulang berkali-kali.

Indikasi untuk

Lesi jaringan otot cukup umum dalam praktik medis. Proses peradangan yang paling umum pada latar belakang patologi jaringan ikat difus, kelainan bawaan, kerusakan otot toksik pada kanker atau penyakit hematologis, serta miopati, dll. Tidak selalu disarankan untuk menggunakan studi invasif yang kompleks, dan tidak semua pasien memiliki indikasi. Oleh karena itu, sering kali USG otot yang menjadi prosedur pemilihan - metode diagnostik non-invasif yang tidak memiliki efek radiasi dan relatif murah (yang penting).

Ultrasonografi otot dapat dilakukan pada hampir semua orang: tidak seperti prosedur tomografi, ultrasonografi tidak memerlukan imobilitas jangka panjang lengkap dari pasien, yang sangat penting dalam kaitannya dengan anak-anak dan orang tua.

Ultrasonografi otot membantu mengidentifikasi kondisi patologis seperti cedera, ruptur, hernia, perdarahan, abses. Anda juga dapat mendeteksi dan berbagai tumor: lipoma, kista, sarkoma, liposarkoma, melanoma, tumor glomus, hemangioma, neurofibroma, dll.

Selain itu, USG otot digunakan untuk memperjelas diagnosis masalah, memantau jalannya operasi, memantau dinamika perawatan.

Sebagai aturan, prosedur ini ditentukan:

• dengan munculnya rasa sakit pada otot;
• dengan pembatasan aktivitas motorik secara paksa;
• dengan dan setelah cedera;
• dengan patologi sistemik;
• pada peradangan akut (myositis);
• di hadapan edema atau penampilan neoplasma teraba asal tidak diketahui.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Persiapan yang diperlukan

Persiapan khusus untuk USG otot tidak diperlukan. Jika ada lesi kulit terbuka (luka, goresan, luka) di lokasi manipulasi diagnostik yang dimaksud, maka perlu menunggu penyembuhannya.

Terkadang, dengan pertumbuhan rambut yang berlebihan di area pemeriksaan, mungkin perlu menggunakan pisau cukur.

Kegiatan persiapan lainnya sebelum USG otot tidak diperlukan. Pasien dapat menjalani hidup normal: tidak ada batasan pada makanan dan asupan cairan. Sangat diinginkan untuk datang ke prosedur dalam pakaian longgar, agar dapat dengan mudah mengekspos bagian tubuh yang sedang diperiksa.

[9], [10]

Teknik rinci

Terlepas dari lokasi area yang diselidiki pada tubuh, teknik USG otot selalu sama dan terdiri dari langkah-langkah berikut:

1. Pasien melepaskan area yang diperlukan pada tubuh dari pakaian.
2. Pasien pas di sofa, mengambil posisi yang nyaman, santai.
3. Dokter merawat kulit di lokasi pemeriksaan dengan zat gel khusus dan menerapkan pemeriksaan ultrasonografi.
4. Dokter memeriksa jaringan yang terkena pada layar monitor: gambar yang dihasilkan adalah hasil pantulan USG dari permukaan jaringan.

Pada akhir prosedur, zat gel harus dihilangkan dengan serbet. Selanjutnya, pasien berpakaian dan bisa pulang. Perawatan tambahan setelah prosedur tidak diperlukan.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Kontraindikasi untuk

Prosedur ultrasound otot-otot praktis tidak memiliki kontraindikasi: diagnosis dapat ditunda jika ada lesi kulit yang dalam, luka, dll pada tubuh di area pemeriksaan yang dimaksud. Secara umum, metode ini digunakan pada bayi baru lahir, orang tua, dan wanita hamil atau menyusui.

Ultrasonografi otot dirasakan dengan baik oleh pasien, karena penerapannya tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, dan penelitian itu sendiri bersifat jangka pendek, aman dan sekaligus informatif.

Jika perlu, USG otot dapat diulang beberapa kali. Sebagai contoh, inilah yang terjadi ketika melacak dinamika perbaikan jaringan setelah intervensi bedah dan dalam beberapa patologi lainnya.

[17], [18]

Apa yang diperlihatkan oleh USG otot?

Jaringan lunak yang sehat untuk sebagian besar memiliki kepadatan yang sama dan karakteristik lainnya. Namun, USG otot menunjukkan perubahan yang menyakitkan pada jaringan lebih jelas dan terinci, apalagi secara real time, dan ini adalah perbedaan utama dari metode diagnostik ini dibandingkan prosedur lainnya.

