Xylometazoline

Xylometazoline adalah agen simpatomimetik yang digunakan dalam pengobatan sebagai alfa-adrenomimetik. Obat ini bekerja dengan menyempitkan pembuluh darah dan mengurangi pembengkakan selaput lendir.

Obat ini sering digunakan secara topikal dalam bentuk tetes hidung atau semprot untuk melegakan hidung tersumbat yang disebabkan oleh berbagai kondisi pernapasan seperti pilek, flu, rinitis alergi, dan lain-lain. Xylometazoline juga dapat digunakan dalam pengobatan konjungtivitis alergi untuk meredakan pembengkakan dan kemerahan pada mata.

Penting untuk diingat bahwa xylometazoline hanya ditujukan untuk pengobatan simtomatik, meredakan gejala tetapi tidak mengobati penyebab penyakit. Obat ini tidak boleh digunakan dalam jangka panjang tanpa resep dokter, karena dapat menyebabkan toleransi dan efek samping yang tidak diinginkan lainnya. Sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan xylometazoline, terutama jika Anda memiliki kondisi medis lain atau sedang mengonsumsi obat-obatan.

Indikasi Xylometazoline

1. Hidung Berlendir: Digunakan untuk melegakan hidung tersumbat yang disebabkan oleh berbagai infeksi saluran pernapasan seperti pilek, flu atau infeksi virus saluran pernapasan akut.
2. Rinitis alergi: Digunakan untuk meredakan pembengkakan dan hidung tersumbat pada rinitis alergi yang disebabkan oleh reaksi alergi terhadap serbuk sari, debu, kotoran hewan, dan alergen lainnya.
3. Konjungtivitis Alergi: Dapat digunakan untuk meredakan pembengkakan dan kemerahan pada mata pada konjungtivitis alergi.
4. Otitis media: Digunakan untuk meredakan pembengkakan mukosa telinga pada otitis media.
5. Persiapan untuk prosedur rontgen dan endoskopi: Kadang-kadang digunakan sebelum prosedur rontgen dan endoskopi untuk menyempitkan pembuluh darah di hidung dan mengurangi pembengkakan selaput lendir.

Surat pembebasan

1. Tetes hidung:

   • Xylometazoline biasanya tersedia sebagai obat tetes hidung yang dikemas dalam botol dengan dispenser.
   • Dianjurkan untuk memberikan 2-3 tetes pada setiap lubang hidung.
   • Pengaplikasian biasanya tidak lebih sering dari setiap 10-12 jam.

2. Semprotan hidung:

   • Mirip dengan obat tetes, xylometazoline dapat disajikan sebagai semprotan hidung yang juga berisi dispenser.
   • Dianjurkan untuk menyemprotkan 1-2 kali pada tiap lubang hidung.
   • Frekuensi pengaplikasiannya juga biasanya tidak lebih dari 2-3 kali sehari.

3. Bentuk lainnya:

   • Dalam kasus yang jarang terjadi, xylometazoline mungkin tersedia sebagai gel atau salep untuk penggunaan luar, tetapi ini merupakan bentuk yang kurang umum.

Farmakodinamik

1. Tindakan adrenomimetik: Xylometazoline adalah agonis adrenoreseptor tipe α-1, yang berarti ia merangsang reseptor ini. Hal ini menyebabkan penyempitan kapiler dan arteriol, mengurangi aliran darah dan pembengkakan pada mukosa hidung.
2. Mengurangi edema: Setelah penggunaan xylometazoline secara topikal, vasokonstriksi pembuluh darah menyebabkan penurunan edema mukosa hidung. Ini membantu meningkatkan pernapasan dan mengurangi hidung tersumbat, meredakan gejala rinitis dan pilek.
3. Bertindak panjang: Xylometazoline memiliki efek jangka panjang, yang mengurangi frekuensi penggunaan menjadi beberapa kali sehari.
4. Paparan sistemik minimal: Ketika xylometazoline dioleskan sebagai tetes atau semprotan, penyerapan sistemiknya minimal, yang mengurangi risiko efek samping sistemik.

Farmakokinetik

Xylometazoline merupakan agen simpatomimetik yang digunakan terutama untuk menyempitkan pembuluh mukosa hidung dan melegakan hidung tersumbat akibat pilek, rinitis, dan penyakit pernapasan lainnya.

Setelah dioleskan, xylometazoline praktis tidak diserap ke dalam aliran darah sistemik, karena aksinya dibatasi oleh penyempitan pembuluh darah lokal. Jika penyerapan terjadi, penyerapannya lambat dan tidak tuntas. Oleh karena itu, farmakokinetik xylometazoline dalam tubuh biasanya kurang dipahami.

Xylometazoline sebagian besar dimetabolisme di hati, dan metabolitnya diekskresikan bersama urin.

Perlu juga diketahui bahwa xylometazoline dapat menimbulkan efek sistemik, terutama bila digunakan secara berlebihan atau dalam jangka panjang, seperti tekanan darah tinggi, aritmia, pusing, susah tidur, dan lain-lain.

