Uterine berdarah dengan menopause

Perdarahan rahim pada menopause adalah masalah yang sangat serius, dan sebelum melanjutkan pengobatannya, perlu diketahui etiologi proses ini. Masa menopause ditandai dengan berkembangnya berbagai patologi dengan latar belakang gangguan regulasi latar belakang hormonal dan sangat penting untuk mengidentifikasi semua gangguan ini dan memulai pengobatan tepat waktu. Kunci keberhasilan pengobatan adalah diagnosis yang tepat waktu, yang mungkin hanya terjadi pada kasus pengetahuan tentang gejala dan manifestasi klinis pendarahan semacam itu.

Penyebab pendarahan uterus dengan menopause

Berbicara tentang penyebab perkembangan menopause, penting untuk memahami perubahan hormonal umum pada tubuh wanita selama periode ini. Selama siklus menstruasi normal, terjadi fluktuasi hormon steroid utama wanita yang berubah, dan karenanya perubahan ini terjadi di seluruh tubuh, termasuk rahim.

Climax - proses fisiologis perubahan sistem reproduksi wanita, di mana tubuh adalah gangguan hormonal, dan perubahan ini mempengaruhi banyak proses dalam tubuh seorang wanita - pada fungsi menstruasi, aktivitas sistem saraf, saluran pencernaan dan sistem kerangka, serta pada kerja sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, manifestasi paling khas ketidakseimbangan hormon adalah terganggunya kerja organ-organ ini. Fungsi menstruasi yang normal terganggu, yang bisa memiliki berbagai manifestasi, termasuk dalam bentuk pendarahan rahim. Proses menopause berkembang harus memiliki tahapan sendiri berturut-turut. Periode menopause dibagi secara kondisional:

1. premenopause - periode dari 45 tahun sampai awal menopause;
2. Menopause adalah periode menstruasi terakhir, usia rata-rata sekitar lima puluh tahun;
3. Postmenopause - periode menstruasi terakhir sampai akhir kehidupan seorang wanita.

Semua periode ini ditandai oleh karakteristik mereka sendiri, yang perlu Anda ketahui untuk mengatur keadaan tubuh dan tahu persis kapan ada sesuatu yang rusak. Jadi selama periode premenopause, gejala klinis perdarahan uterus pertama bisa muncul, jadi dalam kasus seperti itu perlu untuk benar memperbaiki pelanggaran tersebut dan menemukan penyebabnya.

Dengan demikian, faktor etiologi utama terjadinya pendarahan uterus pada menopause dapat disebut awal klimaks itu sendiri, yang, dengan pengaturan yang tidak memadai dari latar belakang hormonal, dapat menyebabkan menstruasi dalam bentuk perdarahan uterus. Hal ini berkembang karena fakta bahwa involusi hipotalamus terjadi dan kepekaan hipotalamus terhadap pengaruh estrogen secara bertahap menurun, yang melanggar fungsi peraturannya dengan prinsip peraturan balik. Tidak cukup stimulasi kelenjar pituitari dan pelepasan hormon perangsang folikel dan luteinizing rusak, yang menyebabkan siklus anovulasi tanpa isolasi oosit. Hal ini mengurangi tingkat hormon hipofisis - merangsang folikel dan luteinizing, yang mengganggu konsentrasi normal mereka dan perubahan pertama pada menstruasi dapat terjadi. Di indung telur, perubahan yang paling spesifik terjadi pada bentuk atresia folikel, penghancuran selaput, kematian oosit dan pelestarian stroma, yang membantu mengurangi jumlah estrogen yang menyekresikan. Hal ini, pada gilirannya, mengganggu lapisan fungsional endometrium, yang dapat menyebabkan ablasi prematur dan sesaat dengan perkembangan pendarahan uterus. Ini bisa menjadi salah satu alasan pendarahan ini.

Penyebab perdarahan lain yang sangat umum dari rahim pada masa menopause bisa menjadi mioma uterus, yang, tergantung pada bentuk dan lokasinya, dapat mengalami komplikasi serius dalam bentuk perdarahan. Myoma rahim atau fibromioma adalah penyakit rahim jinak, yang disertai dengan aktivitas proliferasi sel myometrium yang tinggi dengan pembentukan struktur yang terbatas di rongga rahim. Penyakit ini tergantung pada hormon, yaitu rangsangan reproduksi aktif semacam itu adalah hormon seks wanita. Karena itu, penyebab utamanya bisa dianggap ketidakseimbangan hormonal, yang terjadi dengan onset menopause, sehingga perkembangan penyakit ini lebih khas pada periode klimakterik. Dalam patogenesis, peran utama dalam pengembangan fibroid uterus dengan menopause termasuk dalam pelanggaran tingkat hormon. Selama menopause, tingkat estrogen menurun, efek pengaturnya pada fase pertama siklus menstruasi menurun, yang disertai dengan penurunan proliferasi sel endometrium. Hal ini, pada gilirannya, memerlukan peningkatan kompensasi dalam proliferasi sel miometrium, yang disertai oleh hiperplasia sel-sel ini dengan perkembangan berbagai tipe fibroid uterus.