Ultrasonografi otot memungkinkan Anda untuk menentukan bahkan formasi patologis kecil, yang ditetapkan oleh dokter pada layar monitor dalam bentuk perubahan pada sinyal ECHO.

Paling sering, para ahli berpaling untuk memindai otot-otot organ dan bagian tubuh berikut ini:

• Ultrasonografi otot-otot kaki dilakukan untuk mendeteksi hematoma pasca-trauma di jaringan paha dan sendi pergelangan kaki. Gambar segel seperti itu memiliki bentuk fokus lokal dengan pengisian darah yang berlebihan. Selama penelitian, dokter sering meminta pasien untuk menggerakkan anggota badan dalam satu arah atau yang lain: ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan kemungkinan adanya proses purulen (pada USG, kepadatan lesi berubah pada saat perpindahan cairan).
• Ultrasonografi otot paha paling sering diperlukan setelah cedera traumatis, serta jika diduga ada tumor. Jika seorang pasien sebelumnya telah didiagnosis dengan hernia sendi panggul, maka metode ultrasound akan membantu untuk menilai dinamika pengobatan. Selain itu, penelitian ini diresepkan untuk mengklarifikasi sifat manipulasi sebelum operasi, atau untuk menilai kondisi jaringan pada akhirnya.
• Ultrasonografi otot-otot kaki diperlukan untuk cedera traumatis yang serius pada sendi pergelangan kaki - dan terutama untuk integritas otot dan / atau tendon yang dicurigai. Lebih banyak USG membantu mendeteksi proses tumor, kista, dan juga memungkinkan Anda memantau kualitas regenerasi jaringan yang rusak.
• Ultrasonografi otot gastrocnemius biasanya direkomendasikan setelah cedera, karena metode ini memvisualisasikan kerusakan jaringan, lesi pembuluh darah kecil, hematoma. Setiap proses tumor (baik jinak dan ganas) juga terlihat jelas.
• Ultrasonografi otot bahu diresepkan untuk perubahan degeneratif pada jaringan, dengan adanya proses inflamasi (radang sendi, myositis), serta untuk cedera traumatis (peregangan, pecah, memar, hematoma, dll.). Selama diagnosis, dokter mungkin meminta pasien untuk mengangkat lengannya, membawanya ke samping: mengubah posisi anggota badan memungkinkan Anda menilai sirkulasi darah di area tumor atau patologi inflamasi secara lebih akurat.
• Ultrasonografi otot-otot perut terutama dilakukan untuk menentukan proses tumor dari berbagai etiologi, untuk menilai keadaan sirkulasi darah, untuk mengidentifikasi perdarahan. Ultrasonografi dapat diterapkan pada periode pasca operasi untuk memantau dinamika penyembuhan jaringan.
• USG otot leher ditugaskan untuk menentukan penyakit etiologi inflamasi, untuk menilai area kerusakan otot. Diagnosis dilakukan ketika neoplasma yang mencurigakan dalam bentuk bola, kelenjar getah bening teraba di daerah leher. Selain itu, selama pemindaian ultrasound, dokter mungkin memperhatikan kelenjar tiroid, arteri karotid, dan otot-otot yang mengelilingi trakea. Saat melakukan USG otot leher, dokter mungkin meminta pasien untuk memutar kepalanya, atau sedikit memiringkannya ke kanan atau kiri.
• Ultrasonografi otot-otot punggung memungkinkan untuk melihat jaringan lunak dan tulang rawan yang baik, serta beberapa jaringan tulang belakang. Visualisasi struktur tulang belakang, pembuluh darah (Anda dapat menentukan kualitas sirkulasi darah dan suplai darah) cocok untuk mereka. Ultrasonografi otot sering digunakan jika pasien menyuarakan keluhan sakit kepala yang sering, gerakan terbatas di daerah leher atau bahu, perasaan merangkak, mati rasa pada ekstremitas, dan pusing.
• Ultrasonografi otot punggung bagian bawah adalah penting dengan adanya rasa sakit yang meluas ke ekstremitas bawah, dengan mati rasa otot, dengan fungsi yang tidak tepat dari organ yang terletak di panggul kecil. Bantuan ultrasonik sering kali disebut ketika menilai keadaan jaringan lunak setelah cedera dan faktor-faktor merusak lainnya.
• Ultrasonografi otot dada diresepkan untuk ruptur, osteofit, miositis, atau hipoplasia / agenesis. Air mata dari otot dada jarang bertemu - dengan pukulan langsung ke dada, dengan kontraksi otot eksentrik yang kuat. Gambar ultrasonografi dari otot dada adalah struktur hypoechoic dengan bagian dalam septa perimisium echogenik. Seringkali penelitian dipraktikkan dalam diagnosis kondisi otot-otot bahu dan / atau tulang belakang dada.
