X-ray pelana Turki: apa yang mereka lakukan, apa yang mereka tunjukkan

Saat ini dalam pengobatan, banyak metode untuk mendiagnosis penyakit dan cedera digunakan. Salah satu metode lama yang terbukti selama bertahun-tahun adalah radiografi, yang memberikan informasi berharga kepada dokter dari berbagai spesialisasi. Seringkali, x-ray pelana Turki juga ditentukan - pembentukan tulang dalam di tulang sphenoid manusia, di mana kelenjar pituitari berada - kelenjar endokrin. Studi ini diresepkan untuk berbagai gangguan patologis yang bersifat neuroendokrin, neurologis atau neurooftalmik.[1]

Indikasi untuk prosedur ini

Pelana Turki adalah elemen tulang, sehingga kondisinya dapat dilacak dengan pemeriksaan sinar-X. Hasil diagnosa semacam itu sering dibutuhkan dalam praktik neuropatologis, oftalmik, dan ginekologi.[2]

Tempat tidur tulang hipofisis dalam bentuk pelana Turki diperiksa dalam situasi seperti ini:

• untuk diagnosis gangguan neuroendokrin, untuk mendeteksi proses tumor yang mempengaruhi mekanisme hipotalamus-hipofisis;
• dengan peningkatan kadar hormon prolaktin dalam darah;
• dengan peningkatan tekanan intrakranial;
• dengan perkembangan tengkorak yang tidak normal;
• dengan defisiensi pertumbuhan atau percepatan patologisnya;
• dengan cedera kranioserebral;
• dengan gangguan siklus bulanan pada wanita dan anak perempuan;
• dengan gangguan penglihatan dengan etiologi yang tidak jelas;
• dengan infertilitas (setelah studi hormonal);
• dengan sakit kepala biasa.

Mengapa x-ray dari pelana Turki?

Diagnostik sinar-X membantu mengidentifikasi proses tumor di kelenjar pituitari (misalnya, prolaktinoma ), osteoporosis, perubahan jaringan vaskular karena peningkatan tekanan intrakranial. Gambar menunjukkan konfigurasi, garis besar, dan dimensi elemen tulang yang dipelajari. Jika ukurannya bertambah, pintu masuknya diperluas, ada bypass, maka kita dapat mengasumsikan perkembangan tumor di kelenjar pituitari dan meresepkan diagnosis selanjutnya dengan benar.

X-ray pelana Turki diresepkan oleh dokter untuk mengkonfirmasi atau menyangkal berbagai patologi. Paling sering, pasien dirujuk untuk pemeriksaan jika dicurigai tumor hipofisis.

X-ray pelana Turki dalam ginekologi

Analisis sinar-X dari keadaan pelana Turki adalah prosedur diagnostik yang relatif umum, termasuk dalam ginekologi. Agar ginekolog meresepkan jenis penelitian ini, ada sejumlah indikasi:

• disfungsi menstruasi parah yang tidak diketahui asalnya;
• ketidakmampuan untuk hamil, infertilitas;
• peningkatan jumlah prolaktin dalam darah (prolaktinemia).

Gangguan hipofisis pada pasien wanita sering bermanifestasi sebagai kesehatan yang buruk secara sistematis, penurunan turgor kulit, dan munculnya kerutan dini. Garis rambut menderita: kerapuhan dan kerontokan rambut diamati. Gangguan pencernaan sering terganggu, nafsu makan berkurang, sembelit dicatat. Untuk memahami penyebab manifestasi tersebut, dokter mungkin memerlukan diagnostik tambahan, termasuk pemeriksaan ginekologi dengan sitologi apusan, studi hormonal laboratorium, ultrasound panggul, dan terkadang pencitraan resonansi magnetik. Pendekatan terintegrasi untuk diagnosis memungkinkan Anda menentukan penyebab gangguan dan meresepkan rejimen terapi yang efektif.

Persiapan

Tidak perlu persiapan khusus pasien untuk rontgen pelana Turki.

Segera sebelum prosedur diagnostik, pasien harus melepaskan semua aksesori dan perhiasan logam dari area kepala dan leher - yaitu, anting-anting, kacamata, rantai, jepit rambut, dll. Jika ada prostesis - misalnya, implan koklea - maka dokter harus diperingatkan tentang hal ini sebelumnya. Gigi palsu lepasan dan alat bantu dengar harus dilepas. Dianjurkan untuk membuka kancing atas pakaian.