Ada alasan lain untuk pengembangan fibroid pada masa menopause - sekelompok penyebab non-hormonal. Dasar dari semua penyebab ini adalah involusi fisiologis alami sel miometrium selama menopause pada wanita, yang disertai dengan perubahan metabolisme pada sel myocyte, perubahan antigenik mereka. Dalam kasus ini, pertumbuhan normal dan perkalian sel dengan kecenderungan meningkat pada proliferasi dapat terjadi, serta sitokin spesifik dan faktor pertumbuhan vaskular yang selanjutnya merangsang diferensiasi abnormal sel-sel ini. Akibatnya, pembagian sel yang tidak terkontrol, perkaliannya dan peningkatan volume miometrium terjadi, yang mungkin bersifat lokal atau berdifusi. Dalam kasus perkembangan bentuk mioma uterus uterus, perdarahan uterus berkembang sangat sering, yang memerlukan tindakan segera. Karena itu, jika faktor etiologi perdarahan dari rahim adalah mioma, maka taktik pengobatan disini berbeda.

Penyebab lain pendarahan uterus adalah kista endometrioid rongga rahim, yang jika pecahnya dapat menampakkan dirinya dengan perdarahan yang signifikan. Oleh karena itu, perlu untuk tidak mengecualikan alasan seperti itu, yang memerlukan taktik khusus pemeriksaan dan pengobatan untuk mencegah infeksi.

Itulah sebabnya penting untuk mengetahui penyebab utama perdarahan uterus pada masa menopause.

[1], [2],

Gejala pendarahan uterus dengan menopause

Sangat sering gejala pendarahan uterus dengan menopause berkembang dengan latar belakang perubahan tertentu, yang lebih sering diwujudkan oleh gangguan emosional dan vegetatif. Wanita khawatir dengan iritabilitas, perubahan mood, depresi, penurunan gairah seksual, insomnia, kelelahan. Selain itu, manifestasi vegetatif seringkali bisa menjadi serangan berkeringat, panas, sakit kepala dan palpitasi.

Jika itu adalah masalah pendarahan rahim, yang justru disebabkan oleh kekhasan menstruasi, maka perubahan tersebut akan menjadi ciri khas. Pelanggaran siklus menstruasi dengan menopause memiliki karakter menstruasi yang tidak teratur - satu bulan, tapi dua berikutnya tidak ada, dan ke depan mereka akan hilang sama sekali. Mungkin juga ada banyak sekali bulan, dan bulan depan ketidakhadiran mereka. Pada saat yang sama, proses seperti itu memakan waktu sekitar enam bulan, tidak lebih, dari perubahan haid hingga hilang sama sekali. Perdarahan yang melimpah dengan menopause, yang sering diulang membutuhkan intervensi segera, karena hal itu mempengaruhi kondisi wanita melalui perkembangan anemia dan terganggunya kondisi umum. Pada saat bersamaan akan ada gejala pusing, pingsan, berkedip-kedip dari pengintai di depan mata Anda. Semua manifestasi ini memerlukan tindakan segera.

Jika penyebab pendarahan rahim dengan menopause adalah mioma, maka seringkali penyakit ini memiliki jalur asimtomatik sudah terjadi sebelum timbulnya komplikasi. Jika miom rahim dimulai pada periode pramenopause, maka gejala siklus menstruasi dapat terjadi, yang dikaitkan dengan pelanggaran struktur endometrium karena adanya nodus atau dengan perubahan awal pada tingkat hormon. Gejala pertama mioma uterus pada saat menopause juga beragam - perdarahan, nyeri di perut bagian bawah atau perasaan berat di panggul, pelanggaran hubungan seksual, penurunan libido, kerusakan kandung kemih atau rektum, anemia kekurangan besi kronis sekunder. Gejala ini sering muncul bahkan dengan jumlah fibroid yang signifikan karena fakta bahwa asimtomatiknya tidak bergejala. Ada beberapa fitur klinik fibroid uterus pada masa menopause tergantung pada lokasi dan bentuk pendidikan.

