Visceral leishmaniasis

Leishmaniasis visceral di Dunia Lama memiliki dua varietas - leishmaniasis visceral Mediterania (anak-anak) dan leishmaniasis visceral India (leishmaniasis dewasa, kala-azar).

Apa yang menyebabkan leishmaniasis viseral?

Visceral leishmaniasis adalah zoonosis khas dengan fokus alami. Waduk agen penyebab (L. Infantum) dalam kondisi liar adalah berbagai perwakilan keluarga anjing (Canidae) - rubah, serigala, korset, dan lain-lain, dan di permukiman - anjing. Pada hewan leishmaniasis berkembang perlahan, dan sumber infeksi bisa menjadi individu dan tanpa tanda eksternal yang terlihat dari penyakit. Pada anjing, disertai lesi organ dalam, lesi kulit (terutama di kepala) sering diamati, yang merupakan lokasi pelepasan leishmania dan berfungsi sebagai sumber infeksi nyamuk. Penularan patogen dari hewan liar yang sakit atau anjing ke manusia terjadi melalui gigitan nyamuk. Menderita leishmaniasis visceral kebanyakan anak usia prasekolah, apalagi - orang dewasa.

Gejala leishmaniasis viseral

Masa inkubasi leishmaniasis viseral mungkin berkisar 2 minggu sampai 1 tahun atau lebih, namun rata-rata 3-5 bulan, jadi kasus dicatat sepanjang tahun, dengan dominasi pada musim dingin dan musim semi. Seringkali pada anak di bawah usia 1,5 tahun di lokasi gigitan nyamuk, seseorang dapat mendeteksi pengaruh utama - nodul kecil warna pink pucat. Penyakit leistmaniasis visceral ditandai dengan perkembangan bertahap demam intermiten. Gejala lain dari leishmaniasis viseral adalah splenomegali: limpa meningkat dengan cepat dan merata, dan hati biasanya kurang intens. Terkadang terjadi peningkatan kelenjar getah bening perifer. Tanda-tanda karakteristik leishmaniasis viseral juga: anemia progresif, leukopenia, trombositopenia, hiper dan dysproteinemia, peningkatan ESR, peningkatan kelelahan, sindrom hemoragik. Biasanya ada komplikasi yang berhubungan dengan keterikatan infeksi sekunder. Pada anak kecil, semua manifestasi klinis lebih akut, pada orang dewasa, leishmaniasis viseral sering terjadi secara kronis; Durasi penyakitnya adalah dari 3 bulan sampai 1 tahun, kurang sering sampai 1,5-3 tahun. Pada bagian yang terinfeksi, terutama orang dewasa, leishmaniasis viseral memiliki jalur subklinis dan dapat memanifestasikan dirinya dalam 2-3 tahun atau bahkan 10-20 tahun di bawah pengaruh faktor memprovokasi (infeksi HIV, dll.).

Visceral leishmaniasis, sebagai infeksi terkait AIDS, memiliki satu perbedaan mendasar dan mendasar dari infestasi oportunistik lainnya (infeksi), yaitu: tidak menular, yaitu. Hal ini tidak ditransmisikan langsung dari sumber (hewan, manusia) dari invasi manusia. Di negara-negara Eropa selatan pada awal 1990an, 25-70% kasus leishmaniasis viseral pada orang dewasa dikaitkan dengan infeksi HIV, dan 1,5-9% pasien AIDS menderita HLV. Dari 692 kasus koinfeksi yang dilaporkan, sekitar 60% berada di Italia dan Prancis. Mayoritas kasus koinfeksi (90%) terjadi pada pria berusia 20-40 tahun.

Di Rusia, kasus pertama koinfeksi HIV / HIV didiagnosis pada tahun 1991.

Pengobatan leishmaniasis viseral

Tanpa pengobatan khusus, 98-99% pasien dengan leishmaniasis viseral meninggal karena komplikasi berat dan infeksi. Diagnosis yang benar dan penanganan leishmaniasis viseral segera menyebabkan pemulihan lengkap.