Tidak ada batasan dalam penggunaan makanan dan minuman, minum obat.

Teknik x-ray pelana turki

X-ray sadel Turki dapat berupa survei atau penampakan. Dengan radiografi polos, dokter memeriksa keadaan tengkorak secara umum. Membidik radiografi melibatkan studi yang lebih menyeluruh dari bagian-bagian individu tengkorak - khususnya, pelana Turki.

Selama pemaparan, pasien dapat duduk, berdiri, atau berbaring telentang atau tengkurap, tergantung pada proyeksi gambar yang diinginkan. Ahli radiologi biasanya mengambil 1-2 gambar. Posisi yang paling umum:

• pasien berbaring telentang, lengan di sepanjang tubuh, dagu diturunkan;
• kepala diputar pada sudut 45 derajat ke sisi yang diperiksa (Anda dapat meletakkan rol lunak untuk kenyamanan);
• kepala diperbaiki dengan perban elastis;
• organ yang berdekatan ditutupi dengan pelat timah pelindung.

Selama fiksasi radiografi, pasien tidak boleh bernapas atau menelan.

Metode instalasi lain:

• pasien berbaring tengkurap atau duduk, kepalanya ditekan ke samping ke permukaan meja;
• tungkai atas terletak di sepanjang tubuh, lengan bawah bertumpu pada permukaan meja;
• bahu dan dagu yang berdekatan dengan meja harus sedikit dinaikkan dengan roller berbentuk baji sehingga bidang kranial sagital median sejajar dengan bidang film sinar-x;
• kepala tetap.

Di akhir prosedur diagnostik, pasien dikirim pulang atau ke dokter, tergantung situasinya.

Patologi sinar-X dari pelana Turki

Pada radiografi pelana Turki, tumor hipofisis dapat dideteksi. Tanda-tanda proses patologis semacam itu adalah:

• area osteoporosis lokal atau total, ditandai dengan penipisan tulang;
• perubahan atrofi pada dinding tulang;
• ketidakrataan garis bagian dalam pelana;
• penipisan proses berbentuk baji;
• munculnya "loop ganda".

Tanda-tanda ini menunjukkan adanya tumor hipofisis kecil. Pada saat yang sama, dokter dapat memperhatikan manifestasi patologis seperti penebalan tulang oksipital dan frontal, pengapuran cangkang keras otak dan pembentukan kalsifikasi di jaringan otak.

Pelana Turki besar pada x-ray dapat menunjukkan kondisi patologis seperti adenoma hipofisis, kista, aneurisma, hipotiroidisme primer, peningkatan tekanan intrakranial, dll. Jika perlu untuk mengkonfirmasi atau memperjelas diagnosis, dokter mungkin juga meresepkan komputer atau magnetik. Pencitraan resonansi. Peralatan tomografi modern membantu mendeteksi bahkan neoplasma yang sangat kecil.

Pada beberapa pasien, sinar-x mengungkapkan apa yang disebut "pelana Turki kosong". Pada gambar, patologi terletak di bawah diafragma pembentukan tulang dan dimanifestasikan oleh tanda-tanda berikut:

• simetri bawah di bidang frontal;
• peningkatan vertikal dalam pendidikan, isolasi konfigurasi;
• bypass bawah pada gambar sagital.

Gejala perubahan semacam itu mungkin tidak ada, oleh karena itu, ketika "pelana Turki kosong" ditemukan, mereka sering hanya menggunakan pengamatan dinamis terhadap pasien. Disfungsi hipofisis lebih sering terjadi pada wanita.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Setiap orang dalam kehidupan sehari-hari menerima dosis radiasi tertentu dari sumber radiasi alami. Dosis ini kira-kira sama dengan 1 Sv, karena tergantung pada banyak faktor - khususnya, pada area tempat tinggal, pada kondisi kerja, dll.

Dalam situasi di mana perlu untuk membuat diagnosis yang andal untuk meresepkan pengobatan selanjutnya yang efektif, potensi bahaya dari radiasi tidak dapat diperhitungkan, karena manfaat diagnosis menjadi jauh lebih penting. Meskipun beberapa kontraindikasi masih ada dan dianggap relatif: jika manfaatnya lebih besar daripada potensi bahayanya, maka studi diagnostik tetap dilakukan. Kontraindikasi semacam itu dapat berupa:

• penyakit dekompensasi sistem kardiovaskular;
• kehamilan (terutama trimester pertama);
• tingkat kelelahan pasien yang ekstrim;
• anak usia dini.