Dengan bentuk nodular fibroid uterus, manifestasi klinis secara langsung bergantung pada lokasi simpul. Dalam pembentukan nodul subserous, fungsi menstruasi tidak terganggu jika dipelihara dalam premenopause. Seringkali ada klinik perut akut, karena nodus semacam itu sangat labil dalam posisi mereka dan bisa terlantar, membentuk torsi atau nekrosis kaki lutut. Terkadang nyeri tidak tajam, tapi bodoh, sakit, permanen, jika simpulnya mengganggu peritoneum atau ujung saraf, maka mungkin juga ada beban di perut. Jika perakitan mioma subserosa yang cukup besar, mereka dapat menyebabkan organ-organ yang berdekatan sindrom kompresi utrudneniem buang air besar selama kompresi rektum, dengan utrudneniem buang air kecil atau reaktivitas kandung kemih, serta kompresi dapat mengganggu aliran darah vena dan limfe untuk membentuk stagnasi dalam pelvis dan pengembangan wasir Seringkali ketika subserosa lokasi simpul fibromatous untuk uterine fibroid selama menopause ada gejala neurologis lokal karena kompresi dari struktur saraf dengan gangguan perkembangan berdasarkan jenis parestesia atau penyakit cakram degeneratif tulang belakang lumbar. Maka sangat penting untuk mendiagnosis patologi dengan benar, dan tidak mengobati gangguan neurologis ini.

Dengan situs submukosa, klinik kurang terasa dalam hal gejala kompresi, namun manifestasi lokal lebih terasa. Metrorhagia dapat diamati, bahkan jika periode menstruasi tidak lengkap dengan menopause, maka ekskresi tersebut bisa terjadi bila rahim adalah miomoid dengan menopause. Pelepasan ini sangat menyakitkan, disertai nyeri pada perut bagian bawah. Alokasi mioma uterus selama menopause juga bisa terjadi jika terjadi infeksi pada nodus, kemudian peradangan menular berkembang dengan paparan kuning-hijau dengan bau tak sedap, yang juga disertai gejala keracunan. Tapi pada suatu saat mungkin ada perkembangan perdarahan hebat dari nodus, yang mungkin merupakan episode pertama dan satu-satunya gejala patologi ini.

Jika penyebab perdarahan adalah kista endometrioid, maka ditandai dengan sekresi kecil sebelum dan sesudah menstruasi, yang bisa menjadi tanda diagnostik penyakit ini. Bila kista benar-benar pecah, ada perdarahan uterus yang parah, yang disertai rasa sakit yang signifikan di perut yang bersifat spasmodik.

Oleh karena itu, jika terjadi perubahan kesehatan wanita, perlu memperhatikan hal ini dan melakukan pemeriksaan menyeluruh dengan tujuan untuk diagnosis dini dan pencegahan komplikasi semacam itu.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi utama yang dapat terjadi pada kasus perdarahan uterus adalah perkembangan anemia posthemorrhagic akut atau syok hemoragik, jika perdarahan sangat parah. Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah menularkan infeksi dengan perkembangan komplikasi sekunder dalam bentuk miometrium purulen atau suportasi nodus miomatous. Mungkin ada konsekuensi jika diagnosis fibroid secara dini. Lalu ada rasa sakit yang parah di perut dan bercak, yang terkait dengan penolakan nodus fibromatous dan keluar ke rongga rahim. Komplikasi ini sangat berbahaya dan memerlukan intervensi segera dengan terapi kompleks lebih lanjut. Oleh karena itu, jika mioma uterus memiliki gejala pendarahan uterus, ini merupakan indikasi untuk melakukan perawatan operatif untuk mencegah komplikasi tersebut.

[3], [4], [5], [6]