Dosis dan administrasi

1. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun:

   • Biasanya dianjurkan untuk memberikan 2-3 tetes (atau 1-2 semprotan) xylometazoline ke setiap lubang hidung.
   • Biasanya penggunaannya tidak lebih sering dari setiap 10 hingga 12 jam.

2. Untuk anak usia 2 sampai 6 tahun:

   • Untuk tetes: biasanya dianjurkan untuk memberikan 1-2 tetes ke setiap lubang hidung.
   • Untuk semprotan: 1 semprotan pada setiap lubang hidung.

3. Untuk anak di bawah usia 2 tahun:

   • Penggunaan xylometazoline pada anak di bawah usia 2 tahun harus diawasi oleh dokter.

Penggunaan xylometazoline tidak dianjurkan lebih lama dari yang tertera dalam petunjuk obat atau yang direkomendasikan oleh dokter Anda untuk menghindari efek samping seperti hidung tersumbat reaktif atau iritasi pada selaput lendir.

Gunakan Xylometazoline selama kehamilan

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan xylometazoline selama kehamilan. Xylometazoline adalah obat yang umumnya digunakan untuk melegakan hidung tersumbat dan mengurangi produksi lendir pada hidung meler yang disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan atau alergi.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan xylometazoline topikal dalam dosis rendah sebagai obat tetes hidung mungkin aman selama kehamilan. Namun, paparan sistemik atau penggunaan xylometazoline dalam jangka panjang dapat dikaitkan dengan risiko terhadap perkembangan janin, jadi penggunaan dalam kasus tersebut harus di bawah pengawasan medis.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Orang dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap xylometazoline atau komponen obat lainnya tidak boleh menggunakannya.
2. Bradikardia: Penggunaan xylometazoline mungkin tidak diinginkan pada pasien dengan bradikardia (detak jantung sangat lambat).
3. Hipertensi: Xylometazoline harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipertensi (tekanan darah tinggi).
4. Anak-anak yang sakit: Pada anak-anak di bawah usia 6 tahun, xylometazoline hanya boleh digunakan di bawah pengawasan medis. Untuk bayi dan anak-anak, dianjurkan untuk menggunakan formula yang dirancang khusus untuk anak-anak.
5. Kehamilan dan menyusui: Penggunaan xylometazoline selama kehamilan atau menyusui harus di bawah pengawasan dokter.
6. Penyakit jantung: Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular seperti penyakit jantung koroner atau aritmia, xylometazoline harus digunakan dengan hati-hati.
7. Penyakit tiroid: Pada pasien dengan hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid), xylometazoline harus digunakan dengan hati-hati karena kemungkinan peningkatan efek samping.

Efek samping Xylometazoline

1. Selaput lendir kering: Meningkatnya kekeringan pada hidung atau tenggorokan dapat bermanifestasi sebagai ketidaknyamanan atau iritasi.
2. Edema mukosa reaktif: Penggunaan xylometazoline jangka panjang dapat menyebabkan edema mukosa reaktif, yang dapat meningkatkan hidung tersumbat.
3. Sensasi terbakar atau kesemutan: Beberapa orang mungkin mengalami sensasi tidak menyenangkan seperti terbakar atau kesemutan di hidung setelah menggunakan xylometazoline.
4. Merasa mengantuk atau pusing: Xylometazoline dapat menyebabkan kantuk atau pusing pada beberapa orang.
5. Palpitasi: Dalam kasus yang jarang terjadi, palpitasi atau aritmia dapat terjadi.
6. Penarikan hidung berair: Ketika xylometazoline ditarik, hidung berair atau peningkatan gejala hidung tersumbat dapat terjadi sementara.
7. Mual atau muntah: Beberapa orang mungkin mengalami ketidaknyamanan perut seperti mual atau muntah.
8. Tekanan darah tinggi: Xylometazoline dapat meningkatkan tekanan darah sementara pada sebagian orang.

Overdosis

Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Vasokonstriksi parah, yang menyebabkan hidung semakin tersumbat dan kesulitan bernafas.
2. Tekanan darah meningkat.
3. Palpitasi jantung (takikardia) dan aritmia.
4. Pusing dan sakit kepala.
5. Kegugupan dan kegelisahan.
6. Gangguan tidur.
7. Getaran dan getaran.
8. Kejang.

Interaksi dengan obat lain

Xylometazoline umumnya digunakan secara topikal untuk menyempitkan pembuluh mukosa hidung dan meredakan hidung tersumbat pada pilek dan rinitis. Karena penyerapan sistemiknya dapat diabaikan, interaksi dengan obat lain jarang terjadi.

Namun, kehati-hatian harus dilakukan saat menggunakan xylometazoline dan penggunaan bersamaan dengan vasokonstriktor lain seperti simpatomimetik harus dihindari, karena ini dapat meningkatkan efeknya dan meningkatkan risiko efek samping yang tidak diinginkan, termasuk peningkatan tekanan darah dan masalah jantung.

Selain itu, xylometazoline dapat berinteraksi dengan penghambat monoamine oksidase (MAOIs) dan antidepresan, sehingga menyebabkan tekanan darah tinggi.