Virus Epstein-Barr

Epstein-Barr (EB) menyebabkan infeksi mononucleosis yang sakit, orang-orang dari segala usia, serta umum pada anak-anak dan orang muda di Afrika Tengah, tumor sering maksila - Burkitt lymphoma dan dewasa pria di Cina - karsinoma nasofaring. Virus Epstein-Barr pertama kali terdeteksi oleh mikroskop elektron sel transplantasi yang berasal dari limfoma Burkitt.

Virus Epstein-Barr berbeda secara signifikan dengan herpesvirus lain dalam sifat antigenik. Dengan bantuan RSK, imunodifusi dan RIF, berbagai antigen terdeteksi. Di masa lalu, antigen membran (MA, atau LYDMA: antigen membran, atau antigen membran yang terdeteksi limfosit), antigen nuklir pengikat komplemen (antigen nuklilin EBNA-Epstein-Barris) adalah yang paling umum; antigen terlambat adalah antigen dari kapsid virus (VCA - virus capsid antigen).

Virus Epstein-Barr sangat orisinal dalam interaksinya dengan sel inang yang ditimbulkannya: hal itu tidak menyebabkan kematian, namun proliferasi limfosit. Transformasi limfosit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr memungkinkan kultivasi yang tahan lama; RIF positif dengan antiserum terhadap virus Epstein-Barr terdeteksi. Transformasi ini membuat limfosit mampu menghasilkan fisi tanpa henti. Di semua sel, genom virus Epstein-Barr muncul dalam jumlah besar, dan antigen nuklir (EBNA) dilepaskan ke lingkungan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Patogenesis dan gejala mononucleosis menular

Patogenesis infeksi yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr masih sedikit dipahami. Pada mononukleosis menular, virus Epstein-Barr memasuki mukosa mulut dan nasofaring, kemudian menembus kelenjar getah bening regional, berkembang biak dan menyebar hematogen. Di kelenjar getah bening, amandel dan limpa, proliferasi sel retikular dan limfoid terjadi dengan pembentukan bentuk mononuklear besar; Seringkali ada nekrosis fokal. Di hati, infiltrat sel limfoid bisa terbentuk.

Masa inkubasi untuk mononukleosis menular adalah 4 sampai 60 hari, biasanya 7-10 hari. Karena penyakit ini ditandai dengan perkembangan bertahap: suhu naik, ada rasa sakit di tenggorokan, pernapasan hidung terganggu, kelenjar getah bening regional meningkat, amandel muncul pada amandel. Di dalam darah ada leukositosis, salah satu tanda penyakit yang paling khas adalah penampilan di darah sel inti tunggal atipikal berukuran sedang dan besar dengan protoplasma basofilik yang luas - mononukleat atipikal dan limfosit plasma lebar; Jumlah mereka 10-15% atau lebih. Komplikasi (sinusitis, pneumonia, meningitis, nefritis) jarang terjadi, prognosisnya menguntungkan. Imunitas sangat aneh. B-limfosit menghasilkan partikel virus, namun keganasan biasanya tidak terjadi. Hal ini disebabkan oleh munculnya pembunuh tipe T yang spesifik, yang merupakan antigen virus MA pada permukaan limfosit B. Pembunuh alami, mekanisme sel-K, diaktifkan. Aktivitas supresor menghambat proliferasi dan diferensiasi limfosit B dan dengan demikian mencegah perkalian sel yang terkena meningkat. Ketika pulih, sel-T memori muncul, yang menghancurkan limfosit B yang terinfeksi virus setelah restimulasi mereka. Sel-sel ini beredar dalam darah orang-orang yang telah sembuh seumur hidup. Antibodi penetralisasi virus juga disintesis. Dengan limfoma Burkitt dan karsinoma nasofaring, sel yang terkena mengandung banyak salinan genom terintegrasi virus Epstein-Barr, antigen EBNA muncul di inti sel. Dalam darah pasien, antibodi terhadap antigen kapsid muncul pertama dari kelas IgM, kemudian dari kelas IgG. Kemudian antibodi terhadap antigen AM dan EBNA dini muncul. Antibodi bertahan seumur hidup. Untuk mendeteksi DNA virus pada sel yang mengalami transformasi, metode probe DNA digunakan.