Diagnostik pendarahan uterus dengan menopause

Diagnosis perdarahan uterus yang tepat waktu dan diagnosis banding yang tepat untuk penyebabnya sangat penting tidak hanya untuk mengobati patologi ini, tetapi juga untuk mencegah episode perdarahan berulang dan mencegah komplikasi. Oleh karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengetahui data anamnestic. Hal ini diperlukan untuk secara hati-hati mengumpulkan anamnesia dengan rincian keluhan dan definisi yang akurat dari anamnesis obstetri. Anda harus mencari tahu kapan klimakterik dimulai, karakteristik siklus haid, adanya kehidupan seks yang aktif. Hal ini juga diperlukan untuk mengetahui apakah perdarahan dikaitkan dengan menstruasi yang banyak sebagai manifestasi menopause. Jika penyebab perkembangan pendarahan rahim adalah mioma, sebagai aturan, seorang wanita sudah tahu tentang kehadirannya, jarang terjadi saat perdarahan pertama menandakan adanya penyakit. Kemudian lanjutkan ke pemeriksaan. Hal ini diperlukan untuk memeriksa wanita di kursi berlengan yang memungkinkan untuk mengungkapkan pelanggaran berupa kekeringan pada vagina lendir, pelepasan patologis bersamaan, volume perdarahan uterus, yang menunjukkan kemungkinan diagnosis. Jika kita berbicara tentang myoma uterus, maka dalam pemeriksaan bimanual terhadap seorang wanita, formasi mirip tumor dengan berbagai ukuran dan lokalisasi ditentukan, tidak menimbulkan rasa sakit, bergerak - dalam kasus mioma uterus nodal. Jika mioma menyebar, maka seluruh rahim meningkat, yang sesuai dengan periode kehamilan tertentu, rahimnya padat, tidak aktif dan tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kasus ini, Anda juga bisa meraba simpul submukosa, yang menyebabkan pendarahan. Analisis yang diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis bersifat klinis umum dan khusus. Umum - tes darah, tes darah biokimiawi dengan lipidogram dan indikator fungsi ginjal, analisis urin. Dalam tes darah umum untuk pendarahan uterus yang berkepanjangan, anemia posthemorrhagic kronis dapat ditentukan, yang memungkinkan seseorang menilai durasi penyakit. Sedangkan untuk tes khusus, perlu untuk menentukan tingkat hormon wanita utama dalam darah. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk pengobatan menopause lebih lanjut, tapi juga untuk menganalisis tingkat perubahan hormon dan durasi patologi.

Diagnosis instrumental perdarahan uterus pada menopause ditujukan untuk mengungkapkan etiologi dan tidak termasuk patologi organik lainnya. Melakukan metode penelitian wajib dan khusus. USG organ pelvis memungkinkan untuk mengungkapkan perubahan organik pada panggul kecil, dan juga untuk mengetahui status ovarium untuk prediksi patologi, jika perdarahan rahim adalah menstruasi yang melimpah, sebagai manifestasi dari menopause. Jika dicurigai mioma, ultrasound akan memberi kesempatan untuk menetapkan ukuran dan lokalisasi, yang diperlukan untuk memprediksi penyakit dan memilih taktik pengobatan. Metode ini memungkinkan seseorang untuk melihat pembentukan anehogen dalam kasus nodus miomatous dengan penentuan lokasi yang akurat dari formasi ini, ukuran, struktur, dan tingkat pembesaran rahim dalam kasus fibroid berdifusi.

Histerografi adalah salah satu metode diagnostik khusus, yang dilakukan dengan mengisi rahim dengan cairan kontras dalam volume 5-7 mililiter dengan registrasi perubahan lebih lanjut. Dalam kasus ini, mungkin ada defek pengisian, yang sesuai dengan lokasi situs, serta penurunan rongga rahim. Pemeriksaan lain - histeroskopi. Ini adalah metode khusus untuk memeriksa rongga rahim dengan alat khusus dengan kamera video pada akhirnya yang memungkinkan Anda melihat rongga rahim, dan juga melakukan biopsi dengan pemeriksaan lebih lanjut terhadap tanda baca untuk verifikasi diagnosis yang akurat.

[7], [8], [9], [10], [11]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding perdarahan akut dari rongga uterus dengan menopause harus dilakukan terutama dengan komplikasi mioma uterus submukosa dalam bentuk metrorrhagia. Dalam kasus ini, pemeriksaan anamnesis dan objektif penting. Hal ini sangat penting, dengan mempertimbangkan usia wanita tua, selama menopause untuk melakukan diagnosis banding perdarahan uterus dengan kanker endometrium, karena kewaspadaan onkologis harus selalu ada. Kanker endometrium ditandai dengan munculnya cairan berdarah beberapa tahun setelah onset menopause. Tetapi untuk pendarahan pada kasus fibroid uterus, pendarahan berkala adalah karakteristik, dan lokasi tersebut didefinisikan dengan jelas selama pemeriksaan. Dalam kasus keraguan tentang sifat pendidikan di dalam rahim, skrip diagnostik dari rongga rahim dilakukan dengan pemeriksaan histologis dari bahan ini, yang memungkinkan untuk menentukan secara akurat sifat dasar jinak atau ganas.