• Ultrasonografi otot-otot nodal penting terutama pada anak-anak, tetapi dalam beberapa situasi, penelitian ini juga dilakukan oleh orang dewasa - misalnya, dengan suplai darah otot yang tidak mencukupi, jaringan parut dan pemendekan akibat robekan serat otot. Nama kedua untuk tipe diagnosis ini adalah pemeriksaan ultrasonografi pada otot sternokleidomastoid: otot heliks miring berjalan melalui daerah serviks dari proses mastoid dari proses mastoid ke sendi sternoklavikular. Pada orang dewasa, cedera otot ini relatif jarang terjadi.
• Ultrasonografi otot piriformis dilakukan dengan sindrom yang sama (merujuk pada sindrom piriformis): perubahan struktural saraf skiatik dipelajari (garis ruang piriformis dan arah distal ke area bifurkasi). Diagnosis diresepkan untuk rasa sakit di zona gluteal, dengan penyebaran rasa sakit pada tungkai bawah atau perineum, dengan mati rasa di daerah plantar.
• Ultrasonografi otot-otot lengan digunakan untuk pemeriksaan rinci tumor yang mencurigakan - tidak hanya di bidang otot, tetapi juga di sendi, pembuluh darah. Seringkali, pasien dengan keluhan nyeri pada tungkai yang teratur, keterbatasan mobilitas, yang tidak terkait dengan masalah pada persendian, meminta diagnosis seperti itu. Setelah cedera, pemindaian ultrasonografi akan menunjukkan sifat dan tingkat kerusakan otot-otot lengan.
• Ultrasonografi otot trapezius diresepkan jika mengalami ketegangan otot yang berlebihan, peregangan karena latihan intensitas tinggi, serta dalam kasus memar, miglosis, nyeri idiopatik. Studi ini memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar, jika esensi penyakit tidak dapat ditegakkan dengan metode palpasi biasa.
• Ultrasonografi otot pengunyahan paling sering diresepkan untuk menilai efek kerusakan traumatis mereka. Segera setelah cedera, studi ini akan membantu menentukan ukuran hematoma. Selain itu, diagnosis seperti itu dilakukan di hadapan purulen atau neoplasma dan nodus lain di daerah wajah.
• Ultrasonografi otot-otot kivatal pada anak-anak dilakukan dengan perkembangan otot sternokleidomastoid kongenital yang tidak memadai, setelah mengalami trauma selama persalinan, dan juga dengan cedera lahir pada bagian vertebra servikal. Ultrasonografi otot menentukan perubahan inflamasi pada jaringan, digunakan untuk mendiagnosis tumor. Terutama seringkali prosedur ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tortikolis, serta menentukan fungsi pembuluh arteri yang memasok darah ke otak.
• USG otot-otot mata membantu untuk menyelidiki kualitas gerakan bola mata, menilai struktur otot-otot mata dan saraf optik, mengidentifikasi tumor, striktur, efusi, dll. Selain itu, USG mampu menentukan perubahan patologis dalam sirkulasi darah mata pada tahap awal perkembangan. Jenis diagnosis ini tidak dilakukan dengan luka pada kelopak mata dan zona peri-orbital, dengan kerusakan mata traumatis terbuka, dengan perdarahan retrobulbar.

Ulasan

Ulasan negatif tentang metode diagnostik ini, seperti USG otot, praktis tidak ada. Ini adalah cara yang murah, aman dan sangat akurat untuk mendeteksi berbagai neoplasma dan perubahan inflamasi. Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kemungkinan konsekuensi pasca-trauma, untuk mendeteksi benda asing di jaringan otot.

Patologi otot pada USG dimanifestasikan oleh perubahan dalam struktur jaringan, peningkatan kepadatan akustik, perubahan nyata dalam sirkulasi darah dalam jaringan otot selama latihan. Jaringan divisualisasikan dengan andal, ciri-ciri khas struktur otot ditentukan tergantung pada usia pasien.

USG otot adalah diagnosis sederhana dan terjangkau yang sangat informatif. Tidak seperti banyak penelitian lain, prosedur ini dapat diulang berkali-kali tanpa membahayakan kesehatan. Terutama sering metode ini digunakan dalam traumatologi dan pengobatan darurat, serta untuk mengidentifikasi proses tumor.

 

[19], [20], [21], [22], [23],