Keputusan tentang kemungkinan dan perlunya rontgen pelana Turki dibuat oleh dokter yang merawat.

Kinerja normal

Gambar x-ray yang dihasilkan dari pelana Turki - kraniogram lateral - dipelajari dengan cermat oleh dokter, yang mengevaluasi kontur pembentukan tulang, ukuran dan konfigurasinya, dan keadaan elemen secara keseluruhan.

Indikator diagnostik berikut ini dianggap normal:

• norma indikator sagital adalah 9-15 mm;
• norma indikator vertikal adalah 7-12 mm;
• nilai rasio tinggi dan panjang pelana, yang disebut indeks pelana - pada anak-anak lebih dari 1, pada pasien yang lebih tua kurang dari 1.

Komplikasi setelah prosedur

X-ray adalah teknik diagnostik yang sangat umum untuk orang dewasa dan anak-anak. Meskipun anak-anak diresepkan studi hanya jika ada indikasi vital. Jika risiko mengembangkan komplikasi dari proses patologis melebihi kemungkinan bahaya dari dosis radiasi sinar-X, dokter melakukan diagnosa, memberikan preferensi pada teknologi sinar-X modern.

Secara umum, efek destruktif radiasi sinar-X sangat tergantung pada durasi dan tingkat paparan radiasi, pada berapa kali gambar diambil. Jika paparan berkepanjangan, maka peningkatan risiko mengembangkan komplikasi tertentu tidak dikecualikan:

• penyakit darah;
• katarak, gangguan penglihatan;
• proses onkologis, tumor jinak;
• gangguan metabolisme;
• penuaan dini;
• pelanggaran dalam pekerjaan alat reproduksi.

Dokter bersikeras: diagnosis tunggal dalam batas yang direkomendasikan tidak dapat menyebabkan konsekuensi semacam ini. Selain itu, peran penting dimainkan oleh kekuatan mesin sinar-X, jenisnya, peralatan rezim. Telah terbukti bahwa perangkat digital modern tidak menimbulkan efek negatif meskipun digunakan berulang kali.

Konsekuensi setelah prosedur

Sinar-X sadel Turki, seperti jenis pemeriksaan sinar-X lainnya, dikaitkan dengan paparan radiasi yang cukup tinggi. Namun, perangkat diagnostik modern, yang didasarkan pada teknologi digital, memiliki jumlah radiasi pengion yang jauh lebih kecil, tidak seperti teknologi yang sudah ketinggalan zaman. Oleh karena itu, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa rontgen telah menjadi prosedur yang cukup aman saat ini. Meskipun juga tidak layak menyalahgunakan penelitian.

Dokter bersikeras bahwa jenis diagnosis ini tidak membawa bahaya khusus. Momen gambar sinar-X dan keluarnya sinar dari emitor hanya berlangsung sepersekian detik. Dalam hal ini, radiasi yang disaring dan tidak agresif keluar.

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan efek samping, rontgen pelana Turki tidak dianjurkan untuk pasien hamil, anak kecil tanpa bukti yang baik.

Periksalah prosedurnya

Tidak diperlukan perawatan pasien khusus setelah rontgen pelana Turki. Jika seseorang ingin melindungi dirinya dari pengaruh tambahan paparan radiasi, maka lebih baik untuk mengurusnya terlebih dahulu. Diinginkan bahwa makanan berikut mendominasi dalam makanan:

• kacang-kacangan (kenari, almond);
• oatmeal, kacang-kacangan, lentil;
• apel, pir;
• labu, zucchini;
• rumput laut, makanan laut.

Setelah menerima dosis radiasi tertentu, Anda harus makan lebih banyak serat, yang membantu menghilangkan produk peluruhan radioaktif dari tubuh.

Selain itu, Anda membutuhkan:

• minum air bersih, hingga 2-3 liter per hari untuk orang dewasa;
• makan lebih banyak sayuran, rempah-rempah, beri dan buah-buahan;
• tambahkan produk susu ke dalam makanan, terutama keju cottage dan krim asam.

Selain air, Anda bisa minum rebusan buah-buahan kering, teh hijau, jus segar (hanya alami, ekstraksi sendiri). Anda dapat minum anggur kering (sekitar 50 ml).

Penting untuk banyak berjalan di udara segar, menjalani gaya hidup aktif, dan kemudian rontgen pelana Turki tidak akan meninggalkan efek buruk pada tubuh.