Selain itu, diagnosis banding harus dilakukan dengan kista rahim, yang meledak, terutama jika kista endometrioid. Dengan ultrasound, kista memiliki struktur anechoic, bentuk oval, ujung yang berbeda dengan kapsul tipis dan kandungan yang seragam. Simpul myomatous juga bersifat anechoic, namun tidak seragam dan berkerapatan sesuai dengan miometrium, seringkali memiliki pedikel dan beredar dengan baik, berbeda dengan kista, yang bersifat avaskular.

Perdarahan rahim dengan menopause juga perlu dibedakan dengan endometriosis internal, yang juga bisa disertai dengan pendarahan berlebihan dari rahim. Tapi dengan endometriosis ada anamnesis yang khas dalam bentuk perdarahan yang sesuai dengan menstruasi. Hal ini dimungkinkan untuk memverifikasi secara akurat kedua diagnosis menggunakan histologi, serta diagnosis ultrasound yang akurat.

Mengingat periode klimaks, yang bukan usia muda wanita, perlu untuk secara hati-hati mendiagnosa pendarahan rahim dan diagnosis banding, karena proses ganas yang berbeda pada usia ini mungkin dilakukan, yang harus didiagnosis sedini mungkin dengan dimulainya pengobatan yang tepat. Sangat penting untuk memberikan bantuan tepat waktu, karena ini adalah kondisi yang mengancam jiwa.

[12], [13], [14]

Pengobatan pendarahan uterus dengan menopause

Taktik mengobati pendarahan akut dari rahim pada masa menopause harus segera terjadi dan memiliki karakter hemodinamik, serta sifat pencegahan untuk mencegah pendarahan berulang dan pengembangan gejala yang lebih serius. Ada metode pengobatan dan pengobatan yang tidak berkhasiat. Metode pengobatan medis terutama ditujukan pada penggunaan obat hemostatik, dan juga terapi substitusi untuk kekurangan hormon pada masa menopause atau mioma uterus. Pengobatan non-obat ditujukan untuk memperbaiki ketidakseimbangan hormonal di satu sisi dan pada efek pencegahan di sisi lain. Anda juga bisa menggunakan ramuan dan infus, yang berkontribusi terhadap pemulihan tubuh setelah pendarahan. Oleh karena itu, penggunaan obat alternatif merupakan prioritas hanya dalam pengobatan kompleks selama periode remisi.

Cara menghentikan pendarahan semacam itu pastilah diketahui secara pasti untuk menentukan taktik. Masalah ini harus menjadi prioritas dalam kasus pendarahan uterus akut dan untuk ini menggunakan obat hemostatik.

1. Traneksam adalah salah satu obat haemostatik yang paling banyak digunakan dalam kandungan. Obat ini mempengaruhi mekanisme eksternal koagulasi dengan menghambat pembentukan plasmin dari plasminogen. Karena efek ini, sifat antifibrinolitiknya terungkap. Obat ini diproduksi dalam bentuk farmakologis tablet dan larutan ampul untuk injeksi. Pada asam traneksamat pendarahan uterus akut digunakan infus intravena. Dosis dalam kasus ini adalah sekitar sepuluh sampai lima belas miligram per kilogram berat badan dengan pemberian infus intravena dengan laju sekitar satu tetes per menit. Indikasi penggunaan obat ini adalah pendarahan akut, terutama pada periode pasca operasi atau yang disertai dengan peningkatan jumlah fibrinolysin. Selain itu, obat ini memiliki sifat anti-inflamasi dan anti-alergi, yang mengurangi gejala gejala pada mioma uterus atau kista endometrioid. Kontraindikasi terhadap penggunaan Tranexam - adalah hipersensitif terhadap unsur obat yang mengandung, serta patologi pembuluh darah dalam bentuk trombosis dalam sejarah, stroke atau serangan jantung. Efek sampingnya mungkin berupa manifestasi alergi, serta perubahan pada sistem pencernaan - suatu pelanggaran nafsu makan, mulas, sakit perut, mual. Kemungkinan manifestasi sistem vaskular berupa hipotensi dengan pemberian obat secara cepat, serta peningkatan denyut jantung, peningkatan aktivitas trombotik dengan ancaman trombosis atau tromboembolisme.
2. Dicinone adalah alat tambahan untuk pengobatan pendarahan uterus akut pada masa menopause, karena obat tersebut memiliki efek terutama pada unit vaskular-platelet hemostasis. Obat ini meningkatkan permeabilitas sel vaskular, dan juga meningkatkan laju pembentukan tromboplastin, yang meningkatkan reaksi terhadap pembentukan trombus utama selama perdarahan. Obat tersebut mulai bertindak beberapa menit setelah pemberian obat, dan durasi aksinya sekitar lima jam. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan larutan farmakologis untuk injeksi intravena. Dalam kasus pendarahan uterus akut, obat diberikan pada dosis 500 miligram secara intramuskular. Kontraindikasi terhadap penggunaan obat - adalah hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta patologi pembuluh darah dalam bentuk trombosis pada anamnesis, stroke atau serangan jantung, overdosis obat dari kelompok antikoagulan. Efek sampingnya mungkin berupa manifestasi alergi, serta perubahan dari saluran pencernaan - mual, sakit maag, sakit perut, nafsu makan menurun. Kemungkinan manifestasi sistem saraf berupa pusing, kantuk, gangguan tidur, sakit kepala.

Terapi hormonal dengan myoma uterus secara bersamaan, jika merupakan faktor pendarahan yang bersifat etiologi, adalah wajib, dan juga sebagai koreksi ketidakseimbangan hormon pada saat menopause. Dalam kasus ini, terapi penggantian hormon digunakan.

Terapi hormonal untuk fibroid uterus dapat mencakup beberapa kelompok obat:

1. Gonadotropin-releasing agonists yang representatifnya Diferelin atau Tryptorelin - obat ini digunakan selama 3 hari dari siklus haid selama enam bulan pada 3,75 miligram.

• Goserelin - diterapkan selama enam bulan sampai 3,6 miligram secara subkutan
• Buserelin - 200 mikrogram per hidung dua kali sehari dengan waktu enam bulan
• Zoladex - dari 1 sampai 5 hari siklus secara injeksi.

1. Antagonis hormon gonadotropik, dimana obat Danazol adalah obat, digunakan 400-800 miligram per hari, juga dengan perawatan enam bulan.
2. Persiapan seri progesterene - beragam obat yang mampu mengatur siklus ovario-menstruasi dalam kegagalan fase luteal keduanya. Perwakilan utama dari seri ini adalah:

• Norethysterone acetate - dioleskan dari hari kelima siklus menstruasi sampai 5-10 miligram dua kali sehari selama enam bulan.
• Medroksiprogesteron asetat digunakan dalam dosis yang sama dan kursus yang sama.
• Sistem Mirena adalah perangkat intrauterine yang ditempatkan selama lima tahun dengan status check.
• Norkolut dan Primoluth adalah obat yang digunakan dari tanggal 16 sampai 25 hari siklus menstruasi selama tiga sampai enam bulan.

Anda juga bisa menggunakan gabungan obat hormon oral biphasic dengan jumlah progesteron yang banyak.

1. Triziston adalah pengganti hormon yang kompleks. Obat ini diproduksi dalam bentuk farmakologi dari tiga warna dragee, yang diaplikasikan pada jadwal khusus selama tiga minggu, kemudian istirahat selama seminggu. Jalannya pengobatan tidak kurang dari tiga sampai enam bulan. Kontraindikasi untuk resep obat adalah formasi ganas dari lokalisasi apapun, patologi pembuluh darah dalam bentuk trombosis pada anamnesis, hepatitis. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada diabetes, karena obat tersebut bisa mengubah toleransi glukosa, juga dengan hipertensi. Efek sampingnya bisa muncul dalam bentuk kolestasis, gangguan fungsi hati, emboli, serta reaksi alergi dan dyspeptic.
2. LOGEST - persiapan yang mengandung estradiol komposisi dan progestin, adalah persiapan dosis tinggi, sehingga memanifestasikan peran preventif, bukan hanya di koreksi latar belakang hormonal, tetapi juga dalam pencegahan kanker sistem reproduksi wanita. Obat ini membantu menyamakan ketidakkonsistenan hormon dan karena gangguan menopause ini memiliki karakter yang kurang jelas, terutama berkaitan dengan debit darah yang melimpah. Logest tersedia dalam bentuk kapsul farmakologi, terdapat dalam 21 buah per kemasan. Penerimaan harus dimulai dari hari pertama siklus. Anda bisa mulai menerima dan hari kelima dari siklus menstruasi dalam kasus menopause pada wanita. Perjalanan masuk adalah satu kapsul per hari selama tiga minggu, kemudian istirahat tujuh hari, maka Anda perlu melanjutkan resepsi. Kejadian buruk mungkin terjadi pada bagian saluran pencernaan dalam bentuk tinja, mual, perasaan pahit di mulut, muntah. Mungkin juga ada reaksi asthenovegetative, manifestasi perawatan hormonal dari sisi dada dalam bentuk sensasi keparahan, nyeri, pelepasan, dan juga peningkatan sekresi sekresi vagina. Kontraindikasi penggunaan obat untuk pengobatan - masalah dengan koagulilitas darah dan riwayat serangan jantung atau stroke, neoplasma ganas, kerusakan hati parah, kerusakan pankreas dan diabetes.

Perawatan operatif perdarahan akut dari rongga uterus dengan menopause dilakukan jika penyebab perdarahan adalah nodus miomatous. Dalam kasus ini, setelah persiapan pra operasi yang sederhana, perawatan bedah dilakukan. Pastikan untuk berhenti berdarah, pastikan adanya simpul dan hanya setelah itu lakukan perawatan bedah. Perlakuan operatif dapat dilakukan dalam jumlah intervensi pengawetan organ tubuh dan intervensi radikal. Taktik tergantung pada jenis mioma, ukurannya, lokasi, serta lamanya operasi. Operasi penyimpan organ adalah miomektomi - pengangkatan nodus miomatous di dalam jaringan sehat - dan embolisasi arteri rahim, yang mengganggu suplai simpul darah dan mengalami regresi.

Operasi radikal adalah amputasi supravaginal uterus, histerektomi subtotal dan ekstirpasi uterus, yang juga bergantung pada ukuran dan lokasi fibroid dan usia wanita, serta kemungkinan berhenti cepat pendarahan uterus.

Pengobatan alternatif pendarahan uterus dengan menopause

Pengobatan alternatif untuk perdarahan uterus, mengingat risiko komplikasi, dilakukan selama remisi. Metode pengobatan alternatif yang digunakan ditujukan untuk koreksi homeostasis hormonal dan yang utama adalah:

1. Madu memiliki khasiat untuk meningkatkan imunitas lokal dan merangsang regenerasi. Untuk membuat obat dari madu, perlu untuk mengambil inti dari bola lampu dan letakkan di gelas dengan madu sehingga benar-benar penuh dengan itu. Solusi ini harus bersikeras semalam dan dibasahi dengan tampon di larutan di pagi hari dan dimasukkan ke dalam vagina pada malam hari, yang harus diulang selama 10 hari, setelah itu myoma, jika menyebabkan perdarahan, harus turun.
2. Madu, sebagai sumber nutrisi dan trace element alami, yang meningkatkan imunitas lokal dan merangsang regenerasi, banyak digunakan untuk mengobati patologi organ kelamin perempuan, termasuk saat menopause. Untuk membuat obat dari madu, Anda perlu membuat larutan tiga sendok makan madu, lima tetes minyak biji rami dan tiga sendok makan air matang dan minum satu sendok teh dua kali sehari, tentu saja - 10 hari. Alat semacam itu membantu menormalkan latar belakang hormonal, yang juga ditujukan untuk mencegah pelanggaran imunitas lokal.
3. Daun lidah buaya, yang memiliki efek antiinflamasi dan regenerasi yang diucapkan, dimasukkan ke dalam gelas dan dicelupkan ke dalam tampon, dimasukkan ke dalam vagina, mengulangi prosedur ini sekali sehari selama sebulan penuh.
4. Jus burdock dengan sempurna menghilangkan iritasi, pembengkakan dan memiliki efek antiproliferatif, yang meningkatkan kemampuan kista endometrioid untuk menyelesaikannya. Untuk melakukan ini, dari burdock dibiarkan dicuci, perlu memeras jusnya dan minum lima hari satu sendok teh tiga kali sehari, lalu satu sendok teh dua kali sehari selama lima hari lagi.
5. Daun dari barberry, valerian, linden, ketumbar, motherwort dan oregano harus diisi dengan satu liter air panas dan setelah diinfuskan, diminum pagi hari dan di malam hari 2 sendok teh. Solusi seperti ini menenangkan sistem saraf dan mengurangi debit darah dengan menstabilkan sistem hemostasis. Hal ini mencegah gangguan sistem saraf selama klimaks, yang menghilangkan gejala manifestasi vegetatif dan emosional dan mencegah pelanggaran nada vaskular.

Pengobatan homeopati tidak hanya bisa memperbaiki ketidakseimbangan hormon, tapi juga bisa dilakukan dengan tujuan memulihkan tubuh setelah mengalami pendarahan.

1. Climacchel adalah obat homeopati yang memiliki komposisi mirip dengan obat phytoestrogen dan mendorong normalisasi latar belakang hormonal pada masa menopause. Obat ini juga mengurangi proses proliferasi pada tingkat sel. Hal ini diterapkan Climacchel dalam tablet satu tablet sebelum makan atau satu jam setelah itu tiga kali sehari. Durasi pengobatan dengan obat ini sekitar dua bulan. Tidak ada efek samping. Kontraindikasi untuk masuknya Climackthel adalah kepekaan yang meningkat terhadap komponen Climacchel.
2. Dysmenorm adalah obat homeopati yang mengatur latar belakang hormonal dan mempengaruhi formasi uterus jinak dalam bentuk kista atau mioma. Dysmenorm digunakan untuk perawatan dalam tablet dengan dosis satu tablet tiga kali sehari satu jam setelah makan.
3. Remens adalah persiapan rangkaian homeopati yang mendorong regulasi ketidakseimbangan hormon dalam menopause karena pengaruh pada zona hipotalamus-hipofisis, dan juga memiliki sifat protektif pada endometrium. Hal ini mencegah pengembangan perdarahan berulang dan mengembalikan lapisan fungsional rahim. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan dan tablet. Obat ini dioleskan pada hari pertama dan kedua dalam dosis yang meningkat - satu tablet atau sepuluh tetes delapan kali sehari, dan kemudian selama tiga bulan dengan dosis yang sama, namun hanya tiga kali sehari. Tidak ada efek samping. Kontraindikasi untuk masuknya Remens - adalah hipersensitivitas terhadap kandungan obat individual.
4. Ginekohel - pengobatan homeopati gabungan, yang memiliki efek pada gangguan pada menopause dengan menormalisasi sintesis estrogen dan progesteron, yang membantu mengurangi efek kekurangan hormon ini. Obat ini dilepaskan dalam tetes dan diberi sepuluh tetes tiga kali sehari, bisa dilarutkan dalam air atau diminum secara bersih. Efek sampingnya tidak umum, tapi mungkin ada gangguan tinja, dispepsia dan reaksi alergi. Tidak ada kontraindikasi yang ditemukan.

Dengan demikian, terutama dalam pengobatan perdarahan uterus menopause segera menghentikannya, dan hanya kemudian menghabiskan metode penelitian yang lebih menentukan diagnosis dan memutuskan strategi untuk perawatan lebih lanjut - operatif atau konservatif. Seperti berbagai obat tidak hanya obat tetapi juga sarana alternatif, serta persiapan homeopati baris untuk memilih pengobatan yang diperlukan dan perubahan hormonal berhasil benar dalam menopause pencegahan pelanggaran lebih lanjut tetapi metode ini mungkin dalam remisi.

[15],

Pencegahan

Profilaksis spesifik dapat dilakukan dalam kasus gejala awal menopause, maka Anda dapat memulai pencegahan pencegahan homeopati untuk tujuan mengatur latar belakang hormonal, yang dapat mencegah gangguan menstruasi serius dalam bentuk perdarahan uterus yang melimpah. Tindakan pencegahan nonspesifik terdiri dari pemeriksaan rutin di ginekolog, pemeriksaan pada kasus gejala awal menopause. Hal ini dapat mengungkapkan fibroid atau kista uterus pada tahap awal, yang memungkinkan penggunaan pengobatan patologi dini dan untuk mencegah komplikasi seperti pendarahan uterus.

[16], [17]

Ramalan cuaca

Prognosis perdarahan uterus dengan klimaks untuk pemulihan relatif menguntungkan jika terjadi perawatan tepat waktu dan perawatan yang tepat, karena kondisi ini memiliki ancaman langsung terhadap kehidupan. Prognosis untuk hidup sangat menguntungkan, karena pendarahan dengan pengobatan yang tepat dapat dihentikan dan komplikasi lainnya dapat dicegah.

Perdarahan rahim pada menopause adalah gejala yang sangat serius yang dapat berkembang sebagai manifestasi klimaks itu sendiri, dan mungkin juga merupakan gejala mioma uterus atau kista endometrioid. Oleh karena itu, penting untuk melakukan diagnosis banding dan, setelah menghentikan perdarahan, selesaikan masalah dengan pengobatan patologi. Tapi pilihan terbaik dalam kasus ini adalah mencegah pendarahan seperti itu dengan penelitian yang tepat waktu dan memantau kesehatan Anda.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]